Created at:1/13/2025
Larotrectinib adalah obat kanker yang ditargetkan yang memblokir protein tertentu yang membantu pertumbuhan tumor tertentu. Obat ini dirancang untuk kanker dengan perubahan genetik tertentu yang disebut fusi TRK, yang memengaruhi cara sel berkembang biak dan menyebar ke seluruh tubuh Anda.
Obat ini merupakan pendekatan baru untuk pengobatan kanker, yang berfokus pada susunan genetik tumor daripada hanya lokasinya. Ketika kanker Anda memiliki penanda genetik yang tepat, larotrectinib dapat sangat efektif dalam memperlambat atau menghentikan pertumbuhan tumor.
Larotrectinib mengobati tumor padat yang memiliki perubahan genetik tertentu yang disebut fusi TRK. Perubahan genetik ini dapat terjadi pada berbagai jenis kanker, terlepas dari tempat asalnya di tubuh Anda.
Dokter Anda akan memesan tes genetik khusus pada jaringan tumor Anda untuk menentukan apakah larotrectinib tepat untuk Anda. Obat ini bekerja untuk orang dewasa dan anak-anak yang kankernya telah menyebar atau tidak dapat diangkat dengan pembedahan.
Jenis kanker umum yang mungkin memiliki fusi TRK termasuk tumor otak tertentu, kanker paru-paru, kanker tiroid, dan sarkoma jaringan lunak. Namun, perubahan genetik ini relatif jarang terjadi, terjadi pada kurang dari 1% dari sebagian besar tumor padat.
Larotrectinib memblokir protein yang disebut reseptor TRK yang membantu sel kanker tumbuh dan berkembang biak. Ketika protein ini terlalu aktif karena perubahan genetik, mereka mengirimkan sinyal "tumbuh" yang konstan ke sel kanker.
Pikirkan protein TRK seperti pedal gas mobil yang macet dalam posisi "hidup". Larotrectinib bertindak seperti melepaskan pedal itu, menghentikan sinyal pertumbuhan yang konstan. Pendekatan yang ditargetkan ini berarti terutama memengaruhi sel kanker sambil sebagian besar membiarkan sel yang sehat.
Obat ini dianggap sebagai pengobatan kanker yang kuat dan presisi. Obat ini dirancang khusus untuk tumor dengan fusi TRK, sehingga sangat efektif jika kecocokan genetiknya tepat.
Konsumsi larotrectinib persis seperti yang diresepkan dokter Anda, biasanya dua kali sehari dengan atau tanpa makanan. Telan kapsul utuh dengan air, dan jangan menghancurkan, mengunyah, atau membukanya.
Anda dapat mengonsumsi obat ini bersama makanan jika membantu mengurangi sakit perut. Cobalah untuk mengonsumsi dosis Anda pada waktu yang sama setiap hari untuk menjaga kadar yang konsisten dalam aliran darah Anda.
Jika Anda mengonsumsi bentuk cair, gunakan alat pengukur yang disediakan oleh apotek Anda. Sendok rumah tangga biasa tidak cukup akurat untuk dosis obat.
Anda biasanya akan terus mengonsumsi larotrectinib selama obat tersebut bekerja dan Anda mentoleransinya dengan baik. Dokter Anda akan memantau respons Anda melalui pemindaian dan tes darah secara teratur.
Kebanyakan orang mengonsumsi obat ini selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, tergantung pada bagaimana kanker mereka merespons. Tim perawatan Anda akan secara teratur menilai apakah manfaatnya terus melebihi efek samping yang Anda alami.
Jangan pernah berhenti mengonsumsi larotrectinib tanpa mendiskusikannya dengan dokter Anda terlebih dahulu. Berhenti tiba-tiba dapat memungkinkan kanker Anda mulai tumbuh lagi lebih cepat.
Kebanyakan orang mengalami beberapa efek samping dengan larotrectinib, meskipun seringkali dapat diatasi dengan dukungan yang tepat. Kabar baiknya adalah efek samping yang serius kurang umum daripada dengan banyak pengobatan kanker lainnya.
Berikut adalah efek samping yang paling umum yang mungkin Anda alami:
Efek umum ini biasanya membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan pengobatan. Tim perawatan kesehatan Anda dapat memberikan strategi untuk membantu mengelola gejala ini secara efektif.
Beberapa orang mungkin mengalami efek samping yang lebih serius yang memerlukan perhatian medis segera:
Efek serius ini kurang umum tetapi penting untuk diperhatikan. Hubungi dokter Anda segera jika Anda melihat salah satu gejala ini.
Larotrectinib tidak cocok untuk semua orang, bahkan mereka yang menderita kanker TRK fusion-positive. Dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkan obat ini.
Anda tidak boleh mengonsumsi larotrectinib jika Anda alergi terhadap obat atau salah satu komponennya. Orang dengan penyakit hati yang parah mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pengobatan alternatif.
