Created at:1/13/2025
Naltrekson dan bupropion adalah obat resep yang menggabungkan dua obat untuk membantu manajemen berat badan. Kombinasi ini bekerja dengan memengaruhi bahan kimia otak yang mengontrol nafsu makan dan keinginan makan, sehingga memudahkan Anda untuk makan lebih sedikit dan merasa puas dengan porsi yang lebih kecil.
Banyak orang merasa kesulitan menurunkan berat badan meskipun telah berusaha keras dengan diet dan olahraga. Obat ini dapat memberikan dukungan tambahan ketika perubahan gaya hidup saja tidak cukup untuk mencapai tujuan kesehatan Anda.
Obat ini menggabungkan naltrekson, yang memblokir reseptor otak tertentu, dengan bupropion, antidepresan yang juga memengaruhi nafsu makan. Bersama-sama, mereka menciptakan tim yang kuat yang membantu mengurangi rasa lapar dan keinginan makan sambil mendukung upaya penurunan berat badan Anda.
Kombinasi ini dirancang khusus untuk manajemen berat badan pada orang dewasa yang mengalami obesitas atau kelebihan berat badan dengan kondisi kesehatan terkait. Ini bukan solusi cepat, melainkan alat yang bekerja bersamaan dengan pola makan sehat dan aktivitas fisik teratur.
Anda mungkin mengenal obat ini dengan nama mereknya, yang dapat dibantu oleh dokter atau apoteker Anda untuk mengidentifikasinya. Kedua bahan aktif bekerja lebih baik bersama daripada jika hanya salah satunya.
Obat ini terutama digunakan untuk membantu orang dewasa menurunkan berat badan ketika mereka memiliki indeks massa tubuh (IMT) 30 atau lebih tinggi, atau IMT 27 atau lebih tinggi dengan masalah kesehatan terkait berat badan. Obat ini dirancang untuk manajemen berat badan jangka panjang, bukan penurunan berat badan jangka pendek.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat ini jika Anda memiliki kondisi terkait berat badan yang memerlukan perhatian. Ini biasanya termasuk tekanan darah tinggi, diabetes tipe 2, atau kolesterol tinggi yang belum membaik dengan perubahan gaya hidup saja.
Obat ini juga dapat membantu jika Anda berjuang dengan makan emosional atau merasa sulit mengontrol ukuran porsi. Banyak orang mengalami keinginan makan yang lebih sedikit dan merasa lebih puas setelah makan dalam jumlah yang lebih kecil.
Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan kombinasi ini untuk kondisi lain, meskipun manajemen berat badan tetap menjadi penggunaan utamanya yang disetujui. Penyedia layanan kesehatan Anda akan menentukan apakah itu tepat untuk situasi spesifik Anda.
Obat ini bekerja dengan menargetkan area spesifik di otak Anda yang mengontrol rasa lapar, kepuasan, dan perasaan penghargaan dari makanan. Ini dianggap sebagai obat manajemen berat badan yang cukup kuat yang memerlukan pemantauan yang cermat.
Komponen bupropion memengaruhi bahan kimia otak seperti dopamin dan norepinefrin, yang memengaruhi suasana hati dan nafsu makan Anda. Ini dapat membantu mengurangi keinginan makan dan membuat Anda merasa tidak terlalu terdorong untuk makan ketika Anda tidak benar-benar lapar.
Naltrekson memblokir reseptor opioid di otak Anda, yang dapat mengurangi perasaan menyenangkan yang Anda dapatkan dari makan makanan tertentu. Ini tidak menghilangkan kenikmatan dari makanan tetapi dapat membantu memutus siklus makan berlebihan atau makan emosional.
Bersama-sama, efek ini dapat membantu Anda merasa puas dengan porsi yang lebih kecil dan mengalami lebih sedikit keinginan makan yang intens sepanjang hari. Obat ini tidak bekerja secara instan dan biasanya membutuhkan waktu beberapa minggu untuk menunjukkan efek penuhnya.
