Apa itu Lanthanum Karbonat: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Lanthanum karbonat adalah obat resep yang membantu mengontrol kadar fosfor yang tinggi pada penderita penyakit ginjal. Jika Anda mengalami penyakit ginjal kronis atau sedang menjalani dialisis, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat ini untuk membantu melindungi tulang dan jantung Anda dari efek berbahaya kelebihan fosfor dalam darah Anda.

Obat ini bekerja seperti spons dalam sistem pencernaan Anda, menyerap kelebihan fosfor dari makanan yang Anda makan sebelum masuk ke aliran darah Anda. Anggap saja ini sebagai bantuan untuk ginjal Anda yang sudah stres dengan salah satu tugas terpentingnya.

Apa itu Lanthanum Karbonat?

Lanthanum karbonat adalah pengikat fosfat yang termasuk dalam kelas obat-obatan yang disebut unsur tanah jarang. Obat ini dirancang khusus untuk mengurangi penyerapan fosfor di usus Anda, yang menjadi sangat penting ketika ginjal Anda tidak dapat menyaring fosfor dengan baik secara mandiri.

Tidak seperti beberapa pengikat fosfat lainnya, lanthanum karbonat tidak mengandung kalsium atau aluminium, menjadikannya pilihan jangka panjang yang lebih aman bagi banyak orang. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet kunyah yang Anda minum bersama makanan, dan telah membantu orang mengelola kadar fosfor mereka selama lebih dari dua dekade.

Tubuh Anda sebenarnya tidak menyerap banyak obat ini ke dalam aliran darah Anda. Sebaliknya, ia bekerja langsung di saluran pencernaan Anda, mengikat fosfor dan membantu Anda mengeluarkannya melalui tinja.

Untuk Apa Lanthanum Karbonat Digunakan?

Lanthanum karbonat terutama digunakan untuk mengobati kadar fosfor yang tinggi (hiperfosfatemia) pada penderita penyakit ginjal kronis yang sedang menjalani dialisis. Ketika ginjal Anda tidak berfungsi dengan baik, mereka tidak dapat membuang kelebihan fosfor dari darah Anda secara efektif, yang menyebabkan penumpukan berbahaya.

Kadar fosfor yang tinggi dapat menyebabkan komplikasi serius seiring waktu. Tubuh Anda mungkin mulai menarik kalsium dari tulang Anda untuk menyeimbangkan fosfor, yang menyebabkan tulang menjadi lemah, rapuh, dan mudah patah. Kelebihan fosfor juga dapat bergabung dengan kalsium dalam darah Anda, membentuk endapan di jantung, pembuluh darah, dan jaringan lunak lainnya.

Dokter Anda mungkin meresepkan obat ini jika Anda sudah mengikuti diet rendah fosfor tetapi kadar Anda masih terlalu tinggi. Ini sangat membantu bagi orang yang membutuhkan pengikat fosfat yang tidak akan menambahkan kalsium atau aluminium ekstra ke sistem mereka, yang dapat menyebabkan masalah kesehatan lainnya.

Bagaimana Lanthanum Karbonat Bekerja?

Lanthanum karbonat bekerja dengan mengikat fosfor di lambung dan usus Anda, mencegahnya diserap ke dalam aliran darah Anda. Ini adalah pendekatan yang lembut namun efektif yang menargetkan masalah tepat di mana fosfor masuk ke tubuh Anda dari makanan.

Ketika Anda mengunyah tablet dengan makanan Anda, lanthanum terurai dalam asam lambung Anda dan menjadi tersedia untuk mengikat molekul fosfor dari makanan Anda. Ini menciptakan senyawa yang tidak dapat diserap tubuh Anda, sehingga fosfor melewati sistem pencernaan Anda dan meninggalkan tubuh Anda secara alami.

Obat ini dianggap cukup kuat di antara pengikat fosfat. Ini lebih efektif daripada beberapa pilihan lama seperti kalsium karbonat, tetapi bekerja lebih lembut daripada beberapa alternatif baru. Kebanyakan orang merasa itu memberikan kontrol fosfor yang stabil dan andal tanpa menyebabkan perubahan dramatis pada kadar mereka.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Lanthanum Karbonat?

