Pembedahan laser prostat

Pembedahan laser prostat digunakan untuk meredakan gejala saluran kemih sedang hingga berat yang disebabkan oleh pembesaran prostat — suatu kondisi yang dikenal sebagai hiperplasia prostat jinak (BPH). Selama pembedahan laser prostat, dokter Anda akan memasukkan sebuah alat bernama endoskop melalui ujung penis Anda ke dalam saluran yang membawa urine dari kandung kemih Anda (uretra). Prostat mengelilingi uretra, dan jika prostat membesar, maka akan membatasi aliran urine dari kandung kemih. Laser yang dilewatkan melalui endoskop akan memberikan energi yang mengecilkan atau mengangkat jaringan berlebih dari prostat yang menghalangi aliran urine.

Pembedahan laser prostat membantu mengurangi gejala saluran kemih yang disebabkan oleh BPH, termasuk:

• Sering buang air kecil, keinginan kuat untuk buang air kecil
• Kesulitan memulai buang air kecil
• Buang air kecil lambat (memanjang)
• Peningkatan frekuensi buang air kecil di malam hari
• Berhenti dan mulai lagi saat buang air kecil
• Perasaan tidak dapat mengosongkan kandung kemih sepenuhnya
• Infeksi saluran kemih

Pembedahan laser mungkin juga dilakukan untuk mengobati atau mencegah komplikasi akibat aliran urine yang tersumbat, seperti:

• Infeksi saluran kemih yang berulang
• Kerusakan ginjal atau kandung kemih
• Ketidakmampuan untuk mengontrol buang air kecil atau ketidakmampuan untuk buang air kecil sama sekali
• Batu kandung kemih
• Darah dalam urine

Pembedahan laser dapat menawarkan beberapa keunggulan dibandingkan metode pengobatan BPH lainnya. Mungkin diperlukan beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk melihat peningkatan yang nyata dengan pengobatan. Perbaikan gejala saluran kemih dari pembedahan laser terlihat segera. Keuntungan dibandingkan pembedahan tradisional, seperti reseksi transuretra prostat (TURP) dan prostatektomi terbuka, meliputi:

• Risiko perdarahan lebih rendah. Pembedahan laser dapat menjadi pilihan yang baik untuk pria yang minum obat pengencer darah atau yang memiliki gangguan perdarahan yang tidak memungkinkan darah mereka untuk membeku secara normal.
• Masa inap di rumah sakit lebih pendek atau tidak ada. Pembedahan laser dapat dilakukan secara rawat jalan atau hanya dengan rawat inap semalam.
• Pemulihan lebih cepat. Pemulihan dari pembedahan laser umumnya membutuhkan waktu lebih sedikit daripada pemulihan dari TURP atau pembedahan terbuka.
• Kurang membutuhkan kateter. Prosedur untuk mengobati pembesaran prostat umumnya memerlukan penggunaan tabung (kateter) untuk mengalirkan urine dari kandung kemih setelah pembedahan. Dengan pembedahan laser, kateter umumnya dibutuhkan kurang dari 24 jam.

Risiko operasi laser dapat meliputi: Kesulitan buang air kecil sementara. Anda mungkin mengalami kesulitan buang air kecil selama beberapa hari setelah prosedur. Hingga Anda dapat buang air kecil sendiri, Anda perlu memasang selang (kateter) ke penis Anda untuk mengeluarkan urine dari kandung kemih. Infeksi saluran kemih. Jenis infeksi ini merupakan komplikasi yang mungkin terjadi setelah prosedur prostat apa pun. Infeksi semakin mungkin terjadi semakin lama Anda memasang kateter. Anda mungkin perlu antibiotik untuk mengobati infeksi. Penyempitan (striktur) uretra. Bekas luka setelah operasi prostat dapat menghalangi aliran urine, yang menyebabkan perawatan tambahan. Orgasme kering. Efek umum dan jangka panjang dari setiap jenis operasi prostat adalah pelepasan air mani selama ejakulasi ke dalam kandung kemih, bukan keluar dari penis. Juga dikenal sebagai ejakulasi retrograde, orgasme kering tidak berbahaya dan umumnya tidak memengaruhi kenikmatan seksual. Tetapi hal itu dapat mengganggu kemampuan Anda untuk memiliki anak. Disfungsi ereksi. Risiko disfungsi ereksi setelah perawatan prostat kecil dan umumnya lebih rendah dengan operasi laser daripada dengan operasi tradisional. Perlunya perawatan ulang. Beberapa pria memerlukan perawatan lanjutan setelah operasi laser vaporisasi karena tidak semua jaringan diangkat atau mungkin tumbuh kembali dari waktu ke waktu. Pria yang menjalani enukleasi laser biasanya tidak memerlukan perawatan ulang karena seluruh bagian prostat yang dapat menghalangi aliran urine diangkat. Komplikasi serius jangka panjang cenderung lebih rendah dengan operasi laser prostat daripada dengan operasi tradisional.

Sebelum operasi, Anda akan diberi anestesi umum atau anestesi spinal. Dengan anestesi umum, Anda akan tidak sadar selama prosedur. Dengan anestesi spinal, Anda akan tetap sadar, tetapi rasa sakit akan diblokir dari area operasi. Apa yang dapat Anda harapkan selama dan setelah operasi laser prostat bervariasi tergantung pada jenis laser dan teknik yang digunakan.