Angioplasty dan penempatan stent karotis
Tentang tes ini
Angioplasty karotid (kuh-ROT-id AN-jee-o-plas-tee) dan penempatan stent adalah prosedur yang membuka arteri tersumbat untuk memulihkan aliran darah ke otak. Prosedur ini sering dilakukan untuk mengobati atau mencegah stroke. Arteri karotid terletak di setiap sisi leher Anda. Ini adalah arteri utama yang memasok darah ke otak Anda. Arteri ini dapat tersumbat oleh timbunan lemak (plak) yang memperlambat atau menghalangi aliran darah ke otak — suatu kondisi yang dikenal sebagai penyakit arteri karotid — yang dapat menyebabkan stroke.
Mengapa ini dilakukan
Angioplasty dan penempatan stent karotis mungkin merupakan perawatan stroke atau pilihan pencegahan stroke yang tepat jika: Anda memiliki arteri karotis dengan penyumbatan 70% atau lebih, terutama jika Anda pernah mengalami stroke atau gejala stroke, dan kesehatan Anda tidak cukup baik untuk menjalani operasi — misalnya, jika Anda memiliki penyakit jantung atau paru-paru yang parah atau pernah menjalani radiasi untuk tumor leher Anda sudah menjalani endarterektomi karotis dan mengalami penyempitan baru setelah operasi (restenosis) Lokasi penyempitan (stenosis) sulit diakses dengan endarterektomi Dalam beberapa kasus, endarterektomi karotis mungkin merupakan pilihan yang lebih baik daripada angioplasty dan penempatan stent untuk menghilangkan penumpukan timbunan lemak (plak) yang menyumbat arteri. Anda dan dokter Anda akan mendiskusikan prosedur mana yang paling aman untuk Anda.
Risiko dan komplikasi
Pada setiap prosedur medis, komplikasi mungkin terjadi. Berikut beberapa komplikasi yang mungkin terjadi pada angioplasti dan penempatan stent karotis: Stroke atau mini stroke (serangan iskemik sementara, atau TIA). Selama angioplasti, bekuan darah yang mungkin terbentuk dapat terlepas dan mengalir ke otak Anda. Anda akan menerima pengencer darah selama prosedur untuk mengurangi risiko ini. Stroke juga dapat terjadi jika plak di arteri Anda terlepas ketika kateter dijalin melalui pembuluh darah. Penciutan arteri karotis baru (restenosis). Kerugian utama angioplasti karotis adalah kemungkinan arteri Anda akan menyempit lagi dalam beberapa bulan setelah prosedur. Stent khusus berlapis obat telah dikembangkan untuk mengurangi risiko restenosis. Obat-obatan diresepkan setelah prosedur untuk mengurangi risiko restenosis. Bekuan darah. Bekuan darah dapat terbentuk di dalam stent bahkan beberapa minggu atau bulan setelah angioplasti. Bekuan darah ini dapat menyebabkan stroke atau kematian. Penting untuk minum aspirin, klopidogrel (Plavix), dan obat-obatan lain persis seperti yang diresepkan untuk mengurangi kemungkinan terbentuknya bekuan di stent Anda. Pendarahan. Anda mungkin mengalami pendarahan di lokasi di selangkangan atau pergelangan tangan Anda tempat kateter dimasukkan. Biasanya ini dapat menyebabkan memar, tetapi kadang-kadang terjadi pendarahan serius dan mungkin memerlukan transfusi darah atau prosedur pembedahan.
Cara mempersiapkan
Sebelum angioplasti terjadwal, dokter Anda akan meninjau riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Anda mungkin juga menjalani satu atau lebih pemeriksaan berikut: Ultrasound. Sebuah alat pemindai dilewatkan di atas arteri karotis untuk menghasilkan gambar menggunakan gelombang suara dari arteri yang menyempit dan aliran darah ke otak. Angiografi resonansi magnetik (MRA) atau angiografi tomografi terkomputerisasi (CTA). Pemeriksaan ini memberikan gambar pembuluh darah yang sangat detail dengan menggunakan gelombang radiofrekuensi dalam medan magnet atau dengan menggunakan sinar-X dengan bahan kontras. Angiografi karotis. Selama pemeriksaan ini, bahan kontras (yang terlihat pada sinar-X) disuntikkan ke dalam arteri untuk melihat dan memeriksa pembuluh darah dengan lebih baik.
Apa yang diharapkan
Angioplasti karotid dianggap sebagai prosedur non-bedah karena kurang invasif daripada pembedahan. Tubuh Anda tidak dibedah kecuali sayatan kecil pada pembuluh darah di selangkangan Anda. Sebagian besar orang tidak memerlukan anestesi umum dan tetap terjaga selama prosedur. Namun, beberapa orang mungkin tidak tetap terjaga tergantung pada anestesi mereka dan seberapa mengantuk mereka. Anda akan menerima cairan dan obat-obatan melalui kateter IV untuk membantu Anda rileks.
Memahami hasil Anda
Bagi kebanyakan orang, angioplasti karotis dan penempatan stent meningkatkan aliran darah melalui arteri yang sebelumnya tersumbat dan mengurangi risiko stroke. Cari perawatan medis darurat jika tanda dan gejala Anda kembali, seperti kesulitan berjalan atau berbicara, mati rasa pada satu sisi tubuh Anda, atau gejala lain yang mirip dengan yang Anda alami sebelum prosedur Anda. Angioplasti karotis dan penempatan stent tidak tepat untuk semua orang. Dokter Anda dapat menentukan apakah manfaatnya lebih besar daripada risikonya. Karena angioplasti karotis lebih baru daripada pembedahan karotis tradisional, hasil jangka panjang masih dalam penyelidikan. Bicarakan dengan dokter Anda tentang hasil apa yang mungkin Anda harapkan dan jenis tindak lanjut apa yang diperlukan setelah prosedur Anda. Perubahan gaya hidup akan membantu Anda mempertahankan hasil yang baik: Jangan merokok. Turunkan kadar kolesterol dan trigliserida Anda. Pertahankan berat badan yang sehat. Kendalikan kondisi lain, seperti diabetes dan tekanan darah tinggi. Berolahraga secara teratur.
Penafian: August adalah platform informasi kesehatan dan tanggapannya bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan profesional medis berlisensi di dekat Anda sebelum membuat perubahan apa pun.