Apa itu Ranibizumab: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Ranibizumab adalah obat resep yang disuntikkan dokter langsung ke mata Anda untuk mengobati masalah penglihatan tertentu. Perawatan khusus ini membantu memperlambat atau menghentikan pertumbuhan pembuluh darah abnormal di retina Anda, yang dapat menyebabkan kehilangan penglihatan serius jika tidak diobati.

Obat ini termasuk dalam kelas obat yang disebut agen anti-VEGF, yang bekerja dengan memblokir protein yang mempromosikan pertumbuhan pembuluh darah bermasalah ini. Meskipun gagasan tentang suntikan mata mungkin terdengar mengkhawatirkan, perawatan ini telah membantu jutaan orang mempertahankan penglihatan mereka dan, dalam beberapa kasus, bahkan meningkatkan penglihatan mereka.

Untuk Apa Ranibizumab Digunakan?

Ranibizumab mengobati beberapa kondisi mata serius yang melibatkan pertumbuhan pembuluh darah abnormal atau penumpukan cairan di retina. Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat ini jika Anda menderita degenerasi makula terkait usia basah, yang merupakan penyebab utama kehilangan penglihatan parah pada orang di atas 50 tahun.

Obat ini juga membantu penderita edema makula diabetik, komplikasi diabetes di mana cairan menumpuk di tengah retina Anda. Kondisi ini dapat membuat penglihatan pusat Anda kabur atau terdistorsi, sehingga sulit untuk membaca, mengemudi, atau melihat wajah dengan jelas.

Selain itu, ranibizumab mengobati retinopati diabetik, masalah mata terkait diabetes lainnya di mana kadar gula darah tinggi merusak pembuluh darah di retina Anda. Beberapa dokter juga menggunakannya untuk edema makula yang disebabkan oleh oklusi vena retina, yang terjadi ketika pembuluh darah di retina Anda tersumbat.

Bagaimana Cara Kerja Ranibizumab?

Ranibizumab bekerja dengan memblokir protein spesifik yang disebut VEGF (faktor pertumbuhan endotel vaskular) yang diproduksi tubuh Anda ketika perlu menumbuhkan pembuluh darah baru. Pada mata yang sehat, proses ini dikontrol dengan hati-hati, tetapi pada penyakit mata tertentu, tubuh Anda membuat terlalu banyak VEGF.

Ketika ada kelebihan VEGF, hal itu menyebabkan pembuluh darah abnormal tumbuh di tempat yang seharusnya tidak ada, terutama di retina Anda. Pembuluh darah baru ini seringkali lemah dan bocor, menyebabkan cairan menumpuk dan berpotensi menyebabkan pendarahan yang dapat merusak penglihatan Anda.

Dengan memblokir VEGF, ranibizumab membantu menghentikan pertumbuhan pembuluh darah abnormal ini dan mengurangi kebocoran cairan. Hal ini memungkinkan retina Anda berfungsi lebih baik dan dapat membantu menstabilkan atau bahkan meningkatkan penglihatan Anda. Obat ini dianggap cukup kuat dan sangat terarah, bekerja secara khusus pada area masalah di mata Anda.

Bagaimana Seharusnya Saya Menggunakan Ranibizumab?

Ranibizumab diberikan sebagai suntikan langsung ke mata Anda, yang akan dilakukan oleh dokter mata Anda di kantor mereka atau klinik rawat jalan. Anda tidak perlu mengonsumsi apa pun melalui mulut atau mempersiapkan diri dengan makanan atau minuman khusus sebelum janji temu Anda.

Sebelum suntikan, dokter Anda akan membersihkan mata Anda secara menyeluruh dan memberikan tetes mata yang mematikan rasa untuk membuat prosedur nyaman. Mereka juga akan menggunakan tetes antiseptik untuk mencegah infeksi. Suntikan sebenarnya hanya membutuhkan waktu beberapa detik, dan kebanyakan orang menggambarkannya seperti merasakan tekanan singkat daripada rasa sakit.

