Apa itu Trastuzumab: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Trastuzumab adalah pengobatan kanker yang ditargetkan yang membantu melawan jenis kanker payudara dan lambung tertentu. Obat ini bekerja dengan memblokir protein spesifik yang memicu pertumbuhan kanker, memberikan sistem kekebalan tubuh Anda kesempatan yang lebih baik untuk melawan penyakit.

Jika Anda atau seseorang yang Anda sayangi telah diresepkan trastuzumab, Anda mungkin memiliki banyak pertanyaan tentang apa yang diharapkan. Panduan ini akan memandu Anda melalui semua yang perlu Anda ketahui tentang obat penting ini dalam istilah yang sederhana dan jelas.

Apa itu Trastuzumab?

Trastuzumab adalah jenis terapi yang ditargetkan yang disebut antibodi monoklonal. Anggap saja sebagai kunci yang dirancang khusus yang cocok dengan kunci tertentu pada sel kanker.

Tidak seperti kemoterapi tradisional yang memengaruhi semua sel yang tumbuh cepat, trastuzumab secara khusus menargetkan sel kanker yang memiliki terlalu banyak protein yang disebut HER2. Protein ini bertindak seperti sinyal pertumbuhan yang memberi tahu sel kanker untuk berkembang biak dengan cepat.

Obat ini diberikan melalui infus IV, biasanya di rumah sakit atau pusat pengobatan kanker. Tim perawatan kesehatan Anda akan memantau Anda dengan cermat selama setiap perawatan untuk memastikan keselamatan dan kenyamanan Anda.

Untuk Apa Trastuzumab Digunakan?

Trastuzumab mengobati kanker payudara HER2-positif dan kanker lambung tertentu. Dokter Anda akan menguji sel kanker Anda untuk memastikan mereka memiliki kadar protein HER2 yang tinggi sebelum meresepkan obat ini.

Untuk kanker payudara, trastuzumab dapat digunakan dalam beberapa situasi. Ini dapat diberikan sebelum operasi untuk mengecilkan tumor, setelah operasi untuk mencegah kanker kembali, atau ketika kanker telah menyebar ke bagian tubuh Anda yang lain.

Dalam kasus kanker lambung, trastuzumab biasanya dikombinasikan dengan obat kemoterapi. Pendekatan kombinasi ini seringkali bekerja lebih baik daripada menggunakan kemoterapi saja untuk kanker lambung HER2-positif.

Bagaimana Cara Kerja Trastuzumab?

Trastuzumab memblokir protein HER2 pada sel kanker, yang pada dasarnya memutus sinyal pertumbuhan mereka. Hal ini membuat sel kanker lebih sulit untuk berkembang biak dan menyebar ke seluruh tubuh Anda.

Obat ini juga membantu sistem kekebalan tubuh Anda mengenali dan menyerang sel kanker secara lebih efektif. Dengan menempel pada protein HER2, trastuzumab menandai sel kanker sebagai target bagi sistem pertahanan alami tubuh Anda.

Ini dianggap sebagai obat yang kuat dan efektif untuk kanker HER2-positif. Banyak pasien melihat peningkatan signifikan dalam kondisi mereka, meskipun respons individu dapat bervariasi berdasarkan faktor-faktor seperti stadium kanker dan kesehatan secara keseluruhan.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Trastuzumab?

Trastuzumab diberikan sebagai infus IV di lingkungan medis, tidak pernah di rumah. Tim perawatan kesehatan Anda akan memasukkan selang kecil ke dalam pembuluh darah di lengan Anda atau melalui port jika Anda memilikinya.

Infus pertama biasanya memakan waktu sekitar 90 menit, sementara perawatan selanjutnya biasanya berlangsung 30 menit. Anda akan dipantau selama proses untuk setiap reaksi atau efek samping.

Anda dapat makan seperti biasa sebelum perawatan Anda, dan tetap terhidrasi sebenarnya sangat membantu. Minum banyak air pada hari-hari menjelang infus Anda dapat membuat prosesnya lebih lancar dan dapat membantu mengurangi beberapa efek samping.

