Gịnị bụ Congenital Diaphragmatic Hernia? Ihe Ịrịba Ama, Ihe Kpatara Ya, na Ịgwọ Ya

Congenital diaphragmatic hernia (CDH) bụ ọrịa a mụrụ na-eme ka e nwee oghere na diaphragm, bụ́ anụ ahụ na-enyere gị aka ịhụ ume. Oghere a na-eme ka akụkụ imeju gaa n'ime ákwà ụkwụ, nke nwere ike ime ka ụmụ ọhụrụ nwee nsogbu ịhụ ume.

Chee banyere diaphragm gị dị ka mgbidi siri ike nke kewara obi gị na afọ gị. Mgbe mgbidi a nwere oghere, akụkụ imeju dị ka afọ ma ọ bụ eriri afọ nwere ike ịbanye n'ebe ọkpụkpụ kwesịrị ịdị. Ọrịa a na-emetụta otu n'ime ụmụ ọhụrụ 2,500 ruo 3,000 a mụrụ.

Gịnị bụ ihe ịrịba ama nke congenital diaphragmatic hernia?

Ụmụ ọhụrụ ndị nwere CDH na-egosi nsogbu ịhụ ume ozugbo a mụrụ ha. Ihe ịrịba ama ahụ nwere ike ịdị nro ruo oke, dabere n'otú akụkụ imeju ndị kwagara si ewere oghere n'ime ákwà ụkwụ.

Nke a bụ ihe ịrịba ama bụ́ isi ị nwere ike ịhụ:

• Ịhụ ume ngwa ngwa, ma ọ bụ nsogbu ịhụ ume
• Akpụkpọ ahụ na-acha anụnụ anụnụ ma ọ bụ aja aja, karịsịa gburugburu ọnụ na mkpịsị aka
• Ọṅụṅụ obi na-agba ngwa ngwa
• Obi na-acha gburugburu dị ka bọ́lụ
• Afọ na-adị nro ma ọ bụ dị ala
• Ịhụ ume na-adịghị mma n'akụkụ ọ bụla nke obi

Ụmụ ọhụrụ ụfọdụ nwere ike inwe nsogbu iri nri ma ọ bụ dị ka ndị na-ewe iwe. N'ọnọdụ dị oke egwu, CDH dị nro nwere ike ọ gaghị eme ka e nwee ihe ịrịba ama ruo mgbe e mesịrị n'oge ọ bụ nwata, mgbe nwatakịrị ahụ nwere ike inwe ọrịa pneumonia ma ọ bụ nsogbu nri.

Gịnị bụ ụdị congenital diaphragmatic hernia?

CDH nwere ọtụtụ ụdị dị iche iche, dabere n'ebe oghere ahụ dị na diaphragm. Ụdị a na-ahụkarị bụ hernia Bochdalek, nke na-eme n'azụ na n'akụkụ diaphragm.

Ụdị bụ́ isi gụnyere:

• Hernia Bochdalek: Na-eme ihe dị ka 85-90% nke ikpe, na-emekarị n'akụkụ aka ekpe
• Hernia Morgagni: Na-eme n'ihu diaphragm, ọ naghị emekarị ma ọ na-adị nro
• Central diaphragmatic hernia: Ọ naghị emekarị, na-eme n'etiti diaphragm
• Eventration: Anụ ahụ diaphragm dị nro ma dị nro kama ịnwe oghere

Hernia ndị dị n'akụkụ aka ekpe na-adị oke njọ n'ihi na ha na-emekarị ka akụkụ imeju ndị ọzọ banye n'ime ákwà ụkwụ. Hernia ndị dị n'akụkụ aka nri na-emekarịghị ma ha nwere ike ime ka e nwee nsogbu ịhụ ume.

Gịnị kpatara congenital diaphragmatic hernia?

