Bronchiolitis

N'ime akpa ume gị, ụzọ ikuku dị mkpa, nke a na-akpọ bronchi, na-ekewa n'ime ụzọ ndị na-adị obere na obere. Ụzọ ikuku kachasị nta, nke a na-akpọ bronchioles, na-eduga n'ime akpa ikuku dị nta nke a na-akpọ alveoli.

Bronchiolitis bụ ọrịa akpa ume na-emenye ụmụaka na ụmụ ọhụrụ. Ọ na-eme ka ọgbụgbọ na iwe na-etolite ma na-eme ka mucus na-etolite n'ime ụzọ ikuku dị nta nke akpa ume. A na-akpọ ụzọ ikuku dị nta ndị a bronchioles. Virus na-akpata Bronchiolitis ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ mgbe niile.

Bronchiolitis na-amalite na nsogbu dị ka ọrịa oyi nkịtị. Ma mgbe ahụ ọ na-akawanye njọ, na-eme ka ọgbụgbọ na-eme na olu dị elu mgbe ị na-agbanye ume, nke a na-akpọ wheezing. Mgbe ụfọdụ ụmụaka na-enwe nsogbu ịgba ume. Nsogbu Bronchiolitis nwere ike ịdịru izu 1 ruo 2 mana mgbe ụfọdụ ọ nwere ike ịdịru ogologo oge.

Ụmụaka ka ukwuu na-agbake site na nlekọta n'ụlọ. Ọnụ ọgụgụ ụmụaka ole na ole chọrọ ịnọ n'ụlọ ọgwụ.

"Maka ụbọchị ole na ole mbụ, ihe ịrịba ama nke bronchiolitis yiri nke ọrịa oyi: Ikwu imi. Imi furu. ụkwụ. Mgbe ụfọdụ ọkụ ntakịrị. Ka e mesịrị, nwa gị nwere ike ịnwe otu izu ma ọ bụ karịa nke ịrụsi ọrụ ike karịa ka ọ na-adị mgbe ọ na-ekuru ume, nke nwere ike ịgụnye wheezing. Ụmụ ọhụrụ ọtụtụ ndị nwere bronchiolitis nwekwara ọrịa ntị nke a na-akpọ otitis media. Ọ bụrụ na ihe ịrịba ama ahụ dị njọ, kpọọ onye na-elekọta ahụike nwa gị. Nke a dị mkpa karịsịa ma ọ bụrụ na nwa gị dị afọ karịa izu 12 ma ọ bụ nwee ihe ndị ọzọ na-egbochi bronchiolitis—dịka ọmụmaatụ, a mụrụ ya tupu oge eruo, nke a na-akpọkwa premature, ma ọ bụ inwe nsogbu obi. Nweta nlekọta ahụike ozugbo ma ọ bụrụ na nwa gị nwere ihe ịrịba ama ọ bụla n'ime ndị a: Ị nwere akpụkpọ ahụ, ọnụ na ntancha na-acha anụnụ anụnụ ma ọ bụ aja aja n'ihi ọkwa oxygen dị ala. Ọ na-alụ ọgụ iku ume ma enweghi ike ikwu okwu ma ọ bụ ịkwa ákwá. Ọ na-agọnarị ịṅụ ihe zuru ezu, ma ọ bụ na-ekuru ume ngwa ngwa iji rie ma ọ bụ ṅụọ. Ọ na-ekuru ume ngwa ngwa—n'ụmụ ọhụrụ nke a nwere ike ịbụ ihe karịrị 60 ume kwa nkeji—nwere ume dị mkpụmkpụ, dị ntakịrị. Enweghi ike ikuru ume ngwa ngwa ma akwara rib dị ka ha na-adọkpụ n'ime mgbe ha na-ekuru ume. Ọ na-eme mkpụmkpụ mgbe ọ na-ekuru ume. Ọ na-eme mkpụmkpụ mgbe ọ na-ekuru ume. Ọ dị ka ọ na-aga nwayọọ, na-adịghị ike ma ọ bụ na-adịkwa ike."

Ọ bụrụ na ihe ịrịba ama ahụ dị njọ, kpọọ onye na-elekọta ahụike nwa gị. Ihe a dị mkpa karịsịrị ma ọ bụrụ na nwa gị dị afọ karịa izu 12 ma ọ bụ nwee ihe ndị ọzọ na-akpata bronchiolitis—dịka ọmụmaatụ, a mụrụ ya tupu oge, nke a na-akpọkwa premature, ma ọ bụ inwe nsogbu obi.

