Created at:10/10/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Gastrointestinal stromal tumor (GIST) bụ ụdị kansa dị oke ezughị ezu nke na-eto na eriri afọ gị, karịsịa n'afọ gị ma ọ bụ n'afọ nta gị. A na-emepụta ụdị kansa a site na ụfọdụ sel a na-akpọ interstitial cells of Cajal, bụ ndị na-enyere aka ịchịkwa mmegharị nri n'ime usoro nri gị.
Ọ bụ ezie na okwu “tumor” pụrụ iyi egwu, ọ dị mkpa ịmara na ọtụtụ GIST na-eto ngwa ngwa ma a pụrụ ịgwọ ha nke ọma mgbe a chọpụtara ha n'oge.
Ọtụtụ ndị nwere GISTs dị nta adịghị enwe akara ọ bụla n'oge mbụ, nke mere ka a na-ahụ ụdị kansa a mgbe ụfọdụ n'oge nyocha ahụike ma ọ bụ usoro maka ọnọdụ ndị ọzọ. Mgbe akara pụtara, ha na-eto ngwa ngwa ka tumor na-etolite.
Akara ndị a na-ahụkarị gụnyere mgbu afọ ma ọ bụ mwute na-adịgide adịgide nke yiri ka ọ nweghị ihe kpatara ya. Mgbu a pụrụ iyi mgbu dị nro ma ọ bụ nrụgide n'akụkụ afọ gị.
Nke a bụ akara ndị ndị nwere GISTs na-ahụkarị:
Ndị mmadụ ụfọdụ na-ahụkwa ihe ịrịba ama na-adịghị ahụkarị dị ka nsogbu iri nri ma ọ bụrụ na ọrịa ahụ dị n'elu akụkụ digestive, ma ọ bụ mgbanwe na mmegharị afọ. Ihe dị mkpa iburu n'uche bụ na ihe ịrịba ama ndị a nwere ike ịnwe ọtụtụ ihe kpatara ya, ma inwe ha apụtaghị na ị nwere GIST.
A na-ekewa GISTs dabere na ebe ha na-eto na usoro digestive gị na otú ha si eme ihe. Ịghọta ụdị ahụ na-enyere ndị otu ahụike gị aka ịme atụmatụ ọgwụgwọ kachasị mma maka ọnọdụ gị.
Ebe kachasị ahụ GISTs bụ afọ gị, ebe ihe dị ka 60% nke ọrịa ndị a na-eto. GISTs nke afọ na-eto ngwa ngwa ma nwee ike inwe atụmanya ka mma karịa ndị dị na ebe ndị ọzọ.
GISTs nke obere afọ na-eme ihe dị ka 30% nke ikpe ma na-adịkarị mfe ịchọta mgbe ha buru ibu n'ihi na akụkụ a nke usoro digestive gị nwere ohere karị maka ọrịa ndị a ito tupu ha emee ihe ịrịba ama.
Ọ dịghị ahụkarị, GISTs nwere ike ito na kolon, rectum, ma ọ bụ esophagus gị. Ebe ndị a na-eme ka ikpe ndị fọdụrụ ma ọ bụla n'ime ha nwere ike chọọ ụzọ ọgwụgwọ dị iche iche.
Dọkịta gị ga-ekekwa GIST gị dabere na ọkwa ihe egwu ya, nke dabere na ihe ndị dị ka nha, ebe, na otú ọsọ ọsọ sel na-ekewa. Ụdị a na-enyere aka ịkọ otú ọrịa ahụ ga-esi eme ihe ma na-eduzi mkpebi ọgwụgwọ.
Ọtụtụ GISTs na-eto mgbe ụfọdụ genes na sel digestive tract gị na-eme mgbanwe ma ọ bụ mutations. Mgbanwe kachasị ahụ na-emetụta gene a na-akpọ KIT, nke na-enyere aka ịchịkwa otú sel na-eto ma na-ekewa.
Ihe dị ka 85% nke GISTs nwere mutations na gene KIT, ebe ihe dị ka 5-10% nwere mgbanwe na gene yiri ya a na-akpọ PDGFRA. Mgbanwe ndị a na-eme ka sel na-eto ma na-amụba n'ụzọ na-achịkwaghị, na-eme ka ọrịa ahụ dị.
Ihe dị mkpa ịghọta bụ na mgbanwe ndị a na-eme na-emekarị n'ụzọ na-adịghị mma n'oge ndụ gị kama ịbụ ihe ị ga-enweta n'aka ndị mụrụ gị. Ọtụtụ ndị nwere GISTs enweghị akụkọ ihe mere eme nke ọnọdụ ahụ n'ezinụlọ ha.
