Apa itu Angiogram Koroner? Tujuan, Prosedur & Hasil

Angiogram koroner adalah tes sinar-X khusus yang menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui arteri jantung Anda. Anggap saja sebagai peta yang membantu dokter Anda melihat apakah ada penyumbatan atau penyempitan di pembuluh darah yang memasok otot jantung Anda. Tes ini menggunakan pewarna khusus dan teknologi sinar-X untuk membuat gambar detail arteri koroner Anda, memberikan informasi penting kepada tim medis Anda tentang kesehatan jantung Anda.

Apa itu angiogram koroner?

Angiogram koroner adalah prosedur diagnostik yang membuat gambar detail pembuluh darah jantung Anda. Selama tes ini, selang tipis dan fleksibel yang disebut kateter dimasukkan dengan lembut ke dalam pembuluh darah, biasanya di pergelangan tangan atau area selangkangan Anda. Pewarna kontras kemudian disuntikkan melalui kateter ini, yang membuat arteri koroner Anda terlihat pada gambar sinar-X.

Prosedur ini termasuk dalam kelompok tes yang disebut kateterisasi jantung. Ini dianggap sebagai standar emas untuk mendiagnosis penyakit arteri koroner karena memberikan pandangan paling jelas dan detail tentang pasokan darah jantung Anda. Gambar-gambar tersebut membantu dokter melihat dengan tepat di mana penyumbatan mungkin berada dan seberapa parah penyumbatan tersebut.

Tes ini berbeda dari tes pencitraan jantung lainnya karena menunjukkan aliran darah secara real-time melalui arteri Anda. Sementara tes lain seperti tes stres atau CT scan dapat menunjukkan masalah, angiografi memberi dokter Anda pandangan langsung tentang apa yang terjadi di dalam arteri koroner Anda.

Mengapa angiogram koroner dilakukan?

Dokter Anda mungkin merekomendasikan angiogram koroner ketika mereka perlu mendapatkan gambaran yang jelas tentang pembuluh darah jantung Anda. Hal ini biasanya terjadi ketika tes lain menunjukkan bahwa Anda mungkin menderita penyakit arteri koroner, atau ketika Anda mengalami gejala yang dapat mengindikasikan masalah jantung.

Alasan paling umum untuk tes ini adalah untuk menyelidiki nyeri dada atau ketidaknyamanan yang mungkin terkait dengan jantung Anda. Jika Anda mengalami nyeri dada selama aktivitas fisik, sesak napas, atau gejala lain yang mengkhawatirkan, dokter Anda ingin melihat apakah arteri yang tersumbat adalah penyebabnya.

Terkadang dokter merekomendasikan tes ini setelah Anda mengalami serangan jantung. Dalam situasi darurat ini, angiogram membantu mereka dengan cepat mengidentifikasi arteri mana yang tersumbat sehingga mereka dapat memulihkan aliran darah ke otot jantung Anda sesegera mungkin.

Berikut adalah alasan utama mengapa dokter Anda mungkin menyarankan angiogram koroner:

• Nyeri dada atau tekanan yang memburuk dengan aktivitas
• Hasil yang tidak normal pada tes stres atau pencitraan jantung lainnya
• Serangan jantung atau dugaan serangan jantung
• Sesak napas yang mungkin terkait dengan jantung
• Perencanaan untuk operasi jantung atau prosedur lainnya
• Pemantauan penyumbatan yang telah diobati sebelumnya
• Mengevaluasi masalah katup jantung
• Memeriksa fungsi jantung sebelum operasi besar

Dokter Anda mungkin juga menggunakan tes ini untuk merencanakan perawatan seperti angioplasti atau operasi bypass. Gambar terperinci membantu mereka memutuskan pendekatan mana yang paling cocok untuk situasi spesifik Anda.

Apa prosedur untuk angiogram koroner?

Prosedur angiogram koroner biasanya memakan waktu 30 hingga 60 menit dan dilakukan di ruangan khusus yang disebut laboratorium kateterisasi jantung. Anda akan tetap sadar selama tes, tetapi Anda akan menerima obat untuk membantu Anda rileks dan anestesi lokal untuk mematikan area tempat kateter masuk ke tubuh Anda.