Tim medis Anda akan memberi Anda obat sebelum setiap infus untuk membantu mencegah reaksi alergi. Obat-obatan pra-perawatan ini mungkin termasuk antihistamin atau steroid untuk membuat Anda nyaman.

Berapa Lama Saya Harus Mengonsumsi Trastuzumab?

Lamanya pengobatan trastuzumab tergantung pada situasi spesifik Anda dan seberapa baik Anda merespons obat tersebut. Kebanyakan pasien menerima pengobatan selama sekitar satu tahun ketika digunakan setelah operasi.

Jika Anda menerima trastuzumab untuk kanker yang telah menyebar, pengobatan dapat berlanjut selama obat tersebut bekerja dan Anda mentoleransinya dengan baik. Dokter Anda akan secara teratur memeriksa kemajuan Anda melalui pemindaian dan tes darah.

Pengobatan biasanya diberikan setiap tiga minggu, meskipun beberapa pasien mungkin menerimanya setiap minggu. Dokter onkologi Anda akan membuat jadwal yang paling cocok untuk jenis kanker dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Jangan pernah berhenti mengonsumsi trastuzumab tanpa berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu. Bahkan jika Anda merasa lebih baik, menyelesaikan seluruh rangkaian pengobatan penting untuk hasil terbaik.

Apa Efek Samping Trastuzumab?

Seperti semua pengobatan kanker, trastuzumab dapat menyebabkan efek samping, meskipun banyak orang dapat mentolerirnya dengan baik. Sebagian besar efek samping dapat diatasi dengan perawatan dan pemantauan yang tepat.

Berikut adalah beberapa efek samping umum yang mungkin Anda alami selama pengobatan:

• Gejala seperti flu seperti demam, menggigil, dan nyeri tubuh (terutama setelah infus pertama)
• Kelelahan dan merasa lebih lelah dari biasanya
• Sakit kepala yang mungkin datang dan pergi
• Mual atau sakit perut
• Diare atau perubahan gerakan usus
• Nyeri otot atau sendi
• Ruam atau iritasi kulit

Gejala-gejala ini sering membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat. Tim perawatan kesehatan Anda dapat memberikan obat-obatan dan strategi untuk membantu mengatasi efek ini.

Efek samping yang lebih serius jarang terjadi tetapi memerlukan perhatian segera. Yang paling penting untuk diwaspadai adalah masalah jantung, karena trastuzumab terkadang dapat memengaruhi seberapa baik jantung Anda memompa darah.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami salah satu gejala yang lebih serius ini:

• Sesak napas atau kesulitan bernapas
• Nyeri dada atau sensasi dada yang tidak biasa
• Pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, atau kaki Anda
• Detak jantung cepat atau tidak teratur
• Reaksi alergi parah termasuk kesulitan bernapas, pembengkakan wajah atau tenggorokan
• Tanda-tanda infeksi seperti demam atau menggigil yang terus-menerus

Tim medis Anda akan memantau fungsi jantung Anda secara teratur selama pengobatan. Hal ini biasanya melibatkan pemindaian jantung setiap beberapa bulan untuk memastikan jantung Anda tetap sehat.

Siapa yang Seharusnya Tidak Mengonsumsi Trastuzumab?

Trastuzumab tidak cocok untuk semua orang, dan dokter Anda akan dengan hati-hati mengevaluasi apakah obat ini tepat untuk Anda. Faktor yang paling penting adalah apakah kanker Anda HER2-positif, karena obat ini tidak akan bekerja untuk kanker HER2-negatif.

Orang dengan kondisi jantung tertentu mungkin tidak dapat mengonsumsi trastuzumab dengan aman. Dokter Anda akan memeriksa fungsi jantung Anda sebelum memulai pengobatan dan mungkin merekomendasikan pengobatan alternatif jika ada kekhawatiran.