CDH na-eme mgbe diaphragm anaghị emecha n'oge afọ ime. Nke a na-eme n'etiti izu nke 8 na 12 nke afọ ime, mgbe akụkụ imeju nwa gị ka na-eto eto.

A maghị ihe kpatara ya kpamkpam, mana ndị na-eme nyocha kwenyere na ọ bụ nnọchiaha nke ihe ndị sitere n'ebe ọmụmụ na gburugburu ebe obibi. N'ọtụtụ oge, enweghị ihe kpatara ya doro anya, ọ bụghịkwa ihe ndị nne na nna mere ma ọ bụ na ha emeghị.

Ụfọdụ ihe ndị nwere ike ịkpatara ya gụnyere:

• Mgbanwe ma ọ bụ mmebi gene nke na-emetụta mmepe diaphragm
• Nsogbu kromosom dị ka trisomy 18 ma ọ bụ 13
• Akụkọ ezinụlọ nke CDH, ọ bụ ezie na nke a na-emekarịghị
• Ụfọdụ ọgwụgwọ a na-aṅụ n'oge afọ ime
• Ọrịa shuga nne ma ọ bụ ọnọdụ ahụike ndị ọzọ

Ọ dị mkpa ịmara na CDH na-eme n'ụzọ na-enweghị atụ n'ọtụtụ oge. Ọ bụrụgodị na ị nwere otu nwa nwere CDH, ohere ịnwe nwa ọzọ nwere ọrịa ahụ ka dị ala.

Mgbe ị ga-ahụ dọkịta maka congenital diaphragmatic hernia?

A na-ahụ CDH n'oge afọ ime site na nyocha ultrasound, na-emekarị n'ihe dị ka izu 18-20. Dọkịta gị nwere ike ịhụ na akụkụ imeju dị n'ebe na-ezighi ezi ma ọ bụ na ọkpụkpụ nwa ahụ dị obere karịa ka a na-atụ anya ya.

Ihe nyocha ndị nwere ike ịgụnye:

• Ultrasound zuru ezu iji hụ ebe akụkụ imeju dị
• MRI nke nwa ebu amụrụ iji nweta foto ndị zuru ezu
• Amniocentesis iji lelee ọnọdụ gene
• X-ray nke obi mgbe a mụrụ iji kwado ọrịa ahụ
• Echocardiogram iji lelee ọrụ obi
• Nyocha ọbara iji lelee ọkwa oxygen

Mgbe ụfọdụ a na-ahụghị CDH ruo mgbe a mụrụ, karịsịa n'ọnọdụ dị nro. Ndị otu ahụike gị ga-eji X-ray nke obi na ihe nyocha ndị ọzọ kwado ọrịa ahụ ma họrọ ịgwọ ọrịa ahụ.

Gịnị bụ ihe egwu nke congenital diaphragmatic hernia?

Ọtụtụ ikpe nke CDH na-eme na-enweghị ihe egwu ọ bụla a maara, nke na-eme ka ọ sie ike ịkọ. Otú ọ dị, ụfọdụ ihe nwere ike ịbawanye ohere nke ọnọdụ a ime.

Ihe ndị nwere ike ibute CDH gụnyere:

• Afọ nne dị elu (karịa afọ 35)
• Ọrịa shuga nne ma ọ bụ ọnọdụ metabolism ndị ọzọ
• Ịkọrọ ụfọdụ kemịkalụ ma ọ bụ ọgwụgwọ n'oge afọ ime
• Akụkọ ezinụlọ nke ọrịa a mụrụ
• Ụdị gene ndị na-emetụta mmepe
• Ịṅụ sịga nne ma ọ bụ ịṅụ mmanya n'oge afọ ime

Cheta na inwe ihe egwu apụtaghị na CDH ga-eme n'ezie. Ụmụ ọhụrụ ọtụtụ ndị nwere ihe egwu ndị a na-amụ na-enwe ahụike zuru oke, ebe ndị ọzọ na-enweghị ihe egwu nwere ike ka ha nwee CDH.

