Apa itu Verteporfin: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Verteporfin adalah obat yang diaktifkan oleh cahaya yang digunakan untuk mengobati kondisi mata serius tertentu yang dapat menyebabkan kehilangan penglihatan. Obat ini bekerja melalui proses khusus yang disebut terapi fotodinamik, di mana obat disuntikkan ke dalam aliran darah Anda dan kemudian diaktifkan oleh jenis cahaya laser tertentu yang diterapkan pada mata Anda.

Pengobatan ini terutama digunakan untuk degenerasi makula terkait usia dan kondisi lain di mana pembuluh darah abnormal tumbuh di bagian belakang mata Anda. Meskipun namanya mungkin terdengar rumit, verteporfin telah membantu banyak orang mempertahankan penglihatan mereka ketika pengobatan lain bukan pilihan yang tepat.

Untuk Apa Verteporfin Digunakan?

Verteporfin mengobati kondisi mata tertentu di mana pembuluh darah abnormal menyebabkan masalah penglihatan. Penggunaan yang paling umum adalah untuk jenis degenerasi makula terkait usia yang disebut AMD "basah", di mana pembuluh darah yang bocor merusak bagian tengah penglihatan Anda.

Dokter mata Anda mungkin merekomendasikan verteporfin jika Anda memiliki apa yang disebut "terutama klasik" neovaskularisasi koroid. Ini berarti pembuluh darah abnormal telah tumbuh di bawah retina Anda dan menyebabkan kebocoran cairan atau pendarahan yang mengancam penglihatan pusat Anda.

Obat ini juga terkadang digunakan untuk kondisi lain seperti komplikasi miopia patologis atau jenis hemangioma koroid tertentu. Ini adalah situasi yang kurang umum di mana pertumbuhan pembuluh darah abnormal yang serupa terjadi di mata.

Bagaimana Cara Kerja Verteporfin?

Verteporfin dianggap sebagai obat berkekuatan sedang yang bekerja melalui proses dua langkah yang unik. Pertama, obat disuntikkan ke dalam pembuluh darah di lengan Anda, di mana ia berjalan melalui aliran darah Anda untuk mencapai pembuluh darah abnormal di mata Anda.

Sekitar 15 menit setelah injeksi, dokter Anda akan mengarahkan sinar laser merah khusus ke mata Anda selama tepat 83 detik. Sinar ini mengaktifkan verteporfin, menyebabkannya menghasilkan zat yang membantu menutup pembuluh darah yang bermasalah tanpa merusak jaringan sehat di sekitarnya.

Bayangkan seperti pengobatan yang ditargetkan yang hanya bekerja di tempat sinar laser diarahkan. Obat itu sendiri tidak berbahaya sampai diaktifkan oleh panjang gelombang cahaya tertentu, membuatnya cukup tepat dalam mengobati hanya area yang terkena.

Bagaimana Seharusnya Saya Menggunakan Verteporfin?

Verteporfin selalu diberikan sebagai injeksi intravena di fasilitas medis, tidak pernah sebagai pil atau tetes mata. Anda akan menerima perawatan di kantor dokter Anda atau klinik rawat jalan di mana mereka memiliki peralatan laser khusus yang dibutuhkan.

Injeksi itu sendiri memakan waktu sekitar 10 menit, di mana obat secara perlahan diberikan melalui pembuluh darah di lengan Anda. Anda tidak perlu melakukan sesuatu yang khusus untuk mempersiapkan diri, meskipun dokter Anda mungkin meminta Anda untuk menghindari makan makanan besar sebelumnya untuk mencegah mual.

Setelah injeksi, Anda akan menunggu sekitar 15 menit sebelum perawatan laser dimulai. Selama periode menunggu ini, obat bersirkulasi melalui tubuh Anda dan menumpuk di pembuluh darah abnormal di mata Anda.

Berapa Lama Saya Harus Menggunakan Verteporfin?

Durasi pengobatan verteporfin sangat bervariasi tergantung pada bagaimana mata Anda merespons terapi. Banyak orang membutuhkan beberapa perawatan yang diberi jarak sekitar tiga bulan untuk mencapai hasil terbaik.

Dokter mata Anda akan memantau kemajuan Anda dengan pemeriksaan mata rutin dan tes pencitraan khusus. Jika pembuluh darah abnormal mulai tumbuh lagi atau jika cairan kembali, Anda mungkin memerlukan perawatan tambahan. Beberapa orang hanya membutuhkan satu atau dua sesi, sementara yang lain mungkin memerlukan beberapa perawatan selama satu tahun atau lebih.

Keputusan untuk melanjutkan atau menghentikan pengobatan sepenuhnya bergantung pada seberapa baik mata Anda merespons dan apakah manfaatnya lebih besar daripada risiko apa pun. Dokter Anda akan membahas hal ini dengan Anda pada setiap janji tindak lanjut.

