Apa itu Laju Sedimen (Laju Endap Darah)? Tujuan, Tingkat, Prosedur & Hasil

Laju sedimen, atau laju endap darah (LED), adalah tes darah sederhana yang mengukur seberapa cepat sel darah merah Anda mengendap di dasar tabung reaksi. Tes ini membantu dokter Anda mendeteksi peradangan dalam tubuh Anda, meskipun tidak menunjukkan secara pasti dari mana peradangan itu berasal.

Bayangkan seperti mengamati pasir mengendap dalam air - ketika ada peradangan dalam tubuh Anda, protein tertentu membuat sel darah merah Anda menggumpal dan jatuh lebih cepat dari biasanya. Laju sedimen telah menjadi alat yang tepercaya dalam dunia medis selama hampir satu abad, dan meskipun tes yang lebih baru ada, tes ini tetap berharga untuk memantau banyak kondisi kesehatan.

Apa itu laju sedimen?

Laju sedimen mengukur seberapa jauh sel darah merah Anda jatuh dalam tabung tinggi dan tipis selama satu jam. Sel darah merah normal jatuh perlahan dan stabil, tetapi ketika ada peradangan, mereka cenderung menempel dan jatuh lebih cepat ke dasar.

Tes ini mendapatkan namanya dari proses itu sendiri - "sedimentasi" berarti mengendap atau tenggelam. Sel darah merah Anda (eritrosit) secara alami memiliki kecenderungan untuk mengendap karena gravitasi, tetapi peradangan mengubah seberapa cepat hal ini terjadi.

Selama peradangan, hati Anda menghasilkan lebih banyak protein yang disebut fibrinogen dan imunoglobulin. Protein-protein ini membuat sel darah merah Anda menggumpal menjadi tumpukan seperti koin, yang lebih berat dan jatuh lebih cepat daripada sel individu.

Mengapa laju sedimen dilakukan?

Dokter Anda memesan tes laju sedimen terutama untuk mendeteksi dan memantau peradangan dalam tubuh Anda. Ini sangat berguna ketika Anda memiliki gejala yang menunjukkan kondisi peradangan tetapi penyebabnya tidak segera jelas.

Tes ini memiliki beberapa tujuan penting dalam perawatan medis. Pertama, tes ini membantu melakukan skrining penyakit inflamasi seperti rheumatoid arthritis, lupus, atau penyakit radang usus. Kedua, tes ini memantau seberapa baik pengobatan bekerja untuk kondisi inflamasi yang ada.

Dokter Anda mungkin juga menggunakan laju endap darah (LED) untuk melacak perkembangan infeksi, terutama infeksi serius seperti endokarditis (infeksi jantung) atau osteomielitis (infeksi tulang). Namun, tes ini tidak cukup spesifik untuk mendiagnosis kondisi tertentu dengan sendirinya.

Terkadang LED dipesan sebagai bagian dari skrining rutin, terutama pada orang dewasa yang lebih tua, karena laju cenderung meningkat secara alami seiring bertambahnya usia. Tes ini juga dapat membantu membedakan antara berbagai jenis radang sendi atau memantau respons pengobatan kanker.

Apa prosedur untuk laju endap darah (LED)?

Tes LED hanya memerlukan pengambilan darah sederhana, biasanya dari pembuluh darah di lengan Anda. Seluruh proses hanya memakan waktu beberapa menit dan terasa mirip dengan tes darah lainnya yang pernah Anda lakukan.

Berikut yang terjadi selama tes:

1. Tenaga kesehatan membersihkan lengan Anda dengan antiseptik
2. Mereka mengikat tourniquet di sekitar lengan atas Anda untuk membuat pembuluh darah lebih terlihat
3. Jarum kecil dimasukkan ke dalam pembuluh darah untuk mengambil darah
4. Darah dikumpulkan dalam tabung khusus
5. Jarum dilepas dan perban dipasang

Setelah pengambilan, sampel darah Anda pergi ke laboratorium tempat sampel ditempatkan dalam tabung tinggi dan sempit yang disebut tabung Westergren. Teknisi laboratorium mengukur seberapa jauh sel darah merah turun dalam satu jam.