Gịnị bụ nsogbu ndị nwere ike ime na congenital diaphragmatic hernia?

Nchegbu bụ́ isi na CDH bụ na ọ nwere ike imetụta mmepe na ọrụ ọkpụkpụ. Mgbe akụkụ imeju si n'afọ na-ewe oghere n'ime ákwà ụkwụ, ọkpụkpụ ahụ nwere ike ọ gaghị eto nke ọma ma ọ bụ nwee ike ịda mbà.

Nsogbu ndị na-emekarị gụnyere:

• Pulmonary hypoplasia (ọkpụkpụ na-etoghị eto)
• Persistent pulmonary hypertension (ọbara dị elu n'ime akwara ọkpụkpụ)
• Gastroesophageal reflux (acid afọ na-alaghachi azụ)
• Nsogbu iri nri na ịba oke ibu
• Ịda ntị site n'ịkwado oxygen ogologo oge
• Nsogbu mmepe n'ọnọdụ dị oke njọ

Nsogbu dị oke njọ ma dị oke egwu nwere ike ịgụnye nsogbu obi, nsogbu akụrụ, ma ọ bụ nsogbu akwara. Otú ọ dị, site n'ịgwọ ọrịa na ịlele nke ọma, ọtụtụ ụmụaka nwere CDH na-eto eto iji bie ndụ dị mma, dị ike.

Olee otú e si achọpụta congenital diaphragmatic hernia?

A na-ahụ CDH n'oge afọ ime site na nyocha ultrasound, na-emekarị n'ihe dị ka izu 18-20. Dọkịta gị nwere ike ịhụ na akụkụ imeju dị n'ebe na-ezighi ezi ma ọ bụ na ọkpụkpụ nwa ahụ dị obere karịa ka a na-atụ anya ya.

Ihe nyocha ndị nwere ike ịgụnye:

• Ultrasound zuru ezu iji hụ ebe akụkụ imeju dị
• MRI nke nwa ebu amụrụ iji nweta foto ndị zuru ezu
• Amniocentesis iji lelee ọnọdụ gene
• X-ray nke obi mgbe a mụrụ iji kwado ọrịa ahụ
• Echocardiogram iji lelee ọrụ obi
• Nyocha ọbara iji lelee ọkwa oxygen

Mgbe ụfọdụ a na-ahụghị CDH ruo mgbe a mụrụ, karịsịa n'ọnọdụ dị nro. Ndị otu ahụike gị ga-eji X-ray nke obi na ihe nyocha ndị ọzọ kwado ọrịa ahụ ma họrọ ịgwọ ọrịa ahụ.

Gịnị bụ ịgwọ congenital diaphragmatic hernia?

Ịgwọ CDH na-emekarị ịwa ahụ iji wakpo diaphragm, mana oge ahụ dabere n'ọnọdụ nwa gị. Ndị otu ahụike ga-elekwasị anya mbụ na ịkwụsị ịhụ ume na ịkwado ọkpụkpụ tupu ịwa ahụ.

Usoro ịgwọ ọrịa mbụ gụnyere:

• Ịkwado ịhụ ume na ventilator
• Ọgwụgwọ iji nyere ọbara dị elu na ọrụ obi aka
• Nri IV ebe iri nri nwere ike isi ike
• Ịlele n'ụlọ ọgwụ ọmụmụ ọhụrụ

Ịwa ahụ na-emekarị mgbe nwa gị dị jụụ, na-emekarị n'ime ụbọchị ole na ole ruo ọnwa ole na ole nke ndụ. Dọkịta ga-ebugharị akụkụ imeju ndị kwagara azụ n'afọ ma wakpo oghere ahụ na diaphragm. Mgbe ụfọdụ a na-achọ ihe mgbochi ma ọ bụrụ na oghere ahụ dị ukwuu.