Sebelum prosedur dimulai, tim medis Anda akan membersihkan dan mensterilkan lokasi pemasangan, biasanya pergelangan tangan atau selangkangan Anda. Mereka kemudian akan membuat tusukan kecil di arteri Anda dan memasukkan tabung tipis dan fleksibel yang disebut kateter. Kateter ini dengan hati-hati dipandu melalui pembuluh darah Anda untuk mencapai jantung Anda.

Setelah kateter berada di posisinya, dokter Anda akan menyuntikkan pewarna kontras melalui kateter tersebut. Pewarna ini membuat arteri koroner Anda terlihat pada gambar X-ray, memungkinkan dokter Anda untuk melihat bagaimana darah mengalir melaluinya. Anda mungkin merasakan sensasi hangat ketika pewarna disuntikkan, tetapi ini sangat normal.

Berikut adalah apa yang terjadi selama prosedur langkah demi langkah:

1. Anda akan berbaring di meja X-ray khusus dan menerima sedasi ringan
2. Situs pemasangan dibersihkan dan dibius dengan anestesi lokal
3. Sayatan kecil dibuat dan kateter dimasukkan
4. Kateter dipandu ke jantung Anda menggunakan panduan X-ray
5. Pewarna kontras disuntikkan untuk membuat arteri terlihat
6. Gambar X-ray diambil dari berbagai sudut
7. Kateter dengan hati-hati dikeluarkan
8. Tekanan diterapkan untuk mencegah pendarahan di lokasi pemasangan

Selama prosedur, irama jantung dan tekanan darah Anda terus dipantau. Tim medis Anda akan menjelaskan setiap langkah kepada Anda, dan Anda dapat mengajukan pertanyaan atau menyampaikan kekhawatiran kapan saja.

Bagaimana cara mempersiapkan angiogram koroner Anda?

Mempersiapkan angiogram koroner Anda melibatkan beberapa langkah penting yang membantu memastikan prosedur berjalan lancar dan aman. Dokter Anda akan memberi Anda instruksi khusus berdasarkan situasi kesehatan pribadi Anda, tetapi ada beberapa pedoman umum yang berlaku untuk sebagian besar pasien.

Anda biasanya perlu menghindari makan atau minum selama 6 hingga 8 jam sebelum prosedur. Periode puasa ini membantu mencegah komplikasi jika Anda memerlukan perawatan darurat selama tes. Dokter Anda akan memberi tahu Anda persis kapan harus berhenti makan dan minum berdasarkan waktu prosedur yang dijadwalkan.

Sangat penting untuk mendiskusikan semua obat Anda dengan dokter Anda sebelumnya. Beberapa obat mungkin perlu dihentikan sementara, sementara yang lain harus dilanjutkan. Jangan pernah berhenti mengonsumsi obat yang diresepkan tanpa persetujuan dokter Anda, terutama obat jantung.

Berikut adalah langkah-langkah persiapan utama yang perlu Anda ikuti:

• Berpuasa selama 6-8 jam sebelum prosedur
• Hanya minum obat yang disetujui dengan sedikit air
• Atur seseorang untuk mengantar Anda pulang setelahnya
• Lepaskan perhiasan, gigi palsu, dan lensa kontak
• Kenakan pakaian yang nyaman dan longgar
• Beri tahu dokter Anda tentang alergi apa pun, terutama terhadap zat pewarna kontras
• Beri tahu dokter Anda jika Anda mungkin hamil
• Bawa daftar semua obat dan suplemen

Jika Anda menderita diabetes, dokter Anda akan memberi Anda instruksi khusus tentang pengelolaan gula darah dan obat diabetes Anda. Orang dengan masalah ginjal mungkin memerlukan persiapan tambahan untuk melindungi ginjal mereka dari zat pewarna kontras.

Bagaimana cara membaca hasil angiogram koroner Anda?

Hasil angiogram koroner Anda menunjukkan seberapa baik aliran darah melalui arteri jantung Anda dan apakah ada penyumbatan atau penyempitan. Dokter Anda akan menjelaskan hasil ini kepada Anda secara rinci, tetapi memahami dasar-dasarnya dapat membantu Anda merasa lebih siap untuk percakapan itu.

