Apa itu Phenytoin: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Phenytoin adalah obat yang membantu mencegah dan mengendalikan kejang dengan menstabilkan aktivitas listrik di otak Anda. Obat ini telah dipercaya oleh dokter selama beberapa dekade untuk membantu penderita epilepsi menjalani hidup yang lebih normal dan bebas kejang.

Obat anti-kejang ini bekerja seperti sistem pengereman lembut untuk sinyal listrik otak Anda. Ketika sel-sel saraf di otak Anda menjadi terlalu aktif dan menembak terlalu cepat, phenytoin masuk untuk memperlambat segalanya dan memulihkan keseimbangan.

Apa itu Phenytoin?

Phenytoin termasuk dalam kelompok obat yang disebut antikonvulsan atau obat anti-epilepsi. Obat ini dirancang untuk mencegah ledakan tiba-tiba aktivitas listrik di otak Anda yang menyebabkan kejang.

Anda mungkin mengenal obat ini dengan nama mereknya, Dilantin. Obat ini tersedia dalam berbagai bentuk termasuk kapsul, tablet, dan suspensi cair untuk memudahkan orang dari segala usia untuk mengonsumsinya.

Obat ini telah membantu orang mengelola epilepsi sejak tahun 1930-an. Dokter menganggapnya sebagai pengobatan utama karena efektif dan dipahami dengan baik.

Untuk Apa Phenytoin Digunakan?

Phenytoin terutama diresepkan untuk mencegah dan mengendalikan berbagai jenis kejang pada penderita epilepsi. Obat ini sangat efektif untuk kejang tonik-klonik umum (sebelumnya disebut kejang grand mal) dan kejang parsial.

Dokter Anda mungkin juga meresepkan phenytoin untuk mencegah kejang selama atau setelah operasi otak. Terkadang, obat ini digunakan di rumah sakit untuk menghentikan kejang berkepanjangan yang tidak responsif terhadap pengobatan lain.

Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter dapat menggunakan phenytoin untuk jenis nyeri saraf atau masalah irama jantung tertentu. Namun, penggunaan ini kurang umum dan memerlukan pemantauan yang cermat.

Bagaimana Cara Kerja Phenytoin?

Phenytoin bekerja dengan memblokir saluran natrium di sel-sel saraf otak Anda. Anggap saluran ini sebagai gerbang kecil yang mengontrol sinyal listrik antara sel-sel otak.

Ketika gerbang ini tetap terbuka terlalu lama, sel saraf menjadi terlalu bersemangat dan menembak dengan cepat, yang menyebabkan kejang. Phenytoin membantu mencegah gerbang ini tetap terbuka terlalu lama, mencegah badai listrik yang menyebabkan kejang.

Obat ini dianggap cukup kuat dan efektif. Obat ini tidak membuat Anda mengantuk seperti beberapa obat kejang lainnya, itulah sebabnya banyak orang dapat mempertahankan aktivitas sehari-hari mereka saat meminumnya.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Phenytoin?

Minumlah phenytoin persis seperti yang diresepkan dokter Anda, biasanya sekali atau dua kali sehari. Anda dapat meminumnya dengan atau tanpa makanan, tetapi meminumnya dengan makanan dapat membantu mengurangi sakit perut.

Telan kapsul utuh dengan segelas air penuh. Jangan menghancurkan, mengunyah, atau membuka kapsul kecuali dokter Anda secara khusus menyuruh Anda untuk melakukannya.

Cobalah untuk meminum obat Anda pada waktu yang sama setiap hari untuk mempertahankan kadar yang stabil dalam aliran darah Anda. Jika Anda meminum bentuk cairnya, kocok botol dengan baik sebelum setiap dosis dan gunakan alat pengukur yang disertakan.

Hindari meminum phenytoin dengan susu atau makanan kaya kalsium, karena kalsium dapat mengganggu penyerapan. Juga bijaksana untuk menghindari alkohol saat meminum obat ini.

Berapa Lama Saya Harus Mengonsumsi Phenytoin?

Kebanyakan orang dengan epilepsi perlu meminum phenytoin selama beberapa tahun, dan beberapa mungkin membutuhkannya seumur hidup. Durasi tergantung pada jenis kejang spesifik Anda dan seberapa baik Anda merespons pengobatan.

Dokter Anda biasanya akan meminta Anda bebas kejang selama setidaknya dua tahun sebelum mempertimbangkan untuk mengurangi atau menghentikan pengobatan. Jangan pernah berhenti meminum phenytoin secara tiba-tiba, karena hal ini dapat memicu kejang yang berbahaya.

