Apa itu Dextroamphetamine dan Amphetamine: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Dextroamphetamine dan amphetamine adalah obat resep yang menggabungkan dua obat stimulan untuk membantu mengobati attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) dan narkolepsi. Anda mungkin lebih mengenal kombinasi ini dengan nama mereknya Adderall, yang telah menjadi salah satu obat yang paling umum diresepkan untuk mengelola gejala ADHD pada anak-anak dan orang dewasa.

Obat ini bekerja dengan memengaruhi bahan kimia tertentu di otak Anda yang memengaruhi perhatian, fokus, dan kontrol impuls. Bila digunakan dengan benar di bawah pengawasan medis, obat ini dapat secara signifikan meningkatkan fungsi sehari-hari bagi penderita ADHD atau membantu penderita narkolepsi tetap terjaga di siang hari.

Apa itu Dextroamphetamine dan Amphetamine?

Dextroamphetamine dan amphetamine adalah stimulan sistem saraf pusat yang mengandung dua bahan aktif yang bekerja bersama. Obat ini pada dasarnya adalah campuran dari berbagai garam amphetamine yang telah diseimbangkan dengan hati-hati untuk memberikan kontrol gejala yang stabil dan efektif sepanjang hari.

Kombinasi ini termasuk dalam kelas obat yang disebut stimulan, yang mungkin terdengar mengkhawatirkan pada awalnya. Namun, obat-obatan ini telah dipelajari secara ekstensif dan digunakan dengan aman selama beberapa dekade ketika diresepkan dan dipantau oleh penyedia layanan kesehatan. Efek stimulan membantu penderita ADHD dengan benar-benar menenangkan aktivitas otak mereka dan meningkatkan kemampuan mereka untuk fokus.

Obat ini tersedia dalam formulasi pelepasan segera dan pelepasan diperpanjang. Versi pelepasan segera biasanya bekerja selama sekitar 4-6 jam, sementara bentuk pelepasan diperpanjang dapat memberikan kontrol gejala selama 8-12 jam, memungkinkan dosis sekali sehari dalam banyak kasus.

Untuk Apa Dextroamphetamine dan Amphetamine Digunakan?

Obat ini terutama diresepkan untuk dua kondisi utama: ADHD dan narkolepsi. Untuk ADHD, obat ini membantu meningkatkan rentang perhatian, mengurangi hiperaktivitas, dan mengontrol perilaku impulsif yang dapat mengganggu sekolah, pekerjaan, dan hubungan.

Saat mengobati ADHD, obat ini dapat membantu Anda fokus pada tugas untuk jangka waktu yang lebih lama, menindaklanjuti instruksi, dan mengatur aktivitas harian Anda dengan lebih efektif. Banyak orang melihat peningkatan dalam kemampuan mereka untuk menyelesaikan proyek pekerjaan, mempertahankan percakapan, dan mengatur waktu mereka dengan lebih baik.

Untuk narkolepsi, obat ini membantu mengatasi kantuk di siang hari yang berlebihan yang dapat berbahaya dan mengganggu kehidupan sehari-hari. Orang dengan narkolepsi sering berjuang untuk tetap terjaga selama aktivitas normal, dan obat ini dapat membantu mereka mempertahankan kewaspadaan sepanjang hari.

Terkadang dokter dapat meresepkan obat ini untuk kondisi lain, tetapi penggunaan ini dianggap "off-label" dan hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan medis yang cermat. Dokter Anda akan menentukan apakah obat ini sesuai untuk situasi spesifik Anda.

Bagaimana Dextroamphetamine dan Amphetamine Bekerja?

Obat ini bekerja dengan meningkatkan kadar neurotransmitter tertentu di otak Anda, khususnya dopamin dan norepinefrin. Pembawa pesan kimiawi ini memainkan peran penting dalam perhatian, fokus, dan kontrol impuls, yang seringkali terganggu pada orang dengan ADHD.

