Nkọwa Ndị Ndezi Ọgwụgwọ: Ụdị, Ụdị, na Omume Kachasị Mma

Nzukọ ahụ kwụsịrị. Onye ahịa gị na-apụ, nwee olileanya na ọ na-enwe obere mfe ma ghọta nke ọma. Mana ọrụ gị ezughi oke. Ugbu a, ọ bụ naanị gị na kọmpụta gị, ihu ọrụ nke idebe nkeji 50 gara aga. Maka ọtụtụ ndị na-agwọ ọrịa, ide ndị ndezi ọgwụgwọ nwere ike ịdị ka ọrụ aka – ihe mgbochi nchịkwa n'ime ọrụ mmadụ miri emi.

Ma gịnị ma ọ bụrụ na anyị gbanwee ya? Gịnị ma ọ bụrụ na anyị ahụ ide ihe ndetu dị ka ibu, kama dị ka ngwá ọrụ dị mkpa nke na-eme ka ọrụ nlekọta ahụike anyị ka mma, na-echebe omume anyị, ma na-asọpụrụ njem ndị ahịa anyị?

Nchịkọta akwụkwọ dị mma bụ azụ azụ nke ọgwụgwọ dị ukwuu. Ọ na-akọ akụkọ ihe mere eme nke ọganihu onye ahịa gị, na-eme ka ị na-enye nlekọta kachasị mma enwere ike, ma na-eje ozi dị ka ebe nchekwa ọkachamara gị. Ka anyị mikpuo n'ime ihe niile ị chọrọ ịma iji dee ndetu ọgwụgwọ doro anya, dị irè, ma dịkwa mma.

Kedu Ndị Ndezi Ọgwụgwọ Pụta N'ezie?

N'okwu dị mfe, ndetu ọgwụgwọ bụ ndekọ nke ọma nke nzukọ ọgwụgwọ. Ha bụ akụkụ nke faịlụ ahụike onye ahịa ma na-eje ozi dị ka akwụkwọ iwu na-akọwa nlekọta enyere.

Ọ dị mkpa ịghọta ọdịiche dị n'etiti ụdị ndetu abụọ:

• Ndị Ndezi Ọganihu: Nke a bụ ihe ọtụtụ mmadụ pụtara mgbe ha kwuru “ndetu ọgwụgwọ.” Ndị a bụ akụkụ nke ndekọ ahụike onye ahịa ma kọwaa ọnọdụ onye ahịa, nchọpụta, atụmatụ ọgwụgwọ, na ọganihu. A chọrọ ha maka ịkwụ ụgwọ inshọransị na irube isi na iwu. Ha na-elekwasị anya na “ihe” nke nzukọ ahụ.
• Ndị Ndezi Ọgwụgwọ Mmetụta Uche (ma ọ bụ Ndị Ndezi Ọganihu): Ndị a bụ ndetu nzuzo nke onye na-agwọ ọrịa, echekwara ha iche na faịlụ ọma onye ahịa. Ha nwere ike ịnwe echiche onye na-agwọ ọrịa, nchegharị nke onwe, na nkọwa kpọmkwem nke mkparịta ụka ahụ. Ndị a na-enweta nchedo pụrụ iche n'okpuru HIPAA ma anaghị ekekọrịta ha mgbe niile. isi iyi.

Maka akụkụ ndị ọzọ nke akụkọ a, mgbe anyị na-ezo aka ndetu ọgwụgwọ, anyị ga-elekwasị anya na ndetu ọganihu ndị ahụ bụ nke ndekọ onye ahịa.

Gịnị Mere Ndị Ndezi Ọgwụgwọ Ji Dị Mkpa?

Ịkpọrọ oge ide ndetu dị mma bụ itinye ego nke na-akwụghachi ụgwọ n'ọtụtụ ụzọ.

