Apa itu Terapi Radiasi untuk Kanker Payudara? Tujuan, Prosedur & Hasil

Terapi radiasi untuk kanker payudara menggunakan berkas energi tinggi untuk menghancurkan sel kanker yang mungkin tersisa setelah operasi. Ini adalah pengobatan yang umum dan sangat efektif yang membantu mencegah kanker kembali di area payudara.

Pengobatan ini bekerja dengan menargetkan area spesifik tempat tumor Anda berada, bersama dengan jaringan di sekitarnya yang mungkin mengandung sel kanker mikroskopis. Radiasi merusak DNA di dalam sel-sel ini, sehingga mereka tidak dapat tumbuh dan membelah. Sel-sel sehat Anda dapat memperbaiki diri dari kerusakan ini, tetapi sel kanker tidak bisa.

Apa itu terapi radiasi untuk kanker payudara?

Terapi radiasi adalah pengobatan kanker yang ditargetkan yang menggunakan berkas energi yang tepat untuk menghilangkan sel kanker yang tersisa setelah operasi payudara. Anggap saja sebagai berkas terfokus yang dapat menjangkau area yang terlalu kecil untuk dilihat oleh ahli bedah dengan mata telanjang.

Jenis yang paling umum digunakan untuk kanker payudara adalah terapi radiasi berkas eksternal. Selama pengobatan ini, sebuah mesin yang disebut akselerator linier berputar di sekitar Anda, memberikan radiasi dari berbagai sudut ke area perawatan. Pendekatan ini memastikan sel kanker menerima dosis penuh sambil meminimalkan paparan ke organ sehat Anda.

Terkadang dokter merekomendasikan terapi radiasi internal, juga disebut brakiterapi. Ini melibatkan penempatan sumber radioaktif kecil langsung ke jaringan payudara tempat tumor diangkat. Metode ini memberikan radiasi dari dalam tubuh Anda selama periode waktu yang lebih singkat.

Mengapa terapi radiasi untuk kanker payudara dilakukan?

Terapi radiasi secara signifikan mengurangi risiko kanker payudara Anda kembali di payudara yang sama atau kelenjar getah bening di dekatnya. Studi menunjukkan bahwa hal itu dapat menurunkan risiko ini sekitar 70% bila digunakan setelah operasi lumpektomi.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan terapi radiasi dalam beberapa situasi. Setelah lumpektomi, radiasi membantu memastikan sel kanker mikroskopis yang tertinggal hancur. Kombinasi operasi plus radiasi ini memberi Anda tingkat kelangsungan hidup yang sama seperti menjalani mastektomi, sambil memungkinkan Anda mempertahankan payudara Anda.

Setelah mastektomi, radiasi mungkin direkomendasikan jika tumor Anda besar, jika kanker ditemukan di beberapa kelenjar getah bening, atau jika sel kanker ditemukan di tepi jaringan yang diangkat. Dalam kasus ini, ada kemungkinan lebih tinggi bahwa sel kanker mungkin tetap berada di dinding dada atau kelenjar getah bening di dekatnya.

Terkadang terapi radiasi digunakan sebelum operasi untuk mengecilkan tumor besar, membuatnya lebih mudah diangkat. Pendekatan ini, yang disebut radiasi neoadjuvan, kurang umum tetapi bisa sangat efektif untuk jenis kanker payudara tertentu.

Apa prosedur untuk terapi radiasi?

Proses terapi radiasi dimulai dengan sesi perencanaan yang cermat yang disebut janji temu simulasi. Selama kunjungan ini, tim radiasi Anda membuat rencana perawatan yang tepat yang disesuaikan khusus untuk tubuh dan lokasi kanker Anda.

Pertama, Anda akan berbaring di meja perawatan sementara ahli teknologi menggunakan CT scan untuk memetakan area yang tepat yang membutuhkan perawatan. Mereka akan membuat tanda tinta permanen kecil atau tato kecil di kulit Anda untuk memastikan sinar radiasi mengenai tempat yang sama setiap saat. Tanda-tanda ini berukuran sekitar bintik dan membantu memandu mesin.

