Created at:1/13/2025
Mavorixafor adalah obat resep yang membantu penderita gangguan sistem kekebalan tubuh langka yang disebut sindrom WHIM. Kondisi ini menyulitkan tubuh Anda untuk melawan infeksi karena sel darah putih tertentu terperangkap di sumsum tulang Anda, bukannya bersirkulasi melalui aliran darah Anda di mana mereka dibutuhkan.
Jika Anda atau seseorang yang Anda sayangi telah didiagnosis dengan sindrom WHIM, Anda mungkin merasa kewalahan dengan semua informasi medis. Mari kita bahas apa yang dilakukan mavorixafor, bagaimana cara kerjanya, dan apa yang dapat Anda harapkan saat mengonsumsi obat ini.
Mavorixafor adalah pengobatan pertama dan satu-satunya yang disetujui FDA yang dirancang khusus untuk sindrom WHIM. Obat ini termasuk dalam kelas obat yang disebut antagonis CXCR4, yang bekerja dengan memblokir sinyal kimia tertentu dalam tubuh Anda.
Obat ini hadir dalam bentuk tablet oral yang Anda minum melalui mulut. Obat ini disetujui oleh FDA pada tahun 2024 setelah uji klinis menunjukkan bahwa obat ini dapat membantu meningkatkan jumlah sel darah putih yang melawan infeksi pada penderita sindrom WHIM.
Sindrom WHIM memengaruhi kurang dari 100 orang di seluruh dunia, menjadikan mavorixafor sebagai apa yang disebut dokter sebagai "obat yatim piatu" - obat yang dikembangkan untuk kondisi yang sangat langka. Obat ini juga dikenal dengan nama mereknya Xolremdi.
Mavorixafor mengobati sindrom WHIM, kondisi genetik langka yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh Anda. WHIM adalah singkatan dari kutil, hipogammaglobulinemia (antibodi rendah), infeksi, dan mielokathexis (sel darah putih yang terjebak di sumsum tulang).
Penderita sindrom WHIM biasanya mengalami infeksi yang sering karena neutrofil mereka - sel darah putih penting yang melawan bakteri - tidak dapat meninggalkan sumsum tulang dengan benar. Hal ini membuat mereka rentan terhadap infeksi pernapasan, infeksi kulit, dan penyakit bakteri lainnya.
Obat ini membantu melepaskan sel darah putih yang terperangkap sehingga mereka dapat beredar ke seluruh tubuh Anda dan melakukan tugasnya untuk melawan infeksi. Studi klinis menunjukkan bahwa orang yang mengonsumsi mavorixafor mengalami lebih sedikit infeksi parah dan peningkatan kualitas hidup.
Mavorixafor bekerja dengan memblokir reseptor CXCR4 di sumsum tulang Anda. Reseptor ini biasanya mencegah sel darah putih meninggalkan sumsum tulang, tetapi pada sindrom WHIM, mereka bekerja terlalu baik dan menjebak terlalu banyak sel.
Bayangkan seperti membuka kunci pintu yang macet. Obat ini pada dasarnya "membuka kunci" sel darah putih sehingga mereka dapat meninggalkan sumsum tulang dan melakukan perjalanan melalui aliran darah Anda untuk melawan infeksi di mana pun mereka dibutuhkan.
Ini dianggap sebagai terapi yang ditargetkan karena secara khusus mengatasi akar penyebab sindrom WHIM daripada hanya mengobati gejala. Efeknya relatif cepat - studi menunjukkan peningkatan jumlah sel darah putih dalam beberapa jam setelah mengonsumsi obat.
Konsumsi mavorixafor persis seperti yang diresepkan dokter Anda, biasanya sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Telan tablet utuh dengan segelas air - jangan menghancurkan, mengunyah, atau memecahnya.
Dokter Anda kemungkinan akan memulai Anda dengan dosis tertentu berdasarkan berat badan dan kondisi medis Anda. Mereka dapat menyesuaikan dosis ini dari waktu ke waktu tergantung pada seberapa baik Anda merespons pengobatan dan efek samping apa pun yang Anda alami.
Penting untuk mengonsumsi mavorixafor pada waktu yang sama setiap hari untuk mempertahankan kadar yang stabil dalam aliran darah Anda. Atur alarm harian atau gunakan pengatur pil untuk membantu Anda mengingat. Jika Anda mengonsumsi obat lain, beri tahu dokter Anda karena beberapa obat dapat berinteraksi dengan mavorixafor.
