Apa itu Ustekinumab: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Ustekinumab adalah obat resep yang membantu menenangkan sistem kekebalan tubuh Anda saat terlalu aktif. Obat ini dirancang khusus untuk mengobati kondisi autoimun tertentu di mana sistem pertahanan tubuh Anda secara keliru menyerang jaringan yang sehat, menyebabkan peradangan dan gejala yang tidak nyaman.

Obat ini termasuk dalam kelas yang disebut biologis, yang dibuat dari sel hidup, bukan bahan kimia. Anggap saja ustekinumab sebagai terapi yang ditargetkan yang memblokir protein tertentu dalam sistem kekebalan tubuh Anda yang memicu peradangan, membantu memulihkan keseimbangan pada proses alami tubuh Anda.

Untuk Apa Ustekinumab Digunakan?

Ustekinumab mengobati beberapa kondisi autoimun di mana sistem kekebalan tubuh Anda menyebabkan peradangan di berbagai bagian tubuh Anda. Dokter Anda mungkin meresepkannya ketika pengobatan lain belum memberikan kelegaan yang cukup atau ketika Anda membutuhkan terapi yang lebih terarah.

Obat ini disetujui oleh FDA untuk mengobati psoriasis plak sedang hingga berat, suatu kondisi kulit yang menyebabkan bercak tebal dan bersisik. Obat ini juga digunakan untuk artritis psoriatik, yang memengaruhi kulit dan persendian Anda, menyebabkan nyeri dan kekakuan.

Selain itu, ustekinumab membantu mengelola penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, dua bentuk penyakit radang usus yang menyebabkan peradangan saluran pencernaan. Kondisi ini dapat secara signifikan memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda, dan ustekinumab menawarkan harapan untuk pengendalian gejala yang lebih baik.

Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan ustekinumab untuk kondisi peradangan lainnya ketika pengobatan standar tidak bekerja dengan baik. Penyedia layanan kesehatan Anda akan menentukan apakah obat ini tepat untuk situasi spesifik Anda.

Bagaimana Cara Kerja Ustekinumab?

Ustekinumab bekerja dengan memblokir dua protein spesifik dalam sistem kekebalan tubuh Anda yang disebut interleukin-12 dan interleukin-23. Protein ini biasanya membantu mengoordinasikan respons kekebalan tubuh Anda, tetapi pada kondisi autoimun, protein ini dapat memicu peradangan yang berlebihan.

Dengan memblokir protein-protein ini, ustekinumab membantu mengurangi sinyal peradangan yang menyebabkan gejala Anda. Pendekatan yang ditargetkan ini memungkinkan sistem kekebalan tubuh Anda berfungsi lebih normal sambil tetap melindungi Anda dari infeksi dan ancaman lainnya.

Obat ini dianggap sebagai terapi yang kuat dan ditargetkan yang lebih tepat daripada obat imunosupresif yang lebih tua. Obat ini secara khusus menargetkan jalur yang terlibat dalam kondisi Anda daripada menekan secara luas seluruh sistem kekebalan tubuh Anda.

Hasilnya biasanya tidak terjadi dalam semalam. Kebanyakan orang mulai melihat peningkatan dalam waktu 4 hingga 12 minggu setelah memulai pengobatan, dengan peningkatan berkelanjutan selama beberapa bulan seiring dengan penumpukan obat dalam sistem Anda.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Ustekinumab?

Ustekinumab diberikan sebagai suntikan di bawah kulit Anda, mirip dengan cara orang dengan diabetes memberikan suntikan insulin sendiri. Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengajari Anda teknik injeksi yang tepat atau mengatur agar profesional layanan kesehatan yang memberikannya.

Obat ini tersedia dalam bentuk jarum suntik pra-isi atau auto-injector yang membuat prosesnya lebih mudah. Anda biasanya akan menyuntikkannya ke paha, lengan atas, atau perut Anda, dengan memutar lokasi injeksi untuk mencegah iritasi kulit.

