Created at:1/13/2025
Pacritinib adalah obat oral yang ditargetkan yang dirancang untuk membantu penderita gangguan darah tertentu, khususnya kondisi langka yang disebut myelofibrosis. Obat resep ini bekerja dengan memblokir protein tertentu yang berkontribusi pada perkembangan kanker darah, menawarkan harapan bagi pasien yang mungkin memiliki pilihan pengobatan terbatas.
Jika Anda atau seseorang yang Anda sayangi telah diresepkan pacritinib, Anda mungkin mencari informasi yang jelas dan andal tentang apa yang diharapkan. Mari kita bahas semua yang perlu Anda ketahui tentang obat ini dengan cara yang terasa mudah dikelola dan memberdayakan.
Pacritinib adalah obat oral khusus yang termasuk dalam kelas obat yang disebut inhibitor JAK. Obat ini secara khusus menargetkan protein yang disebut Janus kinase, yang berperan dalam cara sel darah tumbuh dan berfungsi dalam tubuh Anda.
Obat ini dikembangkan khusus untuk penderita myelofibrosis, kelainan sumsum tulang langka di mana jaringan sumsum tulang yang sehat digantikan oleh jaringan parut. Proses ini mengganggu kemampuan tubuh Anda untuk menghasilkan sel darah yang sehat secara normal.
Yang membuat pacritinib unik di antara obat-obatan serupa adalah obat ini dapat digunakan dengan aman bahkan ketika jumlah trombosit Anda sangat rendah. Banyak pengobatan lain dalam kategori ini membutuhkan kadar trombosit yang lebih tinggi, menjadikan pacritinib sebagai pilihan penting bagi pasien yang mungkin tidak memenuhi syarat untuk terapi lain.
Pacritinib terutama diresepkan untuk orang dewasa dengan myelofibrosis primer risiko sedang atau tinggi, myelofibrosis pasca-polisitemia vera, atau myelofibrosis pasca-trombositopenia esensial. Ini semua adalah bentuk myelofibrosis, suatu kondisi di mana sumsum tulang Anda menjadi rusak dan tidak dapat menghasilkan sel darah secara efektif.
Obat ini secara khusus diindikasikan untuk pasien yang jumlah trombositnya di bawah 50.000 per mikroliter darah. Jumlah trombosit yang rendah ini seringkali membuat pengobatan lain tidak cocok atau tidak aman, itulah sebabnya pacritinib mengisi kesenjangan penting dalam pilihan pengobatan.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan pacritinib jika Anda mengalami gejala seperti kelelahan parah, pembesaran limpa, nyeri tulang, atau keringat malam yang terkait dengan myelofibrosis Anda. Tujuannya adalah untuk membantu mengurangi gejala-gejala ini dan meningkatkan kualitas hidup Anda sambil mengelola kondisi yang mendasarinya.
Pacritinib bekerja dengan memblokir enzim tertentu yang disebut JAK1 dan JAK2, yang terlalu aktif pada myelofibrosis. Anggap saja enzim-enzim ini sebagai sakelar yang macet dalam posisi "on", menyebabkan sumsum tulang Anda berperilaku tidak normal.
Ketika pacritinib memblokir sakelar ini, ia membantu memperlambat pensinyalan sel yang tidak normal yang menyebabkan jaringan parut sumsum tulang dan gejala tidak nyaman yang mungkin Anda alami. Hal ini dapat membantu mengurangi ukuran limpa, mengurangi peradangan, dan meningkatkan kenyamanan Anda secara keseluruhan.
Sebagai terapi yang ditargetkan, pacritinib dianggap sebagai obat yang cukup kuat. Obat ini dirancang khusus untuk bekerja pada tingkat molekuler daripada memengaruhi seluruh sistem Anda secara luas. Pendekatan yang ditargetkan ini seringkali berarti lebih sedikit efek samping dibandingkan dengan kemoterapi tradisional, meskipun tetap merupakan obat serius yang memerlukan pemantauan yang cermat.
Pacritinib hadir dalam bentuk kapsul yang Anda minum melalui mulut dua kali sehari, kira-kira selang waktu 12 jam. Dosis awal yang umum adalah 200 mg dua kali sehari, tetapi dokter Anda akan menentukan dosis yang tepat yang sesuai untuk situasi spesifik Anda.