Ahli onkologi radiasi Anda akan bekerja dengan fisikawan medis untuk menghitung dosis dan sudut yang tepat yang dibutuhkan untuk perawatan Anda. Proses perencanaan ini dapat memakan waktu satu atau dua minggu, tetapi sangat penting untuk memastikan Anda menerima perawatan yang paling efektif dengan efek samping yang paling sedikit.

Sesi perawatan harian biasanya berlangsung 15-30 menit, meskipun Anda hanya akan menerima radiasi selama sekitar 2-5 menit dari waktu tersebut. Sisanya melibatkan penempatan Anda dengan benar dan pengecekan ganda semua pengukuran. Anda akan berbaring diam di meja perawatan sementara mesin bergerak di sekitar Anda, memberikan radiasi dari berbagai sudut.

Kebanyakan orang menerima radiasi lima hari seminggu selama 3-6 minggu, meskipun beberapa teknik yang lebih baru dapat mempersingkat ini menjadi 3-4 minggu. Setiap sesi tidak menimbulkan rasa sakit - Anda tidak akan merasakan, melihat, atau mendengar radiasi itu sendiri.

Bagaimana cara mempersiapkan terapi radiasi Anda?

Mempersiapkan terapi radiasi melibatkan kesiapan fisik dan emosional. Tim perawatan kesehatan Anda akan memberi Anda instruksi khusus, tetapi ada langkah-langkah umum yang dapat membantu Anda merasa lebih percaya diri dan nyaman.

Sebelum memulai perawatan, makanlah makanan bergizi dan istirahat yang cukup untuk membantu tubuh Anda menangani terapi. Tetap terhidrasi dengan baik dan pertimbangkan untuk mengonsumsi multivitamin ringan jika dokter Anda menyetujui. Tubuh Anda akan bekerja keras untuk penyembuhan, jadi memberinya bahan bakar yang tepat membuat perbedaan nyata.

Rencanakan rutinitas harian Anda di sekitar waktu perawatan, karena Anda perlu datang secara teratur selama beberapa minggu. Banyak orang merasa terbantu dengan menjadwalkan janji temu pada waktu yang sama setiap hari. Pertimbangkan untuk mengatur transportasi jika Anda merasa lelah, terutama selama minggu-minggu terakhir perawatan.

Perawatan kulit menjadi sangat penting selama terapi radiasi. Gunakan hanya sabun dan pelembap lembut, bebas pewangi pada area perawatan. Hindari pakaian ketat atau bra berkawat yang mungkin mengiritasi kulit. Tim radiasi Anda akan memberi Anda instruksi perawatan kulit khusus.

Secara emosional, adalah normal untuk merasa cemas tentang memulai terapi radiasi. Pertimbangkan untuk membawa teman atau anggota keluarga ke beberapa janji temu pertama Anda untuk mendapatkan dukungan. Banyak pusat kanker juga menawarkan layanan konseling atau kelompok pendukung yang dapat membantu Anda melewati pengalaman ini.

Bagaimana cara membaca hasil terapi radiasi Anda?

Berbeda dengan tes darah atau pemindaian pencitraan, terapi radiasi tidak menghasilkan "hasil" langsung yang dapat Anda baca pada laporan. Sebaliknya, keberhasilan diukur berdasarkan seberapa baik pengobatan mencegah kanker kembali dari waktu ke waktu.

Onkolog radiasi Anda akan memantau perkembangan Anda melalui janji temu tindak lanjut secara teratur. Kunjungan ini biasanya terjadi setiap beberapa bulan selama beberapa tahun pertama, kemudian setiap tahun. Selama janji temu ini, dokter Anda akan memeriksa area yang diobati dan mungkin akan memesan tes pencitraan untuk memeriksa tanda-tanda kekambuhan kanker.

Ukuran keberhasilan terapi radiasi yang paling penting adalah tetap bebas kanker. Studi menunjukkan bahwa sebagian besar orang yang menerima terapi radiasi setelah lumpektomi memiliki hasil jangka panjang yang sangat baik. Sekitar 95% wanita tetap bebas kanker di payudara yang diobati lima tahun setelah pengobatan.