Berikut adalah situasi di mana trastuzumab mungkin tidak direkomendasikan:

• Riwayat gagal jantung atau masalah jantung serius
• Pengobatan sebelumnya dengan obat kemoterapi tertentu yang dapat merusak jantung
• Masalah pernapasan parah atau penyakit paru-paru
• Reaksi alergi parah terhadap trastuzumab atau obat-obatan serupa
• Kehamilan (obat ini dapat membahayakan bayi yang belum lahir)

Jika Anda hamil atau berencana untuk hamil, sangat penting untuk mendiskusikan hal ini dengan dokter Anda. Trastuzumab dapat menyebabkan kerusakan serius pada bayi yang sedang berkembang, jadi pengendalian kelahiran yang efektif penting selama pengobatan.

Dokter Anda juga akan mempertimbangkan kesehatan Anda secara keseluruhan, obat lain yang Anda konsumsi, dan pengobatan kanker sebelumnya. Evaluasi komprehensif ini membantu memastikan trastuzumab adalah pilihan yang paling aman dan efektif untuk situasi Anda.

Nama Merek Trastuzumab

Trastuzumab tersedia dengan beberapa nama merek, dengan Herceptin menjadi versi asli yang paling terkenal. Obat ini telah membantu pasien kanker selama lebih dari dua dekade.

Beberapa versi biosimilar sekarang tersedia, termasuk Herzuma, Ontruzant, dan Trazimera. Biosimilar ini bekerja dengan cara yang sama seperti obat aslinya tetapi mungkin berharga lebih murah.

Dokter atau apoteker Anda akan memberi tahu Anda merek spesifik mana yang akan Anda terima. Semua versi trastuzumab yang disetujui melalui pengujian ketat untuk memastikan keamanannya dan efektivitasnya.

Alternatif Trastuzumab

Jika trastuzumab tidak cocok untuk Anda, beberapa pilihan pengobatan lain mungkin tersedia. Dokter onkologi Anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti jenis kanker, stadium, dan kesehatan secara keseluruhan saat merekomendasikan alternatif.

Untuk kanker payudara HER2-positif, terapi target lainnya termasuk pertuzumab, yang sering digunakan bersama dengan trastuzumab, dan T-DM1, yang menggabungkan trastuzumab dengan kemoterapi dalam satu obat.

Pilihan yang lebih baru seperti tucatinib dan neratinib dapat dipertimbangkan untuk situasi tertentu, terutama ketika kanker telah menyebar ke otak atau ketika pengobatan lain belum berhasil seperti yang diharapkan.

Untuk beberapa pasien, kemoterapi tradisional atau terapi hormon mungkin direkomendasikan sebagai pengganti atau tambahan pengobatan yang ditargetkan. Tim medis Anda akan membantu Anda memahami semua pilihan Anda dan potensi manfaat serta risikonya.

Apakah Trastuzumab Lebih Baik Daripada Pengobatan HER2 Lainnya?

Trastuzumab dianggap sebagai standar emas untuk mengobati kanker HER2-positif, tetapi "lebih baik" tergantung pada situasi spesifik Anda. Bagi banyak pasien, ini adalah pengobatan lini pertama yang paling efektif yang tersedia.

Dibandingkan dengan kemoterapi saja, trastuzumab sering memberikan hasil yang lebih baik dengan efek samping yang lebih sedikit. Ini secara khusus menargetkan sel kanker daripada memengaruhi semua sel yang tumbuh cepat di tubuh Anda.

Beberapa obat yang lebih baru seperti T-DM1 atau kombinasi dengan pertuzumab mungkin lebih efektif dalam situasi tertentu. Namun, trastuzumab tetap menjadi dasar pengobatan untuk sebagian besar kanker HER2-positif.

Dokter onkologi Anda akan mempertimbangkan kasus individu Anda, termasuk stadium kanker, pengobatan sebelumnya, dan kesehatan secara keseluruhan, untuk menentukan pendekatan pengobatan terbaik untuk Anda.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Trastuzumab

Apakah Trastuzumab Aman untuk Penderita Penyakit Jantung?

