Created at:1/13/2025
Ablasi frekuensi radio (RFA) adalah pengobatan minimal invasif yang menggunakan energi panas untuk menghancurkan sel kanker. Bayangkan sebagai cara yang tepat dan terarah untuk "memasak" jaringan tumor dari dalam ke luar, menggunakan energi listrik yang diubah menjadi panas melalui probe tipis seperti jarum.
Pengobatan ini menawarkan harapan bagi banyak penderita kanker, terutama jika pembedahan tidak memungkinkan atau jika Anda ingin menghindari prosedur yang lebih ekstensif. Ini sangat efektif untuk tumor yang lebih kecil dan seringkali dapat dilakukan sebagai prosedur rawat jalan, yang berarti Anda dapat pulang pada hari yang sama.
Ablasi frekuensi radio bekerja dengan mengirimkan panas terkontrol langsung ke sel kanker melalui probe khusus. Panas mencapai suhu sekitar 212°F (100°C), yang menghancurkan jaringan tumor sambil meminimalkan kerusakan pada area sehat di sekitarnya.
Prosedur ini menggunakan jenis energi yang sama yang menggerakkan gelombang radio, tetapi terkonsentrasi dan dikendalikan untuk menciptakan panas terapeutik. Dokter Anda memandu elektroda tipis melalui kulit Anda langsung ke tumor menggunakan panduan pencitraan seperti CT scan atau USG.
Sel kanker yang hancur secara bertahap diserap oleh tubuh Anda selama beberapa minggu hingga beberapa bulan. Proses ini alami dan aman, mirip dengan cara tubuh Anda menangani jaringan lain yang rusak.
RFA direkomendasikan jika dapat secara efektif mengobati kanker Anda sambil mempertahankan kualitas hidup Anda. Ini sering dipilih untuk orang yang bukan kandidat yang baik untuk pembedahan karena usia, kondisi kesehatan lainnya, atau lokasi tumor.
Dokter Anda mungkin menyarankan RFA jika Anda memiliki tumor di organ seperti hati, paru-paru, ginjal, atau tulang. Ini sangat berharga untuk mengobati kanker hati, baik tumor primer maupun yang telah menyebar dari bagian tubuh Anda yang lain.
Terkadang RFA digunakan bersamaan dengan perawatan lain seperti kemoterapi atau terapi radiasi. Ini juga dapat membantu mengelola gejala kanker, terutama nyeri tulang akibat tumor yang telah menyebar ke kerangka Anda.
Prosedur ini bekerja paling baik untuk tumor yang berukuran lebih kecil dari 2 inci (5 cm) diameternya. Tumor yang lebih besar mungkin memerlukan beberapa sesi perawatan atau menggabungkan RFA dengan pendekatan lain.
Prosedur RFA biasanya memakan waktu 1-3 jam dan dilakukan oleh seorang ahli radiologi intervensi. Anda akan menerima sedasi sadar atau anestesi umum untuk membuat Anda nyaman selama perawatan.
Dokter Anda akan membersihkan dan mematikan rasa kulit tempat probe akan dimasukkan. Dengan menggunakan panduan pencitraan waktu nyata, mereka akan dengan hati-hati memandu elektroda melalui kulit Anda langsung ke jaringan tumor.
Berikut yang terjadi selama perawatan sebenarnya:
Setelah perawatan, Anda akan dipantau di area pemulihan selama beberapa jam. Kebanyakan orang hanya mengalami sedikit ketidaknyamanan, yang dapat diatasi dengan obat pereda nyeri yang dijual bebas.
Persiapan Anda akan tergantung pada organ mana yang sedang dirawat, tetapi beberapa pedoman umum berlaku untuk sebagian besar prosedur RFA. Tim medis Anda akan memberikan instruksi khusus yang disesuaikan dengan situasi Anda.
Anda biasanya perlu berhenti makan dan minum selama 6-8 jam sebelum prosedur. Tindakan pencegahan ini membantu mencegah komplikasi jika Anda memerlukan anestesi umum atau sedasi sadar.
Dokter Anda akan meninjau obat-obatan yang sedang Anda konsumsi dan mungkin meminta Anda untuk menghentikan sementara beberapa di antaranya, terutama pengencer darah seperti warfarin atau aspirin. Jangan membuat perubahan ini tanpa arahan medis, karena beberapa obat perlu dihentikan beberapa hari sebelum prosedur.