Otú ọ dị, ụfọdụ ọnọdụ ndị a na-ahụkarị na-eme ka ihe egwu gị dịkwuo elu:
Ọ bụrụ na ị nwere akụkọ ihe mere eme nke GISTs ma ọ bụ ọnọdụ ndị yiri ya n'ezinụlọ gị, dọkịta gị nwere ike ịnye ndụmọdụ gbasara ihe ndị na-eme ka ọrịa ahụ dị, iji nyere gị aka ịghọta ihe egwu gị na nhọrọ maka nyocha.
Ị kwesịrị ịkpọtụrụ onye na-elekọta ahụike gị ma ọ bụrụ na ị na-enwe nsogbu nri na-adịgide adịgide nke na-agwụchaghị mgbe izu otu ma ọ bụ abụọ nke ọgwụgwọ n'ụlọ. Ọ bụ ezie na ihe ndị a na-akpatakarị ọnọdụ ndị ọzọ, ọ ka mma ka a leba anya ha.
Chọọ enyemaka ahụike ozugbo ma ọ bụrụ na ị hụ ọbara na nsị gị ma ọ bụ ọgbụgbọ, karịsịa ma ọ bụrụ na ọbara ahụ yiri ojii ma ọ bụ ọcha. Nke a nwere ike ịpụta na ọbara na-asọ n'ebe dị na sistemụ nri gị nke chọrọ nyocha ozugbo.
Ihe ịrịba ama ndị ọzọ na-akpata enyemaka ahụike ngwa ngwa gụnyere mgbu afọ siri ike nke na-abịa n'ụzọ na-adịghị atụ anya, ọgbụgbọ na-adịgide adịgide nke na-egbochi gị ịṅụ nri ma ọ bụ mmiri, ma ọ bụ ịda mbà n'afọ na-apụtaghị ìhè nke karịrị kilogram 4.5 n'ime ọnwa ole na ole.
Ọ bụrụ na ị nwere ike ịchọta ihe dị ka ogbugbu ma ọ bụ ihe dị n'afọ gị nke adịghị adịbu, nke a kwesịkwara ka a nyochaa ozugbo. Ọbụna ma ọ bụrụ na ọ bụ ihe na-adịghị njọ, ọ dị mkpa ka ọkachamara ahụike nyochaa ya.
Ihe dị iche iche nwere ike ime ka ohere gị ị nweta GIST dịkwuo elu obere, ọ bụ ezie na ọ dị mkpa iburu n’uche na inwe ihe ndị na-akpata ọrịa apụtaghị na ị ga-enweta ọnọdụ a n’ezie. ọtụtụ ndị nwere ihe ndị na-akpata ọrịa adịghị enweta GISTs, ebe ndị ọzọ na-enweghị ihe ndị a maara na-akpata ọrịa na-enweta ya.
Afọ bụ ihe kacha mkpa na-akpata ọrịa, ebe GISTs na-adịkarịkarị n’ebe ndị mmadụ karịrị afọ 50. Afọ dịka ọkara na-ahụ ya bụ ihe dị ka afọ 60, ọ bụ ezie na ọrịa ndị a nwere ike ịpụta mgbe ụfọdụ n’ebe ndị ntorobịa na ụmụaka.
Nke a bụ ihe ndị bụ isi nwere ike ime ka ọrịa gị dịkwuo elu:
Ọ bụghị dị ka ọtụtụ kansa ndị ọzọ, ihe ndị metụtara ụdị ndụ dị ka nri, ịsụ siga, ma ọ bụ iji mmanya apụtaghị na ọ na-emetụta ihe egwu GIST nke ukwuu. Nke a pụtara na enweghị mgbanwe ụdị ndụ pụrụ iche nwere ike igbochi ọrịa ndị a ịbụ.
Ọ bụ ezie na a na-agwọ ọtụtụ GISTs nke ọma, ụfọdụ nwere ike ibute nsogbu ma ọ bụrụ na ha too buru ibu ma ọ bụ gbasaa na akụkụ ndị ọzọ nke ahụ gị. Ịghọta ohere ndị a nwere ike inyere gị aka ịmata ihe mgbaàmà n’oge ma rụọ ọrụ na ndị otu ahụike gị iji dozie ha.
