Apa itu Endoskopi Saluran Cerna Bagian Atas? Tujuan, Prosedur & Hasil

Endoskopi saluran cerna bagian atas adalah prosedur medis yang memungkinkan dokter Anda melihat ke dalam saluran pencernaan bagian atas Anda menggunakan selang tipis dan fleksibel dengan kamera. Tes yang aman dan umum dilakukan ini membantu mendiagnosis masalah di kerongkongan, lambung, dan bagian pertama usus kecil Anda yang disebut duodenum.

Prosedur ini juga disebut EGD, yang merupakan singkatan dari esofagogastroduodenoskopi. Meskipun namanya terdengar rumit, tes itu sendiri sederhana dan biasanya hanya membutuhkan waktu 15 hingga 30 menit untuk menyelesaikannya.

Apa itu endoskopi saluran cerna bagian atas?

Endoskopi saluran cerna bagian atas adalah prosedur diagnostik di mana seorang ahli gastroenterologi menggunakan instrumen khusus yang disebut endoskop untuk memeriksa sistem pencernaan bagian atas Anda. Endoskop adalah selang tipis dan fleksibel seukuran jari kelingking Anda yang berisi kamera dan lampu kecil di ujungnya.

Selama prosedur, dokter Anda dengan lembut memandu selang ini melalui mulut Anda, ke tenggorokan Anda, dan ke kerongkongan, lambung, dan duodenum Anda. Kamera definisi tinggi mengirimkan gambar waktu nyata ke monitor, memungkinkan dokter Anda untuk melihat lapisan organ-organ ini dengan jelas dan mengidentifikasi setiap kelainan.

Visualisasi langsung ini membantu dokter mendiagnosis kondisi yang mungkin tidak terlihat jelas pada sinar-X atau tes pencitraan lainnya. Endoskop juga dapat dilengkapi dengan alat-alat kecil untuk mengambil sampel jaringan atau melakukan perawatan kecil jika diperlukan.

Mengapa endoskopi saluran cerna bagian atas dilakukan?

Endoskopi saluran cerna bagian atas dilakukan untuk menyelidiki gejala yang memengaruhi saluran pencernaan bagian atas Anda dan untuk mendiagnosis berbagai kondisi. Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes ini jika Anda mengalami gejala pencernaan yang persisten atau mengkhawatirkan yang memerlukan pemeriksaan lebih lanjut.

Prosedur ini dapat membantu mengidentifikasi penyebab gejala yang mungkin Anda alami. Berikut adalah beberapa alasan umum dokter merekomendasikan endoskopi saluran cerna bagian atas:

• Nyeri ulu hati atau asam lambung yang menetap dan tidak membaik dengan pengobatan
• Kesulitan menelan atau merasa makanan tersangkut
• Nyeri perut atau ketidaknyamanan perut yang berkelanjutan
• Mual dan muntah yang tidak dapat dijelaskan
• Bukti pendarahan pada saluran pencernaan Anda, seperti muntah darah atau tinja berwarna hitam
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Anemia kronis yang mungkin disebabkan oleh pendarahan internal

Endoskopi atas juga dapat mendeteksi dan mendiagnosis berbagai kondisi, dari masalah umum hingga masalah yang lebih serius. Dokter Anda dapat mengidentifikasi peradangan, bisul, tumor, atau kelainan struktural yang mungkin menyebabkan gejala Anda.

Terkadang dokter menggunakan endoskopi atas untuk tujuan skrining, terutama jika Anda memiliki faktor risiko untuk kondisi tertentu seperti esofagus Barrett atau jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker lambung. Prosedur ini juga dapat memantau kondisi yang diketahui atau memeriksa seberapa baik pengobatan bekerja.

Apa prosedur untuk endoskopi atas?

Prosedur endoskopi atas biasanya dilakukan di lingkungan rawat jalan, seperti ruang endoskopi rumah sakit atau klinik khusus. Anda akan tiba sekitar satu jam sebelum waktu prosedur yang dijadwalkan untuk menyelesaikan dokumen dan mempersiapkan tes.

