Thrombosis Vein Mkpịrị (Dvt)

Thrombosis vein dị omimi (DVT) na-eme mgbe ọbara jikọrọ ọnụ (thrombus) na-eme n'otu ma ọ bụ karịa otu n'ime veins dị omimi n'ime ahụ, karịsịa na ụkwụ. Thrombosis vein dị omimi nwere ike ibute mgbu ụkwụ ma ọ bụ igbawara. Mgbe ụfọdụ enweghị ihe ịrịba ama ọ bụla dị mkpa.

Ị̀gwà ọbara na-adị́ n'ime akwara ukwu (DVT) nwere ike ịgụnye ihe ndị a:

• Ị̀gbà́ ukwu
• Ị̀nwụ́ ukwu, ị̀gbà́ ma ọ bụ ị̀gbà́ ọkụ́ na-amalitekarị na akwara ụkwụ
• Ịgbanwe agba akpụkpọ ahụ́ n'ụkwụ — dị ka uhie ma ọ bụ acha anụnụ anụnụ, dabere na agba akpụkpọ ahụ́ gị
• Mmetụta okpomọkụ n'ụkwụ emetụtara

Ị̀gwà ọbara na-adị́ n'ime akwara ukwu nwere ike ime na-enweghị ihe ịrịba ama dị mkpa.

Ọ bụrụ na ị mụbaa ihe ịrịba ama nke DVT, kpọtụrụ onye na-elekọta ahụike gị.

Ọ bụrụ na ị mụbaa ihe ịrịba ama nke embolism pulmonary (PE) — nsogbu dị egwu nke thrombosis vein dị omimi — chọọ enyemaka ahụike mberede.

Ihe ịrịba ama na ihe ịrịba ama nke embolism pulmonary gụnyere:

• Iku ume dị mkpụmkpụ na mberede
• Ịnwụ mgbu ma ọ bụ enweghị nkasi obi na-aka njọ mgbe ị na-eji ume miri emi ma ọ bụ mgbe ị na-akụkọ
• Ịdị ka onye na-adịghị ike ma ọ bụ na-agbagwoju anya
• Ịda mbà
• Ịgbawa obi ngwa ngwa
• Iku ume ngwa ngwa
• Ịkụkọ ọbara

Ihe ọ bụla na-egbochi ọbara ịgbapụ ma ọ bụ ịkpụcha nke ọma nwere ike ibute ọbara ịkpụ. Ihe kpatara thrombosis vein dị omimi (DVT) bụ mmebi na vein site na ọgwụgwọ ma ọ bụ mbufụt na mmebi n'ihi ọrịa ma ọ bụ mmerụ ahụ.

Ihe ọtụtụ nwere ike ime ka ọ dịkwuo elu ihe egwu nke ịmepụta thrombosis vein dị omimi (DVT). Ka ihe egwu ndị ị nwere dị ukwuu, otú ahụ ka ihe egwu gị nke DVT dị ukwuu. Ihe egwu maka DVT gụnyere:

• Afọ. Ị dị afọ karịa 60 na-eme ka ihe egwu nke DVT dị elu. Ma DVT nwere ike ime na afọ ọ bụla.
• Enweghị mmegharị. Mgbe ụkwụ anaghị aga ogologo oge, anụ ahụ́ nke akwara ụkwụ adịghị akụ (ịkwụsị). Ịkwụsị anụ ahụ́ na-enyere ọbara aka ịgbasa. Ịnọdụ ala ogologo oge, dị ka mgbe ị na-anya ụgbọ ala ma ọ bụ ịgba, na-eme ka ihe egwu nke DVT dị elu. Ya mere, ọ na-eme ka ọdịdị ogologo oge dị na tebụl, nke nwere ike ịbụ nsonaazụ nke ịnọ n'ụlọ ọgwụ ogologo oge ma ọ bụ ọnọdụ ahụike dị ka paralysis.
• Mmerụ ahụ ma ọ bụ ọgwụgwọ. Mmerụ ahụ na veins ma ọ bụ ọgwụgwọ nwere ike ime ka ihe egwu nke ọbara clots dị elu.
• Ime ime. Ị dị ime na-eme ka nrụgide dị na veins dị na pelvis na ụkwụ. Ihe egwu nke ọbara clots site na ime ime nwere ike ịga n'ihu ruo ọnwa isii mgbe a mụrụ nwa. Ndị nwere nsogbu clotting na-eketa nketa dị n'ihe egwu dị ukwuu.
• Ihe mgbakwunye ụmụaka (oral contraceptives) ma ọ bụ hormone replacement therapy. Ha abụọ nwere ike ime ka ikike ọbara ịkwụsị dị elu.
• Ịba oke ibu ma ọ bụ ịba oke ibu. Ịba oke ibu na-eme ka nrụgide dị na veins dị na pelvis na ụkwụ.
• Ịsụ sịga. Ịsụ sịga na-emetụta otú ọbara si agba na ịkwụsị, nke nwere ike ime ka ihe egwu nke DVT dị elu.
• Kansa. Ụfọdụ kansa na-eme ka ihe dị na ọbara na-eme ka ọbara kwụsị. Ụfọdụ ụdị ọgwụgwọ kansa na-eme ka ihe egwu nke ọbara clots dị elu.
• Ịda mba nke obi. Ịda mba nke obi na-eme ka ihe egwu nke DVT na pulmonary embolism dị elu. N'ihi na obi na akpa ume adịghị mma na ndị nwere ịda mba nke obi, ihe mgbaàmà nke ọbụna obere pulmonary embolism dị mkpa karị.
• Ọrịa afọ na-adịghị ala ala. Ọrịa Crohn ma ọ bụ ulcerative colitis na-eme ka ihe egwu nke DVT dị elu.
• Akụkọ ihe mere eme nke onwe ma ọ bụ ezinụlọ nke DVT ma ọ bụ pulmonary embolism (PE). Ọ bụrụ na gị ma ọ bụ onye ọ bụla n'ezinụlọ gị nwere otu ma ọ bụ abụọ n'ime ọnọdụ ndị a, ị nwere ike ịnọ n'ihe egwu dị ukwuu nke ịmepụta DVT.
• Genetics. Ụfọdụ ndị nwere mgbanwe DNA na-eme ka ọbara kwụsị ngwa ngwa. Otu ihe atụ bụ ihe nrịanrị V Leiden. Nsogbu a na-eketa nketa na-agbanwe otu n'ime ihe ndị na-eme ka ọbara kwụsị. Nsogbu a na-eketa nketa n'onwe ya nwere ike ọ gaghị eme ka ọbara kwụsị ọ gwụla ma ọ bụrụ na ọ gbakọta ya na ihe egwu ndị ọzọ.

Mgbe ụfọdụ, ọbara clot na vein nwere ike ime na enweghị ihe egwu a na-achọpụta. A na-akpọ nke a unprovoked venous thromboembolism (VTE).

Nsogbu ndị DVT nwere ike ịgụnye:

• Akpụkpọ ụkwụ (PE). PE bụ nsogbu dị egwu nke metụtara DVT. Ọ na-eme mgbe akpụkpọ ọbara (thrombus) na ụkwụ ma ọ bụ akụkụ ahụ ọzọ gbapụrụ ma kwụsị na akwara ọbara na akpa ume.

  Nweta enyemaka ahụike ozugbo ọ bụrụ na ị nwere ihe ịrịba ama nke PE. Ha gụnyere ịkụda ume mberede, mgbu obi mgbe ị na-ekuru ume ma ọ bụ ịkwọrọ, ịkụda ume ngwa ngwa, ịkụda obi ngwa ngwa, ịdị na-adịghị ike ma ọ bụ ịda mba, na ịkwọrọ ọbara.

• Postphlebitic syndrome. Mmerụ ahụ na-eme na akwara site na akpụkpọ ọbara na-ebelata ọbara na-agba na mpaghara ndị metụtara. Ihe ịrịba ama gụnyere mgbu ụkwụ, ịgbawara ụkwụ, mgbanwe agba akpụkpọ ahụ na ọnya akpụkpọ ahụ.