Anda harus mengonsumsi lanthanum karbonat persis seperti yang diresepkan dokter Anda, biasanya dengan atau segera setelah makan. Tablet perlu dikunyah sepenuhnya sebelum ditelan, tidak dihancurkan atau ditelan utuh, karena mengunyah membantu obat tercampur dengan baik dengan makanan Anda.

Minumlah obat dengan air, susu, atau minuman lain pilihan Anda. Anda tidak perlu menghindari minuman tertentu, tetapi tetap terhidrasi dengan baik membantu sistem pencernaan Anda memproses obat dengan lebih nyaman. Jika Anda bermasalah dengan rasanya, Anda bisa minum sesuatu yang beraroma setelah mengunyah tablet.

Menyesuaikan waktu dosis dengan waktu makan adalah penting karena obat perlu berada di dalam perut Anda ketika fosfor dari makanan tiba. Jika Anda makan beberapa kali sepanjang hari, dokter Anda kemungkinan akan meminta Anda membagi total dosis harian Anda di antara waktu makan ini daripada meminumnya sekaligus.

Berapa Lama Saya Harus Mengonsumsi Lanthanum Karbonat?

Kebanyakan orang dengan penyakit ginjal kronis perlu mengonsumsi lanthanum karbonat selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, seringkali sebagai pengobatan jangka panjang. Kadar fosfor Anda kemungkinan akan kembali terlalu tinggi jika Anda berhenti mengonsumsi obat, karena masalah ginjal yang mendasarinya yang menyebabkan masalah tersebut biasanya tidak hilang.

Dokter Anda akan memantau kadar fosfor Anda secara teratur melalui tes darah, biasanya setiap beberapa bulan setelah kadar Anda stabil. Berdasarkan hasil ini, mereka mungkin menyesuaikan dosis Anda atau mengganti Anda ke pengikat fosfat yang berbeda jika diperlukan.

Beberapa orang mungkin dapat mengurangi dosis mereka atau menghentikan pengobatan jika fungsi ginjal mereka membaik secara signifikan, seperti setelah transplantasi ginjal yang berhasil. Namun, keputusan ini harus selalu dibuat dengan tim perawatan kesehatan Anda, tidak pernah sendiri.

Apa Efek Samping dari Lanthanum Karbonat?

Seperti semua obat, lanthanum karbonat dapat menyebabkan efek samping, meskipun banyak orang mentolerirnya dengan baik. Efek samping yang paling umum memengaruhi sistem pencernaan Anda, yang masuk akal karena di situlah obat bekerja.

Berikut adalah efek samping yang mungkin Anda alami, dan sangat membantu untuk mengetahui bahwa sebagian besar dari ini cenderung membaik saat tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat:

• Mual dan sakit perut, terutama selama beberapa minggu pertama
• Muntah, yang biasanya berkurang seiring waktu
• Diare atau tinja lembek
• Sembelit pada sebagian orang
• Sakit perut atau kram
• Sakit kepala
• Pusing

Sebagian besar efek samping pencernaan ini bersifat ringan dan sementara. Dokter Anda mungkin menyarankan untuk memulai dengan dosis yang lebih rendah dan secara bertahap meningkatkannya untuk membantu tubuh Anda menyesuaikan diri dengan lebih nyaman.

Ada juga beberapa efek samping yang kurang umum tetapi lebih serius yang memerlukan perhatian medis segera. Meskipun hal ini jarang terjadi, penting untuk mengetahui apa yang harus diperhatikan agar Anda bisa mendapatkan bantuan dengan cepat jika diperlukan:

• Nyeri perut parah yang tidak hilang
• Tanda-tanda obstruksi usus, seperti sembelit parah, muntah, dan ketidakmampuan untuk buang angin
• Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
• Detak jantung tidak teratur
• Reaksi alergi parah, termasuk ruam, pembengkakan, atau kesulitan bernapas

Sangat jarang, sebagian orang mungkin mengalami endapan lanthanum di jaringan mereka selama penggunaan bertahun-tahun, meskipun hal ini biasanya tidak menyebabkan gejala. Dokter Anda akan memantau Anda untuk setiap tanda ini melalui pemeriksaan rutin.