Anda tidak perlu mengonsumsi ustekinumab dengan makanan atau menghindari makan sebelum injeksi Anda. Namun, pastikan untuk menyimpan obat di lemari es Anda dan biarkan mencapai suhu ruangan sebelum menyuntikkan, yang memakan waktu sekitar 15 hingga 30 menit.

Pantau jadwal injeksi Anda dan tandai pada kalender. Melewatkan dosis dapat memengaruhi seberapa baik obat bekerja, jadi konsistensi penting untuk hasil yang optimal.

Berapa Lama Seharusnya Saya Mengonsumsi Ustekinumab?

Ustekinumab biasanya merupakan pengobatan jangka panjang yang akan Anda lanjutkan selama membantu kondisi Anda dan Anda mentoleransinya dengan baik. Kebanyakan orang membutuhkan pengobatan berkelanjutan untuk mempertahankan peningkatan mereka dan mencegah gejala kembali.

Dokter Anda akan memantau respons Anda secara teratur, biasanya setiap beberapa bulan sekali pada awalnya, kemudian lebih jarang setelah kondisi Anda stabil. Mereka akan menilai apakah pengobatan bekerja secara efektif dan jika Anda mengalami efek samping yang mengkhawatirkan.

Beberapa orang mungkin dapat mengurangi frekuensi dosis atau istirahat dari pengobatan jika mereka mencapai remisi berkelanjutan. Namun, penghentian pengobatan seringkali menyebabkan kembalinya gejala, jadi setiap perubahan harus didiskusikan dengan hati-hati dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Keputusan tentang durasi pengobatan tergantung pada kondisi spesifik Anda, seberapa baik respons Anda, dan status kesehatan Anda secara keseluruhan. Dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk menemukan keseimbangan yang tepat antara pengendalian gejala dan meminimalkan risiko jangka panjang.

Apa Saja Efek Samping Ustekinumab?

Seperti semua obat, ustekinumab dapat menyebabkan efek samping, meskipun banyak orang mentoleransinya dengan baik. Memahami apa yang diharapkan dapat membantu Anda merasa lebih siap dan tahu kapan harus menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda.

Efek samping yang paling umum yang mungkin Anda alami termasuk reaksi ringan di tempat suntikan, seperti kemerahan, bengkak, atau nyeri tekan. Ini biasanya hilang dalam satu atau dua hari dan cenderung menjadi kurang terlihat saat tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat.

Berikut adalah efek samping yang lebih sering dilaporkan yang memengaruhi seluruh tubuh Anda:

• Infeksi saluran pernapasan atas seperti pilek atau infeksi sinus
• Sakit kepala yang biasanya ringan hingga sedang
• Kelelahan atau merasa lebih lelah dari biasanya
• Mual ringan atau ketidaknyamanan perut
• Nyeri otot atau sendi
• Diare atau perubahan gerakan usus

Efek samping umum ini umumnya dapat diatasi dan sering membaik saat tubuh Anda beradaptasi dengan pengobatan. Kebanyakan orang merasa mereka dapat melanjutkan aktivitas normal mereka saat mengonsumsi ustekinumab.

Namun, ada beberapa efek samping yang lebih serius yang memerlukan perhatian medis segera, meskipun efek samping ini jauh lebih jarang terjadi. Karena ustekinumab memengaruhi sistem kekebalan tubuh Anda, Anda mungkin lebih rentan terhadap infeksi tertentu.

Berikut adalah efek samping yang jarang terjadi namun serius yang perlu diperhatikan:

• Infeksi serius yang tidak responsif terhadap pengobatan biasa
• Tanda-tanda tuberkulosis seperti batuk terus-menerus, demam, atau keringat malam
• Perubahan kulit yang tidak biasa atau pertumbuhan baru
• Reaksi alergi parah dengan kesulitan bernapas atau pembengkakan
• Demam terus-menerus atau gejala seperti flu
• Pendarahan atau memar yang tidak biasa

Jika Anda mengalami salah satu gejala serius ini, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda atau cari perawatan darurat. Pengenalan dan pengobatan dini terhadap komplikasi langka ini dapat mencegah masalah yang lebih serius.