Anda dapat mengonsumsi pacritinib dengan atau tanpa makanan, tetapi usahakan untuk konsisten dengan rutinitas Anda. Jika Anda memilih untuk meminumnya dengan makanan, patuhi pola tersebut, dan jika Anda lebih suka meminumnya saat perut kosong, lakukan itu secara konsisten. Ini membantu menjaga kadar obat yang stabil dalam sistem Anda.
Telan kapsul utuh dengan segelas air penuh. Jangan membuka, menghancurkan, atau mengunyahnya, karena hal ini dapat memengaruhi cara obat diserap dan dapat meningkatkan efek samping. Jika Anda kesulitan menelan kapsul, bicarakan dengan tim perawatan kesehatan Anda tentang strategi yang mungkin membantu.
Sangat membantu untuk meminum dosis Anda pada waktu yang sama setiap hari untuk membangun rutinitas. Banyak orang merasa lebih mudah untuk mengingat kapan mereka menghubungkan waktu minum obat mereka dengan kegiatan sehari-hari seperti makan atau rutinitas tidur.
Durasi pengobatan pacritinib sangat bervariasi dari orang ke orang dan tergantung pada seberapa baik Anda merespons obat dan seberapa baik Anda mentolerirnya. Beberapa orang mungkin meminumnya selama berbulan-bulan, sementara yang lain mungkin terus mengonsumsinya selama bertahun-tahun.
Dokter Anda akan memantau respons Anda melalui tes darah dan pemeriksaan fisik secara teratur. Mereka akan menilai apakah gejala Anda membaik, jika ukuran limpa Anda berkurang, dan bagaimana jumlah darah Anda merespons pengobatan.
Keputusan tentang berapa lama untuk melanjutkan pengobatan akan didasarkan pada keseimbangan antara manfaat yang Anda alami dan efek samping apa pun yang mungkin Anda alami. Tim perawatan kesehatan Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk menemukan pendekatan yang tepat untuk situasi pribadi Anda.
Jangan pernah berhenti mengonsumsi pacritinib secara tiba-tiba tanpa mendiskusikannya dengan dokter Anda terlebih dahulu. Mereka mungkin perlu menyesuaikan dosis Anda secara bertahap atau memantau Anda secara ketat selama perubahan pengobatan apa pun.
Seperti semua obat, pacritinib dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mengalaminya. Memahami apa yang harus diperhatikan dapat membantu Anda merasa lebih siap dan tahu kapan harus menghubungi tim perawatan kesehatan Anda.
Efek samping yang paling umum cenderung dapat diatasi dan sering membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat. Berikut adalah efek samping yang kemungkinan besar akan Anda alami:
Efek samping umum ini biasanya bersifat sementara dan seringkali dapat diatasi dengan perawatan suportif atau penyesuaian dosis. Tim perawatan kesehatan Anda dapat memberikan strategi khusus untuk membantu Anda merasa lebih nyaman.
Lebih jarang, beberapa orang mengalami efek samping yang lebih serius yang memerlukan perhatian medis segera. Meskipun ini lebih jarang terjadi, penting untuk menyadarinya:
Jika Anda mengalami salah satu gejala yang lebih serius ini, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Mereka dapat membantu menentukan apakah ini terkait dengan obat Anda dan langkah apa yang harus diambil selanjutnya.
Pacritinib tidak cocok untuk semua orang, dan dokter Anda akan dengan hati-hati mengevaluasi apakah itu pilihan yang tepat untuk situasi spesifik Anda. Kondisi medis atau keadaan tertentu dapat membuat obat ini tidak pantas atau memerlukan tindakan pencegahan khusus.
Orang dengan masalah hati yang parah sebaiknya tidak mengonsumsi pacritinib, karena obat ini diproses melalui hati dan berpotensi memperburuk fungsi hati. Dokter Anda akan memeriksa fungsi hati Anda sebelum memulai pengobatan dan memantaunya secara teratur saat Anda mengonsumsi obat.
Jika Anda memiliki riwayat masalah irama jantung yang serius, dokter Anda perlu mempertimbangkan dengan cermat manfaat dan risikonya. Pacritinib dapat memengaruhi irama jantung pada sebagian orang, sehingga hal ini memerlukan pemantauan ketat dan pertimbangan pengobatan alternatif.