Siapa yang Seharusnya Tidak Mengonsumsi Lanthanum Karbonat?

Lanthanum karbonat tidak tepat untuk semua orang, dan dokter Anda akan mempertimbangkan riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkannya. Obat ini umumnya tidak direkomendasikan untuk orang dengan kondisi pencernaan tertentu atau mereka yang mungkin kesulitan memprosesnya dengan aman.

Anda tidak boleh mengonsumsi lanthanum karbonat jika Anda memiliki alergi yang diketahui terhadap lanthanum atau bahan lain dalam obat tersebut. Orang dengan penyakit hati parah mungkin juga perlu menghindari obat ini, karena tubuh mereka mungkin kesulitan memprosesnya dengan benar.

Kondisi pencernaan tertentu dapat membuat lanthanum karbonat tidak aman atau tidak efektif. Ini termasuk tukak lambung aktif, penyakit radang usus yang parah, atau riwayat obstruksi usus. Obat ini berpotensi memperburuk kondisi ini atau menjadi kurang efektif.

Dokter Anda juga akan berhati-hati dalam meresepkan obat ini jika Anda hamil atau menyusui, karena tidak ada cukup penelitian untuk memastikan keamanannya dalam situasi ini. Jika Anda hamil saat mengonsumsi lanthanum karbonat, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk membahas pilihan Anda.

Nama Merek Lanthanum Karbonat

Nama merek yang paling umum untuk lanthanum karbonat adalah Fosrenol, yang diproduksi oleh Takeda Pharmaceuticals. Ini adalah merek asli yang pertama kali disetujui oleh FDA dan tetap banyak diresepkan hingga saat ini.

Versi generik dari lanthanum karbonat juga tersedia, yang mengandung bahan aktif yang sama tetapi mungkin lebih murah. Apotek Anda mungkin secara otomatis mengganti versi generik kecuali dokter Anda secara khusus meminta nama merek.

Apakah Anda mengonsumsi nama merek atau versi generik, obat tersebut seharusnya bekerja dengan cara yang sama. Namun, beberapa orang merasa bahwa mereka lebih mentolerir satu versi daripada yang lain, jadi beri tahu dokter Anda jika Anda melihat perbedaan saat beralih antar merek.

Alternatif Lanthanum Karbonat

Jika lanthanum karbonat tidak bekerja dengan baik untuk Anda atau menyebabkan terlalu banyak efek samping, ada beberapa pengikat fosfat lain yang mungkin dipertimbangkan oleh dokter Anda. Masing-masing memiliki kelebihan dan potensi kekurangan, jadi pilihannya tergantung pada situasi spesifik Anda.

Pengikat fosfat berbasis kalsium seperti kalsium karbonat atau kalsium asetat sering kali dicoba terlebih dahulu karena lebih murah. Namun, mereka dapat menyebabkan terlalu banyak penumpukan kalsium pada sebagian orang, terutama mereka yang juga mengonsumsi suplemen vitamin D.

Sevelamer (Renagel atau Renvela) adalah pilihan non-kalsium, non-aluminium lainnya yang bekerja mirip dengan lanthanum karbonat. Beberapa orang merasa lebih mudah untuk mentolerirnya, meskipun membutuhkan lebih banyak pil dan bisa lebih mahal.

Pengikat fosfat berbasis besi seperti ferri sitrat (Auryxia) dapat membantu mengontrol fosfor dan defisiensi zat besi, yang umum terjadi pada penderita penyakit ginjal. Dokter Anda mungkin menyarankan ini jika Anda membutuhkan kedua manfaat tersebut.

Apakah Lanthanum Karbonat Lebih Baik Daripada Sevelamer?