Jika Anda dan dokter Anda memutuskan untuk menghentikan phenytoin, hal itu akan dilakukan secara bertahap selama beberapa minggu atau bulan. Penurunan dosis yang lambat ini membantu mencegah kejang akibat penarikan obat.

Apa Efek Samping Phenytoin?

Seperti semua obat-obatan, phenytoin dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mengalaminya. Banyak efek samping yang ringan dan cenderung membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat.

Efek samping yang paling umum yang mungkin Anda perhatikan termasuk pusing, mengantuk, dan masalah koordinasi atau keseimbangan. Hal ini biasanya terjadi ketika Anda pertama kali mulai mengonsumsi obat atau ketika dosis Anda ditingkatkan.

Berikut adalah efek samping yang lebih sering dialami beberapa orang:

• Pembengkakan dan nyeri gusi
• Peningkatan pertumbuhan rambut di wajah dan tubuh
• Ruam kulit atau jerawat
• Mual atau sakit perut
• Tremor atau gemetar
• Kebingungan atau kesulitan berkonsentrasi

Efek umum ini umumnya dapat diatasi dan seringkali berkurang seiring waktu. Kebersihan mulut yang baik dapat membantu mengatasi masalah gusi, dan perubahan kulit biasanya dapat dipulihkan.

Efek samping yang lebih serius jarang terjadi tetapi memerlukan perhatian medis segera. Gejala langka namun penting ini meliputi:

• Reaksi kulit parah dengan lepuh atau pengelupasan
• Menguningnya kulit atau mata (jaundice)
• Memar atau pendarahan yang tidak biasa
• Pusing parah atau pingsan
• Kesulitan berbicara atau bicara cadel
• Nyeri dada atau detak jantung tidak teratur

Jika Anda mengalami salah satu gejala serius ini, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Meskipun reaksi ini tidak umum, pengenalan dan pengobatan dini sangat penting.

Siapa yang Seharusnya Tidak Mengonsumsi Phenytoin?

Phenytoin tidak cocok untuk semua orang. Dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkan obat ini.

Anda tidak boleh mengonsumsi phenytoin jika Anda alergi terhadapnya atau obat-obatan serupa lainnya. Orang dengan kondisi jantung tertentu, penyakit hati, atau kelainan darah mungkin memerlukan pengobatan alternatif.

Perhatian khusus diperlukan jika Anda memiliki salah satu kondisi ini:

• Masalah hati atau hepatitis
• Penyakit jantung atau detak jantung tidak teratur
• Diabetes
• Masalah tulang atau osteoporosis
• Depresi atau pikiran untuk bunuh diri
• Ketergantungan alkohol

Wanita hamil memerlukan pertimbangan khusus, karena phenytoin dapat memengaruhi perkembangan janin. Namun, kejang yang tidak terkontrol selama kehamilan juga bisa berbahaya, jadi dokter Anda akan mempertimbangkan risiko dan manfaatnya dengan hati-hati.

Nama Merek Phenytoin

Nama merek yang paling terkenal untuk phenytoin adalah Dilantin, yang diproduksi oleh Pfizer. Merek ini telah tersedia selama beberapa dekade dan dikenal luas oleh penyedia layanan kesehatan.

Nama merek lainnya termasuk Phenytek, yang hadir dalam bentuk kapsul lepas lambat. Versi generik phenytoin juga tersedia dan bekerja sama efektifnya dengan versi merek.

Apoteker Anda mungkin akan memberi Anda kapsul dengan tampilan yang berbeda dari waktu ke waktu, tetapi semuanya mengandung bahan aktif yang sama. Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang beralih antar merek, diskusikan hal ini dengan dokter atau apoteker Anda.

Alternatif Phenytoin

Beberapa obat anti-kejang lainnya dapat digunakan sebagai alternatif phenytoin. Dokter Anda mungkin mempertimbangkan hal ini jika phenytoin tidak bekerja dengan baik untuk Anda atau menyebabkan efek samping yang mengganggu.

Alternatif umum termasuk karbamazepin, asam valproat, dan obat-obatan baru seperti levetiracetam atau lamotrigin. Masing-masing memiliki manfaat dan potensi efek sampingnya sendiri.

Pilihan alternatif tergantung pada jenis kejang spesifik Anda, kondisi kesehatan lainnya, dan bagaimana Anda merespons berbagai obat. Jangan pernah mengganti obat kejang tanpa bimbingan dokter Anda.

Apakah Phenytoin Lebih Baik Daripada Karbamazepin?

Baik phenytoin maupun karbamazepin adalah obat anti-kejang yang efektif, tetapi keduanya bekerja sedikit berbeda dan memiliki profil efek samping yang berbeda. Tidak ada yang secara universal "lebih baik" daripada yang lain.

Phenytoin mungkin lebih disukai jika Anda membutuhkan obat yang kecil kemungkinannya menyebabkan kantuk atau jika Anda memiliki jenis kejang tertentu yang merespons lebih baik terhadapnya. Karbamazepin mungkin dipilih jika Anda khawatir tentang masalah gusi atau efek samping kosmetik.

Dokter Anda akan mempertimbangkan jenis kejang spesifik Anda, kondisi kesehatan lainnya, potensi interaksi obat, dan preferensi pribadi saat memilih antara obat-obatan ini. Apa yang paling cocok bervariasi dari orang ke orang.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Phenytoin

Apakah Phenytoin Aman untuk Kehamilan?

Phenytoin dapat memengaruhi perkembangan janin dan meningkatkan risiko cacat lahir, terutama bibir sumbing dan langit-langit mulut. Namun, kejang yang tidak terkontrol selama kehamilan juga bisa berbahaya bagi ibu dan bayi.

Jika Anda berencana untuk hamil atau mengetahui bahwa Anda hamil saat mengonsumsi phenytoin, jangan menghentikan pengobatan secara tiba-tiba. Sebagai gantinya, segera hubungi dokter Anda untuk membahas pendekatan paling aman untuk situasi spesifik Anda.

Dokter Anda mungkin menyesuaikan dosis Anda, mengganti Anda ke obat yang berbeda, atau merekomendasikan suplementasi asam folat tambahan untuk mengurangi risiko. Pemantauan rutin selama kehamilan sangat penting.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Mengonsumsi Terlalu Banyak Phenytoin?

Jika Anda secara tidak sengaja mengonsumsi phenytoin lebih dari yang diresepkan, segera hubungi dokter atau pusat kendali racun. Mengonsumsi terlalu banyak dapat menyebabkan gejala serius seperti pusing parah, kebingungan, atau masalah koordinasi.

Tanda-tanda overdosis phenytoin termasuk bicara cadel, kesulitan berjalan, mual, dan kantuk. Dalam kasus yang parah, hal itu dapat memengaruhi pernapasan dan irama jantung.

Jangan menunggu untuk melihat apakah gejala berkembang. Bahkan jika Anda merasa baik-baik saja, penting untuk mendapatkan nasihat medis karena kadar phenytoin dapat menumpuk dalam sistem Anda dari waktu ke waktu.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Phenytoin?

Jika Anda melewatkan dosis, minumlah segera setelah Anda ingat, kecuali jika sudah hampir waktu untuk dosis terjadwal berikutnya. Dalam hal ini, lewatkan dosis yang terlewat dan minum dosis berikutnya pada waktu yang teratur.

Jangan pernah meminum dua dosis sekaligus untuk mengganti dosis yang terlewat. Hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping dan potensi kadar obat dalam darah yang berbahaya.

Jika Anda sering lupa dosis, pertimbangkan untuk menggunakan pengatur pil atau mengatur pengingat di ponsel. Kadar obat dalam darah yang konsisten penting untuk mencegah kejang.

Kapan Saya Boleh Berhenti Minum Phenytoin?

Keputusan untuk berhenti minum phenytoin harus selalu dibuat bersama dokter Anda, biasanya setelah Anda bebas kejang selama setidaknya dua tahun. Beberapa orang mungkin perlu meminumnya lebih lama atau tanpa batas waktu.

Dokter Anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti jenis kejang Anda, hasil EEG, kondisi otak yang mendasarinya, dan faktor gaya hidup saat memutuskan apakah aman untuk menghentikan pengobatan.

Jika Anda berhenti minum phenytoin, hal itu akan dilakukan secara bertahap selama beberapa minggu atau bulan. Pengurangan yang lambat ini membantu mencegah kejang putus obat, yang bisa berbahaya.

Bisakah Saya Mengemudi Saat Minum Phenytoin?

Apakah Anda dapat mengemudi atau tidak tergantung pada seberapa baik kejang Anda terkontrol dan apakah phenytoin menyebabkan efek samping yang memengaruhi kemampuan Anda untuk mengemudi dengan aman. Undang-undang bervariasi menurut lokasi, jadi periksa peraturan setempat Anda.

Sebagian besar tempat mengharuskan Anda bebas kejang selama periode tertentu sebelum mengemudi. Bahkan jika kejang Anda terkontrol, efek samping seperti pusing atau kantuk mungkin memengaruhi kemampuan mengemudi Anda.

Diskusikan keselamatan mengemudi dengan dokter Anda, terutama saat memulai phenytoin atau mengubah dosis. Mereka dapat membantu Anda memahami kapan mungkin aman untuk melanjutkan mengemudi berdasarkan situasi pribadi Anda.