Chọọ enyemaka ahụike ozugbo ma ọ bụrụ na nwa gị nwere ihe ịrịba ama ọ bụla n'ime ndị a:

• Akpụkpọ ahụ, ọnụ na mkpịsị aka ya dị acha anụnụ anụnụ ma ọ bụ aja aja n'ihi oke oxygen dị ala.
• Ọ na-agbalị ime ume ma ọ naghị ekwu okwu ma ọ bụ iku ume.
• Ọ na-agọnahụ ịṅụ mmiri zuru ezu, ma ọ bụ ume ya na-esi ngwa ngwa karịa ka ọ ga-eri ma ọ bụ ṅụọ mmiri.
• Ume ya na-esi ngwa ngwa—n'ụmụ ọhụrụ, nke a pụrụ ịbụ ihe karịrị ume 60 n'otu nkeji—na ume dị mkpụmkpụ, dị nta.
• Ọ naghị eku ume ngwa ngwa, ma rib gị yie ka ọ na-adọkpụ n'ime mgbe ọ na-eku ume.
• Ọ na-eme mkpọtụ dị ka wheezing mgbe ọ na-eku ume.
• Ọ na-eme mkpọtụ dị ka grunting mgbe ọ na-eku ume.
• Ọ dị ka onye na-agagharị ngwa ngwa, onye na-adịghị ike ma ọ bụ onye na-adịghị ike.

Bronchiolitis na-eme mgbe virus jidere bronchioles, bụ́ ndị bụ́ ụzọ ikuku kacha nta dị na akpa ume. Mbufụt ahụ na-eme ka bronchioles gbawaa ma kpalie iwe. Mucus na-akọwakọta n'ụzọ ikuku ndị a, nke na-eme ka ọ sie ike maka ikuku ịgbasa n'ime na mpụga akpa ume.

Bronchiolitis na-abụkarị ihe respiratory syncytial virus (RSV) na-akpata. RSV bụ virus nkịtị nke na-emetụta ụmụaka niile tupu ha ruo afọ 2. Mgbasa nke ọrịa RSV na-emekarị n'ọnwa oyi nke afọ n'ebe ụfọdụ ma ọ bụ oge mmiri ozuzo n'ebe ndị ọzọ. Onye nwere ike ịhụ ya karịa otu ugboro. Bronchiolitis nwekwara ike ịbụ ihe ndị virus ndị ọzọ na-akpata, gụnyere ndị na-akpata ọrịa flu ma ọ bụ ọrịa oyi nkịtị.

Ndị virus na-akpata bronchiolitis dị mfe ịgbasa. Ị nwere ike ịhụ ha site na ntụpọ dị n'ikuku mgbe onye ọrịa na-akụrụ akụrụ, na-amị amị ma ọ bụ na-ekwu okwu. Ị nwekwara ike ịhụ ha site na ịkọ ndị ihe e ji ekekọrịta — dị ka efere, doorknobs, akwa ma ọ bụ egwuregwu — wee kọọ anya gị, imi ma ọ bụ ọnụ.

Bronchiolitis na-emetụta ụmụaka nọ n'okpuru afọ 2 karịa. Ụmụ ọhụrụ nọ n'okpuru ọnwa 3 nwere nnukwu ihe egwu nke ịbụ ndị bronchiolitis metụtara n'ihi na akụkụ ume ha na ikike ha ịlụso ọrịa ọgụ agaghị adị zuru oke. Ọ dịghị mgbe, ndị okenye nwere ike ịbụ ndị bronchiolitis metụtara.

Ihe ndị ọzọ na-eme ka ihe egwu nke bronchiolitis dịkwuo elu n'ime ụmụ ọhụrụ na ụmụaka nta gụnyere:

• Ịmụ nwa tupu oge.
• Ịnwe nsogbu obi ma ọ bụ akụkụ ume.
• Ịnwe usoro ọgụgụ isi na-adịghị ike. Nke a na-eme ka ọ sie ike ịlụso ọrịa ọgụ.
• Ịnọ n'akụkụ anwụrụ ọkụ.
• Ịkpakọrịta na ọtụtụ ụmụaka ndị ọzọ, dị ka n'ebe a na-elekọta ụmụaka.
• Ị na-eji oge na-anọ n'ebe dị ịchọ mma.
• Ịnwe ụmụnne ndị na-aga ụlọ akwụkwọ ma ọ bụ na-enweta ọrụ nlekọta ụmụaka ma weta ọrịa ahụ n'ụlọ.