Sebelum memulai pengobatan, dokter Anda akan melakukan tes darah untuk memeriksa jumlah sel darah putih dan fungsi hati Anda. Mereka akan terus memantau kadar ini secara teratur saat Anda mengonsumsi obat.
Kebanyakan orang dengan sindrom WHIM perlu mengonsumsi mavorixafor dalam jangka panjang, bahkan mungkin seumur hidup. Hal ini karena sindrom WHIM adalah kondisi genetik yang tidak hilang dengan sendirinya.
Dokter Anda akan memantau respons Anda terhadap pengobatan melalui tes darah dan pemeriksaan rutin. Mereka akan melihat jumlah sel darah putih Anda, seberapa sering Anda terkena infeksi, dan kualitas hidup Anda secara keseluruhan untuk menentukan apakah obat tersebut bekerja secara efektif.
Jangan pernah berhenti mengonsumsi mavorixafor secara tiba-tiba tanpa berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu. Jumlah sel darah putih Anda bisa turun dengan cepat, membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi. Jika Anda perlu menghentikan pengobatan karena alasan apa pun, dokter Anda akan membantu Anda melakukannya dengan aman.
Seperti semua obat, mavorixafor dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mengalaminya. Kebanyakan efek samping bersifat ringan hingga sedang dan cenderung membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat tersebut.
Berikut adalah efek samping yang paling umum yang mungkin Anda alami:
Efek samping ini biasanya terjadi dalam beberapa minggu pertama pengobatan dan seringkali menjadi kurang mengganggu seiring waktu. Mengonsumsi obat bersama makanan dapat membantu mengurangi efek samping yang berhubungan dengan perut.
Beberapa orang mungkin mengalami efek samping yang lebih serius yang memerlukan perhatian medis segera. Meskipun hal ini kurang umum, penting untuk mengetahui apa yang harus diwaspadai:
Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami efek samping serius berikut. Mereka dapat membantu menentukan apakah gejala terkait dengan mavorixafor dan menyesuaikan pengobatan Anda jika diperlukan.
Mavorixafor tidak cocok untuk semua orang. Dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkan obat ini untuk memastikan keamanannya bagi Anda.
Anda tidak boleh mengonsumsi mavorixafor jika Anda alergi terhadap obat atau salah satu bahannya. Beri tahu dokter Anda tentang reaksi alergi sebelumnya terhadap obat-obatan, terutama jika Anda mengalami gejala serius seperti kesulitan bernapas atau pembengkakan.
Orang dengan penyakit hati parah mungkin tidak dapat mengonsumsi mavorixafor dengan aman. Obat ini diproses oleh hati Anda, jadi jika hati Anda tidak berfungsi dengan baik, obat tersebut dapat menumpuk hingga kadar berbahaya di tubuh Anda.
Wanita hamil atau menyusui harus mendiskusikan risiko dan manfaatnya dengan dokter mereka. Belum ada cukup penelitian untuk mengetahui apakah mavorixafor aman selama kehamilan atau apakah ia masuk ke dalam ASI.
Anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun belum diteliti secara ekstensif dengan mavorixafor. Dokter Anda akan mempertimbangkan potensi manfaat dibandingkan risiko yang tidak diketahui jika mempertimbangkan obat ini untuk pasien yang lebih muda.
Mavorixafor dijual dengan nama merek Xolremdi. Ini adalah nama komersial yang akan Anda lihat pada botol resep dan label apotek Anda.
Obat ini diproduksi oleh X4 Pharmaceuticals, sebuah perusahaan yang berspesialisasi dalam mengembangkan pengobatan untuk penyakit langka. Xolremdi saat ini adalah satu-satunya nama merek yang tersedia untuk mavorixafor.
Karena ini adalah obat yang relatif baru untuk kondisi langka, versi generik belum tersedia. Cakupan asuransi dan opsi apotek Anda mungkin terbatas, jadi bekerja samalah dengan tim perawatan kesehatan Anda untuk mengakses obat tersebut.
Saat ini, tidak ada obat lain yang secara khusus disetujui untuk mengobati sindrom WHIM. Mavorixafor adalah pengobatan yang ditargetkan pertama dan satu-satunya untuk kondisi langka ini.
Sebelum mavorixafor tersedia, dokter menangani gejala sindrom WHIM dengan perawatan suportif. Ini mungkin termasuk antibiotik untuk mengobati infeksi, terapi penggantian imunoglobulin untuk meningkatkan kadar antibodi, dan faktor pertumbuhan untuk merangsang produksi sel darah putih.