Hasil normal berarti arteri koroner Anda bersih dan darah mengalir bebas ke otot jantung Anda. Anda akan melihat pembuluh darah yang halus dan rata tanpa penyempitan atau penyumbatan yang signifikan. Ini adalah kabar baik dan berarti risiko serangan jantung Anda akibat penyakit arteri koroner rendah.

Hasil abnormal menunjukkan penyumbatan atau penyempitan pada satu atau lebih arteri koroner Anda. Penyumbatan ini biasanya disebabkan oleh penumpukan plak, yang terdiri dari kolesterol, lemak, dan zat lainnya. Tingkat keparahan penyumbatan diukur sebagai persentase seberapa banyak arteri menyempit.

Berikut adalah cara dokter biasanya mengklasifikasikan penyumbatan:

• Penyumbatan ringan: Penyempitan kurang dari 50%
• Penyumbatan sedang: Penyempitan 50-70%
• Penyumbatan berat: Penyempitan 70-90%
• Penyumbatan kritis: Penyempitan lebih dari 90%
• Penyumbatan total: Penyempitan 100% (oklusi total)

Hasil Anda juga akan menunjukkan arteri spesifik mana yang terpengaruh. Tiga arteri koroner utama adalah arteri desenden anterior kiri (LAD), arteri koroner kanan (RCA), dan arteri sirkumfleks kiri. Masing-masing memasok darah ke bagian otot jantung yang berbeda.

Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda mungkin mengalami spasme arteri koroner, di mana arteri menutup sementara, atau diseksi arteri koroner, di mana dinding arteri robek. Kondisi ini memerlukan perhatian segera dan pendekatan pengobatan khusus.

Bagaimana cara memperbaiki penyumbatan arteri koroner Anda?

Pengobatan untuk penyumbatan arteri koroner tergantung pada beberapa faktor, termasuk lokasi dan tingkat keparahan penyumbatan, kesehatan Anda secara keseluruhan, dan gejala Anda. Dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk mengembangkan rencana perawatan yang tepat untuk situasi spesifik Anda.

Untuk penyumbatan ringan, perubahan gaya hidup dan pengobatan mungkin sudah cukup. Pendekatan ini berfokus pada mencegah penyumbatan memburuk dan mengurangi risiko serangan jantung Anda. Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk menurunkan kolesterol, mengontrol tekanan darah, atau mencegah pembekuan darah.

Penyumbatan yang lebih signifikan seringkali memerlukan prosedur untuk memulihkan aliran darah ke jantung Anda. Dua pilihan utama adalah angioplasti dengan pemasangan stent atau operasi bypass arteri koroner. Dokter Anda akan merekomendasikan pendekatan terbaik berdasarkan pola penyumbatan spesifik Anda dan kesehatan secara keseluruhan.

Berikut adalah pilihan pengobatan utama untuk penyumbatan arteri koroner:

• Perubahan gaya hidup (diet, olahraga, berhenti merokok)
• Obat-obatan (statin, pengencer darah, obat tekanan darah)
• Angioplasti dengan pemasangan stent
• Operasi bypass arteri koroner
• Counterpulsasi eksternal yang ditingkatkan (kasus langka)
• Revaskularisasi laser transmikardial (sangat langka)

Angioplasti melibatkan penyisipan balon kecil ke dalam arteri yang tersumbat dan menggembungkannya untuk membuka penyumbatan. Stent, yang merupakan tabung jaring kecil, biasanya ditempatkan untuk menjaga arteri tetap terbuka. Prosedur ini seringkali dapat dilakukan segera setelah angiogram Anda jika ditemukan penyumbatan yang signifikan.

Untuk penyumbatan kompleks yang melibatkan beberapa arteri, operasi bypass mungkin direkomendasikan. Prosedur ini menciptakan jalur baru bagi darah untuk mengalir di sekitar arteri yang tersumbat menggunakan pembuluh darah dari bagian lain tubuh Anda.

Apa hasil angiogram koroner terbaik?

Hasil angiogram koroner terbaik menunjukkan arteri koroner yang benar-benar bersih dan halus tanpa penyumbatan atau penyempitan. Ini berarti darah mengalir bebas ke semua bagian otot jantung Anda, dan risiko serangan jantung akibat penyakit arteri koroner sangat rendah.