Pertimbangan khusus diperlukan jika Anda memiliki masalah jantung, penyakit hati, atau sedang mengonsumsi beberapa obat lain. Dokter Anda akan mempertimbangkan potensi manfaat dibandingkan risiko dalam situasi ini.
Wanita hamil atau menyusui harus mendiskusikan alternatif dengan tim perawatan kesehatan mereka, karena larotrectinib dapat membahayakan bayi yang sedang berkembang.
Larotrectinib dijual dengan nama merek Vitrakvi di sebagian besar negara. Ini adalah satu-satunya nama merek yang disetujui untuk obat khusus ini.
Apotek Anda mungkin memiliki produsen yang berbeda, tetapi bahan aktifnya tetap sama. Selalu periksa dengan apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang versi spesifik yang Anda terima.
Untuk kanker TRK fusion-positif, entrectinib adalah pilihan terapi target lainnya. Obat ini bekerja mirip dengan larotrectinib tetapi mungkin dipilih berdasarkan situasi spesifik Anda atau cakupan asuransi Anda.
Jika terapi target tidak cocok, dokter Anda mungkin merekomendasikan kemoterapi tradisional, imunoterapi, atau terapi radiasi. Alternatif terbaik tergantung pada jenis kanker Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan pengobatan sebelumnya.
Uji klinis juga dapat menawarkan akses ke pengobatan eksperimental yang lebih baru. Dokter onkologi Anda dapat membantu Anda menjelajahi semua pilihan yang tersedia untuk situasi spesifik Anda.
Larotrectinib dapat secara signifikan lebih efektif daripada pengobatan tradisional untuk kanker TRK fusion-positif. Studi menunjukkan tingkat respons sekitar 75-80% pada orang dengan penanda genetik yang tepat.
Dibandingkan dengan kemoterapi, larotrectinib seringkali menyebabkan lebih sedikit efek samping yang parah dan mungkin bekerja lebih lama. Namun, obat ini hanya bekerja untuk kanker dengan fusi TRK, yang membatasi penggunaannya hanya untuk sebagian kecil pasien kanker.
Untuk orang yang tumornya memiliki fusi TRK, larotrectinib sering dianggap sebagai pengobatan lini pertama yang disukai. Kuncinya adalah memiliki kecocokan genetik yang tepat antara tumor Anda dan obatnya.
Larotrectinib dapat digunakan dengan hati-hati pada orang dengan masalah hati ringan hingga sedang, tetapi dokter Anda kemungkinan akan mengurangi dosis Anda. Obat ini diproses melalui hati Anda, sehingga gangguan fungsi hati dapat memengaruhi cara tubuh Anda menanganinya.
Jika Anda memiliki penyakit hati yang parah, dokter Anda mungkin merekomendasikan pengobatan alternatif atau pemantauan yang sangat hati-hati. Tes darah rutin akan melacak fungsi hati Anda selama pengobatan.
Hubungi dokter atau pusat kendali racun Anda segera jika Anda telah mengonsumsi lebih dari dosis yang ditentukan. Meskipun tidak ada penawar khusus untuk overdosis larotrectinib, profesional medis dapat memberikan perawatan suportif.
Gejala mengonsumsi terlalu banyak mungkin termasuk pusing parah, mual, atau kelelahan yang tidak biasa. Jangan mencoba mengobati gejala ini sendiri - segera cari pertolongan medis.
Minumlah dosis yang terlewatkan segera setelah Anda ingat, kecuali jika sudah hampir waktu untuk dosis jadwal berikutnya. Dalam hal ini, lewati dosis yang terlewatkan dan lanjutkan dengan jadwal reguler Anda.
Jangan pernah mengonsumsi dua dosis sekaligus untuk mengganti dosis yang terlewatkan. Hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping tanpa meningkatkan efektivitas obat.
Anda harus terus mengonsumsi larotrectinib selama obat tersebut mengendalikan kanker Anda dan Anda mentoleransinya dengan baik. Dokter Anda akan secara teratur menilai respons Anda melalui pemindaian dan tes darah.
Jika kanker Anda berhenti merespons atau efek samping menjadi terlalu sulit untuk dikelola, dokter Anda akan membahas pilihan pengobatan alternatif. Keputusan untuk berhenti selalu dibuat bersama dengan tim perawatan kesehatan Anda.
Beberapa obat dapat berinteraksi dengan larotrectinib, memengaruhi seberapa baik obat tersebut bekerja atau meningkatkan efek samping. Selalu beri tahu dokter Anda tentang semua obat, suplemen, dan produk herbal yang Anda konsumsi.
Obat-obatan tertentu yang memengaruhi enzim hati mungkin memerlukan penyesuaian dosis jika dikombinasikan dengan larotrectinib. Apoteker Anda juga dapat membantu mengidentifikasi potensi interaksi saat mengisi resep.