Metode yang paling umum digunakan saat ini adalah metode Westergren, yang menggunakan tabung 200mm dan mengencerkan darah Anda dengan natrium sitrat untuk mencegah pembekuan. Beberapa laboratorium menggunakan metode otomatis yang dapat memberikan hasil lebih cepat.

Bagaimana cara mempersiapkan tes laju endap darah (LED) Anda?

Kabar baiknya adalah bahwa tes laju endap darah (LED) tidak memerlukan persiapan khusus dari pihak Anda. Anda dapat makan seperti biasa, minum obat seperti biasa, dan melakukan aktivitas rutin sebelum tes.

Tidak seperti beberapa tes darah yang memerlukan puasa, LED mengukur sesuatu yang tidak terpengaruh oleh makanan atau minuman. Anda tidak perlu menghindari kopi, melewatkan sarapan, atau mengubah rutinitas Anda dengan cara apa pun.

Namun, akan sangat membantu jika Anda mengenakan kemeja dengan lengan yang dapat dengan mudah digulung atau disingkirkan. Hal ini memudahkan petugas kesehatan untuk mengakses lengan Anda untuk pengambilan darah.

Jika Anda sedang mengonsumsi obat apa pun, lanjutkan meminumnya sesuai resep kecuali dokter Anda secara khusus memberi tahu Anda sebaliknya. Beberapa obat dapat memengaruhi hasil LED, tetapi menghentikannya tanpa arahan medis bisa lebih berbahaya daripada gangguan tes apa pun.

Bagaimana cara membaca hasil LED Anda?

Hasil LED dilaporkan dalam milimeter per jam (mm/jam), yang memberi tahu Anda seberapa jauh sel darah merah Anda jatuh dalam tabung reaksi selama satu jam. Rentang normal bervariasi berdasarkan usia dan jenis kelamin Anda, dengan wanita biasanya memiliki nilai normal yang sedikit lebih tinggi daripada pria.

Untuk pria di bawah 50 tahun, LED normal biasanya 0-15 mm/jam, sedangkan pria di atas 50 tahun memiliki nilai normal 0-20 mm/jam. Wanita di bawah 50 tahun biasanya memiliki nilai normal 0-20 mm/jam, dan wanita di atas 50 tahun mungkin memiliki nilai normal hingga 30 mm/jam.

LED yang tinggi menunjukkan adanya peradangan di suatu tempat di tubuh Anda, tetapi tidak memberi tahu Anda di mana atau apa yang menyebabkannya. Nilai di atas 100 mm/jam sering kali mengindikasikan kondisi serius seperti infeksi parah, penyakit autoimun, atau kanker tertentu.

Perlu diingat bahwa LED secara alami meningkat seiring bertambahnya usia, jadi apa yang dianggap tinggi untuk seseorang berusia 30 tahun mungkin normal untuk seseorang berusia 70 tahun. Dokter Anda akan menafsirkan hasil Anda dalam konteks usia, gejala, dan hasil tes lainnya.

Apa yang menyebabkan LED tinggi?

Laju endap darah yang tinggi dapat disebabkan oleh banyak kondisi berbeda, mulai dari infeksi ringan hingga penyakit autoimun yang serius. Memahami potensi penyebabnya dapat membantu Anda memiliki diskusi yang lebih informatif dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Penyebab umum dari peningkatan laju endap darah meliputi:

• Infeksi bakteri seperti pneumonia atau infeksi saluran kemih
• Infeksi virus, meskipun ini biasanya menyebabkan peningkatan yang lebih kecil
• Kondisi autoimun seperti rheumatoid arthritis atau lupus
• Penyakit radang usus seperti penyakit Crohn atau kolitis ulserativa
• Kanker tertentu, terutama kanker darah seperti limfoma
• Penyakit ginjal atau masalah hati
• Gangguan tiroid

Penyebab yang kurang umum tetapi serius termasuk arteritis sel raksasa (peradangan pembuluh darah), polimialgia reumatika (nyeri dan kekakuan otot), dan kondisi jantung tertentu. Beberapa obat juga dapat meningkatkan laju endap darah.

