Apa itu Technetium Tc-99m Mebrofenin: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Technetium Tc-99m mebrofenin adalah agen pencitraan radioaktif yang digunakan untuk mengambil gambar detail hati dan kantong empedu Anda. Obat khusus ini membantu dokter melihat seberapa baik organ-organ ini bekerja dengan melacak aliran empedu melalui sistem pencernaan Anda. Obat ini diberikan melalui infus intravena di lengan Anda selama pemindaian kedokteran nuklir yang disebut pemindaian hepatobilier atau pemindaian HIDA.

Apa itu Technetium Tc-99m Mebrofenin?

Technetium Tc-99m mebrofenin adalah penanda radioaktif yang bertindak seperti sorotan untuk hati dan saluran empedu Anda. Bagian "Tc-99m" mengacu pada bentuk teknesium radioaktif yang aman yang memancarkan sinar gamma, yang dapat dideteksi oleh kamera khusus untuk membuat gambar.

Bagian mebrofenin meniru bagaimana hati Anda secara alami memproses zat tertentu. Ketika disuntikkan ke dalam aliran darah Anda, sel-sel hati Anda dengan cepat menyerapnya, seperti yang akan mereka lakukan dengan bahan pembentuk empedu normal. Hal ini memungkinkan dokter untuk mengamati secara real-time saat penanda bergerak dari hati Anda ke kantong empedu Anda dan kemudian ke usus kecil Anda.

Tingkat radioaktivitasnya sangat rendah dan dirancang aman untuk tujuan diagnostik. Sebagian besar bahan radioaktif keluar dari tubuh Anda secara alami dalam waktu 24 jam melalui urin dan tinja Anda.

Untuk Apa Technetium Tc-99m Mebrofenin Digunakan?

Agen pencitraan ini membantu dokter mendiagnosis masalah dengan hati, kantong empedu, dan saluran empedu Anda. Ini sangat berguna ketika tes lain seperti USG atau CT scan belum memberikan jawaban yang jelas tentang gejala Anda.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes ini jika Anda mengalami nyeri perut yang tidak dapat dijelaskan, terutama di sisi kanan atas Anda. Ini dapat membantu mengidentifikasi peradangan kantong empedu (kolesistitis), penyumbatan saluran empedu, atau masalah dengan bagaimana hati Anda memproses dan melepaskan empedu.

Pemindaian ini juga berharga untuk memeriksa fungsi hati setelah operasi atau transplantasi. Pemindaian ini dapat mendeteksi kebocoran empedu, yang terkadang terjadi setelah pengangkatan kantong empedu atau prosedur hati. Selain itu, pemindaian ini membantu mengevaluasi kondisi hati kronis dan memantau seberapa baik hati Anda pulih dari penyakit atau cedera.

Bagaimana Cara Kerja Technetium Tc-99m Mebrofenin?

Pendeteksi ini bekerja dengan mengikuti jalur yang sama yang dilalui empedu melalui tubuh Anda. Setelah disuntikkan, ia melakukan perjalanan melalui aliran darah Anda ke hati Anda dalam hitungan menit, di mana sel-sel hati yang sehat dengan cepat menyerapnya.

Hati Anda kemudian memproses pendeteksi tersebut seperti halnya memproses zat pembentuk empedu alami. Pendeteksi tersebut menjadi terkonsentrasi dan dilepaskan ke saluran empedu kecil, yang membawanya ke kantong empedu Anda untuk disimpan. Dari sana, ia mengalir ke usus kecil Anda untuk menyelesaikan proses pencernaan.

Kamera gamma khusus melacak seluruh perjalanan ini, membuat gambar terperinci yang menunjukkan dengan tepat ke mana pendeteksi tersebut pergi dan berapa lama setiap langkah berlangsung. Jika ada penyumbatan, peradangan, atau masalah lain, pergerakan pendeteksi akan tertunda atau dialihkan, yang dengan jelas menunjukkan kepada dokter Anda apa yang sedang terjadi.

Komponen radioaktif dianggap ringan dibandingkan dengan tes kedokteran nuklir lainnya. Technetium-99m memiliki waktu paruh yang sangat pendek, yang berarti ia menjadi kurang radioaktif dengan cepat dan meninggalkan tubuh Anda dengan aman.