Ọbara ọgbụgba bụ otu n’ime nsogbu ndị na-adịkarịkarị, karịsịa na ọrịa ndị buru ibu. Nke a na-eme mgbe ọrịa ahụ na-emebi arịa ọbara n’ime usoro nri gị, ma ọbara ọgbụgba ahụ nwere ike ịdị nwayọọ na ogologo oge ruo mgbe ọ na-adị ngwa ngwa ma sie ike.
Ọrịa ndị buru ibu nwekwara ike ibute nsogbu n’ime usoro nri gị, na-eme ka ọ sie ike maka nri ịgafe n’ụzọ nkịtị. Nke a nwere ike ibute afọ ọsịsa na-adịgide adịgide, ọgbụgbọ, ma ọ bụ afọ ntachi siri ike nke na-azaghị azịza na ọgwụgwọ nkịtị.
Nsogbu ndị ọzọ nwere ike ịpụta gụnyere:
Ihe ọma bụ na site n'ọgwụgwọ ọgbara ọhụrụ, a pụrụ igbochi ọtụtụ n'ime nsogbu ndị a ma ọ bụ hazie ha nke ọma mgbe a chọpụtara ha n'oge. Ịga leta ndị dọkịta gị mgbe niile bụ ihe dị mkpa iji nyochaa mgbanwe ọ bụla.
Ịchọpụta GIST na-agụnye ọtụtụ usoro, na-amalite site n'ịkparịta ụka dọkịta gị banyere ihe mgbaàmà gị na akụkọ ahụike gị. Ha ga-achọ ịghọta mgbe ihe mgbaàmà gị malitere, otú ha si agbanwe n'oge, na ma ọ bụrụ na ihe ọ bụla na-eme ka ha ka mma ma ọ bụ ka njọ.
Dọkịta gị ga-eme nyocha ahụike, na-etinye uche pụrụ iche na afọ gị iji lelee ma ọ bụrụ na enwere mgbaka, mgbu, ma ọ bụ mgbawa. Ha nwekwara ike ịnụ olu afọ gị ma lelee ihe mgbaàmà ọbara na-agwụ agwụ.
Usoro ọzọ na-agụnye nyocha onyonyo iji nweta echiche zuru ezu banyere akụkụ digestive gị. CT scan nke afọ gị na pelvis bụkarị ihe nyocha mbụ a na-enyocha n'ihi na ọ nwere ike ịgosi nha, ebe, na njirimara nke ọrịa ọ bụla.
Nyocha ndị ọzọ dọkịta gị nwere ike ịnye gụnyere:
Ọ bụrụ na eserese ahụ na-egosi GIST, dọkịta gị ga-atụ aro biopsy iji kwado nchọpụta ahụ. Nke a na-agụnye ịwepụ obere akụkụ anụ ahụ maka nyocha n'okpuru mikrọskop, nke a na-eduzi mgbe mgbe site na CT ma ọ bụ ultrasound eserese.
Ule pụrụ iche na ihe nlereanya biopsy nwere ike ịchọpụta mgbanwe gene pụrụ iche na ọrịa gị, nke na-enyere aka ịchọpụta ụzọ ọgwụgwọ kacha mma maka ikpe gị.
Ọgwụgwọ maka GISTs ka mma nke ukwuu n'ime afọ iri abụọ gara aga, na-enye ọtụtụ ndị mmadụ nsonaazụ dị mma. Atụmatụ ọgwụgwọ gị ga-adabere na ihe ndị dị ka nha ọrịa ahụ, ebe, mmepụta gene, na ma ọ gbasaa.
Ọrụ nlekọta bụkarị ọgwụgwọ mbụ maka GISTs ndị enwere ike iwepụ kpamkpam. Ebumnuche bụ iwepụ ọrịa ahụ dum yana obere akụkụ anụ ahụ dị mma iji hụ na enweghị sel kansa fọdụrụ.
Maka ọrịa ndị dị nnukwu ma ọ bụ n'ebe dị mgbagwoju anya, dọkịta gị nwere ike ịtụ aro ọgwụgwọ ebumnuche tupu ọrụ nlekọta iji belata ọrịa ahụ ma mee ka ọ dị mfe iwepụ ya n'enweghị nsogbu. Ụzọ a nwere ike inyere aka ịchekwa ọtụtụ akụkụ nke usoro nri gị.
Nhọrọ ọgwụgwọ bụ isi gụnyere:
Ọgwụ ọgwụgwọ ebumnuche na-arụ ọrụ site n'ịgbochi protein ndị na-adịghị mma na-eme ka sel GIST na-eto ngwa ngwa. A na-aṅụ ọgwụ ndị a dị ka mmanya ma nwee ike ịdị irè nke ukwuu n'ịchịkwa uto ọrịa ahụ.