Sebelum prosedur dimulai, tim medis Anda akan meninjau riwayat medis dan obat-obatan Anda saat ini. Anda akan berganti pakaian menjadi gaun rumah sakit dan dipasangi jalur IV di lengan Anda untuk pemberian obat. Tanda-tanda vital Anda akan dipantau selama seluruh prosedur.

Sebagian besar pasien menerima sedasi sadar, yang berarti Anda akan merasa rileks dan mengantuk tetapi masih bernapas sendiri. Obat penenang membantu Anda merasa nyaman dan mengurangi kecemasan atau ketidaknyamanan. Beberapa pasien mungkin memilih untuk melakukan prosedur hanya dengan semprotan tenggorokan untuk mematikan rasa di area tersebut, meskipun ini kurang umum.

Selama prosedur berlangsung, Anda akan berbaring miring ke kiri di meja pemeriksaan. Dokter Anda akan dengan lembut memasukkan endoskop melalui mulut Anda dan mengarahkannya ke tenggorokan Anda. Endoskop tidak mengganggu pernapasan Anda, karena masuk ke kerongkongan Anda, bukan saluran pernapasan Anda.

Dokter Anda akan dengan hati-hati memeriksa setiap area, melihat lapisan kerongkongan, lambung, dan duodenum Anda. Mereka mungkin mengambil foto atau rekaman video dari hal-hal yang tidak biasa. Jika diperlukan, mereka dapat mengambil sampel jaringan kecil yang disebut biopsi menggunakan instrumen kecil yang dilewatkan melalui endoskop.

Seluruh prosedur biasanya memakan waktu 15 hingga 30 menit, tergantung pada apa yang ditemukan dokter Anda dan apakah ada prosedur tambahan yang diperlukan. Setelah pemeriksaan selesai, endoskop akan dengan lembut dikeluarkan, dan Anda akan dibawa ke area pemulihan.

Bagaimana cara mempersiapkan endoskopi saluran cerna bagian atas Anda?

Persiapan yang tepat sangat penting untuk endoskopi saluran cerna bagian atas yang berhasil dan keselamatan Anda selama prosedur. Kantor dokter Anda akan memberi Anda instruksi khusus, tetapi berikut adalah langkah-langkah persiapan umum yang perlu Anda ikuti.

Persyaratan persiapan yang paling penting adalah puasa sebelum prosedur Anda. Anda harus berhenti makan dan minum setidaknya 8 hingga 12 jam sebelum waktu janji temu yang dijadwalkan. Ini memastikan perut Anda kosong, memberikan dokter Anda pandangan terbaik dan mengurangi risiko komplikasi.

Anda juga harus meninjau kembali obat-obatan Anda dengan dokter Anda sebelumnya. Beberapa obat mungkin perlu disesuaikan atau dihentikan sementara sebelum prosedur:

• Obat pengencer darah seperti warfarin atau clopidogrel mungkin perlu dihentikan beberapa hari sebelumnya
• Obat diabetes mungkin perlu disesuaikan karena persyaratan puasa
• Inhibitor pompa proton untuk refluks asam mungkin perlu dihentikan untuk memungkinkan visualisasi yang lebih baik
• Suplemen zat besi dapat dihentikan sementara karena dapat memengaruhi visibilitas

Pastikan untuk mengatur seseorang untuk mengantar Anda pulang setelah prosedur, karena obat penenang akan memengaruhi kemampuan Anda untuk berkendara dengan aman. Anda juga harus berencana untuk mengambil sisa hari itu dari pekerjaan atau kegiatan lain untuk memungkinkan efek penenang hilang sepenuhnya.

Pada hari prosedur Anda, kenakan pakaian yang nyaman dan longgar serta tinggalkan perhiasan dan barang berharga di rumah. Lepaskan lensa kontak, gigi palsu, atau pekerjaan gigi yang dapat dilepas sebelum prosedur dimulai.

Bagaimana cara membaca hasil endoskopi saluran cerna bagian atas Anda?

