Apa itu Kolposkopi? Tujuan, Prosedur & Hasil

Kolposkopi adalah prosedur rawat jalan sederhana yang memungkinkan dokter Anda melihat lebih dekat ke leher rahim, vagina, dan vulva Anda. Anggap saja seperti menggunakan kaca pembesar khusus untuk memeriksa area yang mungkin memerlukan perhatian setelah hasil Pap smear yang abnormal atau masalah lainnya.

Prosedur ini membantu dokter menemukan perubahan pada sel-sel leher rahim Anda lebih awal, ketika paling mudah diobati. Meskipun kata "kolposkopi" mungkin terdengar mengintimidasi, sebenarnya ini adalah alat diagnostik rutin yang membantu menjaga kesehatan Anda.

Apa itu kolposkopi?

Kolposkopi adalah prosedur diagnostik di mana dokter Anda menggunakan instrumen pembesar khusus yang disebut kolposkop untuk memeriksa leher rahim dan jaringan di sekitarnya. Kolposkop tetap berada di luar tubuh Anda dan bekerja seperti kaca pembesar bertenaga dengan cahaya terang.

Selama prosedur, dokter Anda dapat melihat area yang tidak terlihat selama pemeriksaan panggul biasa. Pembesaran membantu mengidentifikasi perubahan yang tidak biasa pada sel-sel leher rahim, vagina, atau vulva Anda yang mungkin memerlukan perhatian lebih lanjut.

Pemeriksaan ini biasanya memakan waktu sekitar 10 hingga 20 menit dan dilakukan di kantor dokter Anda. Anda tidak memerlukan anestesi, meskipun Anda mungkin merasakan sedikit ketidaknyamanan yang mirip dengan Pap smear.

Mengapa kolposkopi dilakukan?

Dokter Anda merekomendasikan kolposkopi ketika mereka perlu menyelidiki hasil abnormal dari tes sebelumnya atau gejala yang memerlukan pemeriksaan lebih dekat. Paling umum, ini terjadi setelah hasil Pap smear yang abnormal menunjukkan perubahan pada sel-sel leher rahim Anda.

Prosedur ini membantu dokter Anda menentukan apakah perubahan sel bersifat ringan dan kemungkinan akan sembuh dengan sendirinya, atau jika memerlukan pengobatan. Ini pada dasarnya adalah cara untuk mendapatkan informasi yang lebih rinci sebelum membuat keputusan pengobatan apa pun.

Berikut adalah alasan utama mengapa dokter Anda mungkin merekomendasikan kolposkopi:

• Hasil Pap smear yang abnormal yang menunjukkan sel-sel atipikal atau prakanker
• Hasil tes HPV positif, terutama jenis HPV berisiko tinggi
• Pendarahan yang tidak biasa di antara periode atau setelah berhubungan seksual
• Kelainan yang terlihat pada leher rahim Anda selama pemeriksaan rutin
• Nyeri panggul yang persisten atau keputihan yang tidak biasa
• Tindak lanjut setelah pengobatan sebelumnya untuk kelainan serviks

Ingat, menjalani kolposkopi tidak berarti Anda menderita kanker. Sebagian besar wanita yang menjalani prosedur ini memiliki kondisi jinak atau perubahan kecil yang mudah diobati.

Apa prosedur kolposkopi?

Prosedur kolposkopi sangat mudah dan mirip dengan pemeriksaan panggul biasa, hanya dengan pemeriksaan yang lebih rinci. Anda akan berbaring di meja periksa dengan kaki di sanggurdi, sama seperti saat Pap smear.

Dokter Anda akan memasukkan spekulum untuk membuka vagina Anda secara perlahan sehingga mereka dapat melihat leher rahim Anda dengan jelas. Kemudian mereka akan memposisikan kolposkop sekitar 12 inci dari tubuh Anda - alat ini tidak pernah benar-benar menyentuh Anda.