Minumlah obat ini persis seperti yang diresepkan dokter Anda, biasanya dua kali sehari dengan makanan untuk membantu mencegah sakit perut. Memulai dengan makanan di perut Anda dapat secara signifikan mengurangi mual, yang umum terjadi saat memulai obat ini.
Dokter Anda kemungkinan akan memulai Anda dengan dosis yang lebih rendah dan secara bertahap meningkatkannya selama beberapa minggu. Pendekatan bertahap ini membantu tubuh Anda menyesuaikan diri dan mengurangi kemungkinan efek samping seperti mual atau pusing.
Minumlah dosis pagi Anda bersama sarapan dan dosis malam Anda bersama makan malam, dengan jarak sekitar 8 hingga 12 jam. Waktu yang konsisten membantu menjaga kadar obat yang stabil dalam sistem Anda.
Telan tablet utuh tanpa menghancurkan, mengunyah, atau memecahnya. Formulasi pelepasan diperpanjang dirancang untuk bekerja perlahan sepanjang hari, dan mengubah tablet dapat menyebabkan terlalu banyak obat dilepaskan sekaligus.
Jika Anda lupa dosis, minumlah segera setelah Anda ingat, tetapi jangan minum dua dosis sekaligus. Lebih baik melewatkan dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis jadwal berikutnya.
Obat ini biasanya digunakan untuk manajemen berat badan jangka panjang, seringkali selama beberapa bulan hingga tahun tergantung pada respons dan kebutuhan kesehatan Anda. Dokter Anda akan mengevaluasi kemajuan Anda setiap beberapa bulan untuk menentukan apakah Anda harus melanjutkan.
Kebanyakan orang melihat hasil awal dalam waktu 8 hingga 12 minggu, tetapi manfaat penuhnya mungkin membutuhkan waktu hingga 16 minggu untuk menjadi jelas. Jika Anda belum kehilangan setidaknya 5% dari berat awal Anda setelah 12 minggu, dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk menghentikan pengobatan.
Durasi pengobatan tergantung pada seberapa baik obat tersebut bekerja untuk Anda dan apakah Anda mengalami efek samping yang bermasalah. Beberapa orang meminumnya selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun sebagai bagian dari strategi manajemen berat badan mereka yang sedang berlangsung.
Penyedia layanan kesehatan Anda akan secara teratur memantau kemajuan, tekanan darah, dan kesehatan Anda secara keseluruhan saat Anda mengonsumsi obat ini. Mereka akan membantu Anda memutuskan kapan saat yang tepat untuk melanjutkan, menyesuaikan dosis, atau mempertimbangkan untuk berhenti.
Seperti semua obat, naltrekson dan bupropion dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mengalaminya. Sebagian besar efek samping bersifat ringan hingga sedang dan sering membaik saat tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat.
Efek samping yang paling umum yang mungkin Anda alami termasuk mual, sembelit, sakit kepala, dan pusing. Efek samping ini biasanya terjadi selama beberapa minggu pertama pengobatan dan seringkali menjadi kurang mengganggu seiring waktu.
Efek samping ini cukup sering terjadi tetapi biasanya dapat diatasi dan cenderung membaik seiring waktu:
Kebanyakan orang merasa efek ini menjadi kurang terlihat setelah bulan pertama pengobatan. Mengonsumsi obat bersama makanan dapat membantu mengurangi mual dan masalah perut.
Meskipun kurang umum, beberapa efek samping memerlukan perhatian medis segera dan tidak boleh diabaikan:
Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami salah satu dari efek samping serius ini. Mereka dapat membantu menentukan apakah Anda harus melanjutkan pengobatan atau beralih ke pengobatan yang berbeda.
Efek samping ini jarang terjadi tetapi penting untuk diperhatikan:
Meskipun efek samping yang jarang ini tidak umum, dokter Anda akan memantau Anda secara teratur untuk mengetahui potensi masalah sejak dini.
Obat ini tidak aman untuk semua orang, dan dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkannya. Kondisi kesehatan dan obat-obatan tertentu dapat membuat kombinasi ini berbahaya atau kurang efektif.
