Apa itu Selegiline Transdermal: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Selegiline transdermal adalah tambalan obat resep yang mengirimkan obat melalui kulit Anda untuk mengobati gangguan depresi mayor. Antidepresan berbasis tambalan yang unik ini bekerja secara berbeda dari pil karena melewati sistem pencernaan Anda, memungkinkan obat masuk ke aliran darah Anda langsung melalui kulit Anda.

Tambalan ini termasuk dalam kelas obat yang disebut inhibitor MAO, yang bekerja dengan meningkatkan bahan kimia otak tertentu yang membantu memperbaiki suasana hati Anda. Anda mungkin mengenal obat ini dengan nama merek Emsam, dan dirancang untuk dikenakan di kulit Anda selama 24 jam sebelum diganti dengan tambalan baru.

Untuk Apa Selegiline Transdermal Digunakan?

Tambalan selegiline transdermal terutama diresepkan untuk mengobati gangguan depresi mayor pada orang dewasa. Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat ini jika antidepresan lain tidak bekerja dengan baik untuk Anda atau jika Anda mengalami efek samping yang mengganggu dari obat oral.

Bentuk tambalan ini bisa sangat membantu jika Anda kesulitan menelan pil atau jika Anda lebih suka pilihan pengobatan sekali sehari. Beberapa dokter juga mempertimbangkannya ketika pasien membutuhkan obat yang bekerja secara berbeda dari jenis antidepresan yang lebih umum seperti SSRI atau SNRI.

Rute transdermal menawarkan pengiriman obat yang stabil dan berkelanjutan sepanjang hari. Dosis yang konsisten ini dapat membantu menjaga kadar obat yang lebih stabil dalam sistem Anda dibandingkan dengan meminum pil beberapa kali sehari.

Bagaimana Cara Kerja Selegiline Transdermal?

Selegiline transdermal bekerja dengan memblokir enzim yang disebut monoamine oxidase (MAO) di otak Anda. Enzim ini biasanya memecah bahan kimia pengatur suasana hati yang penting seperti serotonin, norepinefrin, dan dopamin.

Dengan menghambat enzim ini, koyo memungkinkan bahan kimia otak "rasa senang" ini menumpuk dan tetap aktif lebih lama. Bayangkan seperti menyumbat saluran air di bak mandi Anda - air (bahan kimia otak) dapat terakumulasi ke tingkat yang lebih tinggi dan lebih bermanfaat.

Koyo melepaskan obat melalui kulit Anda pada laju terkontrol selama 24 jam. Penyerapan yang stabil ini membantu menjaga kadar obat yang konsisten dalam aliran darah Anda, yang dapat menyebabkan perbaikan suasana hati yang lebih stabil dibandingkan dengan naik turunnya yang terkadang terlihat pada obat oral.

Ini dianggap sebagai antidepresan yang cukup kuat yang biasanya membutuhkan waktu beberapa minggu untuk menunjukkan efek penuhnya. Sistem pengiriman transdermal membuatnya unik di antara inhibitor MAO, karena seringkali dapat digunakan dengan lebih sedikit batasan diet daripada inhibitor MAO oral.

Bagaimana Seharusnya Saya Menggunakan Selegiline Transdermal?

Tempelkan koyo selegiline Anda pada kulit yang bersih, kering, dan bebas rambut di tubuh bagian atas, lengan, atau paha Anda sekali setiap 24 jam. Pilih tempat yang berbeda setiap hari untuk mencegah iritasi kulit, dan hindari area di mana pakaian mungkin bergesekan dengan koyo.

Sebelum memasang koyo baru, lepaskan yang lama dan cuci area tersebut dengan lembut menggunakan sabun dan air. Tekan koyo baru dengan kuat selama sekitar 30 detik untuk memastikan menempel dengan baik pada kulit Anda.

Anda dapat mandi, berendam, atau berenang saat mengenakan koyo, tetapi hindari hot tub, sauna, atau paparan sinar matahari yang berkepanjangan pada area koyo. Panas dapat meningkatkan jumlah obat yang diserap melalui kulit Anda, yang berpotensi menyebabkan efek samping.

Cobalah untuk memasang koyo Anda pada waktu yang sama setiap hari untuk menjaga kadar obat yang konsisten. Jika koyo terlepas, segera pasang yang baru dan lanjutkan dengan jadwal reguler Anda keesokan harinya.