Siapa yang Sebaiknya Tidak Mengonsumsi Ustekinumab?

Ustekinumab tidak cocok untuk semua orang, dan dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkannya. Kondisi atau situasi tertentu membuat obat ini berpotensi berisiko atau kurang efektif.

Anda sebaiknya tidak mengonsumsi ustekinumab jika Anda memiliki infeksi serius aktif yang belum berhasil diobati. Ini termasuk infeksi bakteri, virus, atau jamur yang dapat menjadi lebih parah ketika sistem kekebalan tubuh Anda dimodifikasi.

Orang dengan riwayat tuberkulosis memerlukan evaluasi khusus sebelum memulai ustekinumab. Dokter Anda akan melakukan tes untuk tuberkulosis aktif dan laten, karena obat ini dapat meningkatkan risiko reaktivasi tuberkulosis.

Berikut adalah kondisi lain yang mungkin membuat ustekinumab tidak tepat untuk Anda:

• Pengobatan kanker saat ini atau baru-baru ini (dalam 5 tahun terakhir)
• Vaksin hidup yang diterima dalam sebulan terakhir
• Alergi yang diketahui terhadap ustekinumab atau komponennya
• Infeksi hepatitis B atau C aktif
• Penyakit ginjal atau hati yang parah
• Kehamilan atau menyusui (diskusikan risiko dan manfaatnya dengan dokter Anda)

Penyedia layanan kesehatan Anda juga akan mempertimbangkan usia Anda, obat lain yang Anda minum, dan status kesehatan Anda secara keseluruhan. Mereka mungkin merekomendasikan pemantauan tambahan atau pengobatan alternatif jika ustekinumab menimbulkan terlalu banyak risiko untuk situasi Anda.

Nama Merek Ustekinumab

Ustekinumab dijual dengan nama merek Stelara di Amerika Serikat dan sebagian besar negara lain. Ini adalah merek asli yang dikembangkan oleh Janssen Pharmaceuticals dan merupakan satu-satunya versi yang tersedia saat ini.

Tidak seperti beberapa obat yang memiliki banyak nama merek atau versi generik, ustekinumab secara eksklusif tersedia sebagai Stelara. Obat biologis ini kompleks untuk diproduksi, jadi versi generik belum tersedia.

Saat Anda menerima resep Anda, Anda akan melihat "Stelara" pada kemasan dan dokumentasi. Obat ini hadir dalam berbagai kekuatan tergantung pada kondisi Anda dan dosis yang diresepkan.

Selalu verifikasi dengan apoteker Anda bahwa Anda menerima obat dan kekuatan yang benar. Kemasan harus dengan jelas menunjukkan "Stelara" dan "ustekinumab" untuk memastikan Anda memiliki produk yang tepat.

Alternatif Ustekinumab

Beberapa obat lain dapat mengobati kondisi yang serupa dengan ustekinumab, meskipun pilihan terbaik tergantung pada diagnosis spesifik Anda dan keadaan individu. Dokter Anda mungkin mempertimbangkan alternatif jika ustekinumab tidak cocok atau efektif untuk Anda.

Untuk psoriasis dan arthritis psoriatik, obat biologis lainnya termasuk adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), dan secukinumab (Cosentyx). Obat-obatan ini bekerja melalui mekanisme yang berbeda tetapi dapat sama efektifnya untuk banyak orang.

Jika Anda menderita penyakit radang usus, alternatifnya mungkin termasuk infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), atau vedolizumab (Entyvio). Masing-masing menargetkan aspek yang berbeda dari proses peradangan.

Pilihan non-biologis juga tersedia, termasuk obat imunosupresan tradisional seperti metotreksat, azatioprin, atau kortikosteroid. Ini mungkin dipertimbangkan jika obat biologis tidak sesuai atau sebagai terapi kombinasi.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan membantu Anda mempertimbangkan manfaat dan risiko dari berbagai pilihan pengobatan berdasarkan tingkat keparahan kondisi Anda, riwayat medis, dan preferensi pribadi.