Infeksi serius yang aktif adalah pertimbangan penting lainnya. Karena pacritinib dapat memengaruhi kemampuan sistem kekebalan tubuh Anda untuk melawan infeksi, memulai pengobatan selama infeksi aktif bisa berbahaya. Dokter Anda akan ingin mengobati infeksi apa pun terlebih dahulu sebelum memulai pacritinib.
Kehamilan dan menyusui memerlukan pertimbangan khusus. Pacritinib berpotensi membahayakan bayi yang sedang berkembang, jadi wanita usia subur perlu menggunakan kontrasepsi yang efektif selama pengobatan dan untuk beberapa waktu setelah menghentikan obat.
Pacritinib tersedia dengan nama merek Vonjo di Amerika Serikat. Ini adalah nama komersial yang akan Anda lihat pada botol resep dan kemasan obat Anda.
Vonjo disetujui oleh FDA khusus untuk mengobati myelofibrosis pada pasien dengan jumlah trombosit rendah. Jika Anda melihat nama ini pada resep Anda, itu adalah obat yang sama yang telah kita diskusikan di seluruh artikel ini.
Saat ini, pacritinib hanya tersedia sebagai obat bermerek. Versi generik belum tersedia, yang berarti biayanya mungkin lebih tinggi daripada obat yang memiliki alternatif generik.
Beberapa obat lain tersedia untuk mengobati myelofibrosis, meskipun masing-masing memiliki persyaratan dan pertimbangan yang berbeda. Dokter Anda akan membantu menentukan pilihan mana yang mungkin terbaik untuk situasi spesifik Anda.
Ruxolitinib (Jakafi) adalah inhibitor JAK lain yang umum digunakan untuk myelofibrosis. Namun, obat ini biasanya membutuhkan jumlah trombosit yang lebih tinggi daripada pacritinib, sehingga tidak cocok untuk pasien dengan trombosit yang sangat rendah. Ini adalah salah satu perbedaan utama antara kedua obat ini.
Fedratinib (Inrebic) adalah pilihan lain yang bekerja mirip dengan pacritinib tetapi memiliki profil efek samping dan persyaratan yang berbeda. Beberapa orang mungkin lebih mentolerir satu obat daripada yang lain, jadi memiliki banyak pilihan sangat berharga.
Untuk beberapa pasien, pendekatan lain seperti transfusi darah, obat-obatan untuk mengelola gejala tertentu, atau partisipasi dalam uji klinis mungkin dipertimbangkan. Pilihan terbaik tergantung pada kesehatan Anda secara keseluruhan, jumlah darah, tingkat keparahan gejala, dan preferensi pribadi.
Pacritinib dan ruxolitinib adalah inhibitor JAK yang efektif, tetapi mereka melayani populasi pasien yang berbeda dan memiliki keunggulan yang berbeda. Pilihan "lebih baik" sepenuhnya tergantung pada situasi dan kebutuhan medis individu Anda.
Keuntungan utama dari pacritinib adalah dapat digunakan dengan aman pada pasien dengan jumlah trombosit yang sangat rendah (di bawah 50.000). Ruxolitinib biasanya membutuhkan kadar trombosit yang lebih tinggi, sehingga pacritinib mengisi celah penting bagi pasien yang tidak dapat menggunakan pengobatan lain.
Ruxolitinib telah tersedia lebih lama dan memiliki data jangka panjang yang lebih ekstensif, yang dianggap meyakinkan oleh beberapa dokter dan pasien. Obat ini juga telah dipelajari dalam berbagai kondisi di luar myelofibrosis.
Profil efek samping berbeda antara kedua obat tersebut. Beberapa orang mungkin lebih mentolerir satu obat daripada yang lain, dan dokter Anda dapat membantu memprediksi mana yang mungkin bekerja lebih baik berdasarkan riwayat medis dan status kesehatan Anda saat ini.
Keputusan antara obat-obatan ini harus selalu dibuat dalam kemitraan dengan tim perawatan kesehatan Anda, dengan mempertimbangkan jumlah darah spesifik Anda, gejala, kondisi medis lainnya, dan tujuan pengobatan.