Kehamilan secara alami meningkatkan laju endap darah, terutama pada trimester kedua dan ketiga. Ini sepenuhnya normal dan tidak mengindikasikan masalah kesehatan apa pun pada Anda atau bayi Anda.

Apa yang menyebabkan laju endap darah rendah?

Laju endap darah rendah kurang umum dan biasanya kurang mengkhawatirkan daripada nilai tinggi. Terkadang hasil yang rendah hanyalah normal untuk Anda, terutama jika Anda masih muda dan sehat.

Beberapa kondisi dapat menyebabkan nilai laju endap darah yang sangat rendah:

• Penyakit sel sabit, di mana sel darah merah yang berbentuk abnormal tidak mengendap secara normal
• Polisitemia (terlalu banyak sel darah merah), membuat darah lebih kental
• Gagal jantung berat, yang dapat memengaruhi aliran darah
• Obat-obatan tertentu seperti aspirin atau kortikosteroid
• Leukositosis ekstrem (jumlah sel darah putih yang sangat tinggi)

Beberapa kondisi langka seperti sindrom hiperviskositas atau kelainan protein tertentu juga dapat menyebabkan laju endap darah rendah. Namun, kondisi ini biasanya memiliki gejala lain yang jelas.

Dalam kebanyakan kasus, laju endap darah (LED) yang rendah sebenarnya adalah pertanda baik, yang menunjukkan Anda tidak memiliki peradangan yang signifikan dalam tubuh Anda. Dokter Anda akan mempertimbangkan hasil ini bersama dengan gejala Anda dan tes lainnya.

Apa saja faktor risiko untuk laju endap darah yang abnormal?

Beberapa faktor dapat meningkatkan kemungkinan Anda memiliki laju endap darah yang abnormal, meskipun banyak di antaranya terkait dengan kondisi kesehatan yang mendasarinya daripada tes itu sendiri.

Usia adalah faktor paling signifikan yang memengaruhi laju endap darah. Seiring bertambahnya usia, laju endap darah normal Anda secara bertahap meningkat, itulah sebabnya rentang referensi berbeda untuk kelompok usia yang berbeda.

Menjadi wanita juga cenderung menghasilkan nilai normal yang sedikit lebih tinggi, terutama selama menstruasi, kehamilan, dan setelah menopause. Perubahan hormonal sepanjang hidup seorang wanita dapat memengaruhi hasil laju endap darah.

Faktor risiko lainnya meliputi:

• Memiliki penyakit autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis
• Infeksi kronis atau sering sakit
• Kanker, terutama kanker darah
• Penyakit ginjal atau hati
• Penyakit radang usus
• Mengonsumsi obat-obatan tertentu

Beberapa orang secara alami memiliki laju endap darah yang lebih tinggi atau lebih rendah tanpa penyakit yang mendasarinya. Inilah sebabnya mengapa dokter Anda melihat tren dari waktu ke waktu daripada hanya mengandalkan hasil tes tunggal.

Apakah lebih baik memiliki laju endap darah yang tinggi atau rendah?

Secara umum, laju endap darah yang normal atau rendah lebih baik daripada yang tinggi, karena nilai yang meningkat biasanya menunjukkan peradangan atau masalah kesehatan lainnya. Namun, laju endap darah "terbaik" untuk Anda tergantung pada keadaan individu Anda.

Laju endap darah yang normal menunjukkan Anda tidak memiliki peradangan yang signifikan dalam tubuh Anda, yang biasanya merupakan pertanda baik. Nilai rendah biasanya bahkan lebih baik, yang menunjukkan aktivitas peradangan minimal.