• Nsogbu ọgwụgwọ. A na-eji ihe na-eme ka ọbara ghara ịkpụkpụ emekarị iji gwọọ DVT. Ịgbawa ọbara (hemorrhage) bụ mmetụta ọjọọ nke ihe na-eme ka ọbara ghara ịkpụkpụ. Ọ dị mkpa ịnwale ọbara mgbe niile mgbe ị na-aṅụ ọgwụ na-eme ka ọbara ghara ịkpụkpụ.

Ịgbanwe ụdị ndụ gị nwere ike inyere gị aka igbochi thrombosis vein dị omimi. Gbalịa usoro ndị a:

• Kụzie ụkwụ gị. Ọ bụrụ na e mere gị ọgwụgwọ ma ọ bụ na ị dị n'elu oge, gbalịa ịkwaga ozugbo o kwere mee. Egbula ụkwụ gị mgbe ị nọdụrụ ala. Ịme nke ahụ nwere ike igbochi ọbara ịgbapụ. Mgbe ị na-ejegharị, were ezumike mgbe niile iji gbasaa ụkwụ gị. Mgbe ị nọ n'ụgbọ elu, guzo ma ọ bụ jee ije mgbe mgbe. Ọ bụrụ na ị na-eji ụgbọ ala aga, kwụsị otu awa ma ọ bụ karịa wee jee ije. Ọ bụrụ na ị ghara ịga ije, mee mmegharị ahụ́ nke ụkwụ ala. Bulie ma dọpụta mkpịsị ụkwụ gị ka ị na-edebe mkpịsị ụkwụ gị n'ala. Mgbe ahụ bulie mkpịsị ụkwụ gị ka ị na-edebe mkpịsị ụkwụ gị n'ala.
• Egbula sịga. Ịsụ sịga na-eme ka ihe egwu DVT dị ukwuu.
• Jikwaa ibu gị. Ibu ibu bụ ihe egwu maka DVT. Mmegharị ahụ́ mgbe niile na-ebelata ihe egwu nke ọbara ịgbapụ. Dị ka ebumnuche zuru oke, gbalịa maka opekata mpe nkeji 30 nke mmegharị ahụ́ dị nro kwa ụbọchị. Ọ bụrụ na ịchọrọ ịla n'iyi, jide n'aka na ị na-efunahụ ibu ma ọ bụ zute ebumnuche ahụike pụrụ iche, ị nwere ike ịchọ ime mmegharị ahụ́ karịa.

Ịchọpụta thrombosis vein dị omimi (DVT), onye na-elekọta ahụike gị ga-eme nyocha anụ ahụ ma jụọ gị ajụjụ banyere ihe mgbaàmà gị. Onye na-elekọta ahụike ga-ele anya ụkwụ maka mgbawa, mgbu ma ọ bụ mgbanwe na agba akpụkpọ ahụ.

Ule ndị ị ga-eme dabere na ma onye na-elekọta gị chere na ị nọ n'ihe ize ndụ dị ala ma ọ bụ dị elu nke DVT.

Ule ndị e ji chọpụta ma ọ bụ wepụ DVT gụnyere:

• Ule ọbara D-dimer. D dimer bụ ụdị protein a na-eme site na ọbara. Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ mmadụ niile nwere DVT siri ike nwere ọbara dị elu nke D dimer. Ule a na-enyere aka wepụ embolism pulmonary (PE) mgbe niile.
• Duplex ultrasound. Ule a na-emeghị ihe ike na-eji ụda olu eme foto nke otú ọbara si agbafe na veins. Ọ bụ ule a na-emekarị iji chọpụta DVT. Maka ule ahụ, onye na-elekọta ahụike ga-ebugharị ngwaọrụ aka dị obere (transducer) na akpụkpọ ahụ n'elu mpaghara ahụ a na-amụ. A pụrụ ime ultrasounds ndị ọzọ n'ụbọchị ole na ole iji lelee ma ọ bụrụ na enwere ọbara ọhụrụ ma ọ bụ ịhụ ma ọ bụrụ na nke dị adị na-eto.
• Venography. Ule a na-eji X-rays na dye eme foto nke veins dị na ụkwụ na ụkwụ. A na-etinye dye ahụ na vein dị ukwuu na ụkwụ ma ọ bụ nkụda ụkwụ. Ọ na-enyere ahụike ọbara aka ịpụta ìhè karị na X-rays. Ule ahụ na-eme ihe ike, ya mere a naghị eme ya mgbe niile. A na-eme ule ndị ọzọ, dị ka ultrasound, mbụ.
• Magnetic resonance imaging (MRI) scan. A pụrụ ime ule a iji chọpụta DVT na veins nke afọ (afọ).