Berapa Lama Seharusnya Saya Menggunakan Selegiline Transdermal?

Kebanyakan orang perlu menggunakan koyo transdermal selegilin selama beberapa bulan hingga satu tahun atau lebih, tergantung pada respons mereka terhadap pengobatan. Dokter Anda biasanya akan meminta Anda untuk melanjutkan pengobatan setidaknya selama 6-12 bulan setelah gejala depresi Anda membaik.

Biasanya dibutuhkan waktu 4-6 minggu untuk merasakan manfaat penuh dari obat ini, meskipun beberapa orang mungkin mulai merasa lebih baik lebih cepat. Jangan berkecil hati jika Anda tidak melihat hasil langsung - antidepresan seringkali bekerja secara bertahap.

Dokter Anda akan memantau perkembangan Anda dan dapat menyesuaikan rencana pengobatan Anda berdasarkan seberapa baik Anda merespons. Beberapa orang mungkin perlu menggunakan koyo jangka panjang untuk menjaga kesehatan mental mereka, sementara yang lain mungkin dapat menghentikannya setelah periode stabilitas.

Jangan pernah berhenti menggunakan koyo secara tiba-tiba tanpa berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu. Berhenti secara tiba-tiba dapat menyebabkan gejala penarikan dan dapat menyebabkan depresi Anda kembali.

Apa Efek Samping Selegilin Transdermal?

Seperti semua obat, selegilin transdermal dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mengalaminya. Efek samping yang paling umum umumnya ringan dan sering membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat.

Berikut adalah efek samping yang paling mungkin Anda alami, dimulai dengan yang paling umum:

• Iritasi kulit, kemerahan, atau gatal di tempat Anda menempelkan koyo
• Sakit kepala dan pusing
• Sulit tidur atau mimpi yang tidak biasa
• Mual atau sakit perut
• Diare atau sembelit
• Mulut kering
• Kelelahan atau merasa sangat lelah

Efek samping umum ini biasanya menjadi kurang mengganggu dalam beberapa minggu pertama pengobatan. Jika iritasi kulit berlanjut, cobalah memutar lokasi pemasangan koyo lebih sering.

Beberapa orang mungkin mengalami efek samping yang lebih mengkhawatirkan yang memerlukan perhatian medis segera. Meskipun ini kurang umum, penting untuk menyadarinya:

• Tekanan darah tinggi parah dengan gejala seperti sakit kepala parah, nyeri dada, atau perubahan penglihatan
• Tanda-tanda sindrom serotonin: kebingungan, detak jantung cepat, demam tinggi, atau kekakuan otot
• Perubahan suasana hati atau perilaku yang tidak biasa, termasuk pikiran untuk menyakiti diri sendiri
• Reaksi alergi parah dengan ruam, pembengkakan, atau kesulitan bernapas
• Pingsan atau pusing parah saat berdiri

Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami efek samping serius ini. Kebanyakan orang dapat mentolerir selegilin transdermal dengan baik, tetapi tetap waspada terhadap tanda-tanda peringatan ini membantu memastikan keselamatan Anda.

Siapa yang Tidak Boleh Menggunakan Selegilin Transdermal?

Selegilin transdermal tidak aman untuk semua orang, dan dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkannya. Kondisi medis dan obat-obatan tertentu dapat menciptakan interaksi berbahaya dengan plester ini.

Anda tidak boleh menggunakan selegilin transdermal jika Anda memiliki salah satu kondisi berikut:

• Penggunaan antidepresan lain saat ini, terutama SSRI, SNRI, atau inhibitor MAO lainnya
• Penyakit jantung parah atau tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol
• Riwayat stroke atau tumor otak
• Penyakit hati atau ginjal parah
• Gangguan makan seperti anoreksia atau bulimia
• Gangguan bipolar (kecuali dipantau secara khusus)
• Alergi terhadap selegilin atau komponen plester

Kondisi ini dapat memburuk dengan penggunaan selegilin atau meningkatkan risiko efek samping yang serius. Dokter Anda membutuhkan informasi ini untuk menjaga keselamatan Anda.