Bayangkan seperti menyesuaikan volume pada sistem fokus otak Anda. Bagi penderita ADHD, sinyal untuk perhatian dan konsentrasi seringkali terlalu pelan atau tidak konsisten. Obat ini membantu memperkuat dan menstabilkan sinyal-sinyal ini, sehingga lebih mudah untuk berkonsentrasi dan mengontrol impuls.

Obat ini dianggap cukup kuat di antara pengobatan ADHD. Obat ini lebih kuat daripada beberapa pilihan non-stimulan tetapi dapat disesuaikan untuk menemukan keseimbangan yang tepat bagi setiap orang. Dokter Anda akan memulai dengan dosis yang lebih rendah dan secara bertahap meningkatkannya jika diperlukan untuk menemukan apa yang paling cocok untuk Anda.

Efeknya biasanya dimulai dalam waktu 30-60 menit setelah meminum obat dan dapat bertahan beberapa jam, tergantung pada apakah Anda meminum versi pelepasan segera atau pelepasan diperpanjang.

Bagaimana Seharusnya Saya Meminum Dextroamphetamine dan Amphetamine?

Minumlah obat ini persis seperti yang diresepkan oleh dokter Anda, biasanya sekali atau dua kali sehari tergantung pada formulasi. Versi pelepasan segera biasanya diminum 2-3 kali sehari, sedangkan bentuk pelepasan diperpanjang biasanya diminum sekali di pagi hari.

Anda dapat meminum obat ini dengan atau tanpa makanan, tetapi meminumnya dengan makanan dapat membantu mengurangi sakit perut jika Anda mengalami efek samping tersebut. Namun, hindari meminumnya dengan makanan atau minuman asam seperti jus jeruk atau suplemen vitamin C, karena ini dapat mengurangi seberapa baik tubuh Anda menyerap obat.

Telan kapsul pelepasan diperpanjang secara utuh, atau Anda dapat membukanya dan menaburkan isinya pada saus apel jika Anda kesulitan menelan pil. Jangan menghancurkan, mengunyah, atau memecah kapsul pelepasan diperpanjang, karena ini dapat menyebabkan terlalu banyak obat dilepaskan sekaligus.

Cobalah untuk meminum obat Anda pada waktu yang sama setiap hari untuk mempertahankan kadar yang konsisten dalam sistem Anda. Jika Anda meminumnya terlalu larut di siang hari, itu mungkin mengganggu tidur Anda, jadi sebagian besar dokter merekomendasikan untuk meminum dosis terakhir setidaknya 6 jam sebelum tidur.

Berapa Lama Seharusnya Saya Meminum Dextroamphetamine dan Amphetamine?

Durasi pengobatan sangat bervariasi dari orang ke orang dan tergantung pada kondisi spesifik Anda dan respons terhadap obat. Untuk ADHD, banyak orang meminum obat ini selama bertahun-tahun, sementara yang lain mungkin membutuhkannya untuk periode yang lebih singkat atau istirahat selama pengobatan.

Dokter Anda akan secara teratur mengevaluasi apakah Anda masih memerlukan obat dengan memantau gejala Anda dan seberapa baik Anda berfungsi dalam kehidupan sehari-hari. Beberapa orang, terutama anak-anak, mungkin memiliki "liburan obat" berkala di mana mereka berhenti mengonsumsi obat untuk melihat apakah gejala mereka membaik atau jika mereka dapat mengelola tanpa obat tersebut.

Untuk orang dewasa dengan ADHD, pengobatan seringkali jangka panjang karena ADHD biasanya merupakan kondisi seumur hidup. Namun, dokter Anda dapat menyesuaikan dosis Anda atau mengganti obat seiring waktu berdasarkan respons Anda dan efek samping apa pun yang Anda alami.

Jangan pernah berhenti mengonsumsi obat ini secara tiba-tiba tanpa berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu. Penghentian mendadak dapat menyebabkan gejala penarikan seperti kelelahan ekstrem, depresi, dan peningkatan nafsu makan. Dokter Anda akan membantu Anda mengurangi dosis secara bertahap jika Anda perlu berhenti mengonsumsinya.