• Soro Ọganihu Onye Ahịa: Ndị ndetu na-emepụta akụkọ ihe mere eme na-aga n'ihu, na-enye gị ohere ịhụ usoro, soro imeziwanye, ma chọpụta mgbe onye ahịa nwere ike ịkwụsị.
• Mee ka Nlekọta Na-aga n'ihu: Ọ bụrụ na ị na-arịa ọrịa, na ezumike, ma ọ bụ onye ahịa chọrọ ịnyefe ya, ndetu doro anya na-enye onye nlekọta ahụike ọzọ ohere ịga n'ihu na nlekọta ahụ.
• Nchedo Iwu na Omume: N'ihe banyere ikpe ma ọ bụ mkpesa bọd, ndetu gị bụ ihe nchebe kachasị mma, na-egosipụta ezi uche nlekọta gị na ịdị mma nlekọta ị nyere.
• Ihe Achọrọ maka Inshọransị na Ịkwụ Ụgwọ: Ndị na-akwụ ụgwọ chọrọ nchịkọta akwụkwọ iji kwado mkpa ahụike nke ọgwụgwọ. Ndị ndetu gị bụ ihe àmà achọrọ maka nkwụghachi ụgwọ.
• Kwado Mkpebi Nlekọta Ahụike: Nleghachi anya ndetu gara aga nwere ike inyere gị aka ịkwado maka nzukọ, icheta ihe dị mkpa, ma mee mkpebi nwere nghọta gbasara atụmatụ ọgwụgwọ.

Kedu Ihe E Kwesịrị Inwe na Ndị Ndezi Ọgwụgwọ?

Ndezi ọgwụgwọ dị mma bụ nguzozi nke nkọwa dị mkpa na nkenke ọkachamara. Nke a bụ ndepụta nke akụkụ ndị bụ isi:

• Ozi njirimara onye ahịa: Aha zuru oke, ụbọchị ọmụmụ.
• Ozi Nzukọ: Ụbọchị, oge, na ogologo oge nke nzukọ ahụ.
• Nsogbu Ndị Na-eme ka Ọ Dị: Kedu okwu ndị a kparịtara? Tinye okwu onye ahịa ma ọ bụ akara ngosi ndị a kọrọ.
• Ihe Ndị E Ji Mee: Kedu ihe ị mere? (dịka, “Mee mmega ahụ ume miri emi,” “Jiri CBT kọchaa mmejọ echiche,” “Nyochachara usoro ezinụlọ nke mmalite”).
• Nzaghachi na Ọganihu Onye Ahịa: Kedu ka onye ahịa si meghachi omume na ihe e ji mee ya? Dee mkpughe ọ bụla, mgbanwe na ọnọdụ, ma ọ bụ ọganihu maka ebumnuche.
• Nyocha Ihe Egwu: Ọ bụrụ na enwere nchedo nchekwa ọ bụla (echiche igbu onwe onye, echiche igbu mmadụ, imerụ onwe onye ahụ), nke a ga-edezi ya, yana usoro ị mere.
• Atụmatụ: Kedu ihe bụ atụmatụ maka nzukọ ọzọ? Enwere homework enyere? Enwere mgbanwe na atụmatụ ọgwụgwọ?

Kedu Ihe E KWESỊRỊ na Ndị Ndezi Ọgwụgwọ?

N'otu aka ahụ, ọ dị mkpa ịmara ihe ga-ahapụ. Ndị ndetu gị bụ akwụkwọ ọkachamara, nlekọta ahụike. Zere itinye:

• Nchegharị Onye Na-agwọ Ọrịa nke Onwe Ya nke Ukwuu: Mmetụta nkeonwe gị maka onye ahịa bụ maka nlekọta gị ma ọ bụ otu nzukọ, ọ bụghị ndekọ ọma.
• Nkọwa Na-enweghị Isi: E tinye asịrị ma ọ bụ ozi gbasara ndị ọzọ nke na-enweghị njikọ nlekọta ahụike.
• Nkwupụta Subiektịv: Kwụsị na omume a na-ahụ anya na akụkọ onye ahịa. Kama “Onye ahịa ahụ siri ike,” dee “Onye ahịa ahụ gosipụtara iwe na atụmatụ ọgwụgwọ ma kwuo na ha achọghị ime homework.”
• Ozi Nke Nwere Ike Imekpa Onye Ahịa Ahụhụ: Chee echiche maka ozi dị nro nke, ọ bụrụ na ekpughee ya na usoro iwu, nwere ike ịkpata mmerụ ahụ ma ọ bụ ihere nye onye ahịa gị.