Selain itu, obat-obatan tertentu harus dihentikan sebelum memulai selegilin transdermal. Masa tunggu antar obat sangat penting untuk keselamatan Anda:

• Sebagian besar antidepresan memerlukan jeda 2 minggu sebelum memulai selegilin
• Fluoxetine (Prozac) memerlukan jeda 5 minggu karena efeknya yang tahan lama
• Obat pereda nyeri yang mengandung meperidin, tramadol, atau metadon
• Obat batuk dan pilek tertentu yang mengandung dekstrometorfan
• Obat stimulan untuk ADHD

Dokter Anda akan membuat rencana transisi yang aman jika Anda beralih dari antidepresan lain. Jangan pernah menghentikan pengobatan Anda saat ini atau memulai selegilin tanpa bimbingan profesional.

Nama Merek Selegilin Transdermal

Nama merek untuk selegilin transdermal adalah Emsam, yang diproduksi oleh Somerset Therapeutics. Saat ini, ini adalah satu-satunya bentuk transdermal selegilin yang disetujui FDA yang tersedia di Amerika Serikat.

Plester Emsam hadir dalam tiga kekuatan berbeda: 6 mg/24 jam, 9 mg/24 jam, dan 12 mg/24 jam. Dokter Anda akan menentukan kekuatan mana yang tepat untuk Anda berdasarkan kebutuhan individu dan respons Anda terhadap pengobatan.

Tidak seperti versi generik dari banyak obat, saat ini tidak ada bentuk generik dari plester transdermal selegilin yang tersedia. Ini berarti Anda akan mendapatkan Emsam merek dagang ketika resep Anda diisi.

Alternatif Selegilin Transdermal

Jika selegilin transdermal tidak tepat untuk Anda, beberapa antidepresan alternatif dapat membantu mengobati gangguan depresi mayor. Dokter Anda mungkin mempertimbangkan opsi ini berdasarkan gejala spesifik dan riwayat medis Anda.

Kelas antidepresan lain yang bekerja secara berbeda meliputi:

• SSRIs seperti sertralin (Zoloft) atau escitalopram (Lexapro)
• SNRIs seperti venlafaksin (Effexor) atau duloksetin (Cymbalta)
• Antidepresan atipikal seperti bupropion (Wellbutrin) atau mirtazapin (Remeron)
• Antidepresan trisiklik untuk kasus tertentu
• Inhibitor MAO lainnya dalam bentuk oral, meskipun ini memerlukan pembatasan diet yang lebih ketat

Masing-masing alternatif ini memiliki manfaat dan potensi efek samping yang berbeda. Dokter Anda dapat membantu Anda mempertimbangkan pro dan kontra dari setiap pilihan.

Pengobatan non-medikasi juga bisa efektif sendiri atau dikombinasikan dengan antidepresan. Ini mungkin termasuk terapi perilaku kognitif, bentuk psikoterapi lainnya, atau perubahan gaya hidup seperti olahraga teratur dan teknik manajemen stres.

Apakah Selegiline Transdermal Lebih Baik Daripada Antidepresan Lainnya?

Selegiline transdermal tidak selalu "lebih baik" daripada antidepresan lainnya, tetapi menawarkan keuntungan unik bagi sebagian orang. Bentuk plester memberikan pengiriman obat yang stabil dan mungkin bekerja ketika antidepresan lain tidak efektif.

Dibandingkan dengan inhibitor MAO oral, selegiline transdermal biasanya membutuhkan lebih sedikit batasan diet, terutama pada dosis yang lebih rendah. Hal ini membuatnya lebih nyaman untuk kehidupan sehari-hari sambil tetap memberikan manfaat dari penghambatan MAO.

Sistem pengiriman transdermal dapat sangat membantu jika Anda memiliki masalah perut dengan obat oral atau lebih suka dosis sekali sehari. Beberapa orang juga menemukan penyerapan yang stabil membantu mengurangi fluktuasi suasana hati yang terkadang terlihat pada pil.

Namun, antidepresan lain seperti SSRI atau SNRI mungkin menjadi pilihan pertama yang lebih baik bagi banyak orang karena memiliki lebih sedikit interaksi obat dan tidak memerlukan tindakan pencegahan yang sama. Dokter Anda akan mempertimbangkan gambaran medis lengkap Anda ketika merekomendasikan pengobatan terbaik untuk Anda.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Selegiline Transdermal

Apakah Selegiline Transdermal Aman untuk Kondisi Jantung?