Apa Saja Efek Samping Dextroamphetamine dan Amphetamine?

Seperti semua obat, dextroamphetamine dan amphetamine dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mengalaminya. Sebagian besar efek samping bersifat ringan hingga sedang dan sering membaik saat tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat selama beberapa minggu pertama.

Berikut adalah efek samping yang paling umum yang mungkin Anda alami saat tubuh Anda mulai terbiasa dengan obat ini:

• Penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan
• Sulit tidur atau tetap terjaga
• Mulut kering
• Sakit kepala
• Gugup atau cemas
• Pusing
• Sakit perut atau mual
• Peningkatan detak jantung
• Perubahan suasana hati atau mudah tersinggung

Efek samping umum ini biasanya dapat diatasi dan dapat berkurang seiring waktu. Dokter Anda dapat menyarankan strategi untuk meminimalkannya, seperti mengonsumsi obat bersama makanan atau menyesuaikan waktu dosis Anda.

Meskipun kurang umum, beberapa orang mungkin mengalami efek samping yang lebih serius yang memerlukan perhatian medis segera:

• Nyeri dada atau detak jantung tidak teratur
• Sakit kepala parah
• Kesulitan bernapas
• Perubahan suasana hati yang tidak biasa atau perilaku agresif
• Tanda-tanda masalah sirkulasi pada jari tangan atau kaki
• Kedutan atau tremor otot
• Perubahan penglihatan atau penglihatan kabur

Efek samping serius ini jarang terjadi tetapi penting untuk diperhatikan. Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami salah satu gejala ini.

Dalam kasus yang sangat jarang, obat ini dapat menyebabkan kondisi yang berpotensi berbahaya seperti sindrom serotonin, reaksi alergi parah, atau masalah jantung. Dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat, terutama saat pertama kali mulai mengonsumsi obat atau saat dosis Anda diubah.

Siapa yang Seharusnya Tidak Mengonsumsi Dextroamphetamine dan Amphetamine?

Orang-orang tertentu seharusnya tidak mengonsumsi obat ini karena peningkatan risiko komplikasi serius. Dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkan obat ini untuk memastikan aman bagi Anda.

Anda seharusnya tidak mengonsumsi obat ini jika Anda memiliki salah satu kondisi atau keadaan berikut:

• Alergi yang diketahui terhadap amfetamin atau bahan apa pun dalam obat
• Penyakit jantung parah atau masalah struktural jantung
• Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol
• Hipertiroidisme (tiroid yang terlalu aktif)
• Glaukoma (peningkatan tekanan di mata)
• Riwayat penyalahgunaan atau kecanduan narkoba
• Kecemasan atau agitasi parah
• Saat ini mengonsumsi atau baru saja berhenti mengonsumsi inhibitor MAO

Dokter Anda juga akan menggunakan kehati-hatian ekstra jika Anda memiliki kondisi lain tertentu yang dapat meningkatkan risiko komplikasi, meskipun ini tidak selalu mencegah Anda mengonsumsi obat.

Pertimbangan khusus berlaku jika Anda memiliki riwayat kondisi kesehatan mental, kejang, masalah sirkulasi, atau jika Anda sedang hamil atau menyusui. Dokter Anda akan mempertimbangkan manfaatnya dibandingkan dengan risikonya dalam situasi ini dan mungkin merekomendasikan pengobatan alternatif atau pemantauan yang lebih ketat.

Nama Merek Dextroamphetamine dan Amphetamine

Nama merek yang paling terkenal untuk kombinasi obat ini adalah Adderall, yang tersedia dalam formulasi pelepasan segera dan pelepasan diperpanjang (Adderall XR). Nama merek ini telah menjadi hampir identik dengan pengobatan ADHD bagi banyak orang.