Berikut adalah apa yang terjadi langkah demi langkah selama kolposkopi Anda:

1. Anda akan membuka pakaian dari pinggang ke bawah dan mengenakan gaun rumah sakit
2. Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan panggul singkat terlebih dahulu
3. Spekulum dimasukkan untuk membuka vagina Anda
4. Dokter Anda mengoleskan larutan cuka ringan untuk menyoroti area yang tidak normal
5. Kolposkop diposisikan untuk memeriksa leher rahim Anda dengan pembesaran
6. Jika perlu, sampel jaringan kecil (biopsi) mungkin diambil
7. Spekulum dilepas, dan Anda bisa berpakaian

Seluruh proses biasanya memakan waktu 10 hingga 20 menit. Jika dokter Anda mengambil biopsi, Anda mungkin merasakan sensasi seperti dicubit sebentar, tetapi sebagian besar wanita merasa itu dapat ditoleransi.

Bagaimana cara mempersiapkan kolposkopi Anda?

Persiapan untuk kolposkopi itu sederhana, dan mengikuti pedoman ini akan membantu memastikan pandangan terbaik pada leher rahim Anda. Kuncinya adalah menghindari apa pun yang dapat mengganggu pemeriksaan selama 24 hingga 48 jam sebelumnya.

Jadwalkan janji temu Anda sekitar seminggu setelah periode menstruasi Anda berakhir, ketika leher rahim Anda paling terlihat. Pendarahan berat dapat menyulitkan dokter Anda untuk melihat dengan jelas selama prosedur.

Berikut cara mempersiapkan diri pada hari-hari menjelang kolposkopi Anda:

• Hindari hubungan seksual selama 24 jam sebelum prosedur
• Jangan gunakan tampon, krim vagina, atau douching selama 24 jam sebelumnya
• Lewati obat-obatan vagina kecuali secara khusus diinstruksikan oleh dokter Anda
• Minum pereda nyeri yang dijual bebas 30 menit sebelumnya jika Anda khawatir tentang ketidaknyamanan
• Kenakan pakaian yang nyaman dan pertimbangkan untuk membawa pembalut setelahnya
• Atur seseorang untuk mengantar Anda pulang jika Anda merasa cemas

Sangat normal untuk merasa gugup sebelum prosedur. Banyak wanita merasa terbantu dengan membawa teman atau anggota keluarga untuk dukungan, dan jangan ragu untuk menanyakan pertanyaan apa pun kepada dokter Anda.

Bagaimana cara membaca hasil kolposkopi Anda?

Hasil kolposkopi Anda biasanya akan tersedia dalam beberapa hari hingga seminggu, tergantung pada apakah biopsi dilakukan. Dokter Anda akan menjelaskan apa yang mereka amati dan apa artinya bagi kesehatan Anda ke depannya.

Hasil normal berarti jaringan leher rahim Anda tampak sehat tanpa tanda-tanda perubahan sel yang abnormal. Ini biasanya berarti Anda dapat kembali ke jadwal skrining reguler Anda tanpa kekhawatiran langsung.

Jika ditemukan area yang abnormal, dokter Anda akan mengklasifikasikannya berdasarkan tingkat keparahan perubahan sel. Berikut adalah arti temuan yang berbeda:

• Perubahan tingkat rendah: Kelainan sel ringan yang seringkali sembuh dengan sendirinya seiring waktu
• Perubahan tingkat tinggi: Kelainan yang lebih signifikan yang mungkin memerlukan pengobatan
• Sel atipikal: Sel yang tidak tampak normal tetapi juga tidak jelas abnormal
• Peradangan: Iritasi yang mungkin disebabkan oleh infeksi atau faktor lainnya

Jika dilakukan biopsi, hasil tersebut memberikan informasi lebih rinci tentang jenis dan tingkat perubahan sel tertentu. Dokter Anda akan membahas apakah Anda memerlukan pengobatan atau hanya pemantauan yang lebih sering.