Apakah Ustekinumab Lebih Baik Daripada Humira?

Baik ustekinumab (Stelara) maupun adalimumab (Humira) adalah obat biologis yang efektif, tetapi mereka bekerja melalui mekanisme yang berbeda dan mungkin lebih cocok untuk orang yang berbeda. Perbandingan langsung menunjukkan bahwa keduanya dapat sangat efektif untuk mengobati kondisi autoimun.

Ustekinumab menargetkan protein spesifik (IL-12 dan IL-23) yang terlibat dalam peradangan, sementara Humira memblokir faktor nekrosis tumor (TNF), protein inflamasi lainnya. Perbedaan ini berarti mereka mungkin bekerja lebih baik untuk individu yang berbeda berdasarkan jalur inflamasi spesifik mereka.

Salah satu potensi keuntungan dari ustekinumab adalah jadwal dosisnya. Kebanyakan orang meminumnya setiap 8 hingga 12 minggu setelah dosis awal, sementara Humira biasanya membutuhkan suntikan setiap dua minggu. Dosis yang lebih jarang ini bisa lebih nyaman bagi banyak pasien.

Namun, Humira telah tersedia lebih lama dan memiliki data penelitian yang lebih ekstensif. Beberapa orang mungkin merespons lebih baik terhadap satu obat daripada yang lain, dan beralih di antara mereka terkadang diperlukan untuk menemukan pengobatan yang paling efektif.

Dokter Anda akan mempertimbangkan kondisi spesifik Anda, riwayat pengobatan, dan faktor pribadi saat merekomendasikan obat mana yang mungkin paling cocok untuk Anda. Tidak ada yang secara universal

Apakah Ustekinumab Aman untuk Penderita Diabetes?

Ustekinumab umumnya dapat digunakan dengan aman pada penderita diabetes, meskipun dokter Anda akan memantau Anda lebih ketat. Diabetes tidak secara otomatis mencegah Anda mengonsumsi obat ini, tetapi memerlukan perhatian tambahan untuk mencegah komplikasi.

Penderita diabetes mungkin memiliki risiko infeksi yang sedikit lebih tinggi, dan karena ustekinumab juga dapat meningkatkan risiko infeksi, penyedia layanan kesehatan Anda akan sangat waspada dalam memantau tanda-tanda infeksi. Mereka mungkin merekomendasikan pemeriksaan atau tes darah yang lebih sering.

Kontrol gula darah Anda penting saat mengonsumsi ustekinumab. Diabetes yang terkontrol dengan baik menimbulkan risiko yang lebih sedikit daripada diabetes yang tidak terkontrol dengan baik, jadi dokter Anda mungkin akan bekerja sama dengan Anda untuk mengoptimalkan kadar gula darah Anda sebelum memulai pengobatan.

Jika Anda menderita diabetes, pastikan untuk memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang kadar gula darah Anda, infeksi baru-baru ini, dan seberapa baik diabetes Anda terkontrol. Informasi ini membantu mereka membuat keputusan pengobatan terbaik untuk situasi Anda.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menggunakan Terlalu Banyak Ustekinumab?

Jika Anda secara tidak sengaja menyuntikkan lebih banyak ustekinumab daripada yang diresepkan, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda, bahkan jika Anda merasa baik-baik saja. Meskipun efek overdosis yang serius jarang terjadi, profesional medis perlu memantau Anda untuk potensi komplikasi.

Jangan mencoba untuk "melewatkan" dosis Anda berikutnya untuk mengkompensasi obat tambahan. Dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang bagaimana melanjutkan jadwal dosis reguler Anda dan apakah pemantauan tambahan diperlukan.

Bawa kemasan obat bersama Anda jika Anda mencari perhatian medis, karena ini membantu penyedia layanan kesehatan memahami persis berapa banyak obat tambahan yang Anda terima. Mereka kemudian dapat menentukan respons yang tepat.