Nsogbu ndị siri ike nke bronchiolitis siri ike nwere ike ịgụnye:

• Oxygen dị ala n'ime ahụ.
• Kwụsị ịhụ ụkwụ, nke kachasị emetụta ụmụaka a mụrụ tupu oge eruo na ụmụaka dị afọ eruo ọnwa 2.
• Enweghị ike ịṅụ mmiri zuru ezu. Nke a nwere ike ibute mmiri ọṅụṅụ, mgbe mmiri ahụ́ furu efu karịa.
• Enweghị ike inweta oxygen zuru ezu. A na-akpọ nke a respiratory failure.

Ọ bụrụ na ọ bụla n'ime ndị a eme, nwa gị nwere ike ịchọ ịdị n'ụlọ ọgwụ. Respiratory failure siri ike nwere ike ịchọ ka a duzie tube banye n'ime windpipe. Nke a na-enyere nwa gị aka ịhụ ụkwụ ruo mgbe ọrịa ahụ ka mma.

N'ihi na nje virus ndị na-akpata bronchiolitis na-agbasa site n'onye ọzọ gaa n'onye ọzọ, otu n'ime ụzọ kachasị mma isi gbochie ọrịa bụ ịsa aka gị mgbe niile. Nke a dị mkpa karịsịrị tupu ị ga-emetụ nwa gị aka mgbe ị nwere ọrịa oyi, ọrịa flu ma ọ bụ ọrịa ọzọ nke enwere ike ịgbasa. Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa ndị a, yi ihe mkpuchi ihu. Ọ bụrụ na nwa gị nwere bronchiolitis, debe nwa gị n'ụlọ ruo mgbe ọrịa ahụ gafere iji zere ịgbasa ya nye ndị ọzọ. Iji nyere aka gbochie ọrịa:

• Belata kọntaktị na ndị nwere ọrịa ọkụ ma ọ bụ oyi. Ọ bụrụ na nwa gị bụ ọhụrụ, karịsịa ọhụrụ na-etobeghị, zere ịnọ gburugburu ndị nwere ọrịa oyi. Nke a dị mkpa karịsịrị n'ọnwa abụọ mbụ nke ndụ.
• Hichaa ma sachaa elu. Hichaa ma sachaa elu na ihe ndị mmadụ na-emetụ mgbe niile, dị ka egwuregwu na doorknobs. Nke a dị mkpa karịsịrị ọ bụrụ na onye ezinụlọ ọrịa.
• Sa aka mgbe niile. Sa aka gị mgbe niile na nke nwa gị. Saa ya na saa mmiri na saa mmiri ruo ihe dịkarịa ala sekọnd 20. Debe ihe na-asacha aka nke nwere mmanya n'aka iji jiri ya mgbe ị na-apụ n'ụlọ. Kpachara anya na ọ ghaghị ịnwe ihe dịkarịa ala 60% mmanya.
• Kpuchie ụkwụ na ịhụrụ. Kpuchie ọnụ gị na imi na akwa. Tụfuo akwa ahụ. Mgbe ahụ saa aka gị. Ọ bụrụ na saa mmiri na mmiri adịghị, jiri ihe na-asacha aka. Ọ bụrụ na ị nweghi akwa, ụkwụ ma ọ bụ ịhụrụ n'ubu gị, ọ bụghị n'aka gị.
• Jiri iko ịṅụ mmiri gị. Ekwela ịkọkọ iko na ndị ọzọ, karịsịrị ọ bụrụ na onye n'ezinụlọ gị ọrịa.
• Nwee ara, mgbe o kwere mee. Ọrịa na-emetụta ụkwụ na-adịghị mgbe niile na ụmụaka na-ara ara. Na U.S., respiratory syncytial virus (RSV) bụ ihe kachasị akpata bronchiolitis na pneumonia n'ụmụaka na-erubeghị otu afọ. Nhọrọ abụọ maka ọgwụ mgbochi nwere ike inyere aka igbochi ụmụ ọhụrụ ị nweta RSV siri ike. Ndị America Academy of Pediatrics, American Academy of Family Physicians, American College of Obstetricians and Gynecologists, na ndị ọzọ na-atụ aro ha abụọ. Gị na onye ọrụ ahụike gị kwesịrị ikwurịta nhọrọ ọ bụla kacha mma iji chebe nwa gị:
• Ngwaahịa antibody a na-akpọ nirsevimab (Beyfortus). Ngwaahịa antibody a bụ otu ọgwụ mgbochi a na-enye n'ọnwa tupu ma ọ bụ n'oge oge RSV. Ọ bụ maka ụmụ ọhụrụ na ndị na-erubeghị ọnwa 8 amụrụ n'oge ma ọ bụ na-abanye n'oge RSV mbụ ha. Na U.S., oge RSV na-adịkarị November ruo March, mana ọ na-agbanwe na Florida, Alaska, Hawaii, Puerto Rico, Guam na mpaghara ndị ọzọ nke U.S. Pacific Island.
• Nirsevimab kwesịkwara inye ụmụaka ọnwa 8 ruo ọnwa 19 ndị nwere ihe egwu dị elu nke ọrịa RSV siri ike site n'oge RSV nke abụọ ha. Ọnọdụ egwu dị elu gụnyere:

• Ụmụaka nwere ọrịa akụrụ ogologo oge na-arụ ọrụ site n'ịmụ nwa tupu oge (prematurely).
• Ụmụaka nwere usoro ọgwụ mgbochi siri ike.
• Ụmụaka nwere cystic fibrosis siri ike.
• Ụmụaka American Indian ma ọ bụ Alaska Native.

• Ụmụaka nwere ọrịa akụrụ ogologo oge na-arụ ọrụ site n'ịmụ nwa tupu oge (prematurely).
• Ụmụaka nwere usoro ọgwụ mgbochi siri ike.
• Ụmụaka nwere cystic fibrosis siri ike.
• Ụmụaka American Indian ma ọ bụ Alaska Native.
• Ọgwụ mgbochi maka ndị dị ime. FDA kwadoro ọgwụ mgbochi RSV a na-akpọ Abrysvo maka ndị dị ime iji gbochie RSV n'ụmụ ọhụrụ site na ọmụmụ ruo ọnwa 6 nke afọ. A pụrụ inye otu ọgwụ mgbochi Abrysvo site n'izu 32 ruo izu 36 nke ime ime n'oge Septemba ruo Jenụwarị na U.S. A na-atụ aro Abrysvo maka ụmụ ọhụrụ ma ọ bụ ụmụaka.
• Ụmụaka nwere ọrịa akụrụ ogologo oge na-arụ ọrụ site n'ịmụ nwa tupu oge (prematurely).
• Ụmụaka nwere usoro ọgwụ mgbochi siri ike.
• Ụmụaka nwere cystic fibrosis siri ike.
• Ụmụaka American Indian ma ọ bụ Alaska Native. N'ọnọdụ dị oke egwu, mgbe nirsevimab adịghị ma ọ bụ nwa adịghị eru ya, a pụrụ inye ngwaahịa antibody ọzọ a na-akpọ palivizumab. Mana palivizumab chọrọ ọgwụ mgbochi kwa ọnwa a na-enye n'oge oge RSV, ebe nirsevimab bụ otu ọgwụ mgbochi. A na-atụ aro palivizumab maka ụmụaka ma ọ bụ ndị okenye dị mma. Virus ndị ọzọ nwekwara ike ibute bronchiolitis. Ndị a gụnyere COVID-19 na influenza ma ọ bụ flu. A na-atụ aro ịnata ọgwụ mgbochi COVID-19 na flu kwa afọ maka onye ọ bụla karịrị ọnwa 6.

Dọkịta na-ahụ maka ahụike nwa gị nwere ike ịchọpụta bronchiolitis site na ihe ịrịba ama na ịge ntị na akpa ume nwa gị site na stethoscope.