Apa saja faktor risiko untuk hasil kolposkopi yang abnormal?

Beberapa faktor dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengalami temuan kolposkopi yang abnormal, dengan infeksi HPV menjadi yang paling signifikan. Memahami faktor risiko ini membantu Anda membuat keputusan yang tepat tentang kesehatan dan jadwal skrining Anda.

Infeksi HPV (human papillomavirus) menyebabkan sebagian besar perubahan sel serviks, terutama jenis berisiko tinggi yang dapat menyebabkan kondisi prakanker. Namun, memiliki faktor risiko tidak berarti Anda pasti akan mengalami masalah.

Faktor risiko umum yang dapat menyebabkan temuan abnormal meliputi:

• Infeksi HPV, terutama jenis berisiko tinggi seperti HPV 16 dan 18
• Memiliki banyak pasangan seksual atau pasangan dengan banyak pasangan
• Memulai aktivitas seksual pada usia muda
• Merokok, yang melemahkan kemampuan sistem kekebalan tubuh Anda untuk melawan HPV
• Sistem kekebalan tubuh yang lemah akibat kondisi seperti HIV atau obat imunosupresan
• Riwayat infeksi menular seksual lainnya
• Penggunaan pil KB jangka panjang (lebih dari 5 tahun)

Faktor risiko yang kurang umum termasuk memiliki kehamilan ganda, terpapar DES (dietilstilbestrol) di dalam rahim, atau memiliki riwayat keluarga kanker serviks. Ingat, banyak wanita dengan faktor risiko ini tidak pernah mengalami masalah serius.

Apa kemungkinan komplikasi dari hasil kolposkopi yang abnormal?

Sebagian besar hasil kolposkopi yang abnormal mewakili perubahan awal yang dapat diobati daripada komplikasi serius. Tujuan kolposkopi adalah untuk mendeteksi masalah sejak dini, ketika masalah tersebut paling mudah ditangani dan sebelum menjadi lebih serius.

Jika tidak diobati, beberapa perubahan serviks tingkat tinggi berpotensi berkembang menjadi kanker serviks selama bertahun-tahun. Namun, perkembangan ini biasanya lambat, memberi Anda dan dokter Anda banyak waktu untuk mengatasi masalah apa pun.

Kemungkinan komplikasi dari hasil abnormal yang tidak diobati dapat mencakup:

• Perkembangan menjadi lesi prakanker: Perubahan tingkat tinggi yang memerlukan pengobatan
• Kanker serviks: Hasil yang jarang terjadi yang berkembang selama bertahun-tahun tanpa pengobatan
• Masalah kesuburan: Pengobatan ekstensif terhadap kelainan parah dapat memengaruhi kehamilan di masa mendatang
• Infeksi berulang: Infeksi HPV yang berkelanjutan yang tidak hilang secara alami

Kabar baiknya adalah bahwa dengan pemantauan rutin dan pengobatan yang tepat bila diperlukan, komplikasi serius sangat jarang terjadi. Sebagian besar wanita dengan hasil kolposkopi yang abnormal melanjutkan hidup yang normal dan sehat.

Kapan saya harus menemui dokter setelah kolposkopi?

Anda harus menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala yang mengkhawatirkan setelah kolposkopi Anda, terutama jika biopsi dilakukan. Meskipun sebagian besar wanita tidak mengalami masalah setelah prosedur, penting untuk mengetahui apa yang harus diwaspadai.