E nwere ihe mgbagha atọ dị mkpa maka ọgwụgwọ DVT.

Nhọrọ ọgwụgwọ DVT gụnyere:

Mmiri na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ. Ihe ndị a, nke a na-akpọkwa anticoagulants, na-enyere aka igbochi ọbara ịkpọ nkụ ka ọ ghara ịba ụba. Mmiri na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ na-ebelata ihe egwu nke ịba ụba ọbara ịkpọ nkụ.

Mmiri na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ nwere ike ịṅụ site n'ọnụ ma ọ bụ inye site na intravenous (IV) ma ọ bụ inye site na igbochi n'okpuru akpụkpọ ahụ. Ịnọ na ọtụtụ ụdị ọgwụ na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ eji agwọ DVT. Ị na dọkịta gị ga-ekwurịta uru na ihe egwu ha iji chọpụta nke kacha mma maka gị.

Ị nwere ike ịchọ ịṅụ ọgwụ na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ maka ọnwa atọ ma ọ bụ karịa. Ọ dị mkpa ịṅụ ha dịka e nyere iwu iji gbochie mmetụta ọjọọ dị egwu.

Mmadụ ndị na-aṅụ ọgwụ na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ nke a na-akpọ warfarin (Jantoven) chọrọ ule ọbara mgbe niile iji nyochaa ọkwa ọgwụ ahụ n'ime ahụ. Ụfọdụ ọgwụ na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ adịghị mma ịṅụ mgbe ime ime.

Ihe na-eme ka ọbara kpọ nkụ (thrombolytics). A na-eji ọgwụ ndị a maka ụdị DVT ma ọ bụ PE dị egwu karị, ma ọ bụ ma ọ bụrụ na ọgwụ ndị ọzọ anaghị arụ ọrụ.

A na-enye ihe na-eme ka ọbara kpọ nkụ site na ma ọ bụ site na tube (catheter) e tinyere ozugbo n'ime ọbara kpọ nkụ. Ha nwere ike ibute ọbara ịgbapụta dị egwu, ya mere a na-eji ha naanị maka ndị nwere ọbara kpọ nkụ dị egwu.

Akpụkpọ ụkwụ na-emeghe, nke a na-akpọkwa akpụkpọ ụkwụ na-akwado, na-eme ka ụkwụ dị ike, na-eme ka ọbara na-agba ọsọ. Onye na-enyere aka ịdọ akpụkpọ ụkwụ nwere ike inyere aka itinye akpụkpọ ụkwụ ahụ.

• Gbochie ọbara kpọ nkụ ka ọ ghara ịba ụba.

• Gbochie ọbara kpọ nkụ ka ọ ghara ịpụta ma gaa n'ụkwụ.

• Belata ohere nke DVT ọzọ.

• Mmiri na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ. Ihe ndị a, nke a na-akpọkwa anticoagulants, na-enyere aka igbochi ọbara ịkpọ nkụ ka ọ ghara ịba ụba. Mmiri na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ na-ebelata ihe egwu nke ịba ụba ọbara ịkpọ nkụ.

  Mmiri na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ nwere ike ịṅụ site n'ọnụ ma ọ bụ inye site na intravenous (IV) ma ọ bụ inye site na igbochi n'okpuru akpụkpọ ahụ. Ịnọ na ọtụtụ ụdị ọgwụ na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ eji agwọ DVT. Ị na dọkịta gị ga-ekwurịta uru na ihe egwu ha iji chọpụta nke kacha mma maka gị.

  Ị nwere ike ịchọ ịṅụ ọgwụ na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ maka ọnwa atọ ma ọ bụ karịa. Ọ dị mkpa ịṅụ ha dịka e nyere iwu iji gbochie mmetụta ọjọọ dị egwu.