Beberapa orang dengan sindrom WHIM mungkin masih membutuhkan perawatan suportif ini bersama dengan mavorixafor. Dokter Anda akan membuat rencana perawatan komprehensif yang membahas semua aspek kondisi Anda.
Para peneliti terus mempelajari potensi pengobatan lain untuk sindrom WHIM, tetapi ini masih dalam tahap pengembangan awal. Untuk saat ini, mavorixafor merupakan pengobatan yang paling terarah dan efektif yang tersedia.
Mavorixafor dirancang dan disetujui secara khusus untuk sindrom WHIM, sementara antagonis CXCR4 lainnya seperti plerixafor digunakan untuk tujuan yang berbeda. Plerixafor terutama digunakan untuk membantu memobilisasi sel punca untuk prosedur transplantasi.
Perbedaan utamanya adalah bahwa mavorixafor diformulasikan untuk penggunaan oral harian dalam jangka waktu yang lama, sementara plerixafor diberikan sebagai suntikan untuk penggunaan jangka pendek. Mavorixafor juga memiliki durasi kerja yang lebih lama, sehingga lebih cocok untuk pengobatan kronis.
Uji klinis secara khusus menguji mavorixafor pada orang dengan sindrom WHIM, yang menunjukkan bahwa obat ini secara efektif meningkatkan jumlah sel darah putih dan mengurangi tingkat infeksi. Antagonis CXCR4 lainnya belum dipelajari secara ekstensif pada populasi pasien ini.
Dokter Anda akan memilih obat yang tepat berdasarkan kondisi dan tujuan pengobatan spesifik Anda. Untuk sindrom WHIM, mavorixafor saat ini adalah pilihan yang paling tepat.
Orang dengan kondisi jantung harus mendiskusikan riwayat medis mereka secara hati-hati dengan dokter mereka sebelum memulai mavorixafor. Obat ini berpotensi memengaruhi irama jantung, jadi dokter Anda mungkin ingin memantau fungsi jantung Anda lebih dekat.
Jika Anda memiliki riwayat masalah jantung, dokter Anda mungkin akan memesan elektrokardiogram (EKG) sebelum memulai pengobatan dan secara berkala saat Anda mengonsumsi obat. Ini membantu memastikan irama jantung Anda tetap normal.
Jika Anda secara tidak sengaja mengonsumsi mavorixafor lebih dari yang diresepkan, segera hubungi dokter atau pusat kendali racun. Jangan menunggu untuk melihat apakah gejala berkembang - lebih baik segera mencari bantuan.
Mengonsumsi terlalu banyak mavorixafor dapat menyebabkan efek samping yang parah seperti perubahan berbahaya pada jumlah sel darah putih atau masalah irama jantung. Dokter Anda mungkin ingin memantau Anda secara ketat dan melakukan tes darah untuk memeriksa komplikasi apa pun.
Jika Anda melewatkan dosis mavorixafor, minumlah segera setelah Anda ingat, kecuali jika sudah hampir waktu untuk dosis terjadwal berikutnya. Dalam hal ini, lewati dosis yang terlewatkan dan lanjutkan dengan jadwal reguler Anda.
Jangan pernah mengonsumsi dua dosis sekaligus untuk mengganti dosis yang terlewatkan. Hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping tanpa memberikan manfaat tambahan. Jika Anda sering lupa dosis, bicarakan dengan dokter Anda tentang strategi untuk membantu Anda mengingat.
Anda hanya boleh berhenti mengonsumsi mavorixafor di bawah pengawasan dokter Anda. Karena sindrom WHIM adalah kondisi genetik seumur hidup, kebanyakan orang perlu melanjutkan pengobatan tanpa batas waktu untuk mempertahankan manfaatnya.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan penghentian pengobatan jika Anda mengalami efek samping yang parah yang tidak membaik, jika pengobatan tidak lagi bekerja secara efektif, atau jika status kesehatan Anda secara keseluruhan berubah secara signifikan. Mereka akan membantu Anda melakukan transisi dengan aman dan membahas pilihan pengobatan alternatif.
Sebaiknya batasi konsumsi alkohol saat mengonsumsi mavorixafor, karena alkohol dan obat tersebut diproses oleh hati Anda. Minum alkohol berpotensi meningkatkan risiko efek samping terkait hati.
Jika Anda memilih untuk minum sesekali, lakukanlah dalam jumlah sedang dan diskusikan dengan dokter Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda tentang batas aman berdasarkan kesehatan Anda secara keseluruhan dan fungsi hati. Selalu jujur dengan tim perawatan kesehatan Anda tentang penggunaan alkohol Anda agar mereka dapat memantau Anda dengan tepat.