Gejala normal setelah kolposkopi meliputi kram ringan selama beberapa jam dan bercak ringan selama satu atau dua hari. Jika Anda menjalani biopsi, Anda mungkin mengalami pendarahan yang sedikit lebih banyak dan cairan berwarna gelap saat lokasi biopsi sembuh.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami salah satu gejala berikut:

• Pendarahan berat yang membasahi lebih dari satu pembalut per jam
• Nyeri panggul parah yang tidak membaik dengan pereda nyeri yang dijual bebas
• Demam di atas 100,4°F (38°C)
• Keputihan berbau busuk
• Pendarahan yang berlanjut lebih dari seminggu
• Tanda-tanda infeksi seperti peningkatan nyeri, pembengkakan, atau kehangatan

Jadwalkan juga janji temu tindak lanjut seperti yang direkomendasikan oleh dokter Anda, bahkan jika Anda merasa baik-baik saja. Ini membantu memastikan penyembuhan yang tepat dan memungkinkan dokter Anda untuk membahas hasil Anda dan langkah-langkah selanjutnya.

Pertanyaan yang sering diajukan tentang kolposkopi

Q1: Apakah kolposkopi menyakitkan?

Sebagian besar wanita menggambarkan kolposkopi sebagai sedikit tidak nyaman daripada menyakitkan, mirip dengan Pap smear. Pemasangan dan penempatan spekulum dapat menyebabkan sedikit tekanan atau kram ringan, tetapi kolposkop itu sendiri tidak menyentuh tubuh Anda.

Jika dokter Anda mengambil biopsi, Anda mungkin merasakan sensasi seperti dicubit atau kram singkat. Mengonsumsi pereda nyeri yang dijual bebas sekitar 30 menit sebelum janji temu Anda dapat membantu meminimalkan ketidaknyamanan apa pun.

Q2: Apakah kolposkopi yang tidak normal berarti saya menderita kanker?

Tidak, hasil kolposkopi yang tidak normal hampir tidak pernah berarti Anda menderita kanker. Sebagian besar temuan yang tidak normal menunjukkan perubahan prakanker atau kondisi jinak yang mudah diobati.

Kolposkopi dirancang khusus untuk mendeteksi masalah sejak dini, sebelum menjadi serius. Bahkan perubahan tingkat tinggi dianggap prakanker, yang berarti mereka berpotensi berkembang menjadi kanker selama bertahun-tahun jika tidak diobati, tetapi mereka bukan kanker itu sendiri.

Q3: Bisakah saya berhubungan seks setelah kolposkopi?

Anda sebaiknya menghindari hubungan seksual selama sekitar 24 hingga 48 jam setelah kolposkopi, terutama jika Anda menjalani biopsi. Hal ini memberikan waktu bagi leher rahim Anda untuk sembuh dan mengurangi risiko infeksi atau peningkatan pendarahan.

Dokter Anda akan memberikan instruksi khusus berdasarkan situasi individual Anda. Jika Anda menjalani biopsi, Anda mungkin perlu menunggu hingga seminggu sebelum melanjutkan aktivitas seksual.

Q4: Seberapa sering saya perlu kolposkopi?

Frekuensi kolposkopi tergantung pada hasil dan faktor risiko Anda. Jika kolposkopi Anda normal, Anda mungkin tidak memerlukan kolposkopi lain selama beberapa tahun dan dapat kembali ke skrining Pap smear reguler.

Jika ditemukan area abnormal, dokter Anda mungkin merekomendasikan kolposkopi lanjutan dalam 6 bulan hingga satu tahun untuk memantau perubahan apa pun. Wanita dengan kelainan tingkat tinggi yang diobati biasanya memerlukan pemantauan yang lebih sering pada awalnya.

Q5: Bisakah kolposkopi memengaruhi kemampuan saya untuk hamil?

Kolposkopi itu sendiri tidak memengaruhi kesuburan atau kemampuan Anda untuk mengandung kehamilan. Prosedur ini murni diagnostik dan tidak menghilangkan atau merusak jaringan serviks.

Namun, jika diperlukan pengobatan untuk temuan abnormal, beberapa prosedur mungkin sedikit memengaruhi kehamilan di masa mendatang. Dokter Anda akan membahas potensi implikasi kesuburan jika pengobatan menjadi perlu, dan sebagian besar wanita melanjutkan untuk memiliki kehamilan normal bahkan setelah prosedur serviks.