Hasil endoskopi saluran cerna bagian atas Anda biasanya akan tersedia segera setelah prosedur, meskipun hasil biopsi mungkin memerlukan waktu beberapa hari hingga seminggu. Dokter Anda biasanya akan membahas temuan awal dengan Anda dan anggota keluarga Anda di area pemulihan setelah Anda cukup sadar untuk mengerti.

Laporan endoskopi saluran cerna bagian atas yang normal akan menunjukkan bahwa kerongkongan, lambung, dan duodenum Anda tampak sehat tanpa tanda-tanda peradangan, tukak, tumor, atau kelainan lainnya. Lapisan harus tampak halus dan berwarna merah muda, tanpa pertumbuhan atau area yang menjadi perhatian yang tidak biasa.

Jika ditemukan kelainan, dokter Anda akan menjelaskan apa yang mereka lihat dan apa artinya bagi kesehatan Anda. Temuan umum mungkin termasuk:

• Penyakit refluks gastroesofageal (GERD) dengan bukti kerusakan asam pada kerongkongan
• Ulkus peptikum di lambung atau duodenum
• Peradangan pada lapisan lambung yang disebut gastritis
• Hernia hiatus di mana sebagian lambung mendorong ke atas melalui diafragma
• Esofagus Barrett, suatu kondisi di mana refluks asam mengubah lapisan esofagus
• Polip atau pertumbuhan kecil yang mungkin perlu dipantau atau diangkat

Jika sampel jaringan diambil selama prosedur Anda, sampel ini akan dikirim ke ahli patologi untuk pemeriksaan mikroskopis. Hasil biopsi membantu mengkonfirmasi diagnosis dan menyingkirkan kondisi yang lebih serius seperti kanker. Dokter Anda akan menghubungi Anda dengan hasil ini dan membahas perawatan tindak lanjut yang diperlukan.

Dokter Anda akan memberi Anda laporan tertulis yang mencakup foto-foto dari prosedur Anda dan temuan terperinci. Laporan ini penting untuk disimpan untuk catatan medis Anda dan untuk dibagikan dengan penyedia layanan kesehatan lain jika diperlukan.

Apa saja faktor risiko yang memerlukan endoskopi atas?

Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengalami masalah saluran pencernaan bagian atas yang mungkin memerlukan evaluasi dengan endoskopi atas. Memahami faktor risiko ini dapat membantu Anda mengenali kapan gejala mungkin memerlukan perhatian medis.

Usia adalah salah satu faktor risiko yang paling signifikan, karena masalah pencernaan menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia. Orang di atas usia 50 tahun lebih mungkin mengalami kondisi seperti tukak lambung, gastritis, dan esofagus Barrett. Namun, masalah saluran pencernaan bagian atas dapat terjadi pada usia berapa pun.

Beberapa faktor gaya hidup dapat meningkatkan risiko Anda terkena kondisi yang mungkin memerlukan endoskopi atas:

• Penggunaan rutin obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) seperti ibuprofen atau aspirin
• Konsumsi alkohol berat, yang dapat mengiritasi lapisan lambung
• Merokok, yang meningkatkan produksi asam dan menunda penyembuhan
• Stres kronis, yang dapat memperburuk refluks asam dan masalah lambung
• Kebiasaan makan yang buruk, termasuk makanan pedas, asam, atau berlemak berlebihan

Kondisi medis tertentu juga meningkatkan risiko Anda mengalami masalah saluran pencernaan bagian atas. Orang dengan diabetes, gangguan autoimun, atau penyakit ginjal kronis mungkin lebih rentan terhadap gastritis dan tukak lambung. Riwayat keluarga kanker lambung atau esofagus Barrett juga dapat memerlukan endoskopi skrining.

Infeksi bakteri Helicobacter pylori adalah faktor risiko penting lainnya untuk tukak lambung dan peradangan lambung. Infeksi bakteri umum ini dapat dideteksi melalui tes darah, tes napas, atau sampel tinja, dan pengobatan yang berhasil biasanya mengatasi gejala terkait.

Apa kemungkinan komplikasi dari endoskopi atas?