Rencanakan seseorang untuk mengantar Anda pulang setelah perawatan, karena obat penenang akan memengaruhi kemampuan Anda untuk berkendara dengan aman. Anda juga harus mengatur seseorang untuk tinggal bersama Anda selama 24 jam pertama setelah prosedur.
Kenakan pakaian yang nyaman dan longgar serta lepaskan perhiasan atau benda logam yang mungkin mengganggu peralatan pencitraan. Tim medis Anda akan menyediakan gaun rumah sakit untuk prosedur tersebut.
Hasil RFA biasanya dievaluasi melalui studi pencitraan lanjutan yang dilakukan 1-3 bulan setelah perawatan Anda. Pemindaian ini menunjukkan apakah sel kanker berhasil dihancurkan dan membantu mendeteksi sisa jaringan tumor yang masih hidup.
Perawatan yang berhasil menciptakan apa yang disebut dokter sebagai "zona ablasi" - area di mana semua sel kanker telah dihancurkan. Pada pencitraan, ini tampak sebagai area yang jelas yang tidak meningkat dengan bahan kontras.
Dokter Anda akan mencari beberapa indikator utama keberhasilan pengobatan:
Jika pencitraan menunjukkan pengobatan yang tidak lengkap, dokter Anda mungkin merekomendasikan sesi RFA tambahan atau pengobatan alternatif. Ini tidak berarti prosedur gagal - terkadang tumor memerlukan beberapa perawatan untuk mencapai penghancuran yang lengkap.
Tindak lanjut jangka panjang berlanjut dengan studi pencitraan reguler untuk memantau kekambuhan kanker. Frekuensi pemindaian ini tergantung pada jenis kanker spesifik Anda dan rencana perawatan keseluruhan.
Tingkat keberhasilan RFA bervariasi tergantung pada ukuran tumor, lokasi, dan jenis kanker, tetapi hasil keseluruhan sangat menggembirakan. Untuk tumor hati kecil (kurang dari 2 inci), tingkat keberhasilan seringkali melebihi 90% untuk penghancuran tumor yang lengkap.
Prosedur ini paling efektif untuk kanker hati primer dan metastasis hati dari kanker kolorektal. Tingkat keberhasilan untuk tumor paru-paru juga tinggi, terutama untuk tumor yang berdiameter lebih kecil dari 1,5 inci.
Beberapa faktor memengaruhi seberapa baik RFA bekerja untuk situasi spesifik Anda:
Bahkan ketika RFA tidak sepenuhnya menghilangkan kanker, seringkali memberikan manfaat yang signifikan. Banyak orang mengalami pengurangan gejala, pertumbuhan tumor yang lebih lambat, dan peningkatan kualitas hidup.
Prosedur ini dapat diulang jika perlu, dan tidak mencegah Anda menerima perawatan kanker lainnya di masa mendatang. Fleksibilitas ini menjadikan RFA sebagai pilihan yang berharga dalam perawatan kanker yang komprehensif.
Meskipun RFA umumnya aman, faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko komplikasi Anda. Memahami hal ini membantu Anda dan tim medis Anda membuat keputusan yang tepat tentang perawatan Anda.
Usia dan status kesehatan secara keseluruhan memainkan peran penting dalam menentukan tingkat risiko Anda. Orang di atas usia 70 tahun atau mereka yang memiliki banyak kondisi medis mungkin menghadapi risiko yang sedikit lebih tinggi, meskipun RFA masih seringkali lebih aman daripada operasi besar.
Lokasi tumor secara signifikan memengaruhi tingkat risiko. Tumor di dekat pembuluh darah utama, diafragma, atau struktur kritis lainnya memerlukan kehati-hatian dan keahlian ekstra selama perawatan.
Beberapa faktor risiko spesifik patut mendapat perhatian khusus:
Tim medis Anda akan mengevaluasi faktor-faktor ini dengan cermat sebelum merekomendasikan RFA. Mereka mungkin menyarankan tindakan pencegahan tambahan atau pengobatan alternatif jika tingkat risiko Anda terlalu tinggi.
Kebanyakan orang mentolerir RFA dengan sangat baik, tetapi seperti prosedur medis lainnya, ia memiliki beberapa risiko. Kabar baiknya adalah komplikasi serius jarang terjadi, terjadi pada kurang dari 5% kasus.
Komplikasi ringan lebih sering terjadi dan biasanya sembuh dengan cepat dengan perawatan yang tepat. Ini biasanya tidak memerlukan rawat inap dan dapat ditangani di rumah dengan bimbingan dari tim medis Anda.