Nama merek lainnya termasuk Mydayis, yang merupakan versi kerja yang lebih lama yang dirancang untuk memberikan kontrol gejala hingga 16 jam. Ada juga beberapa versi generik yang tersedia, yang mengandung bahan aktif yang sama tetapi mungkin lebih murah.

Semua formulasi ini mengandung kombinasi dasar garam amfetamin yang sama, tetapi mungkin memiliki mekanisme pelepasan atau durasi kerja yang berbeda. Dokter Anda akan membantu Anda memilih formulasi yang paling sesuai dengan jadwal harian dan pola gejala Anda.

Versi generik biasanya sama efektifnya dengan obat bermerek dan harus memenuhi standar kualitas yang ketat yang sama. Namun, beberapa orang mungkin melihat sedikit perbedaan dalam bagaimana mereka merespons versi dari produsen yang berbeda.

Alternatif Dextroamphetamine dan Amphetamine

Jika obat ini tidak bekerja dengan baik untuk Anda atau menyebabkan efek samping yang bermasalah, ada beberapa pengobatan alternatif yang mungkin dipertimbangkan oleh dokter Anda. Pilihan tersebut tergantung pada gejala spesifik Anda, riwayat medis, dan bagaimana Anda merespons pengobatan lain.

Obat stimulan lain yang bekerja serupa termasuk obat berbasis methylphenidate seperti Ritalin, Concerta, atau Vyvanse (lisdexamfetamin). Obat-obatan ini memengaruhi bahan kimia otak yang sama tetapi mungkin memiliki profil efek samping atau durasi kerja yang berbeda.

Pilihan non-stimulan termasuk atomoksetin (Strattera), yang memengaruhi norepinefrin tetapi bukan dopamin, dan obat-obatan baru seperti viloksazin (Qelbree). Alternatif ini mungkin lebih disukai jika Anda memiliki masalah jantung, masalah kecanduan, atau tidak merespons dengan baik terhadap stimulan.

Dokter Anda mungkin juga mempertimbangkan terapi perilaku, modifikasi gaya hidup, atau pendekatan kombinasi yang mencakup strategi pengobatan dan non-pengobatan. Rencana perawatan terbaik sangat individual dan mungkin melibatkan mencoba berbagai pilihan untuk menemukan apa yang paling cocok untuk Anda.

Apakah Dextroamphetamine dan Amphetamine Lebih Baik Daripada Metilfenidat?

Tidak ada obat yang secara universal

Obat ini dapat meningkatkan detak jantung dan tekanan darah, sehingga memerlukan evaluasi hati-hati jika Anda memiliki kondisi jantung apa pun. Dokter Anda kemungkinan akan ingin melakukan evaluasi jantung menyeluruh, termasuk EKG, sebelum memulai pengobatan ini jika Anda memiliki masalah jantung.

Orang dengan kondisi jantung serius seperti penyakit arteri koroner parah, masalah irama jantung, atau cacat jantung struktural biasanya tidak dapat mengonsumsi obat ini dengan aman. Namun, mereka yang memiliki kondisi jantung ringan yang terkontrol dengan baik mungkin dapat menggunakannya di bawah pengawasan medis yang ketat.

Dokter Anda akan memantau detak jantung dan tekanan darah Anda secara teratur saat Anda mengonsumsi obat ini, terutama saat memulai atau mengubah dosis. Jika Anda mengalami nyeri dada, detak jantung tidak teratur, atau kesulitan bernapas, segera hubungi dokter Anda.

Q2. Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Mengonsumsi Terlalu Banyak Dextroamphetamine dan Amphetamine?

Jika Anda secara tidak sengaja mengonsumsi lebih dari dosis yang ditentukan, segera hubungi dokter atau pusat kendali racun, bahkan jika Anda merasa baik-baik saja. Overdosis dapat menyebabkan komplikasi serius termasuk perubahan berbahaya pada irama jantung, tekanan darah yang sangat tinggi, atau kejang.

