Created at:1/13/2025
Relugolix-estradiol-norethindrone adalah kombinasi obat yang membantu mengelola perdarahan menstruasi berat yang disebabkan oleh mioma uteri. Pil tiga-dalam-satu ini bekerja dengan mengurangi sementara produksi hormon tertentu dalam tubuh Anda sambil mengganti hormon lain agar Anda tetap nyaman dan sehat.
Anggap saja sebagai pendekatan yang seimbang untuk pengobatan mioma. Obat ini memberikan tubuh Anda istirahat dari hormon yang dapat membuat mioma tumbuh, sambil tetap menyediakan estrogen dan progestin yang Anda butuhkan untuk merasa sehat dan melindungi tulang Anda.
Obat ini menggabungkan tiga bahan aktif yang bekerja bersama sebagai tim. Relugolix memblokir sinyal hormon tertentu dari otak Anda, sementara estradiol dan norethindrone menggantikan beberapa hormon yang dibutuhkan tubuh Anda untuk berfungsi dengan baik.
Kombinasi ini menciptakan apa yang disebut dokter sebagai "lingkungan hormonal terkontrol." Ini berarti tubuh Anda mendapatkan kelegaan dari hormon yang memicu pertumbuhan mioma, tetapi Anda masih menerima dukungan hormon yang cukup untuk menjaga kesehatan dan kesejahteraan Anda secara keseluruhan.
Anda biasanya akan melihat obat ini diresepkan dengan nama merek Myfembree. Obat ini hadir dalam bentuk tablet harian tunggal yang mengandung ketiga bahan dalam jumlah yang diukur secara tepat.
Obat ini mengobati perdarahan menstruasi berat pada wanita yang menderita mioma uteri. Jika Anda mengalami periode yang jauh lebih berat dari biasanya, kombinasi ini dapat membantu mengembalikan perdarahan Anda ke tingkat yang lebih terkendali.
Mioma uteri adalah pertumbuhan non-kanker yang berkembang di dalam atau di sekitar rahim Anda. Meskipun biasanya tidak berbahaya, mereka dapat menyebabkan gejala yang tidak nyaman seperti perdarahan berat, tekanan panggul, dan nyeri selama periode Anda.
Obat ini bekerja khusus untuk wanita premenopause yang masih memiliki siklus menstruasi teratur. Dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan pengobatan ini jika pendarahan berat Anda secara signifikan memengaruhi kualitas hidup Anda dan pengobatan lain belum memberikan kelegaan yang memadai.
Ini dianggap sebagai obat yang cukup kuat yang bekerja melalui mekanisme tiga bagian yang canggih. Komponen relugolix memblokir sinyal dari kelenjar pituitari Anda yang biasanya memberi tahu ovarium Anda untuk memproduksi estrogen dan progesteron.
Dengan mengurangi hormon alami ini, obat membantu mengecilkan fibroid dan mengurangi pendarahan berat yang disebabkannya. Namun, menghentikan hormon-hormon ini sepenuhnya akan menciptakan gejala seperti menopause yang tidak nyaman dan berpotensi melemahkan tulang Anda.
Di situlah estradiol dan norethindrone berperan. Kedua hormon ini memberikan terapi pengganti yang cukup untuk membuat Anda merasa nyaman sambil tetap mempertahankan manfaat pengurangan fibroid. Ini seperti menyetel lingkungan hormonal Anda daripada mematikannya sepenuhnya.
Minumlah obat ini persis seperti yang diresepkan dokter Anda, biasanya satu tablet melalui mulut sekali sehari. Anda dapat meminumnya dengan atau tanpa makanan, tetapi meminumnya pada waktu yang sama setiap hari membantu menjaga kadar hormon yang stabil dalam tubuh Anda.
Jika Anda lebih suka meminumnya dengan makanan, itu sangat baik dan dapat membantu mencegah sakit perut. Beberapa orang merasa lebih mudah mengingatnya ketika mereka menghubungkannya dengan rutinitas harian seperti sarapan atau makan malam.
Telan tablet utuh dengan segelas air. Jangan menghancurkan, memecah, atau mengunyah tablet, karena ini dapat memengaruhi cara obat diserap dan dilepaskan dalam tubuh Anda.