Bagaimana Seharusnya Saya Menggunakan Technetium Tc-99m Mebrofenin?

Anda sebenarnya tidak

Penyuntikan itu sendiri hanya membutuhkan beberapa detik, dan Anda hanya akan merasakan sedikit cubitan dari jarum IV. Tracer tidak berwarna dan tidak berbau, jadi Anda tidak akan menyadarinya masuk ke dalam sistem Anda. Setelah penyuntikan, Anda akan berbaring diam di meja pemindaian sementara kamera mengambil gambar selama 1-4 jam berikutnya.

Selama pemindaian, Anda mungkin menerima obat yang disebut CCK (kolesistokinin) atau morfin untuk membantu kantong empedu Anda berkontraksi. Ini membantu menciptakan gambar yang lebih jelas dan memberikan informasi diagnostik lebih lanjut tentang seberapa baik organ Anda berfungsi.

Berapa Lama Saya Harus Menggunakan Technetium Tc-99m Mebrofenin?

Ini adalah prosedur diagnostik satu kali, bukan pengobatan berkelanjutan. Anda akan menerima satu suntikan selama janji temu pencitraan yang dijadwalkan, dan biasanya hanya itu yang dibutuhkan.

Seluruh proses pemindaian biasanya memakan waktu 1-4 jam, tergantung pada seberapa cepat tracer bergerak melalui sistem Anda. Kebanyakan orang melihat tracer mencapai kantong empedu mereka dalam waktu 30-60 menit dan memasuki usus kecil mereka dalam waktu 2 jam.

Terkadang, jika gambar awal tidak cukup jelas, dokter Anda mungkin menjadwalkan pemindaian lanjutan dalam beberapa hari. Hal ini jarang terjadi tetapi membantu memastikan diagnosis yang akurat jika diperlukan. Tracer radioaktif akan sepenuhnya dihilangkan dari tubuh Anda dalam waktu 24-48 jam setelah penyuntikan.

Apa Efek Samping dari Technetium Tc-99m Mebrofenin?

Kebanyakan orang tidak mengalami efek samping dari tracer ini, karena dirancang sangat aman untuk penggunaan diagnostik. Dosis radioaktif sangat rendah, dan reaksi serius sangat jarang terjadi.

Beberapa orang mungkin merasakan ketidaknyamanan ringan di tempat suntikan, seperti sedikit nyeri, kemerahan, atau pembengkakan di tempat IV dipasang. Hal ini biasanya hilang dalam beberapa jam dan dapat diatasi dengan kompres dingin jika diperlukan.

Sangat jarang, beberapa individu mungkin mengalami reaksi alergi. Ini bisa termasuk ruam kulit, gatal-gatal, atau biduran. Bahkan yang lebih jarang adalah gejala seperti mual, pusing, atau kesulitan bernapas. Jika Anda melihat gejala yang tidak biasa selama atau setelah prosedur, segera beri tahu tim perawatan kesehatan Anda.

Paparan radiasi minimal, kira-kira setara dengan yang akan Anda terima dari radiasi latar belakang alami selama beberapa bulan. Namun, sebagai tindakan pencegahan, Anda akan disarankan untuk minum banyak cairan setelah tes untuk membantu mengeluarkan penanda dari sistem Anda lebih cepat.

Siapa yang Sebaiknya Tidak Menggunakan Technetium Tc-99m Mebrofenin?

Wanita hamil harus menghindari tes ini kecuali benar-benar diperlukan, karena paparan radiasi selama kehamilan memerlukan pertimbangan yang cermat. Jika Anda hamil atau berpikir mungkin hamil, segera beri tahu dokter Anda sebelum prosedur.

Ibu menyusui membutuhkan panduan khusus tentang waktu. Meskipun penanda tidak berbahaya bagi bayi, dokter biasanya merekomendasikan untuk memompa dan membuang ASI selama 12-24 jam setelah injeksi untuk meminimalkan paparan pada bayi Anda.

Orang dengan gagal hati parah mungkin bukan kandidat yang baik karena hati mereka mungkin tidak memproses penanda secara normal. Hal ini dapat menyebabkan gambar yang tidak jelas yang tidak memberikan informasi diagnostik yang berguna. Dokter Anda akan mengevaluasi fungsi hati Anda sebelum merekomendasikan tes ini.