Dalam kebanyakan kasus, overdosis yang tidak disengaja tidak menyebabkan masalah langsung yang serius, tetapi peningkatan pemantauan untuk efek samping atau infeksi mungkin direkomendasikan. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memandu Anda melalui tindakan pencegahan yang diperlukan.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Ustekinumab?

Jika Anda melewatkan dosis ustekinumab yang dijadwalkan, segera minum begitu Anda ingat, lalu kembali ke jadwal dosis reguler Anda. Jangan menunggu sampai dosis jadwal berikutnya jika Anda hanya terlambat beberapa hari.

Hubungi kantor penyedia layanan kesehatan Anda untuk membahas dosis yang terlewatkan dan dapatkan panduan tentang kapan harus melakukan suntikan berikutnya. Mereka mungkin akan menyesuaikan jadwal Anda sedikit untuk mempertahankan waktu yang tepat di antara dosis.

Jangan pernah menggandakan dosis atau mengambil dua suntikan berdekatan untuk "mengejar ketinggalan." Hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping tanpa memberikan manfaat tambahan.

Jika Anda sering lupa dosis, pertimbangkan untuk mengatur pengingat di ponsel atau kalender Anda. Pemberian dosis yang konsisten penting untuk menjaga efektivitas obat dalam mengendalikan kondisi Anda.

Kapan Saya Boleh Berhenti Mengonsumsi Ustekinumab?

Anda tidak boleh berhenti mengonsumsi ustekinumab tanpa mendiskusikannya dengan penyedia layanan kesehatan Anda terlebih dahulu. Berhenti tiba-tiba dapat menyebabkan gejala Anda kembali, terkadang lebih parah daripada sebelum Anda memulai pengobatan.

Dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk menghentikan atau mengurangi ustekinumab jika Anda mencapai remisi berkelanjutan, mengalami efek samping yang tidak tertahankan, atau mengalami komplikasi yang membuat pengobatan berkelanjutan berisiko.

Jika Anda dan dokter Anda memutuskan untuk menghentikan pengobatan, mereka kemungkinan akan memantau Anda secara ketat selama beberapa bulan untuk mengamati gejala yang kembali. Beberapa orang dapat mempertahankan remisi setelah berhenti, sementara yang lain perlu memulai kembali pengobatan.

Keputusan untuk menghentikan ustekinumab harus didasarkan pada evaluasi yang cermat terhadap kondisi Anda saat ini, respons pengobatan, dan status kesehatan secara keseluruhan. Penyedia layanan kesehatan Anda akan membantu Anda mempertimbangkan manfaat dan risiko melanjutkan versus menghentikan pengobatan.

Bisakah Saya Mendapatkan Vaksinasi Saat Mengonsumsi Ustekinumab?

Anda dapat menerima sebagian besar vaksinasi saat mengonsumsi ustekinumab, tetapi Anda harus menghindari vaksin hidup selama pengobatan. Penyedia layanan kesehatan Anda akan membantu Anda merencanakan vaksinasi yang tepat untuk melindungi kesehatan Anda.

Vaksin tidak aktif seperti vaksin flu, vaksin pneumonia, dan vaksin COVID-19 umumnya aman dan direkomendasikan saat mengonsumsi ustekinumab. Vaksin ini mungkin sedikit kurang efektif dibandingkan pada orang dengan sistem kekebalan tubuh normal, tetapi tetap memberikan perlindungan penting.

Vaksin hidup seperti vaksin campak-gondong-rubella (MMR), vaksin varicella (cacar air), dan vaksin flu hidup harus dihindari saat mengonsumsi ustekinumab. Vaksin ini berpotensi menyebabkan infeksi pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang tertekan.

Idealnya, Anda harus menerima vaksinasi yang diperlukan sebelum memulai pengobatan ustekinumab. Jika Anda memerlukan vaksinasi selama pengobatan, diskusikan waktu dan jenisnya dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk memastikan keselamatan Anda.