Tanda-tanda overdosis dapat mencakup detak jantung cepat, demam tinggi, kebingungan, perilaku agresif, halusinasi, atau kehilangan kesadaran. Gejala-gejala ini memerlukan perawatan medis darurat segera, jadi jangan ragu untuk menghubungi 911 jika Anda atau orang lain mengalami efek ini.

Untuk mencegah overdosis yang tidak disengaja, simpan obat Anda dalam wadah aslinya dengan label yang jelas, dan jangan pernah mengonsumsi dosis tambahan untuk "mengejar" jika Anda melewatkan dosis. Pertimbangkan untuk menggunakan pengatur pil jika Anda kesulitan mengingat apakah Anda telah mengonsumsi obat Anda.

Q3. Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Dextroamphetamine dan Amphetamine?

Jika Anda melewatkan dosis, minumlah segera setelah Anda ingat, tetapi hanya jika masih relatif pagi. Jika sudah sore atau malam, lewati dosis yang terlewatkan dan minum dosis berikutnya pada waktu yang biasa untuk menghindari masalah tidur.

Jangan pernah menggandakan dosis untuk mengganti dosis yang terlewatkan, karena hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping dan berpotensi menyebabkan overdosis. Lebih baik memiliki satu hari dengan pengendalian gejala yang kurang daripada mengambil risiko terlalu banyak obat.

Jika Anda sering lupa dosis, bicarakan dengan dokter Anda tentang strategi untuk membantu Anda mengingat, seperti mengatur alarm telepon, menggunakan pengatur pil, atau beralih ke formulasi yang bekerja lebih lama yang membutuhkan dosis harian yang lebih sedikit.

Q4. Kapan Saya Boleh Berhenti Minum Dextroamphetamine dan Amphetamine?

Anda hanya boleh berhenti minum obat ini di bawah bimbingan dokter Anda, karena penghentian secara tiba-tiba dapat menyebabkan gejala penarikan seperti kelelahan parah, depresi, dan peningkatan nafsu makan. Dokter Anda akan membantu Anda mengurangi dosis secara bertahap jika penghentian tepat.

Keputusan untuk berhenti tergantung pada banyak faktor, termasuk seberapa baik gejala Anda terkontrol, apakah Anda mengalami efek samping yang signifikan, dan perubahan dalam keadaan hidup Anda. Beberapa orang mungkin membutuhkan obat ini dalam jangka panjang, sementara yang lain mungkin dapat berhenti setelah mengembangkan strategi koping yang lebih baik.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan evaluasi berkala untuk menilai apakah Anda masih membutuhkan obat tersebut. Ini mungkin termasuk mengurangi dosis untuk sementara waktu atau istirahat dari pengobatan untuk melihat bagaimana Anda berfungsi tanpanya, selalu di bawah pengawasan medis.

Q5. Bisakah Saya Minum Alkohol Saat Minum Dextroamphetamine dan Amphetamine?

Umumnya disarankan untuk menghindari atau membatasi secara signifikan konsumsi alkohol saat minum obat ini. Alkohol dapat mengganggu efektivitas obat dan dapat meningkatkan risiko efek samping tertentu, terutama yang memengaruhi jantung dan tekanan darah Anda.

Kombinasi ini juga dapat menutupi efek alkohol, yang berpotensi membuat Anda minum lebih banyak dari yang diinginkan tanpa menyadarinya. Hal ini bisa berbahaya dan dapat mengakibatkan keracunan alkohol atau pengambilan keputusan yang buruk.

Jika Anda memilih untuk sesekali minum alkohol, lakukanlah secara moderat dan diskusikan hal ini dengan dokter Anda terlebih dahulu. Mereka dapat memberikan panduan yang dipersonalisasi berdasarkan situasi spesifik, dosis, dan riwayat medis Anda. Jangan pernah menggunakan alkohol untuk membantu Anda tidur jika obat membuat Anda terjaga, karena hal ini dapat menciptakan siklus yang berbahaya.