Untuk mengeluarkan serpihan kayu, cuci tangan dan kulit dengan sabun dan air, sterilkan pinset berujung halus dengan alkohol gosok, pegang ujung yang terbuka, dan tarik sesuai sudut masuknya serpihan kayu. Jangan pernah memencet kulit. Kemudian cuci lagi, oleskan petroleum jelly, dan tutup.

TL;DR: Poin-poin penting

  • Tarik sesuai sudut masuk, bukan lurus ke atas. Sudut lebih penting daripada jenis pinset yang Anda miliki.
  • Berhenti setelah kira-kira 10 hingga 15 menit atau dua kali percobaan hati-hati, mana saja yang lebih dulu.
  • Serpihan kayu adalah luka tusuk, jadi interval tetanus adalah 5 tahun, bukan 10.
  • Kayu, kaca, logam, dan duri kaktus masing-masing memerlukan langkah pertama yang berbeda.
  • Kemerahan yang memburuk setelah 48 jam, atau garis merah menjauh dari luka, berarti hentikan perawatan di rumah.

Sudut lebih penting daripada alat: tarik sesuai arah masuknya

Untuk mengeluarkan serpihan kayu, cuci tangan dan kulit di sekitarnya dengan sabun dan air, lalu sterilkan sepasang pinset berujung halus dengan alkohol gosok. Pegang ujung serpihan kayu yang terbuka dan tarik keluar pada sudut yang sama saat masuk ke dalam kulit. Cuci area tersebut lagi, oleskan petroleum jelly, dan tutup dengan plester.

Instruksi sudut itu adalah bagian yang dilewatkan orang, dan itu adalah bagian yang menentukan apakah serpihan kayu keluar utuh. MedlinePlus, sumber daya kesehatan konsumen NIH dan National Library of Medicine, menyatakannya dengan jelas: tarik sepanjang garis masuk yang sama. Serpihan kayu yang berada pada sudut dangkal 20 derajat yang Anda tarik lurus ke atas adalah serpihan kayu yang sekarang Anda patahkan menjadi dua di bawah kulit Anda sendiri.

Sterilkan apa pun yang akan menyentuh kulit yang terluka, pinset, dan jarum apa pun, dengan alkohol gosok terlebih dahulu. Ini membutuhkan waktu sepuluh detik dan merupakan satu-satunya langkah pencegahan infeksi dalam seluruh proses yang dapat Anda kendalikan.

Dan jangan memencet. Naluri untuk mencubit kulit dan memaksa fragmen keluar seperti komedo adalah cara paling umum serpihan kayu sederhana menjadi tertahan. Tekanan yang diterapkan dari samping mengompres jaringan lunak di sekitar objek kaku, mematahkannya, dan mendorong sisanya lebih dalam. Ini adalah alasan yang sama mengapa memencet kista sebasea cenderung memecahkannya ke dalam daripada mengeluarkannya ke luar. Tarikan berhasil. Kompresi tidak.

Perawatan pasca-operasi tidak glamor dan singkat. Cuci, petroleum jelly, plester. American Academy of Dermatology merekomendasikan pendekatan salep plus penutup karena dasar luka yang lembap dan terlindungi menutup lebih cepat daripada keropeng yang dibiarkan terbuka.

Serpihan kayu adalah luka tusuk, jadi hitung tahun sejak suntikan terakhir Anda, bukan ukuran lubangnya

Apakah Anda memerlukan suntikan tetanus setelah serpihan kayu? Mungkin, dan jawabannya tidak ada hubungannya dengan bagaimana luka terlihat. Di bawah CDC Pinkbook Bab 21: Tetanus, luka tusuk diklasifikasikan sebagai luka non-minor atau terkontaminasi, yang berarti booster yang mengandung tetanus diindikasikan jika 5 tahun atau lebih telah berlalu sejak dosis terakhir Anda.

Interval 10 tahun yang hampir semua orang kutip hanya berlaku untuk luka bersih dan minor. Serpihan kayu tidak keduanya. Ini adalah objek kotor yang didorong melalui penghalang kulit ke jaringan, yang persis merupakan lingkungan rendah oksigen yang disukai spora tetanus, dan lubang yang ditinggalkannya terlalu kecil untuk berdarah sendiri.

Ada ketentuan kedua yang perlu diketahui. Jika riwayat vaksinasi Anda tidak diketahui, atau Anda telah menerima kurang dari tiga dosis tetanus-toksoid sebelumnya, CDC merekomendasikan globulin imun tetanus selain vaksin untuk luka yang terkontaminasi atau tipe tusukan.