Orang dengan riwayat kejang, gangguan makan, atau penggunaan obat opioid saat ini sebaiknya tidak mengonsumsi obat ini. Kombinasi ini dapat meningkatkan risiko kejang dan mungkin tidak berfungsi dengan baik jika Anda mengonsumsi opioid.
Anda juga harus menghindari obat ini jika Anda memiliki tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol, kondisi jantung tertentu, atau penyakit hati atau ginjal yang parah. Dokter Anda akan memeriksa kondisi ini sebelum memulai pengobatan.
Jika Anda hamil, berencana untuk hamil, atau sedang menyusui, obat ini tidak dianjurkan. Keamanan selama kehamilan belum ditetapkan, dan dapat masuk ke dalam ASI.
Orang yang mengonsumsi inhibitor MAO atau mereka yang telah menghentikannya dalam 14 hari terakhir sebaiknya tidak menggunakan obat ini karena interaksi obat yang berbahaya.
Nama merek yang paling umum untuk kombinasi obat ini adalah Contrave, yang tersedia secara luas di apotek di seluruh Amerika Serikat. Ini adalah nama merek yang kemungkinan besar akan Anda temui ketika dokter Anda meresepkan obat ini.
Beberapa rencana asuransi mungkin mencakup nama merek sementara yang lain lebih memilih versi generik jika tersedia. Apoteker Anda dapat membantu Anda memahami opsi cakupan Anda dan menemukan versi yang paling hemat biaya.
Kombinasi generik mungkin tersedia dengan nama yang berbeda atau sebagai obat terpisah yang diminum bersamaan. Dokter Anda akan menentukan formulasi mana yang terbaik untuk situasi Anda.
Jika obat ini tidak bekerja dengan baik untuk Anda atau menyebabkan efek samping yang mengganggu, beberapa alternatif tersedia untuk manajemen berat badan. Dokter Anda dapat membantu Anda menjelajahi opsi lain yang mungkin lebih sesuai dengan kebutuhan Anda.
Obat resep penurun berat badan lainnya termasuk orlistat, yang memblokir penyerapan lemak, dan obat-obatan baru seperti semaglutide atau liraglutide, yang bekerja pada jalur nafsu makan yang berbeda. Masing-masing memiliki manfaat dan potensi efek sampingnya sendiri.
Pendekatan non-obat tetap menjadi alternatif penting, termasuk program diet terstruktur, konseling perilaku, dan dalam beberapa kasus, operasi penurunan berat badan. Banyak orang menemukan keberhasilan dengan pendekatan kombinasi yang mencakup perubahan gaya hidup ditambah dukungan medis.
Penyedia layanan kesehatan Anda dapat membantu Anda memahami alternatif mana yang mungkin paling cocok berdasarkan riwayat kesehatan Anda, obat lain yang Anda minum, dan tujuan penurunan berat badan Anda.
Kedua obat tersebut dapat efektif untuk penurunan berat badan, tetapi cara kerjanya berbeda dan mungkin lebih cocok untuk orang yang berbeda. Phentermine biasanya digunakan untuk periode yang lebih singkat, sementara naltrekson dan bupropion dirancang untuk penggunaan jangka panjang.
Phentermine terutama menekan nafsu makan dan dapat menyebabkan efek samping seperti stimulan seperti peningkatan detak jantung dan tekanan darah. Naltrekson dan bupropion bekerja pada jalur otak yang berbeda dan mungkin lebih baik untuk orang yang berjuang dengan makan emosional atau keinginan makan.
Pilihan antara obat-obatan ini tergantung pada kondisi kesehatan spesifik Anda, obat lain yang Anda minum, dan tujuan penurunan berat badan Anda. Orang dengan kondisi jantung mungkin lebih baik dengan naltrekson dan bupropion, sementara mereka yang membutuhkan penekanan nafsu makan jangka pendek mungkin lebih memilih phentermine.
Dokter Anda akan mempertimbangkan gambaran medis lengkap Anda untuk menentukan obat mana yang lebih tepat untuk situasi Anda. Beberapa orang mungkin mencoba satu obat terlebih dahulu dan beralih ke obat lain jika diperlukan.