Ịgwọ ọrịa na-adịgasị iche dabere n'ịdị njọ nke ọnọdụ ahụ. Ụmụ ọhụrụ ụfọdụ nwere ike ịchọ ịkwado ịhụ ume, ebe ndị ọzọ na-agbake ngwa ngwa. Ndị otu ahụike gị ga-arụkọ ọrụ gị ọrụ iji nyochaa ọganihu ma gbanwee ịgwọ ọrịa dịka ọ dị mkpa.

Olee otú ị ga-esi nyere nlekọta ụlọ aka n'oge ọgwụgwọ congenital diaphragmatic hernia?

Ụmụ ọhụrụ ndị nwere CDH ga-eji ọtụtụ izu ma ọ bụ ọnwa nọ n'ụlọ ọgwụ tupu ha aga ụlọ. Ozugbo ị rutere n'ụlọ, ị ga-aga n'ihu na nlekọta pụrụ iche iji kwado ọgwụgwọ na mmepe nwa gị.

Nlekọta ụlọ na-emekarị gụnyere:

• Ịgbaso usoro iri nri na ịlele ịba oke ibu
• Ịnye ọgwụgwọ dịka e nyere iwu
• Ịlele usoro ịhụ ume na ọkwa oxygen ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa
• Ịga ọgwụgwọ ndị na-esonụ
• Ịlele ihe ịrịba ama nke nsogbu dị ka nsogbu ịhụ ume ma ọ bụ iri nri
• Ịnye nkwado mmepe na ọgwụgwọ anụ ahụ dịka e nyere iwu

Ndị otu ahụike gị ga-enye ntụziaka zuru ezu na akụrụngwa nkwado. Atụla egwu ịkpọ oku ma ọ bụrụ na ị hụ mgbanwe ọ bụla na ịhụ ume nwa gị, iri nri, ma ọ bụ ọnọdụ zuru ezu.

Olee otú ị ga-esi kwadebe maka ọgwụgwọ gị?

Ịkwadebe maka ọgwụgwọ ahụike nwere ike inyere gị aka ịnweta ihe kacha mma site na ọgwụgwọ gị ma hụ na a na-azaghachi ajụjụ gị niile. Dee ajụjụ gị tupu oge eruo ka ị ghara ichefu ihe ọ bụla dị mkpa.

Chee echiche ịkwadebe:

• Ndepụta nke ihe ịrịba ama niile dị ugbu a na mgbe ha malitere
• Ajụjụ banyere nhọrọ ịgwọ ọrịa na ihe ị ga-atụ anya
• Ozi banyere akụkọ ahụike ezinụlọ
• Ọgwụgwọ ugbu a na doses
• Ozi nchekwa na akwụkwọ ntụnye
• Onye na-akwado gị iji nyere gị aka icheta ozi

Atụla egwu ịrịọ maka nkọwa ma ọ bụrụ na okwu ahụike na-adịghị mfe. Ndị otu ahụike gị chọrọ ịhụ na ị ghọtara ọnọdụ nwa gị na atụmatụ ịgwọ ọrịa zuru ezu.

Gịnị bụ ihe dị mkpa ị ga-echeta banyere congenital diaphragmatic hernia?

CDH bụ ọrịa a mụrụ nke dị oke njọ mana a pụrụ ịgwọ ya nke na-emetụta anụ ahụ diaphragm. Ọ bụ ezie na ọ chọrọ nlekọta ahụike pụrụ iche na ịwa ahụ, ọtụtụ ụmụaka nwere CDH na-aga n'ihu iji bie ndụ dị mma, dị nkịtị site na ịgwọ ọrịa kwesịrị ekwesị.