Laju endap darah yang tinggi tidak selalu merupakan kabar buruk. Terkadang, hal ini membantu dokter mengidentifikasi kondisi yang dapat diobati sejak dini, yang mengarah pada hasil yang lebih baik. Kuncinya adalah memahami apa yang menyebabkan peningkatan tersebut dan menanganinya dengan tepat.

Dokter Anda lebih peduli tentang perubahan laju endap darah Anda dari waktu ke waktu daripada hasil tunggal. Jika laju endap darah Anda telah stabil selama bertahun-tahun, bahkan jika sedikit meningkat, itu mungkin normal bagi Anda.

Apa kemungkinan komplikasi dari laju endap darah yang tinggi?

Laju endap darah yang tinggi itu sendiri tidak menyebabkan komplikasi - ini adalah penanda peradangan yang mendasarinya, bukan penyakit. Namun, kondisi yang menyebabkan peningkatan laju endap darah dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius jika tidak diobati.

Penyakit autoimun yang tidak diobati dapat merusak persendian, organ, dan sistem tubuh lainnya seiring waktu. Kondisi seperti rheumatoid arthritis dapat menyebabkan deformitas sendi permanen, sementara lupus dapat memengaruhi ginjal, jantung, dan otak Anda.

Infeksi serius yang menyebabkan laju endap darah yang sangat tinggi dapat mengancam jiwa tanpa pengobatan yang cepat. Misalnya, endokarditis (infeksi jantung) dapat merusak katup jantung, sementara sepsis dapat menyebabkan kegagalan organ.

Beberapa kanker yang meningkatkan laju endap darah dapat menyebar jika tidak didiagnosis dan diobati sejak dini. Kanker darah seperti multiple myeloma atau limfoma dapat berkembang pesat tanpa terapi yang tepat.

Hal terpenting untuk diingat adalah bahwa deteksi dan pengobatan dini dari kondisi ini dapat mencegah sebagian besar komplikasi. Inilah sebabnya mengapa dokter Anda menganggap serius laju endap darah yang tinggi dan menyelidiki lebih lanjut.

Apa kemungkinan komplikasi dari laju endap darah yang rendah?

Laju endap darah yang rendah jarang menyebabkan komplikasi karena biasanya mengindikasikan kesehatan yang normal atau kondisi darah tertentu yang dikelola secara terpisah. Hasil tes itu sendiri tidak berbahaya.

Namun, beberapa kondisi yang menyebabkan laju endap darah (LED) rendah dapat memiliki komplikasi tersendiri. Penyakit sel sabit, misalnya, dapat menyebabkan krisis nyeri dan kerusakan organ, tetapi masalah ini tidak terkait dengan LED yang rendah itu sendiri.

Polisitemia (terlalu banyak sel darah merah) dapat meningkatkan risiko penggumpalan darah, stroke, atau serangan jantung. Sekali lagi, LED yang rendah hanyalah penanda kondisi ini, bukan penyebab komplikasi.

Sangat jarang, LED yang sangat rendah mungkin menutupi peradangan yang sebenarnya ada, yang berpotensi menunda diagnosis kondisi serius. Namun, hal ini tidak umum, dan dokter menggunakan beberapa tes untuk menilai peradangan.

Dalam kebanyakan kasus, memiliki LED yang rendah meyakinkan dan tidak memerlukan pemantauan atau pengobatan khusus selain mengatasi kondisi yang mendasarinya yang mungkin ada.

Kapan saya harus menemui dokter untuk LED yang abnormal?

Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika Anda memiliki hasil LED yang abnormal, terutama jika hasilnya meningkat secara signifikan atau jika Anda mengalami gejala yang membuat Anda khawatir.

Segera cari bantuan medis jika Anda memiliki LED yang tinggi disertai dengan gejala seperti demam terus-menerus, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, kelelahan parah, nyeri dan pembengkakan sendi, atau nyeri dada. Kombinasi ini dapat mengindikasikan kondisi serius yang memerlukan evaluasi segera.