Selegiline transdermal memerlukan pertimbangan yang cermat jika Anda memiliki masalah jantung. Meskipun mungkin lebih aman daripada inhibitor MAO oral untuk beberapa kondisi jantung, ia masih dapat memengaruhi tekanan darah dan irama jantung.

Dokter Anda perlu mengevaluasi kondisi jantung spesifik Anda sebelum meresepkan obat ini. Mereka mungkin merekomendasikan untuk memulai dengan dosis yang lebih rendah dan memantau tekanan darah dan detak jantung Anda lebih dekat selama pengobatan.

Jika Anda memiliki penyakit jantung parah, tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol, atau riwayat serangan jantung atau stroke, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan antidepresan yang berbeda. Selalu beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang masalah jantung apa pun sebelum memulai pengobatan.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menggunakan Terlalu Banyak Selegiline Transdermal?

Jika Anda secara tidak sengaja menempelkan lebih dari satu tempelan atau menggunakan dosis yang lebih tinggi dari yang diresepkan, segera lepaskan tempelan tambahan dan segera hubungi dokter atau pusat kendali racun. Jangan menunggu untuk melihat apakah gejala berkembang.

Tanda-tanda terlalu banyak selegiline dapat mencakup sakit kepala parah, tekanan darah tinggi, detak jantung cepat, kebingungan, atau merasa sangat gelisah. Gejala-gejala ini bisa serius dan memerlukan perhatian medis segera.

Jangan pernah menempelkan beberapa tempelan untuk meningkatkan efeknya, bahkan jika Anda belum merasa lebih baik. Obat membutuhkan waktu untuk bekerja, dan menggunakan lebih dari yang diresepkan bisa berbahaya daripada membantu.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Selegiline Transdermal?

Jika Anda lupa menempelkan tempelan baru, pasanglah segera setelah Anda ingat, lalu lanjutkan dengan jadwal reguler Anda keesokan harinya. Jangan menempelkan dua tempelan untuk mengganti dosis yang terlewatkan.

Jika Anda terlambat lebih dari 12 jam menempelkan tempelan Anda, tempelkan saat Anda ingat dan kemudian tempelkan tempelan berikutnya pada waktu reguler Anda keesokan harinya. Ini membantu menjaga kadar obat yang konsisten dalam sistem Anda.

Cobalah mengatur alarm harian atau pengingat di ponsel Anda untuk membantu Anda mengingat untuk mengganti tempelan Anda. Konsistensi penting agar obat bekerja secara efektif.

Kapan Saya Boleh Berhenti Menggunakan Selegiline Transdermal?

Anda hanya boleh berhenti menggunakan selegilin transdermal di bawah bimbingan dokter Anda, bahkan jika Anda merasa jauh lebih baik. Berhenti tiba-tiba dapat menyebabkan gejala putus obat dan dapat menyebabkan depresi Anda kembali.

Dokter Anda biasanya akan merekomendasikan untuk mengurangi dosis secara bertahap daripada berhenti sekaligus. Proses ini, yang disebut penipisan dosis, membantu tubuh Anda menyesuaikan diri dan mengurangi risiko gejala putus obat.

Sebagian besar dokter menyarankan untuk melanjutkan pengobatan antidepresan setidaknya selama 6-12 bulan setelah gejala Anda membaik. Beberapa orang mungkin memerlukan pengobatan yang lebih lama untuk menjaga kesehatan mental mereka, dan itu sangat normal.

Bisakah Saya Minum Alkohol Saat Menggunakan Selegilin Transdermal?

Sebaiknya hindari alkohol saat menggunakan koyo selegilin transdermal. Alkohol dapat meningkatkan risiko efek samping seperti pusing, kantuk, dan kesulitan berkonsentrasi.

Alkohol juga dapat memperburuk gejala depresi dan mengganggu pemulihan Anda. Bahkan dalam jumlah kecil pun dapat memengaruhi seberapa baik obat bekerja atau membuat efek samping lebih terasa.

Jika Anda memilih untuk minum sesekali, bicarakan dengan dokter Anda tentang berapa banyak yang mungkin aman bagi Anda. Mereka dapat memberikan panduan yang dipersonalisasi berdasarkan situasi spesifik Anda dan obat lain yang mungkin Anda minum.