Apa Efek Samping Verteporfin?

Kebanyakan orang dapat mentolerir verteporfin dengan baik, tetapi seperti obat apa pun, obat ini dapat menyebabkan efek samping. Hal terpenting yang perlu diketahui adalah Anda akan sangat sensitif terhadap cahaya selama beberapa hari setelah pengobatan.

Berikut adalah efek samping paling umum yang mungkin Anda alami, dan memahaminya dapat membantu Anda bersiap dan mengetahui apa yang diharapkan:

• Sensitivitas cahaya yang parah: Ini memengaruhi hampir semua orang dan dapat berlangsung 1-2 hari. Anda perlu menghindari cahaya terang, sinar matahari, dan bahkan pencahayaan dalam ruangan
• Perubahan penglihatan: Penglihatan kabur sementara, melihat bintik-bintik gelap, atau perubahan persepsi warna selama beberapa hari
• Reaksi di lokasi suntikan: Nyeri, pembengkakan, atau perubahan warna di tempat IV dipasang
• Nyeri punggung: Beberapa orang mengalami ketidaknyamanan punggung ringan hingga sedang selama atau setelah infus
• Mual: Biasanya ringan dan sementara, terjadi selama atau segera setelah pengobatan

Efek umum ini umumnya dapat diatasi dan hilang dalam beberapa hari. Tim medis Anda akan memberi Anda instruksi khusus tentang melindungi diri dari paparan cahaya.

Efek samping yang kurang umum tetapi lebih serius dapat terjadi, meskipun jarang terjadi. Ini mungkin termasuk reaksi alergi yang parah, kehilangan penglihatan yang signifikan, atau komplikasi dari sensitivitas cahaya jika tindakan pencegahan yang tepat tidak diikuti.

Beberapa orang mengalami nyeri dada, kesulitan bernapas, atau nyeri punggung yang parah selama infus. Jika salah satu dari ini terjadi, tim medis Anda akan segera menghentikan pengobatan dan memberikan perawatan yang tepat.

Siapa yang Seharusnya Tidak Mengonsumsi Verteporfin?

Verteporfin tidak cocok untuk semua orang, dan dokter Anda akan mengevaluasi dengan cermat apakah itu tepat untuk Anda. Orang dengan kondisi tertentu atau dalam situasi khusus harus menghindari pengobatan ini.

Anda tidak boleh menerima verteporfin jika Anda alergi terhadap obat itu sendiri atau terhadap salah satu komponennya. Selain itu, jika Anda menderita porfiria, kelainan darah langka yang memengaruhi cara tubuh Anda memproses bahan kimia tertentu, pengobatan ini bisa berbahaya.

Wanita hamil tidak boleh menerima verteporfin, karena efeknya pada bayi yang sedang berkembang belum sepenuhnya diketahui. Jika Anda sedang menyusui, dokter Anda akan membahas apakah manfaatnya lebih besar daripada potensi risikonya, karena sejumlah kecil obat mungkin masuk ke dalam ASI.

Orang dengan masalah hati yang parah mungkin bukan kandidat yang baik, karena obat tersebut diproses melalui hati. Dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dan mungkin akan memesan tes darah untuk memeriksa fungsi hati Anda sebelum pengobatan.

Nama Merek Verteporfin

Verteporfin dijual dengan nama merek Visudyne. Ini adalah bentuk obat yang paling umum tersedia dan yang kemungkinan akan diresepkan oleh dokter Anda.

Visudyne hadir dalam bentuk bubuk yang dicampur dengan air steril untuk membuat larutan injeksi. Pencampuran selalu dilakukan oleh profesional medis terlatih tepat sebelum perawatan Anda untuk memastikan obat tersebut segar dan disiapkan dengan benar.

Alternatif Verteporfin

Beberapa pengobatan lain tersedia untuk kondisi mata yang diobati oleh verteporfin, dan dokter Anda akan membantu Anda memahami pilihan mana yang mungkin paling cocok untuk situasi spesifik Anda.

Suntikan anti-VEGF, seperti ranibizumab (Lucentis) atau aflibercept (Eylea), seringkali menjadi pilihan pertama untuk degenerasi makula basah. Obat-obatan ini disuntikkan langsung ke mata dan bekerja dengan memblokir pertumbuhan pembuluh darah abnormal.

Bagi sebagian orang, fotokoagulasi laser termal mungkin menjadi pilihan, meskipun saat ini kurang umum digunakan. Pengobatan ini menggunakan panas untuk menutup pembuluh darah yang bocor, tetapi dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan pada jaringan sekitarnya dibandingkan verteporfin.

Dalam kasus tertentu, dokter Anda mungkin merekomendasikan kombinasi pengobatan atau menyarankan pemantauan tanpa intervensi langsung, terutama jika kondisi tersebut berkembang secara perlahan dan tidak secara signifikan memengaruhi penglihatan Anda.