Otu Esi Dee Ndị Ndezi Ọgwụgwọ Dị Irè: Nduzi Nzọụkwụ Ọ bụla

1. Dee Ngwa Ngwa: Ka ị na-eche, otú ahụ ka ị ga-echefu nkọwa ndị ọzọ. Gbalịa mezue ndetu gị n'ime awa 24 mgbe nzukọ gasịrị.
2. Jiri Asụsụ Na-adịghị Anya Anya, Ọkachamara: Zere okwu mkparị, jargon, na okwu ndị nwere mmetụta uche nke ukwuu. Kọwaa omume, e adịghị akpọ ndị mmadụ aha.
3. Dị Nkenke Ma Ka Na-ejupụta: Tinye ozi niile dị mkpa na-enweghị ide akwụkwọ akụkọ. Ebe isi nwere ike ịbụ enyi kacha mma gị.
4. Soro Ụdị Ọma: Iji ụdị a ma ama dịka SOAP format ma ọ bụ DAP format na-eme ka ị kpuchie isi gị niile oge niile.
5. Dozie Nlekọta Ahụike: Jụọ onwe gị, “Gịnị mere nkọwa a ji dị mkpa maka ọgwụgwọ onye ahịa?” Ọ bụrụ na ị nweghị ike ịza, eleghị anya ọ dịghị ebe ọ dị.
6. Nyochaa: Mmejọ nchapu na njehie nchịkọta akụkọ na-adịghị ka ọkachamara ma nwee ike ịgbanwe ihe ọ pụtara nke ahịrịokwu.

Kedu Ụdị Ndị Ndezi Ọgwụgwọ Dịgasị iche iche?

Ọtụtụ ndị na-agwọ ọrịa na-eji ụdị a ma ama iji hazie ndetu ha. Nke a na-emepụta njikọ ma na-eme ka ha dị mfe inyocha. Ndị a bụ ndị kacha ewu ewu:

SOAP Format

SOAP format bụ nke ochie, nke a na-ejikarị eme ihe n'ụlọ ọrụ ahụike.

• S (Subjective): Ihe onye ahịa na-akọ. Nke a gụnyere mmetụta ha, nchegbu, na okwu ozugbo. (dịka, “Onye ahịa na-ekwu, ‘M na-enwe mmetụta nke ukwuu izu niile.’”)
• O (Objective): Ihe ị na-ahụ. Nke a gụnyere mmetụta onye ahịa, ọdịdị, na asụsụ ahụ. (dịka, “Onye ahịa ahụ yiri ka ọ gwụla ike, na mmetụta dị larịị.”)
• A (Assessment): Nkọwa nlekọta ahụike gị na nyocha nke ozi dị n'okpuru ebe a na nleghachi anya. (dịka, “Ihe ịrịba ama onye ahịa ahụ kwekọrọ na usoro mwute. Na-eme nwayọọ nwayọọ nwayọọ maka ebumnuche ọgwụgwọ #2.”)
• P (Plan): Usoro omume. (dịka, “Na-aga n'ihu na CBT interventions maka echiche onwe onye na-adịghị mma. Onye ahịa ga-eme mmega ahụ nghọta ugboro abụọ kwa ụbọchị. Nzukọ na-esote ga-abụ na 9/28.”)

DAP Format

DAP format bụ ụdị dị mfe nke ụfọdụ na-achọta dị ka nke na-adị mfe nghọta.

• D (Data): Akụkụ a na-ejikọta “S” na “O” site na SOAP. Ọ gụnyere ihe niile onye ahịa kwuru na ihe niile ị hụrụ.
• A (Assessment): Nyocha nlekọta ahụike gị, otu ihe ahụ dị na SOAP format.
• P (Plan): Atụmatụ maka ọgwụgwọ n'ọdịnihu, otu ihe ahụ dị na SOAP.

BIRP Format

BIRP notes bụ ndị a ma ama n'ebe ndị na-ekwusi ike na intervention omume.