Dalam hasil yang ideal, ketiga arteri koroner utama dan cabangnya tampak terbuka lebar dan halus. Pewarna kontras mengalir dengan cepat dan merata melalui semua pembuluh, mencapai setiap bagian otot jantung Anda. Tidak ada area penyempitan, penumpukan plak, atau pola pembuluh yang tidak biasa.

Namun, penting untuk dipahami bahwa memiliki beberapa ketidakteraturan ringan tidak selalu berarti Anda dalam bahaya langsung. Banyak orang memiliki penumpukan plak ringan yang tidak secara signifikan memengaruhi aliran darah. Dokter Anda akan membantu Anda memahami apa arti hasil spesifik Anda bagi kesehatan Anda.

Bahkan jika angiogram Anda menunjukkan beberapa penyumbatan, informasi ini sangat berharga karena memungkinkan dokter Anda membuat rencana perawatan untuk melindungi jantung Anda. Deteksi dini dan pengobatan penyakit arteri koroner dapat mencegah serangan jantung dan membantu Anda mempertahankan kehidupan yang sehat dan aktif.

Apa saja faktor risiko penyakit arteri koroner?

Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko Anda terkena penyakit arteri koroner, yang dirancang untuk dideteksi oleh angiogram koroner. Beberapa faktor risiko dapat Anda kendalikan, sementara yang lain berada di luar kendali Anda. Memahami faktor-faktor ini membantu Anda membuat keputusan yang tepat tentang kesehatan jantung Anda.

Faktor risiko yang dapat Anda kendalikan meliputi pilihan gaya hidup dan kondisi medis tertentu. Membuat perubahan pada faktor risiko yang dapat dimodifikasi ini dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan Anda terkena penyakit arteri koroner atau mencegah penyumbatan yang ada menjadi lebih buruk.

Faktor risiko yang tidak dapat Anda ubah meliputi usia, jenis kelamin, dan riwayat keluarga Anda. Meskipun Anda tidak dapat memodifikasi faktor-faktor ini, menyadarinya membantu Anda dan dokter Anda memahami tingkat risiko keseluruhan Anda dan merencanakan strategi skrining dan pencegahan yang tepat.

Berikut adalah faktor risiko utama penyakit arteri koroner:

• Tekanan darah tinggi (hipertensi)
• Kadar kolesterol tinggi
• Merokok atau penggunaan tembakau
• Diabetes atau pradiabetes
• Obesitas, terutama obesitas perut
• Kurang aktivitas fisik
• Pola makan tidak sehat yang tinggi lemak jenuh
• Stres kronis
• Riwayat keluarga penyakit jantung
• Usia (pria di atas 45 tahun, wanita di atas 55 tahun)
• Riwayat penyakit jantung sebelumnya

Beberapa faktor risiko yang kurang umum termasuk penyakit ginjal kronis, kondisi peradangan seperti rheumatoid arthritis, dan sleep apnea. Orang dengan HIV atau mereka yang telah menerima jenis kemoterapi atau terapi radiasi tertentu juga dapat memiliki peningkatan risiko.

Memiliki banyak faktor risiko meningkatkan risiko keseluruhan Anda lebih dari hanya memiliki satu. Inilah sebabnya mengapa dokter Anda mempertimbangkan gambaran kesehatan lengkap Anda ketika mengevaluasi kebutuhan Anda akan angiogram koroner dan tes jantung lainnya.

Apakah lebih baik memiliki penyumbatan arteri koroner yang tinggi atau rendah?

Tingkat penyumbatan arteri koroner yang lebih rendah selalu lebih baik daripada tingkat yang lebih tinggi. Idealnya, Anda tidak ingin ada penyumbatan sama sekali, tetapi jika ada penyumbatan, penyempitan yang kurang parah jauh lebih disukai daripada penyumbatan yang signifikan.

Penyumbatan ringan (penyempitan kurang dari 50%) seringkali tidak menyebabkan gejala dan mungkin tidak memerlukan prosedur segera. Ini seringkali dapat dikelola dengan perubahan gaya hidup dan pengobatan untuk mencegah perkembangan. Jantung Anda biasanya dapat berfungsi dengan baik dengan penyumbatan ringan, terutama jika berkembang secara bertahap.