Apakah Verteporfin Lebih Baik Daripada Suntikan Anti-VEGF?

Apakah verteporfin lebih baik daripada suntikan anti-VEGF tergantung pada kondisi mata spesifik Anda dan keadaan individu. Kedua pengobatan memiliki kelebihan masing-masing dan cocok untuk situasi yang berbeda.

Suntikan anti-VEGF umumnya dianggap sebagai pengobatan lini pertama untuk degenerasi makula basah karena sebenarnya dapat meningkatkan penglihatan dalam banyak kasus. Suntikan ini juga diberikan lebih sering tetapi diberikan langsung ke mata daripada melalui infus.

Verteporfin mungkin lebih disukai jika Anda memiliki jenis pertumbuhan pembuluh darah tertentu yang merespons terbaik terhadap terapi fotodinamik, atau jika Anda tidak merespons dengan baik terhadap pengobatan anti-VEGF. Ini juga merupakan pilihan jika Anda tidak dapat mentolerir suntikan mata yang sering.

Dokter mata Anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti ukuran dan lokasi pembuluh darah abnormal, kesehatan Anda secara keseluruhan, dan preferensi Anda saat merekomendasikan pendekatan pengobatan terbaik untuk Anda.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Verteporfin

Apakah Verteporfin Aman untuk Penderita Penyakit Jantung?

Verteporfin umumnya dapat digunakan dengan aman pada penderita penyakit jantung, tetapi dokter Anda perlu mengevaluasi situasi spesifik Anda dengan hati-hati. Obat ini tidak secara langsung memengaruhi jantung, tetapi stres dari prosedur medis apa pun terkadang dapat berdampak pada penderita penyakit jantung.

Jika Anda memiliki riwayat masalah jantung, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat jantung Anda dan setiap perubahan terbaru dalam kesehatan jantung Anda. Mereka mungkin ingin berkoordinasi dengan ahli jantung Anda atau memantau Anda lebih dekat selama perawatan.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Terpapar Cahaya Terang Setelah Perawatan?

Jika Anda tidak sengaja terpapar cahaya terang setelah perawatan verteporfin, segera masuk ke ruangan gelap dan hubungi kantor dokter Anda. Jangan panik, tetapi anggaplah ini serius karena dapat menyebabkan luka bakar pada kulit atau memperburuk sensitivitas cahaya Anda.

Oleskan kain dingin dan lembap pada kulit yang terpapar yang terasa hangat atau tampak merah. Hindari paparan cahaya lebih lanjut dan ikuti instruksi dokter Anda untuk melindungi diri Anda. Sebagian besar paparan yang tidak disengaja mengakibatkan ketidaknyamanan sementara daripada bahaya serius, tetapi evaluasi medis penting.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Perawatan Verteporfin yang Dijadwalkan?

Jika Anda melewatkan perawatan verteporfin yang dijadwalkan, hubungi kantor dokter Anda sesegera mungkin untuk menjadwal ulang. Waktu perawatan penting untuk mempertahankan manfaat dan mencegah perkembangan kondisi mata Anda.

Jangan mencoba untuk mengganti perawatan yang terlewatkan dengan menjadwalkan sesi tambahan. Dokter Anda akan menentukan waktu terbaik untuk perawatan Anda berikutnya berdasarkan berapa lama sejak perawatan terakhir Anda dan bagaimana kondisi mata Anda berkembang.

Kapan Saya Boleh Berhenti Menggunakan Verteporfin?

Anda dapat menghentikan perawatan verteporfin ketika dokter Anda menentukan bahwa perawatan tersebut tidak lagi bermanfaat atau diperlukan. Keputusan ini didasarkan pada pemantauan rutin kondisi mata Anda dan seberapa baik Anda merespons perawatan.

Beberapa orang hanya membutuhkan satu atau dua perawatan dan kemudian mempertahankan penglihatan yang stabil selama bertahun-tahun. Yang lain mungkin membutuhkan perawatan berkelanjutan secara berkala. Jangan pernah menghentikan perawatan sendiri, karena kondisi mata yang mendasarinya dapat memburuk tanpa penanganan yang tepat.

Bisakah Saya Menyetir Setelah Perawatan Verteporfin?

Anda sebaiknya tidak mengemudi segera setelah perawatan verteporfin karena perubahan penglihatan dan sensitivitas terhadap cahaya. Rencanakan untuk meminta seseorang mengantar Anda pulang dari janji temu dan hindari mengemudi sampai penglihatan Anda kembali normal dan Anda dapat mentolerir pencahayaan normal.

Kebanyakan orang dapat kembali mengemudi dalam beberapa hari, tetapi hal ini bervariasi dari orang ke orang. Tanyakan kepada dokter Anda tentang kapan aman bagi Anda untuk mengemudi lagi, dan pastikan Anda merasa nyaman dengan penglihatan Anda sebelum mengemudi.