Jadi aturan keputusan adalah perhitungan kalender. Temukan tanggal dosis terakhir Anda. Jangan menilai dari seberapa kecil atau bersih serpihan kayu terlihat. Dan jika kekakuan rahang, kejang otot, atau kesulitan menelan berkembang setelah tusukan apa pun, itu adalah keadaan darurat, dibahas di bawah ini.

Bahan serpihan kayu menentukan langkah pertama Anda

Kayu bersifat berpori dan rapuh serta pecah di sepanjang seratnya di bawah tekanan. Pegang ujung yang terbuka sedekat mungkin dengan permukaan kulit dan tarik dalam satu gerakan mulus daripada serangkaian tarikan. Lewati perendaman lama: paparan air yang berkepanjangan membuat serat kayu membengkak dan membuatnya hancur saat pinset menutup.

Kaca rapuh dan seringkali tidak terlihat. Jangan pernah memencet atau menghancurkan pecahan yang menonjol, karena Anda akan mengubah satu bagian yang dapat dilepas menjadi beberapa bagian yang tidak dapat dilepas. Seorang dokter mungkin mengeluarkannya dengan tekanan tumpul di samping titik masuk, atau membuat sayatan kecil, daripada meraih pinset sama sekali.

Logam adalah yang kooperatif. Biasanya tetap utuh dan mencengkeram dengan baik. Masalahnya adalah apa yang ada di atasnya, karena serpihan logam seringkali kotor atau berkarat, yang meningkatkan risiko infeksi dan tetanus jauh di atas serpihan kayu meja dapur yang bersih.

Duri kaktus dan glochid mengalahkan pinset sepenuhnya. Rambut halus yang berduri akan robek saat digenggam dan meninggalkan fragmen di belakang, jadi angkat seluruh kelompok dengan selotip atau lapisan perekat yang dapat dikelupas. Pelajaran yang lebih luas berlaku untuk sebagian besar cedera kulit di luar ruangan, termasuk sengatan ubur-ubur, di mana gerakan pertama yang refleks biasanya memperburuk keadaan.

Dua kali coba dengan hati-hati, lalu berhenti: menggali serpihan kayu yang dalam lebih berbahaya daripada serpihan kayu itu sendiri

Pengangkatan serpihan kayu yang dalam adalah tempat perawatan di rumah menjadi salah, karena serpihan kayu tidak lagi menjadi cedera utama. Jika fragmen terkubur tanpa ujung untuk digenggam, MedlinePlus menjelaskan cara mensterilkan peniti atau jarum dengan alkohol gosok atau api, membuka kulit dengan lembut di atas serpihan kayu, mengangkat ujungnya, lalu mengambilnya dengan pinset. Itu adalah teknik yang sah, bukan obat tradisional.

Ini juga memiliki batas yang ketat. Cleveland Clinic menetapkan ambang batas sekitar 10 hingga 15 menit percobaan. Gabungkan itu dengan batas percobaan dan Anda mendapatkan aturan yang patut diingat: 10 hingga 15 menit atau dua kali percobaan hati-hati, mana saja yang lebih dulu, lalu berhenti dan hubungi dokter.

Inilah yang tidak akan diberitahukan oleh kebanyakan halaman kepada Anda: batas itu bukan tindakan kenyamanan bagi pembaca yang geli. Tinjauan American Family Physician tahun 2003 tentang pengangkatan serpihan kayu menyarankan dokter dengan anestesi, pencahayaan yang baik, dan instrumen untuk membatasi penggalian buta sekitar 20 hingga 30 menit tepatnya karena setelah itu pencarian menyebabkan lebih banyak kerusakan jaringan daripada benda asing, dan merujuk serpihan kayu di dekat saraf, tendon, pembuluh darah, atau struktur vital lainnya untuk pengangkatan bedah. Jika anggaran dokter yang terlatih adalah setengah jam, anggaran Anda lebih pendek.

Dua situasi tidak memerlukan penggalian sama sekali: serpihan kayu yang masuk secara vertikal, biasanya karena menginjak sesuatu, dan yang berada di dekat persendian. Anda tidak dapat menilai kedalaman dari permukaan dalam kedua kasus tersebut. MedlinePlus secara eksplisit menyatakan bahwa objek yang tertanam dalam harus dilihat daripada dikeluarkan sendiri.