Trastuzumab dapat memengaruhi fungsi jantung, jadi penderita masalah jantung yang sudah ada perlu evaluasi hati-hati sebelum memulai pengobatan. Dokter Anda akan menilai kesehatan jantung Anda melalui tes seperti ekokardiogram atau pemindaian MUGA.

Jika Anda memiliki masalah jantung ringan, Anda mungkin masih dapat menerima trastuzumab dengan pemantauan ketat. Tim medis Anda akan memeriksa fungsi jantung Anda secara teratur dan dapat menyesuaikan pengobatan jika diperlukan.

Untuk penderita penyakit jantung parah, pengobatan alternatif mungkin direkomendasikan. Ahli onkologi Anda akan bekerja sama dengan spesialis jantung untuk menemukan rencana pengobatan yang paling aman dan efektif untuk situasi Anda.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menerima Terlalu Banyak Trastuzumab?

Overdosis trastuzumab sangat jarang terjadi karena diberikan oleh profesional medis terlatih di lingkungan yang terkontrol. Obat dihitung dengan hati-hati berdasarkan berat badan Anda dan diberikan secara perlahan melalui IV.

Jika Anda khawatir tentang dosis Anda, segera bicarakan dengan tim perawatan kesehatan Anda. Mereka dapat meninjau rencana pengobatan Anda dan mengatasi masalah apa pun yang mungkin Anda miliki.

Tanda-tanda masalah selama infus termasuk reaksi alergi parah, kesulitan bernapas, atau nyeri dada. Tim medis Anda memantau Anda dengan cermat selama setiap pengobatan untuk menangkap masalah apa pun dengan cepat.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Trastuzumab?

Jika Anda melewatkan pengobatan trastuzumab yang dijadwalkan, segera hubungi kantor ahli onkologi Anda untuk menjadwal ulang. Mereka akan menentukan waktu terbaik untuk dosis Anda berikutnya berdasarkan berapa banyak waktu yang telah berlalu.

Jangan menunggu sampai janji temu terjadwal Anda berikutnya jika Anda melewatkan dosis. Menjaga waktu pengobatan yang konsisten penting agar obat bekerja secara efektif.

Tim medis Anda mungkin perlu menyesuaikan jadwal pengobatan atau dosis Anda berdasarkan berapa lama sejak infus terakhir Anda. Mereka akan memastikan Anda tetap berada di jalur rencana pengobatan Anda.

Kapan Saya Boleh Berhenti Minum Trastuzumab?

Keputusan untuk berhenti minum trastuzumab harus selalu dibuat bersama ahli onkologi Anda, jangan pernah melakukannya sendiri. Lama pengobatan tergantung pada situasi spesifik Anda dan seberapa baik respons Anda terhadap pengobatan.

Untuk kanker payudara stadium awal, pengobatan biasanya berlangsung selama satu tahun. Untuk kanker stadium lanjut, pengobatan dapat dilanjutkan selama pengobatan tersebut efektif dan Anda mentoleransinya dengan baik.

Dokter Anda akan secara teratur mengevaluasi perkembangan Anda melalui pemindaian, tes darah, dan pemeriksaan fisik. Mereka akan berdiskusi dengan Anda kapan mungkin tepat untuk menghentikan pengobatan atau beralih ke pendekatan yang berbeda.

Bisakah Saya Hamil Saat Minum Trastuzumab?

Trastuzumab dapat menyebabkan bahaya serius bagi bayi yang belum lahir, jadi kehamilan harus dihindari selama pengobatan dan selama beberapa bulan setelah dosis terakhir Anda. Dokter Anda akan membahas pilihan kontrasepsi yang efektif dengan Anda.

Jika Anda sudah hamil ketika kanker didiagnosis, ahli onkologi Anda akan bekerja sama dengan spesialis kedokteran ibu-janin untuk membuat rencana pengobatan yang paling aman bagi Anda dan bayi Anda.

Setelah menyelesaikan pengobatan trastuzumab, Anda harus menunggu setidaknya tujuh bulan sebelum mencoba untuk hamil. Hal ini memungkinkan obat untuk sepenuhnya keluar dari sistem Anda dan mengurangi risiko kehamilan di masa mendatang.