Dokter Anda juga akan memantau setiap efek samping jangka panjang, meskipun efek samping ini umumnya ringan. Perubahan kulit di area yang diobati adalah hal yang umum tetapi biasanya memudar seiring waktu. Sangat jarang, radiasi dapat menyebabkan perubahan pada jantung atau paru-paru, itulah sebabnya perawatan tindak lanjut secara teratur sangat penting.

Bagaimana cara mengatasi efek samping selama terapi radiasi?

Mengatasi efek samping dari terapi radiasi melibatkan perawatan diri yang baik dan mengikuti panduan tim perawatan kesehatan Anda. Sebagian besar efek samping bersifat sementara dan dapat diatasi dengan pendekatan yang tepat.

Perubahan kulit adalah efek samping yang paling umum, mirip dengan sengatan matahari yang berkembang secara bertahap. Kulit Anda di area perawatan mungkin menjadi merah, kering, atau sedikit bengkak. Jaga area ini tetap bersih dan lembab dengan produk yang direkomendasikan oleh tim radiasi Anda. Hindari paparan sinar matahari ke area yang diobati dan kenakan pakaian yang longgar dan lembut.

Kelelahan seringkali berkembang secara bertahap dan dapat bertahan selama beberapa minggu setelah pengobatan selesai. Kelelahan ini berbeda dari kelelahan normal - ini adalah respons tubuh Anda terhadap stres harian dari pengobatan dan penyembuhan. Istirahatlah saat Anda membutuhkannya, tetapi cobalah untuk tetap aktif dengan berjalan kaki singkat atau aktivitas ringan.

Beberapa orang mengalami pembengkakan atau nyeri pada payudara selama pengobatan. Hal ini biasanya membaik dalam beberapa minggu setelah radiasi selesai. Bra yang pas dan menyokong tanpa kawat dapat membantu memberikan kenyamanan selama waktu ini.

Beri tahu tim perawatan kesehatan Anda tentang efek samping apa pun yang Anda alami. Mereka dapat memberikan obat-obatan atau perawatan untuk membantu mengelola gejala dan memastikan Anda senyaman mungkin selama perawatan Anda.

Apa saja faktor risiko komplikasi terapi radiasi?

Kebanyakan orang mentolerir terapi radiasi dengan sangat baik, tetapi faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko Anda mengalami efek samping. Memahami faktor-faktor ini membantu tim medis Anda merencanakan perawatan yang paling aman bagi Anda.

Terapi radiasi sebelumnya di area dada meningkatkan risiko komplikasi karena jaringan Anda telah terpapar radiasi. Hal ini mungkin terjadi jika Anda pernah dirawat karena kanker lain di masa lalu. Dokter onkologi radiasi Anda akan mempertimbangkan riwayat radiasi Anda dengan cermat saat merencanakan perawatan.

Kondisi medis tertentu dapat membuat terapi radiasi lebih menantang. Penyakit autoimun aktif seperti lupus atau skleroderma dapat meningkatkan sensitivitas kulit terhadap radiasi. Masalah jantung dapat memengaruhi perencanaan perawatan, terutama untuk kanker payudara sisi kiri, karena jantung lebih dekat dengan area perawatan.

Usia dan status kesehatan secara keseluruhan berperan dalam seberapa baik Anda mentolerir perawatan. Orang dewasa yang lebih tua atau mereka yang memiliki banyak kondisi kesehatan mungkin mengalami lebih banyak kelelahan selama perawatan. Namun, usia saja tidak menghalangi seseorang untuk menerima terapi radiasi jika mereka sehat.

Merokok secara signifikan meningkatkan risiko komplikasi dan menunda penyembuhan. Jika Anda merokok, tim perawatan kesehatan Anda akan sangat mendorong Anda untuk berhenti sebelum memulai terapi radiasi. Mereka dapat menyediakan sumber daya dan dukungan untuk membantu Anda berhenti merokok.

Ukuran payudara yang besar terkadang dapat membuat pengobatan lebih menantang karena lipatan kulit dan peningkatan dosis radiasi ke jantung atau paru-paru. Tim radiasi Anda akan menggunakan teknik khusus untuk meminimalkan risiko ini sambil memastikan pengobatan yang efektif.

