Created at:1/13/2025
Gastroplasti sleeve endoskopi adalah prosedur penurunan berat badan minimal invasif yang mengurangi ukuran lambung Anda tanpa pembedahan. Selama prosedur rawat jalan ini, dokter Anda menggunakan endoskop (tabung tipis dan fleksibel dengan kamera) untuk menempatkan jahitan di dalam lambung Anda, menciptakan kantong berbentuk lengan yang lebih kecil. Ini membantu Anda merasa kenyang lebih cepat dan makan lebih sedikit, mendukung penurunan berat badan berkelanjutan bila dikombinasikan dengan perubahan gaya hidup.
Gastroplasti sleeve endoskopi, sering disebut ESG, adalah prosedur penurunan berat badan yang lebih baru yang mengecilkan lambung Anda dari dalam. Dokter Anda tidak membuat sayatan apa pun pada kulit Anda. Sebaliknya, mereka memandu endoskop khusus melalui mulut Anda dan turun ke lambung Anda untuk menempatkan jahitan permanen.
Jahitan ini mengumpulkan dan melipat dinding lambung bersama-sama, menciptakan bentuk seperti tabung yang sekitar 70% lebih kecil dari lambung asli Anda. Pikirkan seperti mengencangkan tas serut untuk membuatnya lebih kecil. Prosedur ini biasanya memakan waktu 60 hingga 90 menit, dan Anda biasanya dapat pulang pada hari yang sama.
ESG menawarkan jalan tengah antara pendekatan diet dan olahraga tradisional dan pilihan bedah yang lebih invasif seperti bypass lambung. Ini dirancang untuk orang yang membutuhkan lebih banyak dukungan daripada yang dapat diberikan oleh perubahan gaya hidup saja, tetapi yang mungkin bukan kandidat untuk atau lebih suka menghindari operasi besar.
ESG terutama dilakukan untuk membantu orang mencapai penurunan berat badan yang signifikan ketika metode lain tidak berhasil. Dokter Anda mungkin merekomendasikan prosedur ini jika Anda memiliki indeks massa tubuh (IMT) 30 atau lebih tinggi dan telah berjuang dengan kondisi kesehatan terkait obesitas.
Prosedur ini bekerja dengan membatasi seberapa banyak makanan yang dapat ditampung oleh perut Anda. Ketika perut Anda lebih kecil, Anda merasa puas dengan makanan yang jauh lebih sedikit, yang secara alami mengurangi asupan kalori Anda. Perubahan fisik ini, dikombinasikan dengan panduan nutrisi yang tepat dan modifikasi gaya hidup, dapat menyebabkan penurunan berat badan yang signifikan.
Alasan umum dokter merekomendasikan ESG termasuk diabetes yang tidak terkontrol, tekanan darah tinggi, sleep apnea, atau masalah sendi yang memburuk dengan kelebihan berat badan. Ini juga dipertimbangkan untuk orang yang ingin menghindari risiko dan waktu pemulihan yang terkait dengan operasi penurunan berat badan tradisional.
Beberapa orang memilih ESG sebagai prosedur batu loncatan. Jika Anda kelebihan berat badan secara signifikan, menurunkan berat badan melalui ESG mungkin membuat Anda menjadi kandidat yang lebih baik untuk perawatan atau operasi lain di kemudian hari jika diperlukan.
Prosedur ESG dimulai dengan Anda menerima anestesi umum, sehingga Anda akan benar-benar tertidur dan merasa nyaman selama prosedur. Dokter Anda kemudian akan dengan lembut memasukkan endoskop melalui mulut Anda dan memandunya ke tenggorokan Anda hingga ke perut Anda.
Dengan menggunakan kamera endoskop sebagai panduan, dokter Anda akan menempatkan serangkaian jahitan di sepanjang kurva besar perut Anda. Jahitan ini ditempatkan dalam pola tertentu untuk membuat bentuk selongsong. Seluruh proses dilakukan dari dalam perut Anda, jadi tidak ada sayatan eksternal.