Ihe kacha mkpa ị ga-echeta bụ na ịchọpụta ọrịa ahụ ngwa ngwa na ịgwọ ọrịa ahụ na-eme ka ọ dị mma. Ọ bụrụ na a chọpụta CDH n'oge afọ ime, ndị otu ahụike gị nwere ike ịkwadebe maka ịmụ nwa na nlekọta ozugbo. Site na ọganihu na teknụzụ ahụike na usoro ịwa ahụ, echiche maka ụmụ ọhụrụ nwere CDH na-aga n'ihu na-agbanwe.

Cheta na ikpe ọ bụla dị iche, ndị otu ahụike gị ga-arụkọ ọrụ gị ọrụ iji mepụta atụmatụ ịgwọ ọrịa kacha mma maka ọnọdụ gị. Jụọ ajụjụ, ma atụla egwu ịchọ enyemaka mgbe ị chọrọ ya.

Ajụjụ ndị a na-ajụkarị banyere congenital diaphragmatic hernia

Ị pụrụ igbochi congenital diaphragmatic hernia?

N'oge a, enweghị ụzọ a maara iji gbochie CDH ebe ọ na-eme n'oge mmepe nwa ebu amụrụ. Ịṅụ vitamin afọ ime, izere ihe na-emerụ ahụ n'oge afọ ime, na inwe nlekọta afọ ime dị mma bụ ihe a na-atụ aro mgbe niile maka ahụike nwa ebu amụrụ zuru oke, mana usoro ndị a anaghị egbochi CDH.

Gịnị bụ ọnụego ndụ maka ụmụ ọhụrụ nwere CDH?

Ọnụego ndụ maka CDH ka mma karịa afọ ndị gara aga ma ugbu a ọ dị n'etiti 70-90%, dabere n'ịdị njọ nke ọnọdụ ahụ. Ụmụ ọhụrụ nwere CDH dị nro na ọkpụkpụ dị mma nwere nsonaazụ dị mma, ebe ndị nwere ikpe dị oke njọ nwere ike inwe nsogbu ndị ọzọ mana ha ka nwere ohere dị mma nke ndụ site na nlekọta ahụike kwesịrị ekwesị.

Nwa m ga-achọ nlekọta ahụike na-aga n'ihu mgbe ịwa ahụ CDH?

Ọtụtụ ụmụaka ga-achọ nlekọta ndị na-esonụ iji nyochaa ọrụ ọkpụkpụ, uto, na mmepe. Ụfọdụ nwere ike ịchọ ịgwọ ọrịa ndị ọzọ maka nsogbu dị ka gastroesophageal reflux ma ọ bụ nsogbu ntị. Otú ọ dị, ọtụtụ ụmụaka nwere CDH nwere ike ịsonye n'ọrụ nkịtị ka ha na-eto eto, gụnyere egwuregwu na ọrụ anụ ahụ ndị ọzọ.

CDH nwere ike ime ọzọ n'afọ ime ọzọ?

Ihe egwu nke ịnwe nwa ọzọ nwere CDH dị ala, na-emekarị ihe na-erughị 2%. Ọtụtụ ikpe nke CDH na-eme n'ụzọ na-enweghị atụ ọ bụghịkwa ihe a na-eketa. Otú ọ dị, ọ bụrụ na e nwere ihe ndị sitere n'ebe ọmụmụ metụtara, dọkịta gị nwere ike ịtụ aro ndụmọdụ gene iji kparịta ọnọdụ gị na nhọrọ nyocha ọ bụla.

Ogologo oge ole mgbe a mụrụ ka ịwa ahụ CDH na-emekarị?

Oge ịwa ahụ na-adịgasị iche dabere n'ọnọdụ nwa gị. Ụmụ ọhụrụ ụfọdụ chọrọ ịwa ahụ n'ime ụbọchị ole na ole mbụ nke ndụ, ebe ndị ọzọ nwere ike ichere ọtụtụ izu ruo mgbe ha dị jụụ. Ndị otu ahụike ga-elekwasị anya mbụ na ịkwado ịhụ ume na ahụike zuru oke tupu ịga n'ihu na ịwa ahụ iji wakpo diaphragm.