Apa saja kemungkinan komplikasi dari terapi radiasi?

Meskipun terapi radiasi umumnya aman dan dapat ditoleransi dengan baik, penting untuk memahami komplikasi umum dan langka yang dapat terjadi. Mendapatkan informasi membantu Anda mengetahui apa yang diharapkan dan kapan harus menghubungi tim perawatan kesehatan Anda.

Komplikasi jangka pendek yang umum termasuk iritasi kulit yang terlihat dan terasa seperti sengatan matahari. Hal ini biasanya dimulai 2-3 minggu setelah pengobatan dan secara bertahap membaik selama beberapa minggu setelah pengobatan selesai. Beberapa orang juga mengalami pembengkakan payudara, nyeri tekan, atau perubahan ukuran atau bentuk payudara.

Kelelahan adalah efek umum lainnya yang dapat berlangsung selama beberapa minggu atau bulan setelah pengobatan. Kelelahan ini sering terasa berbeda dari kelelahan normal dan mungkin datang dan pergi secara tidak terduga. Tingkat energi Anda seharusnya secara bertahap kembali normal, meskipun proses ini dapat memakan waktu beberapa bulan.

Komplikasi yang kurang umum tetapi lebih serius dapat memengaruhi jantung, terutama untuk kanker payudara sisi kiri. Teknik radiasi modern telah secara signifikan mengurangi risiko ini, tetapi masalah jantung jangka panjang jarang terjadi bertahun-tahun setelah pengobatan. Dokter onkologi radiasi Anda menggunakan teknik perencanaan khusus untuk meminimalkan paparan radiasi ke jantung Anda.

Komplikasi paru-paru jarang terjadi tetapi dapat mencakup peradangan atau jaringan parut pada jaringan paru-paru. Hal ini dapat menyebabkan sesak napas atau batuk yang terus-menerus. Efek ini biasanya ringan dan dapat diatasi, tetapi dokter Anda akan memantau fungsi paru-paru Anda selama kunjungan tindak lanjut.

Sangat jarang, terapi radiasi dapat meningkatkan risiko terkena kanker kedua di area yang diobati. Risiko ini sangat kecil - kurang dari 1% - dan biasanya terjadi bertahun-tahun setelah pengobatan. Manfaat terapi radiasi dalam mencegah kekambuhan kanker payudara jauh lebih besar daripada risiko kecil ini.

Beberapa orang mengalami perubahan pada penampilan payudara, termasuk perbedaan ukuran, bentuk, atau tekstur dibandingkan dengan payudara yang tidak diobati. Perubahan ini biasanya halus dan berkembang secara bertahap selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah pengobatan.

Kapan saya harus menemui dokter selama terapi radiasi?

Anda harus menghubungi tim perawatan kesehatan Anda jika Anda mengalami gejala yang mengkhawatirkan selama atau setelah terapi radiasi. Selalu lebih baik untuk bertanya dan mendapatkan kepastian daripada khawatir yang tidak perlu.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami tanda-tanda infeksi di area perawatan, seperti peningkatan kemerahan, kehangatan, nanah, atau garis-garis merah yang memanjang dari area yang diobati. Demam, terutama jika mencapai 100,4°F (38°C) atau lebih tinggi, juga memerlukan perhatian medis segera.

Reaksi kulit yang parah yang menyebabkan lepuh, luka terbuka, atau nyeri yang signifikan memerlukan evaluasi segera. Meskipun beberapa iritasi kulit adalah normal, reaksi yang parah memerlukan perawatan khusus dan kemungkinan jeda pengobatan singkat untuk memungkinkan penyembuhan.

Masalah pernapasan, termasuk sesak napas, batuk terus-menerus, atau nyeri dada, harus dievaluasi segera. Gejala-gejala ini dapat mengindikasikan iritasi paru-paru akibat radiasi dan mungkin memerlukan pengobatan atau pemantauan.