Berikut yang terjadi selama prosedur:
Seluruh prosedur biasanya memakan waktu antara 60 hingga 90 menit. Karena bersifat minimal invasif, kebanyakan orang dapat pulang pada hari yang sama setelah mereka pulih dari anestesi.
Persiapan untuk ESG melibatkan beberapa langkah penting untuk memastikan keselamatan Anda dan hasil terbaik. Dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan untuk memulai diet pra-prosedur sekitar dua minggu sebelum tanggal yang dijadwalkan.
Diet pra-prosedur ini biasanya mencakup makan porsi yang lebih kecil dan menghindari makanan tertentu yang mungkin mengganggu prosedur. Anda biasanya perlu mengikuti diet cair selama 24-48 jam sebelum ESG untuk memastikan perut Anda kosong dan bersih.
Garis waktu persiapan Anda akan mencakup langkah-langkah utama ini:
Tim perawatan kesehatan Anda juga akan membahas obat apa pun yang Anda konsumsi, terutama pengencer darah atau obat diabetes, karena ini mungkin perlu disesuaikan. Penting untuk mengikuti semua instruksi pra-prosedur persis seperti yang diberikan untuk meminimalkan risiko dan memastikan hasil terbaik.
Keberhasilan dengan ESG biasanya diukur dengan persentase kelebihan berat badan yang Anda turunkan dari waktu ke waktu. Kebanyakan orang kehilangan sekitar 15-20% dari total berat badan mereka dalam tahun pertama, meskipun hasil individu dapat bervariasi secara signifikan.
Dokter Anda akan melacak kemajuan Anda melalui janji temu tindak lanjut secara teratur. Mereka akan memantau tidak hanya penurunan berat badan Anda, tetapi juga peningkatan kondisi kesehatan terkait obesitas seperti diabetes, tekanan darah tinggi, atau sleep apnea.
Hasil ESG yang umum meliputi:
Perlu diingat bahwa ESG adalah alat untuk membantu Anda menurunkan berat badan, bukan solusi ajaib. Keberhasilan jangka panjang Anda sangat bergantung pada perubahan permanen pada kebiasaan makan Anda dan tetap aktif secara fisik. Orang yang berkomitmen pada perubahan gaya hidup ini biasanya melihat hasil terbaik dan paling langgeng.
Mempertahankan penurunan berat badan Anda setelah ESG membutuhkan komitmen seumur hidup terhadap pola makan sehat dan aktivitas fisik teratur. Prosedur ini memberi Anda alat yang ampuh, tetapi pilihan harian Anda menentukan keberhasilan jangka panjang Anda.
Perut Anda yang lebih kecil akan membantu Anda merasa kenyang lebih cepat, tetapi Anda perlu membuat pilihan makanan yang cerdas untuk memaksimalkan manfaat ini. Fokuslah pada makan makanan kaya protein terlebih dahulu, kemudian sayuran, dan batasi makanan olahan dan minuman manis yang dapat meregangkan perut Anda seiring waktu.
Strategi perawatan penting meliputi:
Tindak lanjut rutin dengan tim perawatan kesehatan Anda sangat penting untuk keberhasilan jangka panjang. Mereka akan memantau kemajuan Anda, menyesuaikan rencana nutrisi Anda sesuai kebutuhan, dan mengatasi masalah apa pun yang muncul. Banyak orang menemukan bahwa kelompok pendukung atau konseling yang berkelanjutan membantu mereka tetap termotivasi dan bertanggung jawab.
Kandidat ideal untuk ESG adalah seseorang dengan BMI 30 atau lebih yang telah mencoba metode penurunan berat badan lain tanpa hasil yang langgeng. Anda harus berkomitmen untuk membuat perubahan gaya hidup permanen dan mampu mengikuti pedoman diet pasca-prosedur.