Penyumbatan parah (penyempitan 70% atau lebih) jauh lebih mengkhawatirkan karena secara signifikan membatasi aliran darah ke otot jantung Anda. Penyumbatan ini dapat menyebabkan nyeri dada, sesak napas, dan meningkatkan risiko serangan jantung Anda. Mereka biasanya membutuhkan perawatan yang lebih agresif seperti angioplasti atau operasi bypass.

Bahkan dengan penyumbatan parah, deteksi dini melalui angiogram koroner bermanfaat karena memungkinkan pengobatan segera. Banyak orang dengan penyumbatan signifikan menjalani kehidupan yang sehat dan aktif setelah perawatan yang tepat dan modifikasi gaya hidup.

Apa kemungkinan komplikasi dari angiogram koroner?

Meskipun angiogram koroner umumnya sangat aman, seperti prosedur medis lainnya, ia memang membawa beberapa risiko. Sebagian besar orang tidak mengalami komplikasi, tetapi penting untuk memahami potensi risiko sehingga Anda dapat membuat keputusan yang tepat tentang perawatan Anda.

Sebagian besar komplikasi bersifat ringan dan sementara. Masalah yang paling umum termasuk memar atau pendarahan di lokasi pemasangan kateter, yang biasanya sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari. Beberapa orang mengalami nyeri atau ketidaknyamanan sementara di tempat kateter dimasukkan.

Komplikasi yang lebih serius jarang terjadi tetapi bisa terjadi. Ini mungkin termasuk kerusakan pada arteri tempat kateter dimasukkan, irama jantung tidak teratur selama prosedur, atau reaksi alergi terhadap pewarna kontras. Tim medis Anda siap untuk menangani situasi ini jika terjadi.

Berikut adalah potensi komplikasi, yang tercantum dari yang paling umum hingga yang paling tidak umum:

• Memar atau pendarahan di lokasi pemasangan
• Ketidaknyamanan atau nyeri sementara
• Reaksi alergi terhadap pewarna kontras (biasanya ringan)
• Irama jantung tidak teratur selama prosedur
• Kerusakan pada dinding arteri
• Pembentukan gumpalan darah
• Masalah ginjal akibat pewarna kontras (jarang)
• Stroke (sangat jarang)
• Serangan jantung selama prosedur (sangat jarang)
• Reaksi alergi parah yang memerlukan perawatan darurat (sangat jarang)

Orang dengan kondisi tertentu, seperti penyakit ginjal atau diabetes, mungkin memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi. Dokter Anda akan membahas faktor risiko individu Anda sebelum prosedur dan mengambil langkah-langkah untuk meminimalkan potensi komplikasi.

Risiko keseluruhan komplikasi serius kurang dari 1%. Manfaat mendapatkan diagnosis yang akurat biasanya jauh lebih besar daripada risiko kecil yang terkait dengan prosedur tersebut.

Kapan saya harus menemui dokter untuk tindak lanjut angiogram koroner?

Anda harus menemui dokter untuk perawatan tindak lanjut berdasarkan hasil dan rencana perawatan spesifik Anda. Jika angiogram Anda normal, Anda mungkin tidak memerlukan janji temu tindak lanjut yang sering, tetapi dokter Anda tetap ingin memantau kesehatan jantung Anda dari waktu ke waktu.

Setelah prosedur, Anda biasanya akan memiliki janji tindak lanjut dalam waktu satu atau dua minggu untuk membahas hasil Anda secara rinci dan merencanakan perawatan yang diperlukan. Janji temu ini sangat penting untuk memahami apa arti hasil Anda dan langkah apa yang perlu Anda ambil selanjutnya.

Jika Anda menerima perawatan seperti angioplasti atau pemasangan stent selama angiogram Anda, Anda akan memerlukan kunjungan tindak lanjut yang lebih sering. Dokter Anda akan ingin memantau seberapa baik perawatan tersebut bekerja dan memastikan pemulihan Anda berjalan lancar.

Anda harus segera menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala yang mengkhawatirkan setelah angiogram Anda:

• Nyeri dada atau tekanan
• Sesak napas
• Pendarahan atau pembengkakan berlebihan di lokasi pemasangan
• Tanda-tanda infeksi (demam, kemerahan, hangat)
• Mati rasa atau perubahan warna pada lengan atau kaki Anda
• Pusing atau pingsan
• Sakit kepala parah

Tindak lanjut jangka panjang tergantung pada hasil dan perawatan Anda. Beberapa orang membutuhkan angiogram berulang di masa mendatang untuk memantau kondisi mereka, sementara yang lain mungkin hanya memerlukan pemeriksaan rutin dengan tes yang kurang invasif.