Hubungi tim perawatan kesehatan Anda jika Anda mengalami nyeri dada yang tidak biasa, terutama jika parah atau berbeda dari ketidaknyamanan apa pun yang pernah Anda alami sebelumnya. Komplikasi terkait jantung jarang terjadi tetapi memerlukan perhatian segera jika terjadi.

Jangan ragu untuk menghubungi untuk masalah yang kurang mendesak juga. Kelelahan yang tidak biasa yang mengganggu aktivitas sehari-hari, mual yang terus-menerus, atau gangguan emosional semuanya layak mendapat perhatian dan dukungan dari tim perawatan kesehatan Anda.

Pertanyaan yang sering diajukan tentang terapi radiasi untuk kanker payudara

Q.1 Apakah terapi radiasi menyakitkan?

Terapi radiasi itu sendiri sama sekali tidak menyakitkan - Anda tidak akan merasakan apa pun selama perawatan berlangsung. Prosesnya mirip dengan melakukan rontgen, tetapi membutuhkan waktu beberapa menit lebih lama.

Namun, efek samping seperti iritasi kulit dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang berkembang secara bertahap selama perawatan. Ketidaknyamanan ini dapat diatasi dengan perawatan kulit yang tepat dan obat-obatan jika diperlukan. Kebanyakan orang membandingkannya dengan sengatan matahari yang perlahan berkembang dan kemudian secara bertahap memudar.

Q.2 Apakah saya akan menjadi radioaktif setelah terapi radiasi?

Tidak, terapi radiasi berkas eksternal tidak membuat Anda radioaktif. Anda dapat dengan aman berada di sekitar keluarga, teman, anak-anak, dan hewan peliharaan segera setelah setiap sesi perawatan.

Radiasi hanya ada selama beberapa menit ketika mesin dihidupkan dan diarahkan pada Anda. Setelah perawatan selesai, tidak ada radiasi yang tersisa di tubuh Anda. Anda tidak perlu mengambil tindakan pencegahan khusus dengan orang lain.

Q.3 Bisakah saya bekerja selama terapi radiasi?

Banyak orang terus bekerja selama terapi radiasi, meskipun Anda mungkin perlu menyesuaikan jadwal atau beban kerja Anda. Janji perawatan biasanya singkat, jadi Anda sering dapat menjadwalkannya sebelum atau sesudah bekerja.

Kelelahan dapat berkembang selama perawatan, jadi pertimbangkan untuk mendiskusikan pengaturan kerja yang fleksibel dengan atasan Anda. Beberapa orang merasa perlu mengurangi jam kerja mereka atau mengambil hari libur sesekali, terutama selama minggu-minggu terakhir perawatan.

Q.4 Berapa lama efek samping berlangsung setelah terapi radiasi?

Sebagian besar efek samping dari terapi radiasi bersifat sementara dan membaik secara bertahap setelah perawatan selesai. Perubahan kulit biasanya sembuh dalam 2-6 minggu, sementara kelelahan mungkin membutuhkan waktu beberapa bulan untuk pulih sepenuhnya.

Beberapa perubahan, seperti perbedaan halus dalam penampilan payudara atau tekstur kulit, mungkin bersifat permanen tetapi biasanya kecil. Tim perawatan kesehatan Anda akan memantau Anda untuk setiap efek jangka panjang selama janji temu tindak lanjut rutin.

Q.5 Bisakah terapi radiasi menyembuhkan kanker payudara?

Terapi radiasi adalah bagian penting dari pengobatan kanker payudara yang secara signifikan mengurangi risiko kembalinya kanker. Bila dikombinasikan dengan pembedahan dan pengobatan lain, hal itu berkontribusi pada tingkat penyembuhan yang sangat tinggi untuk kanker payudara stadium awal.

Tujuan dari terapi radiasi adalah untuk menghilangkan sel kanker yang tersisa setelah pembedahan, yang sangat meningkatkan peluang Anda untuk bertahan hidup jangka panjang. Studi menunjukkan bahwa wanita yang menerima terapi radiasi setelah lumpektomi memiliki tingkat kelangsungan hidup yang setara dengan mereka yang menjalani operasi mastektomi.