Kandidat yang baik biasanya memiliki ekspektasi yang realistis tentang prosedur dan memahami bahwa ESG adalah alat yang membutuhkan upaya berkelanjutan. Anda harus cukup sehat secara fisik untuk prosedur tersebut dan siap secara mental untuk perubahan gaya hidup yang diperlukannya.
Anda mungkin merupakan kandidat yang baik jika Anda:
Namun, ESG tidak tepat untuk semua orang. Orang dengan kondisi lambung tertentu, refluks asam yang parah, atau operasi lambung sebelumnya mungkin bukan kandidat yang baik. Dokter Anda akan mengevaluasi situasi individu Anda untuk menentukan apakah ESG adalah pilihan terbaik untuk Anda.
Meskipun ESG umumnya lebih aman daripada operasi penurunan berat badan tradisional, ia masih memiliki beberapa risiko yang harus Anda pahami sebelum melanjutkan. Sebagian besar komplikasi bersifat ringan dan sementara, tetapi masalah serius kadang-kadang dapat terjadi.
Faktor-faktor yang mungkin meningkatkan risiko Anda termasuk memiliki kondisi medis tertentu, mengonsumsi obat-obatan tertentu, atau pernah menjalani operasi lambung sebelumnya. Dokter Anda akan mengevaluasi faktor-faktor ini dengan cermat selama penilaian pra-prosedur Anda.
Faktor risiko komplikasi meliputi:
Usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan juga berperan dalam menentukan tingkat risiko Anda. Orang yang berusia di atas 65 tahun atau mereka yang memiliki banyak kondisi kesehatan mungkin menghadapi risiko yang lebih tinggi, meskipun banyak yang masih dapat menjalani prosedur dengan aman dengan manajemen medis yang tepat.
ESG menawarkan keunggulan unik dibandingkan dengan prosedur penurunan berat badan lainnya, tetapi apakah itu "lebih baik" tergantung pada keadaan dan tujuan pribadi Anda. Ini kurang invasif daripada pembedahan tradisional tetapi mungkin tidak menyebabkan penurunan berat badan sebanyak prosedur seperti bypass lambung.
Dibandingkan dengan pilihan bedah, ESG memiliki waktu pemulihan yang lebih singkat, risiko komplikasi yang lebih rendah, dan dapat dibalik jika perlu. Namun, prosedur bedah biasanya menghasilkan penurunan berat badan yang lebih signifikan dan tahan lama.
Keunggulan ESG meliputi:
Prosedur terbaik untuk Anda tergantung pada faktor-faktor seperti BMI Anda, kondisi kesehatan, upaya penurunan berat badan sebelumnya, dan preferensi pribadi. Dokter Anda dapat membantu Anda mempertimbangkan pro dan kontra dari setiap pilihan berdasarkan situasi spesifik Anda.
Meskipun ESG umumnya aman, seperti halnya prosedur medis apa pun, ia dapat memiliki komplikasi. Sebagian besar efek samping bersifat ringan dan sementara, tetapi penting untuk memahami apa yang bisa terjadi sehingga Anda dapat membuat keputusan yang tepat.
Masalah paling umum yang dialami orang adalah mual, muntah, dan ketidaknyamanan perut selama beberapa hari pertama setelah prosedur. Gejala-gejala ini biasanya membaik dengan cepat seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan perubahan.
Komplikasi sementara yang umum meliputi:
Komplikasi yang lebih serius jarang terjadi tetapi bisa saja terjadi. Ini mungkin termasuk pendarahan, infeksi, atau masalah dengan jahitan. Dalam kasus yang sangat jarang, jahitan mungkin lepas, memerlukan perawatan tambahan.
Komplikasi yang jarang terjadi tetapi serius meliputi:
Dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat untuk setiap tanda komplikasi dan memberikan instruksi yang jelas tentang kapan harus segera mencari bantuan medis. Kebanyakan orang pulih tanpa masalah serius.