• B (Behavior): Nke a na-elekwasị anya na nsogbu na-eme ka ọ dị, gụnyere ma akụkọ dị n'okpuru ebe a ma nleghachi anya.
• I (Intervention): Usoro kpọmkwem ị jiri n'oge nzukọ ahụ.
• R (Response): Otu onye ahịa si meghachi omume na intervention gị.
• P (Plan): Atụmatụ maka nzọụkwụ na-esote.

Ihe Nlereanya Ndị Ndezi Ọgwụgwọ

Ka anyị mee ka ụdị ndị a dị ndụ na onye ahịa akụkọ ifo, Jane D., onye na-achọ ọgwụgwọ maka nchegbu.

Ihe Nlereanya 1: SOAP Format

S: Jane kọrọ, “Enwere m otu mwepu ọzọ n'ụlọ ahịa nri. M ka nwere mmetụta na enweghị m ike iku ume ma ga-ahapụ ịnyịnya m.” Ọ na-ekwu na ọkwa nchegbu ya abụwo “7 n'ime 10” maka ọtụtụ izu ahụ.

O: Onye ahịa ahụ bịara n'oge. Mmetụta ya bụ nchegbu ma o kwuru ngwa ngwa. O yiri ka ọ gwụrụ ike.

A: Jane na-enwe ihe ịrịba ama na-ekwekọ na Ọrịa Mwepu. Ọ na-agbasi mbọ ike itinye nkà ime ka ọ dị jụụ n'ọnọdụ nrụgide dị elu mana ọ na-egosi nghọta dị mma maka ihe na-akpata ya.

P: Ewebata usoro ume 4-7-8 maka ịdị nso n'oge mwepu. Enyere homework iji mee mmega ahụ ugboro abụọ kwa ụbọchị. Ga-enyocha ịdị irè ya na nzukọ na-esote. Nzukọ ga-abụ na 10/5.

Ihe Nlereanya 2: DAP Format

D: Jane kọrọ mwepu na ụlọ ahịa nri, na-akọwa ihe ịrịba ama nke enweghị ume na mkpali ịgba ọsọ. O jiri ọkwa nchegbu izu ya dị ka 7/10. Onye ahịa ahụ bịara dị ka nchegbu, na mkpụrụ okwu ngwa ngwa na ike gwụrụ anya.

A: Ihe ịrịba ama onye ahịa kọrọ na nchegbu a na-ahụ anya kwekọrọ na nchọpụta Ọrịa Mwepu ya. Ọ na-aga n'ihu ịchọ nkwado n'ịtinye usoro ime ka ọ dị jụụ na ọnọdụ ụwa.

P: Akụzi ma mee mmega ahụ ume 4-7-8 na nzukọ. Akụziri onye ahịa ka o mee ya ugboro abụọ kwa ụbọchị ma jiri ya mgbe ọ malitere iweda mwepu. Kpọtụrụ n'izu na-esote.

Ihe Nlereanya 3: BIRP Format

B: Onye ahịa ahụ bịara na nchegbu ma kọọ mwepu nso nso a. Ọ kọrọ mmetụta nke ịnwe mmetụta nke ukwuu na enweghị ike ime ka ọ dị jụụ n'ebe ọha na eze.

I: E nyere nkuzi banyere usoro mwepu ahụike. Ejiri intervention omume omume site n'ịkụzi usoro ume 4-7-8 dị ka ngwá ọrụ ime ka ọ dị jụụ.

R: Onye ahịa ahụ jisiri ike gosipụta mmega ahụ ume na nzukọ. Ọ kọrọ na ọ dị “obere jụụ” mgbe o mere ma kweta ka ọ mee ya dị ka homework.

P: Onye ahịa ga-eme mmega ahụ ugboro abụọ kwa ụbọchị. Ga-enyocha usoro ọgwụgwọ ngosi ndị ọzọ maka ebe ọha na eze na nzukọ na-esote.