Sebagian besar dokter meresepkan obat ini hingga 24 bulan penggunaan terus-menerus. Kerangka waktu ini memberikan waktu yang cukup untuk melihat peningkatan signifikan pada gejala Anda sambil membatasi efek hormonal jangka panjang.
Anda mungkin mulai melihat perubahan pada pendarahan menstruasi Anda dalam beberapa bulan pertama pengobatan. Beberapa wanita melihat peningkatan sejak bulan pertama, sementara yang lain mungkin membutuhkan beberapa siklus untuk merasakan manfaat penuh.
Dokter Anda akan memantau perkembangan Anda secara teratur dan dapat menyesuaikan rencana pengobatan berdasarkan respons Anda. Setelah 24 bulan, Anda kemungkinan perlu istirahat dari pengobatan, meskipun dokter Anda dapat membahas pendekatan terbaik untuk situasi individu Anda.
Seperti semua obat, kombinasi ini dapat menyebabkan efek samping, meskipun banyak orang dapat mentolerirnya dengan baik. Memahami apa yang diharapkan dapat membantu Anda merasa lebih siap dan tahu kapan harus menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda.
Efek samping yang paling umum umumnya ringan dan sering membaik saat tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat selama beberapa minggu pertama pengobatan.
Efek samping yang umum meliputi:
Gejala-gejala ini seringkali menjadi kurang terlihat saat tubuh Anda beradaptasi dengan perubahan hormonal. Kebanyakan orang merasa bahwa tetap terhidrasi, mendapatkan tidur yang teratur, dan melakukan olahraga ringan dapat membantu mengelola efek ini.
Efek samping yang kurang umum tetapi lebih serius dapat meliputi:
Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami salah satu gejala yang lebih serius ini. Meskipun jarang terjadi, gejala tersebut mungkin mengindikasikan perlunya menyesuaikan pengobatan Anda atau mencari pilihan alternatif.
Obat ini tidak cocok untuk semua orang, dan dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkannya. Kondisi kesehatan tertentu dapat membuat pengobatan ini tidak aman atau kurang efektif.
Anda tidak boleh mengonsumsi obat ini jika Anda hamil, menyusui, atau sedang mencoba untuk hamil. Perubahan hormon dapat memengaruhi perkembangan janin, jadi kontrasepsi yang andal penting selama pengobatan.
Kondisi lain yang mungkin mencegah Anda mengonsumsi obat ini meliputi:
Dokter Anda juga akan mempertimbangkan usia, status merokok, dan riwayat medis keluarga Anda saat menentukan apakah obat ini tepat untuk Anda. Bersikap jujur tentang gambaran kesehatan lengkap Anda membantu memastikan Anda menerima pengobatan yang paling aman dan efektif.
Kombinasi obat ini tersedia dengan nama merek Myfembree. Obat ini diproduksi oleh Myovant Sciences dan disetujui oleh FDA khusus untuk mengobati perdarahan menstruasi berat yang terkait dengan mioma uteri.
Myfembree hadir dalam bentuk tablet tunggal yang Anda minum sekali sehari. Obat ini mengandung 40 mg relugolix, 1 mg estradiol, dan 0,5 mg norethindrone acetate dalam setiap tablet.
Saat ini, ini adalah satu-satunya nama merek yang tersedia untuk kombinasi tiga obat khusus ini. Versi generik belum tersedia, karena obat ini masih relatif baru di pasaran.
Beberapa pilihan pengobatan lain ada untuk mengelola perdarahan menstruasi berat yang disebabkan oleh mioma uteri. Dokter Anda mungkin mempertimbangkan alternatif ini jika kombinasi ini tidak cocok untuk Anda atau tidak memberikan kelegaan yang memadai.
Alternatif hormonal termasuk antagonis GnRH lainnya seperti elagolix, meskipun ini biasanya tidak termasuk komponen penggantian hormon. Pil KB, IUD hormonal, atau pengobatan progestin-only juga dapat membantu mengelola gejala Anda.
Pilihan non-hormonal meliputi:
Alternatif terbaik tergantung pada gejala spesifik Anda, riwayat medis, dan preferensi pribadi. Dokter Anda dapat membantu Anda mempertimbangkan manfaat dan risiko dari setiap pilihan untuk menemukan pengobatan yang paling tepat untuk situasi Anda.