Anda harus segera menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala parah setelah ESG, terutama muntah terus-menerus, nyeri perut yang parah, atau tanda-tanda infeksi. Meskipun beberapa ketidaknyamanan adalah normal, gejala tertentu memerlukan perhatian medis segera.
Kebanyakan orang mengalami mual dan ketidaknyamanan selama beberapa hari pertama, tetapi gejala-gejala ini seharusnya berangsur-angsur membaik. Jika mereka memburuk atau tidak membaik setelah beberapa hari, penting untuk menghubungi tim perawatan kesehatan Anda.
Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami:
Anda juga harus tetap berhubungan dengan tim perawatan kesehatan Anda untuk janji tindak lanjut rutin, bahkan jika Anda merasa sehat. Kunjungan ini membantu memastikan Anda sembuh dengan baik dan membuat kemajuan yang baik dengan tujuan penurunan berat badan Anda.
Ya, ESG dapat sangat bermanfaat bagi penderita diabetes tipe 2. Penurunan berat badan yang dicapai melalui ESG seringkali mengarah pada peningkatan signifikan dalam kontrol gula darah, dan beberapa orang dapat mengurangi obat diabetes mereka.
Studi menunjukkan bahwa banyak penderita diabetes melihat kadar hemoglobin A1c mereka membaik dalam beberapa bulan setelah prosedur. Namun, ESG bekerja paling baik bila dikombinasikan dengan manajemen diabetes yang berkelanjutan dan pemantauan rutin oleh tim perawatan kesehatan Anda.
ESG berpotensi menyebabkan defisiensi nutrisi jika Anda tidak mengikuti pedoman diet yang tepat setelah prosedur. Karena Anda akan makan porsi yang lebih kecil, penting untuk fokus pada makanan padat nutrisi dan mengonsumsi suplemen yang direkomendasikan.
Tim perawatan kesehatan Anda kemungkinan akan merekomendasikan vitamin dan mineral tertentu untuk mencegah defisiensi. Tes darah rutin akan membantu memantau status gizi Anda dan memungkinkan penyesuaian pada rutinitas suplemen Anda sesuai kebutuhan.
Jahitan yang ditempatkan selama ESG dirancang untuk bersifat permanen, tetapi efektivitasnya dapat bervariasi dari waktu ke waktu. Kebanyakan orang mempertahankan penurunan berat badan yang signifikan setidaknya selama 2-3 tahun, meskipun data jangka panjang masih dikumpulkan karena ini adalah prosedur yang relatif baru.
Keberhasilan jangka panjang Anda sangat bergantung pada komitmen Anda terhadap perubahan gaya hidup. Orang yang mempertahankan kebiasaan makan sehat dan olahraga teratur biasanya melihat hasil yang paling langgeng dari ESG.
Ya, ESG berpotensi dapat dibalik, meskipun ini akan memerlukan prosedur endoskopi lain untuk melepaskan atau memotong jahitan. Ini adalah salah satu keuntungan yang dimiliki ESG dibandingkan operasi penurunan berat badan tradisional, yang biasanya bersifat permanen.
Namun, pembalikan jarang diperlukan dan hanya akan dipertimbangkan jika Anda mengalami komplikasi serius yang tidak dapat ditangani dengan cara lain. Kebanyakan orang yang menjalani ESG tidak membutuhkan atau menginginkan pembalikan.
Kebanyakan orang kehilangan sekitar 15-20% dari total berat badan mereka dalam tahun pertama setelah ESG. Misalnya, jika berat badan Anda 200 pon, Anda mungkin berharap kehilangan 30-40 pon dalam tahun pertama.
Hasil individu bervariasi berdasarkan faktor-faktor seperti berat awal Anda, komitmen terhadap perubahan gaya hidup, dan kesehatan secara keseluruhan. Beberapa orang kehilangan lebih banyak berat badan, sementara yang lain mungkin kehilangan lebih sedikit. Dokter Anda dapat memberikan harapan yang lebih personal berdasarkan situasi spesifik Anda.