Oncologist gị ga-enyocha azịza gị na ọgwụgwọ ahụ site na nyocha mgbe niile na ule ọbara, na-edozi atụmatụ ọgwụgwọ gị dị ka ọ dị mkpa iji hụ na ị na-enweta nsonaazụ kacha mma.
Ịchịkwa nsogbu ahụ́ gị na ihe ndị na-emebi ahụ́ gị n'ụlọ bụ akụkụ dị mkpa nke nlekọta gị niile. Ịrụkọ ọrụ ọnụ na ndị otu ahụike gị ga-enyere gị aka ịme atụmatụ ndị ga-adabara gị nke ọma.
Ọ bụrụ na ị na-ata ahụhụ n'ihi ọgbụgbọ site n'ọgwụgwọ, iri nri ntakịrị, ma ugboro ugboro n'ehihie nwere ike inyere gị aka mgbe niile. Họrọ nri dị nro, dị mfe igbari dị ka krekịta, tostu, ma ọ bụ osikapa mgbe afọ gị na-adịghị mma.
Njikọ bụ ihe a na-ahụkarị n'oge ọgwụgwọ, yabụ gee ntị na ahụ́ gị wee zuru ike mgbe ịchọrọ ya. Ọrụ dị nro dị ka ịga ije obere oge nwere ike inyere gị aka ịbawanye ike gị mgbe ị nwere ike ime ya.
Nke a bụ ụfọdụ atụmatụ bara uru ndị ọtụtụ mmadụ chọtara bara uru:
Kpọtụrụ ndị otu ahụike gị mgbe niile ma ọ bụrụ na nsogbu ahụ́ gị ka njọ ma ọ bụ ma ọ bụrụ na ị nwere nsogbu ọhụrụ dị ka ọkụ, mgbu siri ike, ma ọ bụ ọgbụgbọ na-aga n'ihu. Ha nwere ike ịgbanwe ọgwụgwọ gị ma ọ bụ nye nlekọta ndị ọzọ dị mkpa dịka ọ dị mkpa.
Ịkwadebe maka ọgwụgwọ gị nwere ike inyere gị aka iji oge gị mee ihe kachasị mma na ndị otu ahụike gị ma hụ na ị nwetara ozi niile ịchọrọ. Malite site n'ide ajụjụ gị tupu ị gaa ebe ahụ ka ị ghara ichefu ihe ọ bụla dị mkpa.
Weta ndepụta zuru ezu nke ọgwụ niile ị na-aṅụ, gụnyere ọgwụ ndị a na-ere na ụlọ ọgwụ, ọgwụ ndị a na-ere na ụlọ ahịa, vitamin, na ihe mgbakwunye. Gụnye ụgwọ ọgwụ na otú ị na-aṅụ ya mgbe niile.
Debe ihe ndị na-egosi ọrịa gị maka ihe dịkarịa ala otu izu tupu ị ga hụ dọkịta, dee mgbe ihe ndị ahụ na-egosi ọrịa na-apụta, ihe na-akpata ha, na ihe na-enyere aka ịgwọ ha. Ozi a nwere ike inye dọkịta gị ntụziaka dị mkpa.
Chee echiche ịkpọrọ onye ezinụlọ ma ọ bụ enyi ị tụkwasịrị obi gaa na ọgwụgwọ gị, karịsịa maka ndị dị mkpa ebe ị ga-atụle nhọrọ ọgwụgwọ. Ha nwere ike inyere gị aka icheta ozi na inye nkwado uche.
Kwadebe ihe ndị a maka ọgwụgwọ gị:
Egbula oge ịjụ dọkịta gị ka ọ kọwaa ihe ọ bụla ị na-aghọtaghị. Ọ dị mkpa ka ị nwee obi iru ala na atụmatụ ọgwụgwọ gị ma mara ihe ị ga-atụ anya na ọdịnihu.
Ihe kachasị mkpa ị ga-amata banyere GISTs bụ na ha na-agwọ ọrịa nke ọma, karịsịa mgbe a chọtara ha n'oge. Ọ bụ ezie na ịnata nchọpụta ọrịa kansa nwere ike ịdị ka ihe na-atụ egwu, mmepe nke ọgwụgwọ ebumnuche agbanwela anya maka ndị nwere ọrịa ndị a.