Mmejọ Ndị A Na-ahụkarị Iji Zere Mgbe Ide Ndị Ndezi Ọgwụgwọ

• Ihe Na-enweghị Isi Ma Ọ bụ Ihe Na-enweghị Isi: “Nzukọ dị mma” enweghị isi. Ndepụta okwu verbatim bụ ihe na-enweghị isi. Chọta ebe etiti.
• Iji Jargon Na-enweghị Nkọwa: Dee dị ka onye ọka ikpe ma ọ bụ onye nlekọta ahụike ọzọ ga-agụ ndetu gị otu ụbọchị.
• Iguzogide Idezizi Ihe Egwu: Ọ bụrụ na onye ahịa ahụ kwuo ihe ọ bụla gbasara ihe egwu nke mmerụ ahụ nye onwe ya ma ọ bụ ndị ọzọ, ị ga-edepụta nyocha gị na ihe omume ị mere. Ịghara ime nke a bụ nnukwu ihe ize ndụ.
• Nchịkọta Akwụkwọ Na-adịghị Anya Anya: Jiri otu ụdị na otu ogo nkọwa maka ndetu gị niile.
• Ide Ndị Ndezi Ụbọchị Mgbe Nzukọ Gasịrị: Nke a bụ ụzọ kacha ngwa iji dee ndetu na-ezighị ezi ma ọ bụ ndị na-enweghị ike.

Olee Ogologo Oge Ị Kwesịrị Idobere Ndị Ndezi Ọgwụgwọ?

Iwu nchekwa ndekọ na-adịgasị iche n'etiti steeti na ọrụ. Iwu nkịtị bụ ịchekwa ndekọ onye ahịa toro eto maka ihe dị ka afọ 7 mgbe ụbọchị ikpeazụ nke ọrụ. Maka ụmụaka, ị nwere ike ịchọ ka echekwara ha maka afọ ole na ole mgbe ha ruru afọ nke ime.

HIPAA chọrọ ka echekwara ndekọ maka ọnụ ọgụgụ nke isii afọ. Agbanyeghị, iwu steeti gị ma ọ bụ iwu ndị bọd nkwado gị nwere ike ịbụ ogologo oge, ị ga-erubere ihe ọ bụla siri ike. Lelee iwu mpaghara gị mgbe niile iji hụ na ị na-erube isi. isi iyi.

Kedu Ngwá Ọrụ Kachasị Mma maka Nlekọta Ndị Ndezi Ọgwụgwọ?

Ị nwere ọtụtụ nhọrọ, nke ọ bụla nwere uru na ọghọm.

• Sistemụ Nlekọta Ahụike Electronic (EHR): Ndị a bụ nyiwe sọftụwia emebere maka nlekọta ahụike.
  • Uru: HIPAA na-adaba, ịkwụ ụgwọ na nhazi nhazi, dị mfe ịnweta site na ebe ọ bụla, templates arụnyere n'ime.
  • Ọghọm: Nwere ike ịdị ọnụ, nwere ike ịnwe nkuzi nkuzi.
• Software Nlekọta Omume: Ọtụtụ EHR systems ọgbara ọhụrụ bụ akụkụ nke nnukwu suite nlekọta omume nke na-elekọta ihe niile site na ndetu ruo na portals ndị ahịa.
• Ụzọ Akwụkwọ Dị Ọdịnala: Kabinet faịlụ ochie.
  • Uru: Teknụzụ dị ala, enweghị ụgwọ kwa ọnwa.
  • Ọghọm: Na-enweghị ike ịnwụ ọkụ/izuru, siri ike ịkwado, siri ike ịgụ na ịchọ, na-ewe ohere anụ ahụ.

Otu Esi Echekwado Nchekwa Nzuzo Onye Ahịa na Ndị Ndezi Ọgwụgwọ

Nchekwa nzuzo onye ahịa bụ nkume nkume nke mmekọrịta ọgwụgwọ. Ịchekwa ndetu gị bụ ọrụ omume na nke iwu dị mkpa.

• HIPAA Regulations: Mara onwe gị na HIPAA's Privacy and Security Rules. Jiri paswọọdụ siri ike, ngwaọrụ ndị e dechara, na sọftụwia nchekwa.
• Nchekwa Nchekwa: E kwesịrị idobe faịlụ akwụkwọ n'ime kabinet akpọchiri akpọchi n'ime ụlọ akpọchiri akpọchi. E kwesịrị ide ederede dijitalụ ma debe ha na nyiwe nchekwa, HIPAA na-adaba.
• Njikwa Ịnweta: Naanị ndị ikike nwere ike ịnweta ndekọ onye ahịa.
• Ịkpọpụta Ngwa Iwu: Ọ bụrụ na ị nweta akwụkwọ subpoena maka ndetu gị, e wepụla ha ozugbo. Ọ bụ omume kacha mma ịkpọtụrụ onye ọka iwu ma ọ bụ inshọransị nlekọta ahụike gị iji hụ na ị na-aza azịza n'ụzọ iwu na omume.