Setelah suntikan, Anda memerlukan seseorang untuk mengantar Anda pulang karena penglihatan Anda mungkin akan kabur sementara. Dokter Anda akan memberi Anda instruksi khusus tentang perawatan mata untuk satu atau dua hari berikutnya, yang biasanya termasuk penggunaan tetes mata antibiotik dan menghindari menggosok mata Anda.

Berapa Lama Saya Harus Menggunakan Ranibizumab?

Lamanya pengobatan ranibizumab Anda tergantung pada kondisi mata spesifik Anda dan seberapa baik Anda merespons obat tersebut. Kebanyakan orang memulai dengan suntikan bulanan selama beberapa bulan pertama, kemudian frekuensi dapat disesuaikan berdasarkan bagaimana mata Anda membaik.

Untuk degenerasi makula terkait usia basah, Anda mungkin memerlukan suntikan setiap bulan atau setiap dua bulan sekali selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Dokter Anda akan memantau perkembangan Anda dengan pemeriksaan mata rutin dan tes pencitraan khusus untuk menentukan jadwal terbaik untuk Anda.

Beberapa orang dengan masalah mata diabetik mungkin memerlukan perawatan berkelanjutan untuk menjaga kondisi mereka tetap stabil, sementara yang lain mungkin dapat beristirahat di antara suntikan. Dokter mata Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk menemukan pola pengobatan yang memberikan hasil terbaik dengan suntikan sesedikit mungkin.

Apa Efek Samping Ranibizumab?

Seperti semua obat, ranibizumab dapat menyebabkan efek samping, meskipun sebagian besar orang mentolerir pengobatan dengan baik. Efek samping yang paling umum bersifat ringan dan sementara, memengaruhi mata atau penglihatan Anda untuk waktu yang singkat setelah suntikan.

Berikut adalah efek samping yang mungkin Anda alami, dimulai dengan yang paling umum yang biasanya hilang dengan sendirinya:

• Kemerahan atau iritasi mata sementara yang biasanya berlangsung satu atau dua hari
• Nyeri atau ketidaknyamanan mata ringan, mirip dengan ada sesuatu di mata Anda
• Peningkatan tekanan mata sementara yang akan dipantau oleh dokter Anda
• Bintik-bintik kecil atau "floaters" dalam penglihatan Anda yang biasanya hilang dalam beberapa hari
• Penglihatan kabur sementara segera setelah suntikan
• Merasa seperti mata Anda kering atau gatal

Efek samping umum ini biasanya ringan dan membaik dalam beberapa hari saat mata Anda menyesuaikan diri dengan obat.

Meskipun kurang umum, beberapa orang mungkin mengalami efek samping yang lebih terlihat yang memerlukan perhatian:

• Nyeri mata yang signifikan yang tidak membaik dengan pereda nyeri yang dijual bebas
• Kemerahan atau pembengkakan yang menetap yang memburuk bukannya membaik
• Perubahan penglihatan yang berlangsung lebih dari beberapa hari
• Peningkatan sensitivitas terhadap cahaya yang mengganggu aktivitas sehari-hari
• Keluarnya cairan dari mata yang bisa mengindikasikan infeksi

Efek samping yang jarang terjadi tetapi serius dapat terjadi, meskipun memengaruhi kurang dari 1 dari 100 orang. Ini termasuk infeksi mata yang serius, peningkatan tekanan mata yang parah, pelepasan retina, atau kehilangan penglihatan yang signifikan. Meskipun komplikasi ini tidak umum, mereka memerlukan perhatian medis segera.

Sangat jarang, beberapa orang mungkin mengalami efek samping yang memengaruhi bagian tubuh mereka yang lain, seperti stroke atau masalah jantung, meskipun risikonya jauh lebih rendah dengan suntikan mata dibandingkan dengan obat-obatan yang diminum melalui mulut.

Siapa yang Seharusnya Tidak Menggunakan Ranibizumab?

Ranibizumab tidak cocok untuk semua orang, dan dokter Anda akan dengan hati-hati mengevaluasi apakah aman untuk Anda. Anda tidak boleh menerima obat ini jika Anda alergi terhadap ranibizumab atau salah satu bahannya, atau jika Anda memiliki infeksi aktif di atau di sekitar mata Anda.

Dokter Anda akan ingin mengetahui riwayat medis lengkap Anda sebelum memulai pengobatan. Orang dengan kondisi jantung tertentu, stroke baru-baru ini, atau gangguan pembekuan darah mungkin memerlukan pemantauan khusus atau mungkin bukan kandidat yang baik untuk pengobatan ini.

Jika Anda hamil atau mencoba untuk hamil, diskusikan hal ini dengan dokter Anda, karena ranibizumab berpotensi membahayakan bayi yang belum lahir. Wanita yang sedang menyusui juga harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan mereka tentang risiko dan manfaatnya.

Orang dengan tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol atau operasi mata baru-baru ini mungkin perlu menunggu atau menerima pengobatan tambahan sebelum memulai ranibizumab. Dokter mata Anda juga akan memeriksa tanda-tanda infeksi atau peradangan yang perlu diobati terlebih dahulu.

Nama Merek Ranibizumab

Ranibizumab tersedia dengan nama merek Lucentis, yang merupakan versi obat ini yang paling umum diresepkan. Ini adalah formulasi asli yang telah dipelajari secara ekstensif dan digunakan selama bertahun-tahun.

Ada juga pilihan yang lebih baru bernama Byooviz, yang merupakan versi biosimilar dari ranibizumab. Biosimilar adalah obat yang bekerja pada dasarnya sama dengan obat aslinya tetapi dibuat oleh perusahaan yang berbeda dan biasanya berharga lebih murah.

Dokter Anda akan memilih versi yang paling sesuai berdasarkan kondisi spesifik Anda, cakupan asuransi, dan faktor lainnya. Kedua versi bekerja dengan cara yang sama dan memiliki efektivitas dan profil keamanan yang serupa.

Alternatif Ranibizumab

Beberapa obat lain bekerja serupa dengan ranibizumab untuk mengobati kondisi mata yang melibatkan pertumbuhan pembuluh darah yang abnormal. Aflibercept (Eylea) adalah obat anti-VEGF lain yang sering digunakan untuk kondisi yang sama dan mungkin memerlukan lebih sedikit suntikan.

Bevacizumab (Avastin) kadang-kadang digunakan di luar label untuk kondisi mata, meskipun awalnya dikembangkan untuk pengobatan kanker. Beberapa dokter mata lebih memilihnya karena lebih murah, tetapi tidak secara khusus disetujui untuk penggunaan mata.

Pilihan yang lebih baru termasuk brolucizumab (Beovu) dan faricimab (Vabysmo), yang mungkin bertahan lebih lama di antara suntikan untuk sebagian orang. Dokter mata Anda akan membantu Anda memahami pilihan mana yang mungkin paling cocok untuk situasi dan gaya hidup spesifik Anda.

Pilihan antara obat-obatan ini tergantung pada faktor-faktor seperti kondisi mata spesifik Anda, bagaimana mata Anda merespons pengobatan, cakupan asuransi Anda, dan seberapa sering Anda dapat datang untuk suntikan.

Apakah Ranibizumab Lebih Baik Daripada Aflibercept?

Baik ranibizumab maupun aflibercept adalah pengobatan yang sangat baik untuk kondisi mata yang melibatkan pertumbuhan pembuluh darah abnormal, dan penelitian menunjukkan bahwa keduanya bekerja dengan baik untuk sebagian besar orang. Pilihan di antara keduanya seringkali bergantung pada faktor individu daripada salah satunya yang jelas lebih baik daripada yang lain.

Aflibercept mungkin bertahan lebih lama di antara suntikan untuk sebagian orang, yang berpotensi memerlukan suntikan setiap 6-8 minggu, bukan setiap bulan. Ini bisa lebih nyaman jika Anda kesulitan untuk menghadiri janji temu yang sering atau jika Anda menginginkan lebih sedikit prosedur secara keseluruhan.

Namun, ranibizumab telah digunakan lebih lama dan memiliki penelitian yang lebih ekstensif yang mendukung keamanan dan efektivitasnya. Beberapa orang merespons lebih baik terhadap satu obat daripada yang lain, dan dokter Anda mungkin mencoba keduanya untuk melihat mana yang paling cocok untuk Anda.