Serpihan kayu di bawah kuku adalah cedera yang berbeda, jadi jangan menggali di bawah kuku

Serpihan kayu di bawah kuku berperilaku berbeda dari yang ada di kulit, dan memerlukan ambang batas yang lebih rendah untuk bantuan profesional. Jika ujungnya menonjol melewati tepi kuku, pegang sepanjang sumbu panjangnya dan tarik lurus ke belakang pada garis masuk. Jangan memiringkan ke atas ke arah lempeng kuku, yang hanya akan menungkit fragmen ke dasar kuku.

Jangan pernah mencungkil, memotong, atau memotong kuku di rumah, dan jangan pernah mendorong fragmen lebih dalam dalam upaya untuk mendapatkan pegangan yang lebih baik.

Anatomi adalah keseluruhan masalahnya. Lempeng kuku menghalangi penglihatan dan menjebak kotoran di dasar kuku, sehingga fragmen yang tertahan dan infeksi jauh lebih mungkin terjadi daripada dengan serpihan kayu yang sebanding. Cleveland Clinic mencantumkan di bawah kuku di antara lokasi bendera merah yang disebutkan di mana pengangkatan di rumah sama sekali tidak boleh dicoba.

Jika ada fragmen yang tersisa di bawah kuku, perlakukan sebagai kunjungan dokter dalam minggu yang sama. Pengangkatan mungkin memerlukan pemotongan atau pengangkatan kuku sebagian di bawah anestesi lokal, yang tidak nyaman untuk dipertimbangkan dan sepenuhnya rutin untuk dilakukan.

Garis merah bukan hanya kemerahan, itu adalah tanda yang mengakhiri perawatan di rumah

Cara mengetahui apakah serpihan kayu terinfeksi bergantung pada arah perjalanan dari waktu ke waktu daripada penampilan tunggal. Infeksi serpihan kayu tidak mengumumkan dirinya pada hari pertama, karena kemerahan dan nyeri ringan dalam 24 jam pertama adalah peradangan biasa dari luka kecil dan seharusnya memudar pada hari ke-2 atau ke-3. Nyeri atau kemerahan yang lebih buruk pada 48 jam daripada pada 24 jam adalah sinyal awal Anda.

Perhatikan:

  • Kemerahan yang menyebar keluar dari titik masuk
  • Area yang terasa hangat
  • Pembengkakan yang meningkat alih-alih mereda
  • Nanah atau cairan apa pun
  • Demam

Bedakan cincin merah muda biasa di sekitar luka dari garis merah yang menjauh darinya menuju batang tubuh. Garis menunjukkan limfangitis, infeksi yang bergerak di sepanjang saluran limfatik, dan ini adalah perawatan di hari yang sama daripada temuan tunggu dan lihat. MedlinePlus menyarankan bahwa area yang meradang atau mengeluarkan nanah harus dilihat oleh dokter daripada dikelola di rumah.

Fragmen yang tertahan juga dapat menyebabkan masalah tanpa terlihat terinfeksi: peradangan kronis tingkat rendah, benjolan nyeri yang tidak mereda, atau granuloma benda asing yang muncul berminggu-minggu kemudian.

Jika Anda menderita diabetes, mengonsumsi obat imunosupresan, atau memiliki sensasi berkurang di kaki Anda, pertimbangkan semua ini. Jangan menjalankan seluruh linimasa tunggu dan lihat, karena tanda-tanda peringatan yang Anda andalkan mungkin datang terlambat atau tidak sama sekali.

Kebanyakan serpihan kayu tidak memerlukan dokter, tetapi yang ini memerlukannya

Kapan harus menemui dokter untuk serpihan kayu adalah daftar yang lebih pendek daripada yang disarankan oleh bacaan yang khawatir, karena sebagian besar dikeluarkan di rumah dan sembuh tanpa komplikasi. Ini adalah pengecualiannya.

Hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat sekarang jika:

  • Objek berada di, di atas, atau di dekat mata. MedlinePlus menyarankan untuk tidak mencoba mengeluarkannya.
  • Kekakuan rahang, kejang otot, atau kesulitan menelan berkembang setelah tusukan.
  • Kemerahan menyebar disertai demam, atau Anda melihat garis merah menjauh dari luka.

Jadwalkan kunjungan dalam minggu depan jika:

  • Ada fragmen yang tersisa yang tidak dapat Anda keluarkan sepenuhnya, tanpa tanda-tanda infeksi.
  • Ada sesuatu yang tersisa di bawah kuku.
  • Benjolan nyeri atau ketidaknyamanan yang berkelanjutan tetap ada di lokasi.
  • Dosis tetanus terakhir Anda adalah 5 tahun atau lebih yang lalu.