Ndụmọdụ Maka Ide Ndị Ndezi Ọgwụgwọ N'ụzọ Nke Ọma

• Jiri Templates: Emeghela wiil ahụ ugboro ugboro. Mee templates na EHR ma ọ bụ okwu gị.
• Mepụta Usoro: Gbasaa nkeji 10 - 15 mgbe ọ bụla nzukọ iji dee ndetu gị. Ọ dị ngwa karịa ịnwale ime ha niile na njedebe ụbọchị.
• Jiri Olu Gaa na Ederede: Ngwa dictation enwetala nkwado dị egwu ma nwee ike ịdị ngwa karịa ide.
• Mepụta Nchịkọta: Mepụta nchịkọta nkeonwe, nke na-adịgide adịgide maka okwu ndị a na-ahụkarị (dịka, “S/I” maka echiche igbu onwe onye, “Tx” maka ọgwụgwọ).
• Gbasaa Ọrụ Ndị Yiri Ya: Ọ bụrụ na ị nweghị ike ide ndetu mgbe ọ bụla nzukọ gasịrị, gbasaa oge abụọ akọwapụtara n'ụbọchị iji mezue ha n'ìgwè.

Ajụjụ Ndị A Na-ajụkarị Banyere Ndị Ndezi Ọgwụgwọ

Ndị ahịa ọ nwere ike ịnweta ndetu ọgwụgwọ ha?

Ee. N'okpuru HIPAA, ndị ahịa nwere ikike ịnweta ma nyochaa ndekọ ahụike ha, nke gụnyere ndetu ọganihu gị. Ha enweghị ikike ịnweta ndetu ọgwụgwọ mmetụta uche/ọganihu nzuzo gị.

Kedu ka ekwesịrị ka ndetu ọgwụgwọ dị omimi?

Omimi nke ọma iji kọọ akụkọ doro anya nke ọgwụgwọ onye ahịa, kwado mkpebi nlekọta ahụike gị, ma mezuo ihe achọrọ iwu na inshọransị. Zere nkọwa dị oke egwu, nke na-enweghị njikọ nlekọta ahụike.

Gịnị ma ọ bụrụ na m chefuru ide ndetu mgbe nzukọ gasịrị?

Mee ya ozugbo ị chetara. Dee ihe ị nwere ike icheta ma tinye akwụkwọ “late entry”, na-ede ụbọchị ị na-ede ndetu na ụbọchị nzukọ ahụ. Ịkwụwa eziokwu na nghọta bụ ihe dị mkpa.

Ndị ndezi ọgwụgwọ ọ nwere ike ịnabata n'ụlọ ikpe?

Ee, ndetu ọganihu nwere ike ịbụ subpoena ma jiri ya mee ihe dị ka ihe àmà na usoro iwu. Nke a bụ ihe mbụ mere iji mgbe niile na-ejigide ndekọ ọkachamara, na-adịghị njọ, na nke ziri ezi. isi iyi.

Nkwubi Okwu

Ide ndetu ọgwụgwọ dị mma karịa naanị ihe achọrọ – ọ bụ nkà nlekọta ahụike. Ọ bụ omume nke nlekọta ọkachamara nke na-abara ndị ahịa gị uru, na-echebe omume gị, ma n'ikpeazụ na-eme gị onye na-agwọ ọrịa ka mma, onye ahaziri ahazi. Site na ịmepụta usoro na-adịgide adịgide na iji ngwá ọrụ na ụdị ndị kwesịrị ekwesị, ị nwere ike ịgbanwe nchịkọta akwụkwọ site na ọrụ a na-atụ egwu ka ọ bụrụ akụkụ dị mfe ma dị oke ọnụ ahịa nke usoro nlekọta ahụike gị.