Endoskopi atas umumnya merupakan prosedur yang sangat aman dengan risiko komplikasi yang rendah. Komplikasi serius jarang terjadi, terjadi pada kurang dari 1% kasus. Namun, seperti halnya prosedur medis lainnya, ada beberapa potensi risiko yang harus Anda ketahui.

Efek samping yang paling umum bersifat ringan dan sementara. Anda mungkin mengalami sakit tenggorokan selama satu atau dua hari setelah prosedur, mirip dengan apa yang mungkin Anda rasakan setelah prosedur gigi. Beberapa orang juga merasa kembung atau mengalami ketidaknyamanan perut ringan akibat udara yang digunakan untuk menggembungkan lambung selama pemeriksaan.

Komplikasi yang lebih serius jarang terjadi tetapi dapat mencakup:

• Pendarahan, terutama jika biopsi diambil atau polip diangkat
• Perforasi atau robekan kecil pada dinding saluran pencernaan
• Infeksi, meskipun ini sangat jarang terjadi dengan teknik sterilisasi modern
• Reaksi merugikan terhadap obat penenang
• Aspirasi jika isi lambung masuk ke paru-paru

Risiko komplikasi sedikit lebih tinggi jika Anda memiliki kondisi medis tertentu, seperti penyakit jantung atau paru-paru yang parah, atau jika Anda mengonsumsi obat pengencer darah. Dokter Anda akan dengan hati-hati mengevaluasi faktor risiko individu Anda sebelum merekomendasikan prosedur tersebut.

Sebagian besar komplikasi, jika terjadi, bersifat ringan dan dapat diobati secara efektif. Tim medis Anda dilatih untuk mengenali dan menangani masalah apa pun yang mungkin timbul selama atau setelah prosedur. Manfaat mendapatkan diagnosis yang akurat biasanya jauh lebih besar daripada risiko kecil yang terlibat.

Kapan saya harus menemui dokter untuk endoskopi atas?

Anda harus mempertimbangkan untuk mendiskusikan endoskopi atas dengan dokter Anda jika Anda mengalami gejala yang persisten atau mengkhawatirkan yang terkait dengan saluran pencernaan bagian atas Anda. Kuncinya adalah mengenali kapan gejala lebih dari sekadar ketidaknyamanan sesekali dan mungkin mengindikasikan suatu kondisi yang memerlukan evaluasi medis.

Cari pertolongan medis segera jika Anda mengalami salah satu dari gejala yang lebih serius ini, karena mungkin mengindikasikan kondisi yang memerlukan evaluasi segera:

• Muntah darah atau materi yang tampak seperti bubuk kopi
• Tinja berwarna hitam, seperti ter yang mungkin mengindikasikan pendarahan internal
• Nyeri perut parah yang tidak membaik dengan obat-obatan bebas
• Kesulitan menelan yang semakin memburuk atau mencegah Anda makan secara normal
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan lebih dari 10 pon
• Muntah terus-menerus yang mencegah Anda memasukkan makanan atau cairan

Anda juga harus berbicara dengan dokter Anda tentang endoskopi atas jika Anda memiliki gejala kronis yang secara signifikan memengaruhi kualitas hidup Anda. Mulas yang terjadi lebih dari dua kali seminggu, nyeri perut yang terus-menerus, atau mual dan muntah yang berkelanjutan memerlukan evaluasi medis.

Jika Anda berusia di atas 50 tahun dan memiliki faktor risiko seperti riwayat keluarga kanker lambung, dokter Anda mungkin merekomendasikan endoskopi skrining bahkan jika Anda tidak memiliki gejala. Demikian pula, jika Anda memiliki esofagus Barrett atau kondisi lain yang meningkatkan risiko kanker, endoskopi pengawasan rutin mungkin direkomendasikan.

Jangan ragu untuk mendiskusikan gejala Anda dengan dokter perawatan primer Anda, yang dapat membantu menentukan apakah endoskopi atas tepat untuk situasi Anda. Evaluasi dan pengobatan dini masalah pencernaan seringkali mengarah pada hasil yang lebih baik dan dapat mencegah komplikasi yang lebih serius.