Pertanyaan yang sering diajukan tentang angiogram koroner

Q.1 Apakah tes angiogram koroner baik untuk mendeteksi penyumbatan jantung?

Ya, angiogram koroner dianggap sebagai standar emas untuk mendeteksi penyumbatan jantung. Ini memberikan gambar arteri koroner Anda yang paling akurat dan detail, memungkinkan dokter untuk melihat dengan tepat di mana penyumbatan berada dan seberapa parahnya. Tes ini dapat mendeteksi penyumbatan yang mungkin tidak muncul pada jenis tes jantung lainnya.

Tes ini sangat tepat sehingga dapat mengidentifikasi penyumbatan sekecil penyempitan 10-20%, meskipun perawatan biasanya tidak diperlukan sampai penyumbatan mencapai 70% atau lebih. Akurasi ini menjadikannya cara paling andal untuk mendiagnosis penyakit arteri koroner dan merencanakan perawatan yang tepat.

Q.2 Apakah penyumbatan arteri koroner yang tinggi menyebabkan nyeri dada?

Tingkat penyumbatan arteri koroner yang tinggi dapat menyebabkan nyeri dada, tetapi tidak semua orang dengan penyumbatan signifikan mengalami gejala. Ketika penyumbatan mencapai 70% atau lebih, mereka sering menyebabkan nyeri dada atau tekanan, terutama selama aktivitas fisik ketika jantung Anda membutuhkan lebih banyak aliran darah.

Namun, beberapa orang mengembangkan penyumbatan secara bertahap dari waktu ke waktu, dan jantung mereka secara alami menciptakan pembuluh bypass kecil. Orang-orang ini mungkin memiliki penyumbatan parah tanpa gejala yang jelas. Inilah sebabnya mengapa angiogram koroner sangat berharga – ia dapat mendeteksi penyumbatan berbahaya bahkan ketika gejala tidak ada.

Q.3 Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari angiogram koroner?

Pemulihan dari angiogram koroner biasanya cukup cepat. Kebanyakan orang dapat kembali ke aktivitas normal dalam waktu 24-48 jam setelah prosedur. Anda perlu menghindari mengangkat beban berat atau aktivitas berat selama beberapa hari untuk memungkinkan area pemasangan sembuh dengan baik.

Jika kateter dimasukkan melalui pergelangan tangan Anda, pemulihan biasanya lebih cepat daripada jika dimasukkan melalui selangkangan Anda. Area pemasangan mungkin terasa sakit selama beberapa hari, tetapi ini normal dan seharusnya membaik secara bertahap.

Q.4 Bisakah saya mengemudi setelah angiogram koroner?

Anda tidak boleh mengemudi segera setelah angiogram koroner karena Anda kemungkinan akan menerima sedasi selama prosedur. Kebanyakan dokter merekomendasikan untuk menunggu setidaknya 24 jam sebelum mengemudi, dan Anda memerlukan seseorang untuk mengantar Anda pulang setelah prosedur.

Setelah efek sedasi hilang dan Anda merasa benar-benar normal, mengemudi biasanya aman. Namun, jika Anda menerima perawatan seperti angioplasti selama angiogram Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk menunggu sedikit lebih lama sebelum mengemudi.

Q.5 Apa yang harus saya makan setelah angiogram koroner?

Setelah angiogram koroner, Anda biasanya dapat melanjutkan diet normal Anda setelah Anda merasa sehat. Penting untuk minum banyak air untuk membantu ginjal Anda memproses pewarna kontras yang digunakan selama prosedur.

Jika angiogram Anda mengungkapkan penyumbatan, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan perubahan pola makan yang sehat untuk jantung. Hal ini biasanya mencakup makan lebih banyak buah dan sayuran, memilih biji-bijian utuh, membatasi lemak jenuh, dan mengurangi asupan natrium. Perubahan ini dapat membantu mencegah penyumbatan yang ada menjadi lebih buruk.