Obat ini dapat digunakan dengan aman oleh banyak orang dengan diabetes tipe 2 dan bahkan dapat membantu meningkatkan kontrol gula darah melalui penurunan berat badan. Namun, dokter Anda perlu memantau kadar gula darah Anda lebih dekat saat memulai pengobatan ini.
Penurunan berat badan dari obat ini terkadang dapat meningkatkan penanganan diabetes dan memungkinkan penyesuaian pada obat diabetes Anda. Jangan pernah mengubah dosis obat diabetes Anda tanpa berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda terlebih dahulu.
Orang dengan diabetes tipe 1 atau komplikasi diabetes yang parah mungkin memerlukan pertimbangan khusus sebelum memulai pengobatan ini. Dokter Anda akan mengevaluasi penanganan diabetes Anda secara keseluruhan sebelum meresepkannya.
Jika Anda tidak sengaja mengonsumsi terlalu banyak obat ini, segera hubungi dokter atau pusat kendali racun, terutama jika Anda merasa tidak enak badan. Mengonsumsi terlalu banyak dapat meningkatkan risiko kejang dan efek samping serius lainnya.
Tanda-tanda mengonsumsi terlalu banyak mungkin termasuk mual parah, muntah, kebingungan, detak jantung cepat, atau merasa sangat gelisah. Jangan menunggu untuk melihat apakah gejala berkembang - segera cari bantuan medis.
Simpan botol obat bersama Anda saat mencari perawatan medis sehingga penyedia layanan kesehatan tahu persis apa dan berapa banyak yang Anda konsumsi. Mereka dapat memberikan perawatan yang tepat berdasarkan obat dan jumlah spesifik yang terlibat.
Jika Anda melewatkan dosis, minumlah segera setelah Anda ingat, tetapi hanya jika belum hampir waktu untuk dosis terjadwal berikutnya. Jangan mengonsumsi dua dosis sekaligus untuk mengganti dosis yang terlewatkan.
Jika Anda melewatkan beberapa dosis, hubungi dokter Anda sebelum melanjutkan pengobatan. Mereka mungkin ingin memulai kembali Anda dengan dosis yang lebih rendah untuk mencegah efek samping, terutama jika Anda telah melewatkan beberapa hari.
Usahakan untuk meminum obat Anda pada waktu yang sama setiap hari untuk membantu mengingat dosis. Mengatur alarm telepon atau menggunakan pengatur pil dapat membantu Anda tetap pada jadwal pengobatan Anda.
Anda dapat berhenti meminum obat ini ketika Anda dan dokter Anda setuju bahwa itu tepat, tetapi jangan berhenti tiba-tiba tanpa bimbingan medis. Dokter Anda akan membantu Anda menentukan waktu yang tepat berdasarkan kemajuan penurunan berat badan dan kesehatan Anda secara keseluruhan.
Jika Anda belum kehilangan setidaknya 5% dari berat awal Anda setelah 12 minggu, dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk menghentikan pengobatan. Sebaliknya, jika obat tersebut bekerja dengan baik dan Anda mentolerirnya, Anda mungkin dapat melanjutkan selama berbulan-bulan atau lebih lama.
Saat berhenti, dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk mengurangi dosis secara bertahap daripada berhenti tiba-tiba. Ini dapat membantu mencegah gejala putus obat dan memungkinkan Anda untuk beralih ke mempertahankan penurunan berat badan Anda melalui metode lain.
Sebaiknya batasi konsumsi alkohol saat meminum obat ini, karena kedua komponen dapat memengaruhi otak Anda dan kombinasinya dapat meningkatkan efek samping tertentu. Alkohol juga dapat memperburuk efek samping seperti pusing dan mual.
Bupropion dapat menurunkan toleransi Anda terhadap alkohol, yang berarti Anda mungkin merasakan efek alkohol lebih kuat dari biasanya. Hal ini bisa berbahaya dan meningkatkan risiko kecelakaan atau penilaian yang buruk.
Jika Anda memilih untuk minum sesekali, lakukanlah dengan sangat sedang dan perhatikan bagaimana perasaan Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang batas aman untuk konsumsi alkohol saat meminum obat ini.