Jika Anda memiliki alergi yang diketahui terhadap yodium atau agen kontras, diskusikan hal ini dengan tim perawatan kesehatan Anda. Meskipun mebrofenin tidak mengandung yodium, orang dengan banyak alergi terkadang membutuhkan pemantauan ekstra selama prosedur medis.

Nama Merek Technetium Tc-99m Mebrofenin

Agen diagnostik ini umumnya dikenal dengan nama merek Choletec. Diproduksi oleh Bracco Diagnostics dan merupakan bentuk mebrofenin yang paling banyak digunakan untuk pencitraan hepatobilier.

Dalam beberapa pengaturan medis, Anda mungkin mendengarnya disebut sebagai "mebrofenin" atau "Tc-99m mebrofenin." Penyedia layanan kesehatan sering menggunakan istilah ini secara bergantian ketika membahas pemindaian Anda. Yang penting adalah bahwa semuanya mengacu pada agen pencitraan yang aman dan efektif yang sama.

Rumah sakit atau pusat pencitraan Anda akan menggunakan merek apa pun yang mereka miliki, karena semuanya bekerja pada dasarnya dengan cara yang sama. Pilihan merek tidak memengaruhi kualitas atau keamanan pemindaian Anda.

Alternatif Technetium Tc-99m Mebrofenin

Beberapa metode pencitraan lain dapat mengevaluasi hati dan kantong empedu Anda, meskipun masing-masing memiliki kekuatan dan keterbatasan yang berbeda. Ultrasonografi seringkali menjadi pilihan pertama karena cepat, tidak nyeri, dan tidak menggunakan radiasi, tetapi tidak dapat menunjukkan fungsi sejelas pemindaian kedokteran nuklir.

Pemindaian CT dengan kontras memberikan gambar struktural yang detail dan dapat mendeteksi banyak masalah kantong empedu dan hati. Namun, pemindaian ini membuat Anda terpapar lebih banyak radiasi daripada pemindaian kedokteran nuklir dan tidak menunjukkan aliran empedu secara real-time seperti yang dilakukan mebrofenin.

MRI dengan agen kontras seperti gadolinium dapat membuat gambar hati dan saluran empedu Anda yang sangat baik. MRCP (kolangiopankreatografi resonansi magnetik) sangat baik dalam menunjukkan anatomi saluran empedu, meskipun membutuhkan waktu lebih lama daripada tes lain dan mungkin tidak tersedia di mana-mana.

Pelacak kedokteran nuklir lainnya seperti Technetium Tc-99m disofenin juga dapat digunakan untuk pencitraan hepatobilier. Ini bekerja mirip dengan mebrofenin tetapi mungkin dipilih berdasarkan situasi medis spesifik Anda atau apa yang tersedia di pusat pencitraan Anda.

Apakah Technetium Tc-99m Mebrofenin Lebih Baik Daripada Tes Pencitraan Hati Lainnya?

Pemindaian mebrofenin unggul dalam menunjukkan bagaimana hati dan kantong empedu Anda benar-benar berfungsi, bukan hanya bagaimana penampilannya. Sementara ultrasonografi atau CT dapat menunjukkan masalah struktural seperti batu empedu, mebrofenin menunjukkan apakah organ Anda berfungsi dengan baik dengan melacak aliran empedu secara real-time.

Untuk mendiagnosis kolesistitis akut (peradangan kantong empedu), pemindaian mebrofenin seringkali lebih akurat daripada metode pencitraan lainnya. Pemindaian ini dapat mendeteksi disfungsi kantong empedu bahkan ketika organ tersebut tampak normal pada tes lain. Hal ini membuatnya sangat berharga ketika gejala Anda menunjukkan masalah kantong empedu tetapi tes lain tidak meyakinkan.

Namun, tes lain memiliki keunggulan tersendiri. Ultrasonografi lebih cepat, lebih mudah diakses, dan tidak menggunakan radiasi. Pemindaian CT memberikan informasi anatomis yang lebih rinci dan dapat mendeteksi berbagai masalah perut. MRI menawarkan kontras jaringan lunak yang sangat baik tanpa paparan radiasi.

