Miomektomi
Tentang tes ini
Miomektomi (mi-o-mek-to-mi) adalah prosedur pembedahan untuk mengangkat fibroid rahim — juga disebut leiomioma (li-o-mi-o-ma). Tumor jinak yang umum ini muncul di rahim. Fibroid rahim biasanya berkembang selama tahun-tahun usia subur, tetapi dapat terjadi pada usia berapa pun.
Mengapa ini dilakukan
Dokter Anda mungkin merekomendasikan miomektomi untuk fibroid yang menyebabkan gejala yang mengganggu atau mengganggu aktivitas normal Anda. Jika Anda memerlukan pembedahan, alasan untuk memilih miomektomi daripada histerektomi untuk fibroid rahim meliputi: Anda berencana untuk melahirkan anak Dokter Anda mencurigai fibroid rahim mungkin mengganggu kesuburan Anda Anda ingin mempertahankan rahim Anda
Risiko dan komplikasi
Miomektomi memiliki tingkat komplikasi yang rendah. Namun, prosedur ini menimbulkan serangkaian tantangan unik. Risiko miomektomi meliputi: Kehilangan darah yang berlebihan. Banyak wanita dengan leiomioma uteri sudah memiliki jumlah darah rendah (anemia) karena perdarahan menstruasi yang banyak, sehingga mereka berisiko lebih tinggi mengalami masalah karena kehilangan darah. Dokter Anda mungkin menyarankan cara untuk meningkatkan jumlah darah Anda sebelum operasi. Selama miomektomi, ahli bedah mengambil langkah ekstra untuk menghindari pendarahan yang berlebihan. Ini mungkin termasuk menghalangi aliran dari arteri uterus dengan menggunakan torniket dan klem dan menyuntikkan obat di sekitar fibroid untuk menyebabkan pembuluh darah mengerut. Namun, sebagian besar langkah tidak mengurangi risiko perlu transfusi. Secara umum, penelitian menunjukkan bahwa ada lebih sedikit kehilangan darah dengan histerektomi daripada miomektomi untuk uterus dengan ukuran yang sama. Jaringan parut. Insisi pada rahim untuk mengangkat fibroid dapat menyebabkan adhesi — pita jaringan parut yang mungkin berkembang setelah operasi. Miomektomi laparoskopi dapat menghasilkan lebih sedikit adhesi daripada miomektomi abdominal (laparotomi). Komplikasi kehamilan atau persalinan. Miomektomi dapat meningkatkan risiko tertentu selama persalinan jika Anda hamil. Jika ahli bedah Anda harus membuat sayatan dalam di dinding rahim Anda, dokter yang menangani kehamilan Anda selanjutnya mungkin merekomendasikan persalinan caesar (C-section) untuk menghindari ruptur rahim selama persalinan, komplikasi kehamilan yang sangat jarang terjadi. Fibroid itu sendiri juga dikaitkan dengan komplikasi kehamilan. Kemungkinan histerektomi yang jarang. Jarang, ahli bedah harus mengangkat rahim jika pendarahan tidak terkontrol atau kelainan lain ditemukan selain fibroid. Kemungkinan penyebaran tumor kanker yang jarang. Jarang, tumor kanker dapat disalahartikan sebagai fibroid. Mengangkat tumor, terutama jika dipecah menjadi potongan-potongan kecil (morcelasi) untuk dikeluarkan melalui sayatan kecil, dapat menyebabkan penyebaran kanker. Risiko hal ini terjadi meningkat setelah menopause dan seiring bertambahnya usia wanita. Pada tahun 2014, Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) memperingatkan terhadap penggunaan morcelator daya laparoskopi untuk sebagian besar wanita yang menjalani miomektomi. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) merekomendasikan Anda untuk berbicara dengan ahli bedah Anda tentang risiko dan manfaat morcelasi.
Apa yang diharapkan
Tergantung pada ukuran, jumlah, dan lokasi fibroid Anda, ahli bedah Anda dapat memilih salah satu dari tiga pendekatan pembedahan untuk miomektomi.
Memahami hasil Anda
Hasil dari miomektomi mungkin meliputi: Peredaan gejala. Setelah operasi miomektomi, sebagian besar wanita mengalami peredaan tanda dan gejala yang mengganggu, seperti perdarahan menstruasi yang berlebihan dan nyeri serta tekanan panggul. Peningkatan kesuburan. Wanita yang menjalani miomektomi laparoskopi, dengan atau tanpa bantuan robot, memiliki hasil kehamilan yang baik dalam waktu sekitar satu tahun setelah operasi. Setelah miomektomi, waktu tunggu yang disarankan adalah tiga hingga enam bulan sebelum mencoba konsepsi untuk memberi waktu pada rahim Anda untuk pulih. Fibroid yang tidak terdeteksi oleh dokter Anda selama operasi atau fibroid yang tidak sepenuhnya diangkat dapat tumbuh kembali dan menyebabkan gejala. Fibroid baru, yang mungkin memerlukan atau tidak memerlukan perawatan, juga dapat berkembang. Wanita yang hanya memiliki satu fibroid memiliki risiko lebih rendah terkena fibroid baru — sering disebut tingkat kekambuhan — daripada wanita yang memiliki banyak fibroid. Wanita yang hamil setelah operasi juga memiliki risiko lebih rendah terkena fibroid baru daripada wanita yang tidak hamil. Wanita yang memiliki fibroid baru atau kambuh mungkin memiliki perawatan tambahan non-bedah yang tersedia untuk mereka di masa mendatang. Ini termasuk: Embolisasi arteri uteri (UAE). Partikel mikroskopis disuntikkan ke dalam satu atau kedua arteri uteri, membatasi suplai darah. Ablasi termal volumetrik frekuensi radio (RVTA). Energi frekuensi radio digunakan untuk menghilangkan (ablasi) fibroid menggunakan gesekan atau panas — misalnya, dipandu oleh probe ultrasound. Pembedahan ultrasound terfokus dengan panduan MRI (MRgFUS). Sumber panas digunakan untuk melakukan ablasi fibroid, dipandu oleh pencitraan resonansi magnetik (MRI). Beberapa wanita dengan fibroid baru atau kambuh mungkin memilih histerektomi jika mereka telah menyelesaikan proses melahirkan anak.
Penafian: August adalah platform informasi kesehatan dan tanggapannya bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan profesional medis berlisensi di dekat Anda sebelum membuat perubahan apa pun.