Dokter mata Anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti kondisi mata spesifik Anda, gaya hidup, cakupan asuransi, dan bagaimana mata Anda merespons pengobatan saat memilih di antara opsi-opsi ini.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Ranibizumab

Q1. Apakah Ranibizumab Aman untuk Penderita Diabetes?

Ya, ranibizumab umumnya aman untuk penderita diabetes dan sebenarnya merupakan salah satu pengobatan utama untuk komplikasi mata akibat diabetes. Obat ini secara khusus disetujui untuk edema makula diabetik dan retinopati diabetik, dua masalah mata serius yang dapat berkembang ketika diabetes tidak terkontrol dengan baik.

Namun, menderita diabetes berarti Anda memerlukan pemantauan ekstra selama pengobatan. Dokter mata Anda akan bekerja sama dengan tim perawatan diabetes Anda untuk memastikan kadar gula darah Anda stabil mungkin, karena kontrol diabetes yang lebih baik membantu pengobatan mata bekerja lebih efektif.

Q2. Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Melewatkan Dosis Ranibizumab?

Jika Anda melewatkan suntikan ranibizumab yang dijadwalkan, hubungi kantor dokter mata Anda sesegera mungkin untuk menjadwalkan ulang. Jangan menunggu hingga janji temu terjadwal berikutnya, karena menunda pengobatan dapat memperburuk kondisi mata Anda.

Dokter Anda akan menentukan waktu terbaik untuk suntikan rias Anda berdasarkan kapan Anda seharusnya menerimanya dan bagaimana mata Anda merespons pengobatan. Mereka mungkin menyesuaikan jadwal suntikan Anda di masa mendatang untuk membuat Anda kembali ke jalur yang benar.

Q3. Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Mengalami Efek Samping yang Parah?

Jika Anda mengalami nyeri mata yang parah, perubahan penglihatan mendadak, tanda-tanda infeksi seperti keluarnya cairan atau peningkatan kemerahan, atau gejala apa pun yang membuat Anda khawatir, segera hubungi dokter mata Anda. Banyak dokter mata memiliki nomor kontak darurat untuk situasi mendesak.

Untuk efek samping yang parah seperti kehilangan penglihatan mendadak, nyeri mata yang parah, atau tanda-tanda infeksi serius, jangan menunggu – segera cari perawatan medis darurat. Meskipun komplikasi serius jarang terjadi, pengobatan cepat dapat membantu mencegah kerusakan permanen.

Q4. Kapan Saya Boleh Berhenti Menggunakan Ranibizumab?

Keputusan untuk menghentikan pengobatan ranibizumab bergantung pada seberapa baik mata Anda merespons dan apakah kondisi Anda telah stabil. Dokter mata Anda akan memantau perkembangan Anda dengan pemeriksaan mata dan tes pencitraan secara teratur untuk menentukan kapan mungkin aman untuk beristirahat.

Beberapa orang dapat menghentikan pengobatan setelah kondisi mereka stabil, sementara yang lain membutuhkan suntikan berkelanjutan untuk mempertahankan penglihatan mereka. Jangan pernah menghentikan pengobatan sendiri – selalu bekerja sama dengan dokter mata Anda untuk membuat keputusan ini dengan aman.

Q5. Bisakah Saya Mengemudi Setelah Suntikan Ranibizumab?

Anda sebaiknya tidak mengemudi segera setelah menerima suntikan ranibizumab, karena penglihatan Anda kemungkinan akan kabur sementara akibat tetes mata yang mematikan rasa dan suntikan itu sendiri. Rencanakan untuk meminta seseorang mengantar Anda pulang dari janji temu Anda.

Kebanyakan orang dapat melanjutkan aktivitas normal, termasuk mengemudi, dalam satu atau dua hari setelah penyuntikan setelah penglihatan mereka membaik. Dokter Anda akan memberikan panduan khusus tentang kapan aman untuk mengemudi lagi berdasarkan bagaimana mata Anda pulih.