Bahkan tanpa gejala, nilai LED di atas 100 mm/jam memerlukan perhatian medis segera karena seringkali mengindikasikan kondisi yang mendasarinya yang serius seperti infeksi parah, penyakit autoimun, atau kanker.

Untuk hasil yang meningkat sedang (30-100 mm/jam), jadwalkan janji temu tindak lanjut dalam beberapa minggu. Dokter Anda kemungkinan akan ingin mengulangi tes dan mungkin memesan tes tambahan untuk menentukan penyebabnya.

Jika LED Anda hanya sedikit meningkat dan Anda merasa sehat, jangan panik. Banyak kondisi yang menyebabkan peningkatan ringan mudah diobati, dan terkadang peningkatan tersebut bersifat sementara dan hilang dengan sendirinya.

Pertanyaan yang sering diajukan tentang laju endap darah

Q.1 Apakah tes laju endap darah baik untuk mendeteksi kanker?

Laju endap darah dapat meningkat pada beberapa jenis kanker, tetapi ini bukan tes skrining kanker yang spesifik. Banyak jenis kanker, terutama kanker darah seperti limfoma atau myeloma ganda, dapat menyebabkan laju endap darah tinggi, tetapi begitu pula banyak kondisi non-kanker.

Tes ini lebih berguna untuk memantau respons pengobatan kanker daripada untuk deteksi awal. Jika Anda menderita kanker, dokter Anda mungkin menggunakan laju endap darah untuk melacak seberapa baik pengobatan bekerja dari waktu ke waktu.

Q.2 Apakah laju endap darah tinggi selalu berarti saya menderita penyakit serius?

Tidak, laju endap darah tinggi tidak selalu mengindikasikan penyakit serius. Banyak kondisi sementara seperti infeksi ringan, stres, atau bahkan menstruasi dapat menyebabkan peningkatan ringan. Tingkat peningkatan dan gejala yang menyertainya membantu menentukan signifikansi.

Dokter Anda akan mempertimbangkan hasil laju endap darah Anda bersama dengan gejala, riwayat medis, dan tes lainnya untuk menentukan apakah penyelidikan lebih lanjut diperlukan.

Q.3 Bisakah stres memengaruhi hasil laju endap darah saya?

Ya, stres fisik atau emosional terkadang dapat menyebabkan peningkatan ringan pada laju endap darah. Hal ini terjadi karena stres dapat memicu respons peradangan dalam tubuh Anda, meskipun efeknya biasanya kecil.

Namun, stres saja biasanya tidak menyebabkan laju endap darah yang sangat tinggi. Jika hasil Anda meningkat secara signifikan, dokter Anda akan mencari penyebab lain selain stres.

Q.4 Seberapa sering laju endap darah harus diperiksa?

Frekuensi pengujian laju endap darah tergantung pada situasi kesehatan spesifik Anda. Jika Anda memiliki kondisi peradangan seperti rheumatoid arthritis, dokter Anda mungkin memeriksanya setiap beberapa bulan untuk memantau aktivitas penyakit.

Untuk orang yang sehat, laju endap darah biasanya bukan bagian dari skrining rutin kecuali Anda mengalami gejala yang menunjukkan peradangan. Dokter Anda akan menentukan jadwal pengujian yang tepat berdasarkan kebutuhan individu Anda.

Q.5 Bisakah diet atau olahraga memengaruhi hasil laju endap darah (LED)?

Makan dan olahraga normal tidak memengaruhi hasil laju endap darah (LED) secara signifikan, itulah sebabnya tidak diperlukan persiapan khusus untuk tes tersebut. Namun, stres fisik ekstrem atau penyakit dapat meningkatkan hasil sementara.

Beberapa suplemen atau obat-obatan mungkin memiliki efek kecil, tetapi ini biasanya tidak signifikan secara klinis. Selalu beri tahu dokter Anda tentang suplemen atau obat-obatan apa pun yang Anda konsumsi.