Ọ dịghị mkpa ịnwale ule ma ọ bụ X-ray iji chọpụta bronchiolitis. Ma dọkịta gị nwere ike ịnye ndụmọdụ maka ule ma ọ bụrụ na nwa gị nọ n'ihe ize ndụ nke bronchiolitis dị oke njọ, ma ọ bụrụ na ihe ịrịba ama na-akawanye njọ ma ọ bụ ma ọ bụrụ na dọkịta ahụ chere na enwere nsogbu ọzọ.

Ule ndị ahụ nwere ike ịgụnye:

• X-ray nke afọ ocha. X-ray nke afọ ocha nwere ike ịgosi ma enwere ihe ịrịba ama nke pneumonia.
• Ule vaịrọs. A pụrụ iji ihe atụ nke mmiri imi nwa gị nwalee vaịrọs na-akpata bronchiolitis. A na-eme nke a site na swab nke a na-etinye nwayọọ n'ime imi.
• Ule ọbara. Mgbe ụfọdụ, a pụrụ iji ule ọbara lelee ọnụ ọgụgụ nke sel ọbara ọcha nwa gị. Ịbawanye ọnụ ọgụgụ nke sel ọbara ọcha bụkarị ihe ịrịba ama na ahụ na-alụso ọrịa ọgụ. Ule ọbara nwekwara ike ịgosi ma ọkwa oxygen dị na ọbara nwa gị dị ala.

Dọkịta nwa gị nwere ike ịchọ ihe ịrịba ama nke mmiri ọṅụṅụ, karịsịa ma ọ bụrụ na nwa gị achọghị ịṅụ ma ọ bụ rie ihe ma ọ bụ na ọ na-ata ahụhụ. Ihe ịrịba ama nke mmiri ọṅụṅụ gụnyere ọnụ na akpụkpọ ahụ kpọrọ nkụ, ụra dị ukwuu, na ime obere mmamịrị ma ọ bụ ọ dịghị.

Bronchiolitis na-adịkarị otu ruo izu abụọ, ma mgbe ụfọdụ, ihe ịrịba ama na-adịru ogologo oge. Ụmụaka ka ukwuu nwere bronchiolitis nwere ike ịnọ n'ụlọ na-enweta ọgwụgwọ. Ọ dị mkpa ịkpachara anya maka nsogbu ikuku na-aka njọ. Dịka ọmụmaatụ, mgbalị siri ike maka ume ọ bụla, enweghị ike ikwu okwu ma ọ bụ ịkwa ákwá n'ihi mgbalị siri ike iku ume, ma ọ bụ ịkpọ nkụ ume ọ bụla. N'ihi na nje na-akpata bronchiolitis, ọgwụ nje—eji na-agwọ ọrịa nje bacteria—adịghị arụ ọrụ megide nje. Ọrịa nje bacteria dị ka pneumonia ma ọ bụ ọrịa ntị nwere ike ime na bronchiolitis. N'ọnọdụ a, onye na-elekọta ahụike nwa gị nwere ike inye ọgwụ nje maka ọrịa nje bacteria. Ọgwụ ndị a na-akpọ bronchodilators nke na-emepe ụzọ ikuku adịghị yie ka ha na-enyere bronchiolitis aka, yabụ a na-enyeghị ha mgbe niile. N'ọnọdụ siri ike, onye na-elekọta ahụike nwa gị nwere ike ịnwale ọgwụgwọ albuterol nebulized iji hụ ma ọ na-enyere aka. N'oge ọgwụgwọ a, igwe na-emepụta mmiri ọgwụ dị nro nke nwa gị na-ekuru n'ime akpa ume. Ọgwụ corticosteroid na-aṅụ ọnụ na ịkụ aka n'ubu iji mee ka mmiri mmiri dị nro, ọgwụgwọ a na-akpọ physiotherapy nke ubu, egosiwo na ọ dịghị irụ ọrụ maka bronchiolitis ma a na-atụ aroghị ya. Ọgwụgwọ n'ụlọ ọgwụ Ọnụ ọgụgụ obere nke ụmụaka nwere ike ịchọ ịnọ n'ụlọ ọgwụ. Nwa gị nwere ike ịnweta oxygen site na ihu ihu iji nweta oxygen zuru ezu n'ime ọbara. Nwa gị nwekwara ike ịnweta mmiri site na vein iji gbochie mmiri mmiri. N'ọnọdụ siri ike, a pụrụ ịdụ tube n'ime windpipe iji nyere aka ikuku. Rịọ maka ọhụụ