Komplikasi ringan yang umum meliputi:
Gejala-gejala ini adalah bagian dari respons penyembuhan normal tubuh Anda dan biasanya membaik dalam beberapa hari. Dokter Anda akan memberikan instruksi khusus untuk mengelola ketidaknyamanan apa pun.
Komplikasi serius jarang terjadi tetapi memerlukan perhatian medis segera. Meskipun jarang terjadi, penting untuk menyadari kemungkinan ini sehingga Anda dapat segera mencari bantuan jika diperlukan.
Komplikasi serius yang jarang terjadi tetapi mungkin termasuk:
Tim medis Anda mengambil tindakan pencegahan ekstensif untuk meminimalkan risiko ini. Mereka menggunakan panduan pencitraan canggih dan memiliki protokol untuk menangani komplikasi apa pun yang mungkin timbul.
Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami nyeri parah yang tidak membaik dengan obat yang diresepkan, atau jika Anda mengalami tanda-tanda infeksi seperti demam di atas 101°F (38,3°C), menggigil, atau kemerahan yang meningkat di sekitar lokasi perawatan.
Anda juga harus segera mencari pertolongan medis jika Anda melihat salah satu tanda peringatan berikut:
Untuk tindak lanjut rutin, Anda biasanya akan menemui dokter Anda dalam waktu 1-2 minggu setelah prosedur. Kunjungan ini memungkinkan mereka untuk memeriksa kemajuan penyembuhan Anda dan mengatasi masalah apa pun yang mungkin Anda miliki.
Jadwal tindak lanjut rutin Anda akan mencakup studi pencitraan berkala untuk memantau efektivitas pengobatan. Janji temu ini sangat penting untuk melacak kemajuan Anda dan merencanakan perawatan tambahan jika diperlukan.
Kebanyakan orang hanya mengalami ketidaknyamanan ringan hingga sedang selama dan setelah RFA. Anda akan menerima sedasi atau anestesi selama prosedur, jadi Anda tidak akan merasakan sakit saat itu terjadi.
Setelah perawatan, Anda mungkin merasakan nyeri seperti nyeri otot yang dalam di lokasi perawatan. Hal ini biasanya berlangsung 1-3 hari dan merespons dengan baik terhadap obat pereda nyeri yang dijual bebas seperti asetaminofen atau ibuprofen.
Waktu pemulihan bervariasi tergantung pada lokasi dan ukuran tumor yang diobati, tetapi kebanyakan orang kembali ke aktivitas normal dalam waktu 2-7 hari. Anda kemungkinan akan merasa lelah selama beberapa hari pertama, yang sangat normal.
Angkat berat dan aktivitas berat harus dihindari selama sekitar seminggu. Dokter Anda akan memberikan pedoman khusus berdasarkan situasi individu Anda dan lokasi perawatan Anda.
Meskipun RFA sangat efektif, kanker terkadang dapat kambuh baik di lokasi perawatan atau di lokasi lain. Kekambuhan lokal di lokasi yang diobati terjadi pada sekitar 5-10% kasus, tergantung pada jenis dan ukuran tumor.
Pencitraan tindak lanjut secara teratur membantu mendeteksi kekambuhan sejak dini, ketika paling mudah diobati. Jika kanker kembali, RFA seringkali dapat diulang, atau perawatan lain dapat digunakan.
RFA dan operasi masing-masing memiliki keunggulan tergantung pada situasi spesifik Anda. RFA kurang invasif, membutuhkan waktu pemulihan yang lebih singkat, dan seringkali dapat diulang jika diperlukan. Pembedahan mungkin lebih baik untuk tumor yang lebih besar atau ketika pengangkatan jaringan lengkap sangat penting.
Onkolog Anda akan membantu Anda mempertimbangkan manfaat dan risiko dari setiap pilihan berdasarkan karakteristik tumor Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan preferensi pribadi. Terkadang menggabungkan pendekatan memberikan hasil terbaik.
Banyak orang hanya membutuhkan satu perawatan RFA untuk mencapai penghancuran tumor yang lengkap. Namun, tumor yang lebih besar atau beberapa tumor mungkin memerlukan beberapa sesi yang berjarak beberapa minggu.
Dokter Anda akan menentukan rencana perawatan yang optimal berdasarkan hasil pencitraan Anda dan seberapa baik respons Anda terhadap perawatan awal. Beberapa orang mendapat manfaat dari penggabungan RFA dengan terapi lain untuk pendekatan yang paling komprehensif.