Pacritinib memerlukan pertimbangan yang cermat jika Anda memiliki masalah jantung, terutama gangguan irama jantung. Obat ini berpotensi memengaruhi irama jantung, jadi dokter Anda perlu mengevaluasi kesehatan jantung Anda sebelum memulai pengobatan.
Jika Anda memiliki riwayat masalah irama jantung, dokter Anda kemungkinan akan melakukan elektrokardiogram (EKG) sebelum memulai pacritinib dan memantau Anda secara ketat selama pengobatan. Mereka mungkin juga memeriksa kadar elektrolit Anda secara teratur, karena ketidakseimbangan dapat meningkatkan risiko irama jantung.
Banyak orang dengan kondisi jantung ringan dapat dengan aman mengonsumsi pacritinib dengan pemantauan yang tepat. Kuncinya adalah komunikasi terbuka dengan tim perawatan kesehatan Anda tentang riwayat jantung Anda dan gejala apa pun yang Anda alami selama pengobatan.
Jika Anda tidak sengaja mengonsumsi pacritinib lebih dari yang diresepkan, segera hubungi dokter atau pusat kendali racun. Jangan menunggu untuk melihat apakah Anda merasa baik-baik saja, karena beberapa efek overdosis mungkin tidak langsung terlihat.
Mengonsumsi terlalu banyak pacritinib dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius, terutama pendarahan, masalah irama jantung, atau diare parah. Perhatian medis yang cepat dapat membantu mencegah atau mengelola komplikasi ini.
Saat Anda menelepon untuk meminta bantuan, siapkan botol obat Anda sehingga Anda dapat memberikan informasi spesifik tentang berapa banyak yang Anda konsumsi dan kapan. Informasi ini membantu penyedia layanan kesehatan memberikan panduan yang paling tepat.
Jika Anda melewatkan dosis pacritinib, minumlah sesegera mungkin setelah Anda ingat, kecuali jika sudah hampir waktunya untuk dosis terjadwal berikutnya. Dalam hal ini, lewati dosis yang terlewatkan dan lanjutkan dengan jadwal reguler Anda.
Jangan pernah mengonsumsi dua dosis sekaligus untuk mengganti dosis yang terlewat. Hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping tanpa memberikan manfaat tambahan. Lebih baik untuk mempertahankan jadwal rutin Anda ke depannya.
Jika Anda sering lupa dosis, pertimbangkan untuk mengatur alarm telepon, menggunakan organizer pil, atau meminta bantuan anggota keluarga untuk mengingatkan Anda. Pemberian dosis yang konsisten membantu menjaga kadar obat yang stabil dalam sistem Anda.
Keputusan untuk berhenti mengonsumsi pacritinib harus selalu dibuat setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Mereka akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti seberapa baik obat tersebut bekerja, efek samping apa yang Anda alami, dan status kesehatan Anda secara keseluruhan.
Beberapa orang mungkin perlu berhenti jika mereka mengalami efek samping yang tidak tertahankan atau jika kondisi mereka memburuk meskipun sudah diobati. Orang lain mungkin menghentikan pengobatan jika mereka mencapai kontrol penyakit yang sangat baik dan dokter mereka merasa jeda pengobatan tepat.
Dokter Anda kemungkinan akan ingin memantau Anda secara ketat setelah menghentikan pacritinib untuk mengamati setiap perubahan pada kondisi Anda. Mereka mungkin merekomendasikan untuk beralih ke pengobatan yang berbeda atau menerapkan strategi pemantauan tambahan.
Banyak obat yang dapat dikonsumsi dengan aman bersamaan dengan pacritinib, tetapi beberapa interaksi mungkin terjadi. Selalu beri tahu dokter Anda tentang semua obat, suplemen, dan obat bebas yang Anda konsumsi sebelum memulai pacritinib.
Beberapa obat mungkin memengaruhi cara kerja pacritinib atau meningkatkan risiko efek samping. Dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis, memantau Anda lebih ketat, atau merekomendasikan obat alternatif jika interaksi signifikan teridentifikasi.
Simpan daftar semua obat Anda yang diperbarui dan bawa ke setiap janji medis. Ini membantu tim perawatan kesehatan Anda membuat keputusan yang tepat tentang rencana pengobatan Anda dan mendeteksi potensi masalah sejak dini.