Tes "terbaik" tergantung pada gejala spesifik Anda, riwayat medis, dan informasi apa yang dibutuhkan dokter Anda. Seringkali, dokter menggunakan beberapa metode pencitraan bersama-sama untuk mendapatkan gambaran paling lengkap tentang kondisi Anda.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Teknesium Tc-99m Mebrofenin

Q1. Apakah Teknesium Tc-99m Mebrofenin Aman untuk Penderita Penyakit Ginjal?

Ya, penanda ini umumnya aman untuk penderita masalah ginjal karena terutama diproses oleh hati Anda, bukan ginjal Anda. Tidak seperti beberapa agen kontras yang digunakan dalam pemindaian CT, mebrofenin tidak memberikan tekanan tambahan pada ginjal Anda atau memperburuk penyakit ginjal yang ada.

Namun, penderita penyakit ginjal parah mungkin mengeluarkan penanda lebih lambat melalui urin mereka. Hal ini tidak membuat tes berbahaya, tetapi dokter Anda akan mempertimbangkan hal ini ketika menafsirkan hasil Anda dan mungkin merekomendasikan minum lebih banyak cairan setelah prosedur.

Q2. Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menerima Terlalu Banyak Teknesium Tc-99m Mebrofenin?

Dosis berlebihan yang tidak disengaja sangat jarang terjadi karena ahli teknologi kedokteran nuklir mengikuti protokol ketat untuk mengukur dan memberikan penanda ini. Jika hal ini terjadi, langkah pertama adalah minum banyak cairan untuk membantu mengeluarkan kelebihan penanda dari sistem Anda lebih cepat.

Staf medis akan memantau Anda dengan cermat dan mungkin akan memberikan obat untuk membantu ginjal Anda mengeluarkan penanda lebih cepat. Kabar baiknya adalah bahwa technetium-99m memiliki waktu paruh yang sangat singkat, jadi bahkan kelebihan jumlahnya menjadi kurang radioaktif dalam beberapa jam.

Q3. Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Suntikan Mebrofenin yang Dijadwalkan?

Karena ini adalah prosedur diagnostik yang dijadwalkan, bukan pengobatan rutin, Anda cukup menjadwal ulang janji temu Anda. Penanda disiapkan khusus untuk waktu janji temu Anda dan tidak dapat disimpan untuk penggunaan nanti.

Hubungi pusat pencitraan Anda sesegera mungkin untuk menjadwal ulang. Sebagian besar fasilitas memahami tentang janji temu yang terlewatkan, terutama jika Anda memberi tahu mereka sebelumnya. Anda harus mengulangi persiapan puasa Anda untuk tanggal janji temu yang baru.

Q4. Kapan Saya Dapat Melanjutkan Aktivitas Normal Setelah Technetium Tc-99m Mebrofenin?

Anda dapat kembali ke aktivitas normal segera setelah pemindaian Anda selesai. Penanda tidak menyebabkan kantuk atau mengganggu kemampuan Anda untuk mengemudi, bekerja, atau merawat keluarga Anda. Kebanyakan orang merasa benar-benar normal dan dapat makan makanan biasa segera setelah prosedur.

Sebagai tindakan pencegahan, minumlah banyak cairan selama sisa hari itu untuk membantu menghilangkan penanda lebih cepat. Jika Anda menyusui, ikuti instruksi khusus dokter Anda tentang kapan harus melanjutkan menyusui, yang biasanya setelah 12-24 jam.

Q5. Apakah Saya Akan Radioaktif Setelah Menerima Technetium Tc-99m Mebrofenin?

Anda akan memiliki sejumlah kecil radioaktivitas di tubuh Anda selama sekitar 24 jam, tetapi itu tidak berbahaya bagi Anda atau orang-orang di sekitar Anda. Tingkatnya sangat rendah sehingga Anda tidak perlu menghindari kontak dengan anggota keluarga, termasuk anak-anak dan wanita hamil.

Sebagai tindakan pencegahan tambahan, beberapa dokter merekomendasikan untuk membatasi kontak yang sangat dekat dengan wanita hamil dan anak kecil selama 6 jam pertama setelah penyuntikan. Ini murni tindakan pencegahan, karena risiko sebenarnya sangat minimal. Radioaktivitas berkurang dengan cepat dan hampir hilang dalam waktu 24 jam.