  Mmadụ ndị na-aṅụ ọgwụ na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ nke a na-akpọ warfarin (Jantoven) chọrọ ule ọbara mgbe niile iji nyochaa ọkwa ọgwụ ahụ n'ime ahụ. Ụfọdụ ọgwụ na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ adịghị mma ịṅụ mgbe ime ime.

• Ihe na-eme ka ọbara kpọ nkụ (thrombolytics). A na-eji ọgwụ ndị a maka ụdị DVT ma ọ bụ PE dị egwu karị, ma ọ bụ ma ọ bụrụ na ọgwụ ndị ọzọ anaghị arụ ọrụ.

  A na-enye ihe na-eme ka ọbara kpọ nkụ site na ma ọ bụ site na tube (catheter) e tinyere ozugbo n'ime ọbara kpọ nkụ. Ha nwere ike ibute ọbara ịgbapụta dị egwu, ya mere a na-eji ha naanị maka ndị nwere ọbara kpọ nkụ dị egwu.

• Ndị na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ. Ọ bụrụ na ị ghara ịṅụ ọgwụ iji mee ka ọbara ghara ịkpọ nkụ, a nwere ike itinye ihe na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ n'ime akwara ukwu — vena cava — n'afọ gị (afọ). Ihe na-eme ka ọbara ghara ịkpọ nkụ na-egbochi ọbara kpọ nkụ nke na-apụta site n'ịdị n'ụkwụ.

• Akpụkpọ ụkwụ na-akwado (akpụkpọ ụkwụ na-emeghe). Akpụkpọ ụkwụ pụrụ iche ndị a na-enyere aka igbochi ọbara ịgbakọta n'ụkwụ. Ha na-enyere aka belata mgbawa ụkwụ. Yi ha n'ụkwụ gị site n'ụkwụ gị ruo n'ebe dị ka ikpere gị. Maka DVT, ị na-eyi akpụkpọ ụkwụ ndị a n'ụbọchị maka afọ ole na ole, ọ bụrụ na o kwere mee.

Mgbe ọgwụgwọ DVT gasịrị, soro ndị a iji chịkwaa ọnọdụ ahụ ma gbochie nsogbu ma ọ bụ ọbara ọzọ:

• Jụọ banyere nri gị. Nri ndị nwere vitamin K dị elu, dị ka spinach, kale, akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ ndị ọzọ na Brussels sprouts, nwere ike igbochi warfarin nke na-eme ka ọbara ghara ịkpụ.
• Were ọgwụ dị ka e nyere iwu. Onye na-elekọta gị ga-agwa gị ogologo oge ị chọrọ ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na ị na-aṅụ ụfọdụ ọgwụ na-eme ka ọbara ghara ịkpụ, ị ga-achọ nyocha ọbara mgbe niile iji hụ otú ọbara gị si akpụ.
• Lezienụ anya maka ọbara ọgbụgba dị ukwuu. Nke a nwere ike ịbụ ihe mgbochi nke ọgwụ na-eme ka ọbara ghara ịkpụ. Jụọ onye na-elekọta gị banyere ihe ịrịba ama ndị na-adọ aka ná ntị. Mara ihe ị ga-eme ma ọ bụrụ na ọbara ọgbụgba eme. Jụọ onye na-elekọta gị ma ọ bụrụ na ị nwere oke ọrụ. Mmerụ ahụ dị ntakịrị nke na-akpata ọbara ọgbụgba ma ọ bụ ọbụna obere nkwụsị nwere ike ịghọ ihe dị njọ ma ọ bụrụ na ị na-aṅụ ọgwụ na-eme ka ọbara ghara ịkpụ.
• Kụzie. Ọ bụrụ na ị dị na ogologo oge n'ihi ọrụ ma ọ bụ ihe ndị ọzọ, ka ị na-agagharị ngwa ngwa, ka ohere nke ọbara ọgbụgba ga-ebelata.
• Yi uwe ndị na-akwado ụkwụ. Yi ndị a iji nyere aka gbochie ọbara ọgbụgba na ụkwụ ma ọ bụrụ na onye na-elekọta gị na-atụ aro ha.