Baik lanthanum karbonat maupun sevelamer adalah pengikat fosfat yang efektif, tetapi mereka memiliki keunggulan berbeda yang mungkin membuat salah satunya lebih baik untuk situasi spesifik Anda. Tidak ada yang secara universal

Ya, lanthanum karbonat umumnya dianggap aman untuk penderita penyakit jantung dan bahkan dapat membantu melindungi jantung Anda. Tidak seperti pengikat fosfat berbasis kalsium, lanthanum karbonat tidak menambahkan kalsium ekstra ke sistem Anda, yang mengurangi risiko pembentukan endapan kalsium di jantung dan pembuluh darah Anda.

Kadar fosfor yang tinggi dapat berkontribusi pada masalah jantung seiring waktu, jadi mengendalikan kadar ini dengan lanthanum karbonat sebenarnya dapat meningkatkan kesehatan jantung Anda. Namun, dokter Anda akan tetap memantau Anda dengan cermat jika Anda memiliki kondisi jantung yang sudah ada, seperti yang mereka lakukan dengan obat apa pun.

Q2. Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menggunakan Terlalu Banyak Lanthanum Karbonat?

Jika Anda tidak sengaja mengonsumsi terlalu banyak lanthanum karbonat, segera hubungi dokter atau pusat kendali racun, bahkan jika Anda tidak merasa sakit segera. Mengonsumsi terlalu banyak dapat menyebabkan masalah pencernaan yang parah dan potensi perubahan berbahaya pada kadar mineral Anda.

Jangan mencoba untuk memuntahkan diri kecuali secara khusus diperintahkan untuk melakukannya oleh profesional kesehatan. Sebagai gantinya, minumlah banyak air dan segera cari nasihat medis. Simpan botol obat bersama Anda agar penyedia layanan kesehatan dapat melihat persis apa dan berapa banyak yang Anda konsumsi.

Q3. Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Lanthanum Karbonat?

Jika Anda melewatkan dosis lanthanum karbonat, minumlah segera setelah Anda ingat, tetapi hanya jika Anda akan makan atau baru saja selesai makan. Obat perlu dikonsumsi bersama makanan agar berfungsi dengan baik, jadi jangan mengonsumsinya saat perut kosong.

Jika sudah beberapa jam sejak makan dan Anda tidak berencana untuk makan lagi dalam waktu dekat, lewati dosis yang terlewatkan dan minum dosis berikutnya bersama makanan berikutnya sesuai jadwal. Jangan menggandakan dosis untuk mengganti dosis yang terlewatkan, karena hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping.

Q4. Kapan Saya Boleh Berhenti Mengonsumsi Lanthanum Karbonat?

Anda hanya boleh berhenti mengonsumsi lanthanum karbonat ketika dokter Anda memberi tahu bahwa hal itu aman untuk dilakukan. Kebanyakan orang dengan penyakit ginjal kronis perlu terus mengonsumsi pengikat fosfat dalam jangka panjang, karena penghentian dapat menyebabkan kadar fosfor meningkat lagi dalam hitungan hari atau minggu.

Dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk mengurangi dosis atau menghentikan pengobatan jika fungsi ginjal Anda membaik secara signifikan, seperti setelah transplantasi yang berhasil, atau jika Anda mengalami efek samping yang lebih besar daripada manfaatnya. Namun, keputusan ini harus selalu dibuat bersama dengan tim perawatan kesehatan Anda berdasarkan hasil laboratorium Anda saat ini dan kesehatan secara keseluruhan.

Q5. Bisakah Saya Mengonsumsi Lanthanum Karbonat dengan Obat Lain?

Lanthanum karbonat dapat berinteraksi dengan obat-obatan tertentu dengan memengaruhi seberapa baik tubuh Anda menyerapnya. Anda harus mengonsumsi sebagian besar obat lain setidaknya dua jam sebelum atau sesudah mengonsumsi lanthanum karbonat untuk menghindari interaksi ini.

Beberapa obat yang sangat terpengaruh termasuk antibiotik seperti quinolon dan tetrasiklin, obat tiroid, dan obat jantung tertentu. Selalu beri tahu dokter dan apoteker Anda tentang semua obat, suplemen, dan vitamin yang Anda konsumsi sehingga mereka dapat membantu Anda mengatur waktu semuanya dengan benar dan mengawasi setiap masalah.