Kedua obat bekerja dengan menekan hormon yang memicu pertumbuhan fibroid, tetapi mereka memiliki perbedaan penting dalam cara mereka memengaruhi tubuh dan kehidupan sehari-hari Anda. Leuprolide adalah agonis GnRH yang lebih tua yang diberikan sebagai suntikan, sementara kombinasi ini adalah obat oral yang lebih baru.
Keuntungan utama dari relugolix-estradiol-norethindrone adalah bahwa ia menyertakan terapi penggantian hormon yang terintegrasi dalam pengobatan. Ini berarti Anda cenderung tidak mengalami gejala seperti menopause yang parah atau kehilangan kepadatan tulang yang dapat terjadi hanya dengan leuprolide.
Leuprolide seringkali memerlukan terapi hormon tambahan untuk mengelola efek samping, yang berarti meminum obat tambahan. Obat kombinasi menyederhanakan pengobatan Anda dengan menyediakan semuanya dalam satu pil harian.
Namun, leuprolide telah digunakan lebih lama dan mungkin lebih tepat untuk situasi tertentu. Dokter Anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti usia Anda, tingkat keparahan gejala, dan tujuan pengobatan saat merekomendasikan pilihan terbaik untuk Anda.
Obat ini umumnya dapat digunakan dengan aman pada wanita dengan diabetes yang terkontrol dengan baik, tetapi memerlukan pemantauan yang cermat. Komponen hormonal dapat sedikit memengaruhi kadar gula darah, jadi dokter Anda akan ingin melacak kontrol glukosa Anda lebih dekat selama pengobatan.
Jika Anda menderita diabetes, pastikan untuk mendiskusikan penanganan gula darah Anda saat ini dengan dokter Anda sebelum memulai pengobatan ini. Anda mungkin perlu memantau kadar glukosa Anda lebih sering selama beberapa bulan pertama pengobatan.
Jika Anda tidak sengaja mengonsumsi lebih dari satu tablet dalam sehari, jangan panik. Meskipun mengonsumsi obat tambahan bukanlah hal yang ideal, satu dosis tambahan kecil kemungkinannya menyebabkan bahaya serius.
Hubungi dokter atau apoteker Anda untuk mendapatkan panduan tentang apa yang harus dilakukan selanjutnya. Mereka mungkin merekomendasikan untuk melewatkan dosis berikutnya atau melanjutkan jadwal rutin Anda, tergantung pada kapan dosis tambahan tersebut diminum. Jangan mencoba untuk "mengganti" dosis tambahan dengan melewatkan obat di masa mendatang tanpa saran medis.
Jika Anda melewatkan dosis, minumlah segera setelah Anda ingat pada hari yang sama. Jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya atau Anda tidak ingat sampai keesokan harinya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan dengan jadwal rutin Anda.
Jangan pernah meminum dua dosis sekaligus untuk mengganti dosis yang terlewat. Hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping tanpa memberikan manfaat tambahan. Jika Anda sering lupa dosis, pertimbangkan untuk mengatur alarm harian atau menggunakan pengatur pil untuk membantu Anda mengingat.
Anda hanya boleh berhenti minum obat ini di bawah pengawasan dokter Anda. Sebagian besar pengobatan berlangsung hingga 24 bulan, tetapi dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk berhenti lebih awal jika Anda mengalami efek samping yang signifikan atau jika gejala Anda membaik secara dramatis.
Jangan berhenti minum obat secara tiba-tiba hanya karena Anda merasa lebih baik. Gejala Anda mungkin kembali jika Anda menghentikan pengobatan terlalu dini. Dokter Anda akan membantu Anda menentukan waktu yang tepat untuk berhenti dan mungkin secara bertahap mengurangi dosis Anda atau memberikan panduan tentang penanganan gejala yang kembali.
Obat ini secara signifikan mengurangi kesuburan Anda saat Anda meminumnya, tetapi tidak dianggap sebagai bentuk kontrasepsi yang dapat diandalkan. Anda harus menggunakan kontrasepsi yang efektif selama pengobatan untuk mencegah kehamilan.
Jika Anda sedang berusaha untuk hamil, Anda harus menghentikan pengobatan ini terlebih dahulu. Dokter Anda dapat membahas waktu terbaik untuk menghentikan pengobatan dan mencoba untuk hamil, karena siklus menstruasi Anda mungkin membutuhkan waktu untuk kembali normal setelah menghentikan pengobatan.