Bicaralah dengan dokter sebelum Anda memulai jika:

  • Anda menderita diabetes, imunosupresi, atau mengonsumsi pengencer darah.
  • Serpihan kayu berada di dekat persendian, tendon, atau saraf.
  • Pasien adalah anak kecil atau anak yang tidak kooperatif.
  • Riwayat tetanus Anda tidak diketahui.

Untuk tingkat menengah, khususnya pertanyaan tetanus, kunjungan video adalah titik awal yang masuk akal. Kunjungan perawatan darurat online August seharga $39 menghubungkan Anda dengan dokter berlisensi AS yang dapat menilai apakah yang Anda jelaskan terlihat seperti infeksi, memastikan apakah dosis terakhir Anda berada dalam jendela 5 tahun, dan meresepkan jika sesuai, dengan dokter yang membuat keputusan tersebut. Perlu diingat apa yang tidak dapat dilakukannya: dokter video tidak dapat mengeluarkan serpihan kayu, memfotonya, atau menyentuh apa pun di bawah kuku. Untuk hal-hal tersebut, Anda memerlukan tangan dan instrumen di ruangan.

Pertanyaan yang sering diajukan

Bisakah serpihan kayu keluar sendiri?

Kadang-kadang. Pecahan yang sangat kecil dan dangkal seringkali bermigrasi keluar saat lapisan kulit terluar terkelupas, biasanya dalam beberapa hari. Biarkan selama itu, dan jika belum muncul atau masih nyeri, keluarkan atau periksakan. Jangan menunggu untuk kaca, untuk apa pun di dekat persendian, atau untuk fragmen yang semakin nyeri alih-alih berkurang.

Apakah pasta soda kue, selotip, dan rendaman garam Epsom benar-benar berhasil?

Kadang-kadang. Trik perekat dan osmotik dapat mengangkat pecahan dangkal yang ujungnya sudah berada di permukaan, dan aman untuk dicoba pada kulit yang utuh. Mereka tidak berguna untuk fragmen yang terkubur. Lewati sama sekali pada kulit yang luka atau berdarah, pada anak kecil, dan pada siapa pun dengan diabetes atau imunosupresi, di mana luka lembap yang tertutup adalah risiko infeksi nyata.

Apakah rontgen akan menemukan serpihan kayu yang tidak dapat saya lihat?

Biasanya tidak. American Family Physician mencatat bahwa serpihan kayu biasanya radiolusen dan tidak akan terlihat pada rontgen biasa, yang merupakan bahan yang paling sering ditanyakan orang. Pecahan kaca dan logam terlihat dengan andal. Di mana kayu dicurigai dan fragmen jelas tertahan, USG terkadang digunakan sebagai gantinya untuk menemukannya sebelum dikeluarkan.

Apakah saya perlu antibiotik setelah serpihan kayu dikeluarkan?

Biasanya tidak. Tidak ada peran rutin untuk antibiotik setelah pengangkatan serpihan kayu yang tidak rumit dari kulit yang sehat, dan meminumnya tidak menggantikan ekstraksi yang tidak lengkap. Mereka disediakan untuk infeksi yang sudah ada atau untuk inang berisiko lebih tinggi, seperti orang dengan imunosupresi atau luka yang melibatkan struktur yang lebih dalam. Itu adalah penilaian dokter, bukan tindakan pencegahan untuk mengobati sendiri.

Haruskah saya mencoba mengeluarkan serpihan kayu dari balita yang tidak mau diam?

Kadang-kadang. Satu kali percobaan yang tenang dengan cahaya terang, orang dewasa kedua, dan pengalihan perhatian yang tulus adalah wajar. Berhenti segera jika anak melawan. Balita yang berjuang dan target yang bergerak adalah persis bagaimana serpihan 2 milimeter menjadi luka yang digali yang sakit selama seminggu, dan dokter dengan pengaturan yang tepat akan selesai dalam waktu kurang dari satu menit.

Intinya: sudut yang tepat, dua kali coba, jam 5 tahun

Tiga keputusan membawa ini. Tarik pada sudut masuk dengan pinset yang disterilkan, jangan pernah memencet kulit. Berhenti setelah kira-kira 10 hingga 15 menit atau dua kali percobaan hati-hati, lalu serahkan. Periksa tanggal dosis tetanus terakhir Anda terhadap aturan luka tusuk 5 tahun daripada memperkirakan lubangnya. Setelah itu, perhatikan lokasinya: nyeri atau kemerahan yang memburuk setelah 48 jam, atau garis merah, berarti harus diperiksa.

Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan yang berkualifikasi untuk keputusan diagnosis dan pengobatan. Jika Anda mengalami keadaan darurat medis, hubungi 911 atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat.