Apa itu Sarilumab: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Sarilumab adalah obat resep yang membantu mengurangi peradangan pada penderita rheumatoid arthritis dan kondisi autoimun lainnya. Obat ini diberikan sebagai suntikan di bawah kulit, mirip dengan cara penderita diabetes menyuntikkan insulin.

Obat ini termasuk dalam kelompok yang disebut inhibitor IL-6, yang bekerja dengan memblokir sinyal spesifik dalam sistem kekebalan tubuh Anda yang menyebabkan nyeri dan pembengkakan sendi. Anggap saja seperti mengecilkan volume respons kekebalan tubuh Anda yang terlalu aktif.

Apa itu Sarilumab?

Sarilumab adalah obat biologis yang menargetkan interleukin-6 (IL-6), protein yang mendorong peradangan dalam tubuh Anda. Ketika Anda menderita rheumatoid arthritis, sistem kekebalan tubuh Anda menghasilkan terlalu banyak IL-6, yang menyebabkan nyeri dan pembengkakan sendi.

Obat ini tersedia dalam bentuk pena atau jarum suntik yang sudah diisi sebelumnya yang Anda suntikkan di bawah kulit setiap dua minggu. Obat ini diproduksi menggunakan bioteknologi canggih, yang berarti dibuat dari sel hidup, bukan bahan kimia tradisional.

Dokter Anda biasanya akan meresepkan sarilumab jika obat arthritis lain belum memberikan kelegaan yang cukup. Obat ini dianggap sebagai terapi yang ditargetkan karena berfokus pada satu bagian spesifik dari sistem kekebalan tubuh, bukan menekan seluruh respons kekebalan tubuh Anda.

Untuk Apa Sarilumab Digunakan?

Sarilumab terutama digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis sedang hingga berat pada orang dewasa. Obat ini membantu mengurangi nyeri sendi, kekakuan, dan pembengkakan yang dapat membuat aktivitas sehari-hari menjadi sulit.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan sarilumab jika Anda tidak memberikan respons yang baik terhadap methotrexate atau obat antirematik pengubah penyakit (DMARD) lainnya. Obat ini dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan methotrexate untuk hasil yang lebih baik.

Obat ini juga sedang dipelajari untuk kondisi peradangan lainnya, meskipun rheumatoid arthritis tetap menjadi penggunaan utamanya yang disetujui. Penyedia layanan kesehatan Anda akan menentukan apakah sarilumab tepat untuk situasi spesifik Anda berdasarkan gejala dan riwayat medis Anda.

Bagaimana Cara Kerja Sarilumab?

Sarilumab bekerja dengan memblokir reseptor interleukin-6 dalam tubuh Anda. IL-6 seperti pembawa pesan yang memberi tahu sistem kekebalan tubuh Anda untuk menciptakan peradangan, bahkan ketika tidak diperlukan.

Ketika sarilumab menempel pada reseptor ini, ia mencegah IL-6 mengirimkan sinyal peradangan. Ini membantu mengurangi kerusakan sendi, nyeri, dan pembengkakan yang terkait dengan rheumatoid arthritis.

Obat ini dianggap cukup kuat di antara pengobatan biologis. Ini lebih terarah daripada steroid tetapi masih cukup kuat untuk secara signifikan memengaruhi sistem kekebalan tubuh Anda. Kebanyakan orang mulai melihat peningkatan dalam 2-4 minggu setelah memulai pengobatan.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Sarilumab?

Sarilumab diberikan sebagai suntikan subkutan, yang berarti Anda menyuntikkannya ke jaringan lemak tepat di bawah kulit Anda. Dosis standar adalah 200mg setiap dua minggu, meskipun dokter Anda mungkin memulai dengan 150mg jika Anda memiliki kondisi kesehatan tertentu.

Anda dapat menyuntikkan sarilumab ke paha, lengan atas, atau perut Anda. Putar lokasi suntikan setiap kali untuk mencegah iritasi kulit. Obat harus berada pada suhu ruangan saat Anda menyuntikkannya, jadi keluarkan dari lemari es 30-60 menit sebelumnya.

Anda tidak perlu mengonsumsi sarilumab dengan makanan karena disuntikkan daripada ditelan. Namun, penting untuk menyuntikkannya pada hari yang sama setiap dua minggu untuk mempertahankan kadar yang stabil dalam sistem Anda.

Penyedia layanan kesehatan Anda atau perawat akan mengajari Anda cara memberikan suntikan sendiri. Kebanyakan orang merasa lebih mudah dari yang mereka harapkan, dan pena yang sudah diisi membuat prosesnya mudah.

Berapa Lama Saya Harus Mengonsumsi Sarilumab?

Sarilumab biasanya merupakan pengobatan jangka panjang untuk rheumatoid arthritis. Kebanyakan orang terus mengonsumsinya selama membantu gejala mereka dan tidak menyebabkan efek samping yang serius.

Dokter Anda akan memantau respons Anda selama beberapa bulan pertama untuk melihat seberapa baik obat tersebut bekerja. Jika Anda mengalami peningkatan yang signifikan, Anda kemungkinan akan melanjutkan dengan suntikan rutin.

Beberapa orang mungkin perlu mengonsumsi sarilumab selama bertahun-tahun untuk mempertahankan kontrol gejala mereka. Namun, penyedia layanan kesehatan Anda akan secara teratur meninjau pengobatan Anda untuk memastikan itu masih merupakan pilihan terbaik untuk Anda.

Jangan pernah berhenti mengonsumsi sarilumab secara tiba-tiba tanpa berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu. Gejala Anda mungkin kembali jika Anda menghentikan pengobatan secara tiba-tiba.

Apa Saja Efek Samping Sarilumab?

Seperti semua obat, sarilumab dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mengalaminya. Memahami apa yang harus diperhatikan dapat membantu Anda merasa lebih percaya diri tentang pengobatan Anda.

Berikut adalah efek samping yang paling umum yang mungkin Anda alami:

• Reaksi di tempat suntikan seperti kemerahan, pembengkakan, atau nyeri ringan
• Infeksi saluran pernapasan atas seperti pilek atau infeksi sinus
• Sakit kepala yang biasanya ringan hingga sedang
• Peningkatan kadar kolesterol, yang akan dipantau oleh dokter Anda
• Peningkatan enzim hati, terdeteksi melalui tes darah

Efek samping umum ini umumnya dapat diatasi dan sering membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat.

Beberapa orang mungkin mengalami efek samping yang lebih serius tetapi kurang umum yang memerlukan perhatian medis segera:

• Infeksi serius yang dapat mengancam jiwa
• Reaksi alergi parah dengan kesulitan bernapas atau pembengkakan
• Penurunan signifikan jumlah sel darah putih atau trombosit
• Masalah hati yang menyebabkan menguningnya kulit atau mata
• Perforasi usus, meskipun ini sangat jarang terjadi

Meskipun efek samping serius ini jarang terjadi, penting untuk segera menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami gejala yang mengkhawatirkan.

Siapa yang Sebaiknya Tidak Mengonsumsi Sarilumab?

Sarilumab tidak cocok untuk semua orang, dan dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkannya. Kondisi atau situasi tertentu membuat obat ini berpotensi berbahaya.

Anda sebaiknya tidak mengonsumsi sarilumab jika Anda memiliki salah satu dari kondisi berikut:

• Infeksi aktif, termasuk tuberkulosis atau hepatitis B
• Penyakit hati parah atau enzim hati yang meningkat secara signifikan
• Jumlah sel darah putih atau trombosit yang sangat rendah
• Alergi yang diketahui terhadap sarilumab atau salah satu bahannya
• Vaksin hidup yang dijadwalkan dalam beberapa minggu ke depan

Dokter Anda juga akan menggunakan kehati-hatian ekstra jika Anda memiliki riwayat infeksi berulang, operasi baru-baru ini, atau gangguan sistem kekebalan tubuh lainnya.

Kehamilan dan menyusui memerlukan pertimbangan khusus. Meskipun sarilumab belum dipelajari secara ekstensif pada wanita hamil, dokter Anda akan mempertimbangkan manfaatnya terhadap potensi risiko jika Anda berencana untuk hamil atau sudah hamil.

Nama Merek Sarilumab

Sarilumab dipasarkan dengan nama merek Kevzara di Amerika Serikat dan sebagian besar negara lain. Ini adalah satu-satunya nama merek yang saat ini tersedia untuk obat ini.

Kevzara diproduksi oleh Sanofi dan Regeneron Pharmaceuticals. Obat ini tersedia dalam pena dan jarum suntik yang sudah diisi sebelumnya untuk memudahkan penyuntikan sendiri di rumah.

Tidak seperti beberapa obat lain, belum ada versi generik sarilumab yang tersedia. Ini berarti Kevzara saat ini adalah satu-satunya pilihan jika dokter Anda meresepkan sarilumab.

Alternatif Sarilumab

Jika sarilumab tidak tepat untuk Anda, beberapa obat biologis lain dapat mengobati rheumatoid arthritis secara efektif. Dokter Anda mungkin mempertimbangkan alternatif ini berdasarkan kebutuhan spesifik dan riwayat medis Anda.

Inhibitor IL-6 lainnya termasuk tocilizumab (Actemra), yang bekerja mirip dengan sarilumab tetapi diberikan sebagai infus atau suntikan. Inhibitor TNF seperti adalimumab (Humira) atau etanercept (Enbrel) menargetkan jalur inflamasi yang berbeda.

Inhibitor JAK seperti tofacitinib (Xeljanz) atau baricitinib (Olumiant) adalah obat oral yang mungkin lebih mudah dikonsumsi oleh sebagian orang. DMARD tradisional seperti methotrexate atau sulfasalazine tetap menjadi pilihan pengobatan yang penting, terutama bagi orang yang baru memulai pengobatan radang sendi.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan membantu Anda memilih alternatif terbaik berdasarkan gejala Anda, kondisi kesehatan lainnya, dan preferensi pengobatan.

Apakah Sarilumab Lebih Baik Daripada Tocilizumab?

Sarilumab dan tocilizumab keduanya adalah inhibitor IL-6, yang berarti keduanya bekerja dengan cara yang sangat mirip untuk mengurangi peradangan. Membandingkan keduanya secara langsung bisa jadi rumit karena keduanya belum diuji secara langsung dalam studi berskala besar.

Kedua obat sangat efektif untuk mengobati rheumatoid arthritis, dan banyak orang merasa baik dengan salah satu pilihan. Pilihan seringkali bergantung pada faktor praktis seperti bagaimana obat diberikan dan preferensi pribadi Anda.

Sarilumab hanya tersedia sebagai suntikan mandiri setiap dua minggu, sementara tocilizumab dapat diberikan sebagai infus setiap empat minggu atau suntikan mingguan. Beberapa orang lebih menyukai kemudahan suntikan mandiri, sementara yang lain menyukai dosis infus yang lebih jarang.

Dokter Anda akan mempertimbangkan situasi spesifik Anda, termasuk obat lain yang Anda konsumsi dan efek samping apa pun yang pernah Anda alami, untuk membantu menentukan pilihan mana yang mungkin lebih cocok untuk Anda.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Sarilumab

Apakah Sarilumab Aman untuk Penderita Penyakit Jantung?

Sarilumab dapat digunakan pada penderita penyakit jantung, tetapi memerlukan pemantauan yang cermat. Obat ini dapat meningkatkan kadar kolesterol, yang mungkin memengaruhi risiko kardiovaskular Anda.

Dokter Anda akan memeriksa kadar kolesterol Anda secara teratur dan mungkin meresepkan obat penurun kolesterol jika diperlukan. Mereka juga akan memantau kesehatan jantung Anda secara keseluruhan selama pengobatan.

Jika Anda mengalami gagal jantung berat atau masalah jantung baru-baru ini, penyedia layanan kesehatan Anda akan mempertimbangkan manfaat sarilumab dibandingkan dengan potensi risiko. Komunikasi terbuka dengan ahli jantung dan ahli reumatologi Anda sangat penting.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menggunakan Terlalu Banyak Sarilumab?

Jika Anda secara tidak sengaja menyuntikkan sarilumab lebih dari yang diresepkan, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda atau pusat kendali racun. Jangan menunggu untuk melihat apakah gejala berkembang.

Dosis sarilumab yang berlebihan dapat meningkatkan risiko infeksi serius atau efek samping lainnya. Dokter Anda mungkin ingin memantau Anda lebih dekat atau menyesuaikan jadwal pengobatan Anda.

Untuk mencegah overdosis yang tidak disengaja, selalu periksa kembali dosis Anda sebelum menyuntikkan dan jangan pernah mengonsumsi dosis tambahan untuk "mengejar" jika Anda melewatkan satu dosis.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Sarilumab?

Jika Anda melewatkan suntikan sarilumab yang dijadwalkan, segera minum begitu Anda ingat, lalu kembali ke jadwal reguler Anda. Jangan menggandakan dosis atau mengambil dua suntikan berdekatan.

Jika sudah lebih dari beberapa hari sejak dosis yang Anda lewatkan, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk mendapatkan panduan. Mereka mungkin merekomendasikan penyesuaian jadwal Anda atau memantau Anda lebih dekat.

Mengatur pengingat di ponsel atau kalender Anda dapat membantu Anda mengingat jadwal suntikan Anda. Beberapa orang merasa terbantu untuk menyuntikkan pada hari yang sama setiap dua minggu.

Kapan Saya Bisa Berhenti Mengonsumsi Sarilumab?

Anda hanya boleh berhenti mengonsumsi sarilumab di bawah pengawasan dokter Anda. Tiba-tiba menghentikan pengobatan dapat menyebabkan gejala radang sendi Anda kembali, terkadang bahkan lebih buruk dari sebelumnya.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan penghentian sarilumab jika Anda mengalami efek samping yang serius, infeksi, atau jika kondisi Anda mengalami remisi jangka panjang. Mereka akan membuat rencana untuk memantau Anda dengan cermat selama perubahan pengobatan apa pun.

Beberapa orang mungkin dapat mengurangi dosis mereka atau memperpanjang waktu antara suntikan daripada berhenti sepenuhnya. Dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk menemukan pendekatan yang menjaga gejala Anda terkontrol dengan obat sesedikit mungkin.

Bisakah Saya Mendapatkan Vaksinasi Saat Mengonsumsi Sarilumab?

Anda dapat menerima sebagian besar vaksinasi saat mengonsumsi sarilumab, tetapi vaksin hidup harus dihindari karena dapat menyebabkan infeksi pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang tertekan.

Dokter Anda akan merekomendasikan untuk mendapatkan vaksin penting yang terbaru seperti suntikan flu, vaksin pneumonia, dan vaksin COVID-19 sebelum memulai sarilumab. Vaksin ini bekerja paling baik ketika sistem kekebalan tubuh Anda tidak tertekan.

Selalu beri tahu penyedia layanan kesehatan mana pun yang memberi Anda vaksin bahwa Anda sedang mengonsumsi sarilumab. Mereka akan memastikan vaksin aman dan sesuai untuk situasi Anda.