Pertanyaan yang sering diajukan tentang endoskopi atas

T.1 Apakah tes endoskopi atas baik untuk mendeteksi kanker lambung?

Ya, endoskopi atas sangat baik untuk mendeteksi kanker lambung dan dianggap sebagai standar emas untuk mendiagnosis kondisi ini. Prosedur ini memungkinkan dokter Anda untuk secara langsung memvisualisasikan lapisan lambung dan mengidentifikasi setiap pertumbuhan abnormal, bisul, atau perubahan jaringan yang mungkin mengindikasikan kanker.

Selama prosedur, dokter Anda dapat mengambil sampel jaringan dari area yang mencurigakan untuk analisis biopsi. Kombinasi visualisasi langsung dan pengambilan sampel jaringan ini membuat endoskopi atas sangat akurat untuk mendeteksi kanker lambung, bahkan pada tahap awal ketika pengobatan paling efektif.

Q.2 Apakah endoskopi atas menyakitkan?

Endoskopi atas biasanya tidak menyakitkan, terutama jika dilakukan dengan sedasi. Sebagian besar pasien menerima sedasi sadar, yang membuat mereka rileks dan mengantuk selama prosedur. Anda mungkin merasakan sedikit tekanan atau ketidaknyamanan ringan saat endoskop melewati tenggorokan Anda, tetapi ini biasanya singkat dan dapat diatasi.

Setelah prosedur, Anda mungkin mengalami sakit tenggorokan ringan selama satu atau dua hari, mirip dengan apa yang mungkin Anda alami setelah prosedur gigi. Beberapa orang juga merasa sedikit kembung akibat udara yang digunakan selama pemeriksaan, tetapi ini biasanya hilang dengan cepat.

Q.3 Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari endoskopi atas?

Pemulihan dari endoskopi atas biasanya cepat dan mudah. Sebagian besar orang dapat melanjutkan aktivitas normal dalam waktu 24 jam setelah prosedur. Efek sedasi biasanya hilang dalam waktu 2 hingga 4 jam, meskipun Anda tidak boleh mengemudi atau membuat keputusan penting selama sisa hari itu.

Anda biasanya dapat makan dan minum seperti biasa setelah sedasi hilang, dimulai dengan makanan ringan dan secara bertahap kembali ke pola makan biasa Anda. Sakit tenggorokan atau kembung apa pun harus hilang dalam satu atau dua hari tanpa perawatan khusus.

Q.4 Bisakah endoskopi atas mendeteksi asam lambung?

Ya, endoskopi atas dapat mendeteksi asam lambung dan komplikasinya. Prosedur ini memungkinkan dokter Anda untuk melihat peradangan, erosi, atau tukak pada kerongkongan yang disebabkan oleh asam lambung. Bukti visual ini membantu mengkonfirmasi diagnosis penyakit gastroesofageal reflux (GERD) dan menilai keparahannya.

Endoskopi atas juga dapat mengidentifikasi komplikasi dari asam lambung jangka panjang, seperti kerongkongan Barrett, di mana lapisan normal kerongkongan berubah karena paparan asam kronis. Informasi ini membantu dokter Anda mengembangkan rencana perawatan yang paling tepat untuk situasi spesifik Anda.

Q.5 Seberapa sering saya harus melakukan endoskopi atas?

Frekuensi endoskopi atas tergantung pada keadaan individu, gejala, dan kondisi apa pun yang ditemukan selama prosedur sebelumnya. Kebanyakan orang tidak memerlukan endoskopi rutin kecuali mereka memiliki kondisi medis tertentu yang memerlukan pemantauan.

Jika Anda memiliki kerongkongan Barrett, dokter Anda mungkin merekomendasikan endoskopi pengawasan setiap 1 hingga 3 tahun tergantung pada keparahannya. Orang dengan riwayat polip lambung atau kondisi prakanker lainnya mungkin juga memerlukan pemantauan berkala. Dokter Anda akan memberikan rekomendasi khusus berdasarkan situasi kesehatan pribadi dan faktor risiko Anda.