Ndị mmadụ ọtụtụ nwere GISTs na-aga n'ihu ibi ndụ zuru ezu, na-arụ ọrụ nke ọma site na ọgwụgwọ na nyocha kwesịrị ekwesị. Ihe kachasị mkpa bụ ịrụkọ ọrụ ọnụ na ndị otu ahụike gị, ịnọgide na-enweta ozi banyere ọnọdụ gị, na ịghara ichefu ịchọ enyemaka mgbe ị nwere nchegbu.
Cheta na ọnọdụ onye ọ bụla dị iche, na dọkịta gị bụ isi iyi ozi banyere ikpe gị. Nọgide na-etinye aka na ọgwụgwọ gị, jụọ ajụjụ, ma egbula oge ịchọ echiche nke abụọ ma ọ bụrụ na ị chere na ọ ga-enyere aka.
Site na nhọrọ ọgwụgwọ taa na nyocha na-aga n'ihu na ọgwụgwọ ọhụrụ, enwere ezigbo ihe kpatara olileanya na obi ụtọ banyere njikwa GISTs nke ọma.
Ọtụtụ GISTs na-apụta n'ụzọ na-emeghị atụmatụ, ọ bụghịkwa ihe a na-enweta n'aka ndị mụrụ gị. Naanị ihe dị ka 5% nke ikpe ndị a na-ejikọta ya na nsogbu ndị a na-ahụ n'ezinụlọ dị ka neurofibromatosis ụdị 1. Ọ bụrụ na ịchọrọ akụkọ ezinụlọ nke GISTs ma ọ bụ ọnọdụ ndị yiri ya, ndụmọdụ banyere ihe ndị a na-ahụ n'ezinụlọ nwere ike inyere gị aka ịtụle ihe egwu gị na ikwu banyere nhọrọ nyocha.
N'ụzọ dị mwute, enweghị ụzọ a maara iji gbochie GISTs ebe ọ na-apụtakarị site na mgbanwe ndị na-emeghị atụmatụ nke na-eme n'oge ndụ gị. Ọ bụghị dị ka ụfọdụ kansa ndị ọzọ, ihe ndị na-eme ka ndụ dị ka nri, mgbatị ahụ, ma ọ bụ izere ọgwụ ọgwụ na-adịghị yiri ka ọ na-emetụta ihe egwu GIST. Ụzọ kacha mma bụ ịnọ na-eleba anya na ihe mgbaàmà na ịchọ enyemaka ahụike ozugbo ma ọ bụrụ na ihe mgbaàmà na-adịghị mma apụta.
Echiche banyere ndị nwere GISTs ka mma nke ukwuu site na ọgwụgwọ ọgbara ọhụrụ. Ọtụtụ ndị nwere obere ọnya ndị dị na mpaghara nwere ike ịgwọ ya site na ọgwụgwọ. Ọbụna maka ikpe ndị siri ike, ọgwụgwọ ọgwụ na-emetụta ihe ndị a na-ahụ n'anya nwere ike ijikwa ọrịa ahụ ruo ọtụtụ afọ. Ihe atụ gị na-adabere na ihe ndị dị ka nha ọnya, ebe, ihe ndị a na-ahụ n'anya, na otú ọ si zaghachi ọgwụgwọ.
Ọ bụghị GISTs niile chọrọ ọgwụgwọ ozugbo. Obere ọnya (n'okpuru 2 cm) ndị na-akpata ihe mgbaàmà nwere ike ịlele ya na nyocha mgbe niile. A na-agwọ ụfọdụ ọnya ndị buru ibu na ọgwụgwọ na-emetụta ihe ndị a na-ahụ n'anya mbụ iji belata ha tupu ọgwụgwọ. Dọkịta gị ga-atụ aro ụzọ kacha mma dabere na njirimara ọnya gị na ahụike gị niile.
Oge ịgwọ ọrịa na-adịgasị iche dabere na nha na ebe ọrịa gị dị na ụdị ọgwụgwọ e mere. Ọtụtụ ndị na-anọ n'ụlọ ọgwụ maka ụbọchị 3-7 mgbe ọgwụgwọ gasịrị. Ị ga-alaghachi n'ọrụ gị n'ụzọ ntụtụ n'ime izu 4-6, mgbe ịgwọ ọrịa zuru ezu ga-ewe ọnwa 2-3. Ndị otu ọgwụgwọ gị ga-enye ntụziaka pụrụ iche maka nri, ọrụ, na ịkpachara ọnya n'oge ịgwọ ọrịa gị.