Hepatitis C bụ́ Kedu? Ihe Ị Ga-ahụ, Ihe Kpatara Ya, na Ịgwọ Ya

Hepatitis C bụ ọrịa nje na-emetụta imeju gị, na-akpata mbufụt na ọ nwere ike imebi ya ogologo oge ọ bụrụ na ị na-agwọ ya. Ihe dị mma bụ na ọgwụ ọgbara ọhụrụ emeela nnukwu ọganihu n'ịgwọ ọrịa a, ebe ọkwa ịgwọ ọrịa ugbu a karịrị 95% n'ọtụtụ ọnọdụ.

Ọrịa a na-efe site na ịkpa aka na ọbara ndị na-ebu ya, ọtụtụ ndị amaghị na ha nwere ya n'ihi na ihe ị ga-ahụ nwere ike ịdị nro ma ọ bụ ghara ịdị ruo ọtụtụ afọ. Ịghọta hepatitis C nwere ike inyere gị aka ịchebe onwe gị ma chọọ nlekọta kwesịrị ekwesị ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.

Hepatitis C bụ́ Kedu?

Hepatitis C bụ nje hepatitis C (HCV) na-akpata ya, nke na-emetụta sel imeju kpọmkwem. Mgbe nje ahụ banyere imeju gị, ọ na-amalite ịmụba, na-eme ka usoro ọgwụ mgbochi gị na-eme ka mbufụt.

Ọrịa ahụ nwere ụdị abụọ bụ isi. Hepatitis C dị nkọ na-eme n'ime ọnwa isii mbụ mgbe ị kpatara ya, ebe hepatitis C na-adịgide adịgide na-eme mgbe ahụ́ gị enweghi ike iwepụ nje ahụ n'onwe ya. Ihe dị ka 75-85% nke ndị na-ebute ya na-eme ka ụdị na-adịgide adịgide.

Imeju gị na-arụsi ọrụ ike iji saa ihe ọjọọ, mee protein, ma chekwaa ike. Mgbe hepatitis C na-akpata mbufụt na-aga n'ihu, ọ nwere ike igbochi ọrụ ndị a dị mkpa n'oge.

Gịnị bụ ihe ị ga-ahụ na Hepatitis C?

Ọtụtụ ndị nwere hepatitis C ahụghị ihe ọ bụla, karịsịa na mbido. Nke a bụ ihe mere a na-akpọ ọrịa ahụ mgbe ụfọdụ “ọrịa na-adịghị mkpụrụ.”

Mgbe ihe ị ga-ahụ pụtara, ha na-apụta nwayọọ nwayọọ ma nwee ike ịgụnye:

• Nkwụsị ike na-adịgide adịgide nke na-agwụ ike mgbe ị zuru ike
• Afọ ọsịsa ma ọ bụ enweghị agụụ
• Mgbu ahụ́ na mgbu akụkụ ahụ́
• Ibu ọkụ dị nro
• Mmiri mmiri na-acha ọchịchịrị
• Mmiri mmiri na-acha ọcha ma ọ bụ na-acha ọcha
• Mgbu afọ, karịsịa n'akụkụ aka nri elu
• Ịcha ọcha akpụkpọ ahụ́ na anya (jaundice)

Ihe ndị a ị ga-ahụ nwere ike ịdị nro ma pụta ma ọ bụ ghara ịdị. Ụfọdụ ndị na-eche na ọ bụ ọrịa flu ma ọ bụ ike ọgwụgwụ site na nrụgide kwa ụbọchị.

N'ọnọdụ ndị na-adịgide adịgide nke gara ọtụtụ afọ, ị nwere ike ịhụ ihe ndị na-adọ aka ná ntị dị ka ịgbawa mmiri mmiri, ịgbawara ụkwụ gị ma ọ bụ afọ gị, ma ọ bụ mgbagwoju anya. Ihe ndị a na-egosi mmebi imeju dị ukwuu ma chọọ nlekọta ahụike ozugbo.

Gịnị kpatara Hepatitis C?

Hepatitis C na-efe site na ịkpa aka na ọbara ndị na-ebu ya. Nje ahụ siri ike nke ukwuu ma nwee ike ibi ndụ n'èzí ahụ́ ruo ọtụtụ izu n'ọnọdụ kwesịrị ekwesị.

Ụzọ kachasị emetụta ndị mmadụ gụnyere:

• Ịkọrọ agịga, siringi, ma ọ bụ ngwa ọgwụ ndị ọzọ na-etinye n'ahụ́
• Ịnata ọbara ma ọ bụ akụkụ ahụ́ tupu 1992 (mgbe nyocha malitere)
• Ịnabata tattoo ma ọ bụ piercings na ngwa na-adịghị ọcha
• Ịkọrọ ihe onwe onye dị ka reza ma ọ bụ bruchu na onye na-ebu ọrịa ahụ
• Ịgbawa agịga na-adịghị ahụkebe na ụlọ ọgwụ
• Ịnwe mmekọahụ na-enweghị nchebe na onye na-ebu ọrịa ahụ (ọ dịghị emetụtakarị mana o nwere ike ime)
• Ịmụ nwa nne nwere hepatitis C

Ọ dịghị emetụtakarị, ọrịa ahụ nwere ike ife site na ịkọrọ straw maka ịṅụ ọgwụ, ịnata ọgwụgwọ ahụike ma ọ bụ ọgwụ ezé n'ụlọ ọgwụ na-enweghị njikwa ọrịa, ma ọ bụ ịnata tattoo n'ebe na-adịghị achịkwa.

Ọ dị mkpa ịmara na hepatitis C adịghị efe site na ịkpa aka na ndị mmadụ. Ị nweghị ike ịbụ ya site na ịgbakọ, ịhụ ọnụ, ịkọrọ nri ma ọ bụ ihe ọṅụṅụ, ma ọ bụ ịnọ nso onye na-akụrụ ma ọ bụ na-asụ ude.

Mgbe ị ga-aga hụ dọkịta maka Hepatitis C?

Ị kwesịrị ịga hụ dọkịta ma ọ bụrụ na ị nwere ihe ọ bụla na-emetụta hepatitis C, ọbụna ma ọ bụrụ na ị na-adị mma. Ịchọpụta ya ngwa ngwa na ịgwọ ya nwere ike igbochi nsogbu dị njọ.

Chọọ nlekọta ahụike ma ọ bụrụ na ị na-enwe ike ọgwụgwụ na-adịgide adịgide, afọ ọsịsa, mgbu afọ, ma ọ bụ ịhụ ọcha akpụkpọ ahụ́ gị ma ọ bụ anya gị. Ihe ndị a ị ga-ahụ kwesịrị ka a nyochaa ha n'agbanyeghị ihe na-emetụta gị.

Ị kwesịkwara ịnwale ma ọ bụrụ na ị kọrọ agịga, natara ngwaahịa ọbara tupu 1992, ma ọ bụ nwee tattoo ma ọ bụ piercings n'ebe na-adịghị achịkwa. Ndị ọrụ ahụike ndị nwere mmerụ ahụ́ agịga kwesịrị ikwurịta banyere nyocha ahụike ọrụ ha.

Ọ bụrụ na ị na-eto ma ọ bụ na-eme atụmatụ ịmụ nwa, gwa dọkịta gị banyere nyocha hepatitis C. Ọ bụ ezie na ịfe site n'nne gaa n'ụmụ ya dị obere, ọ dị mkpa ịmara ọnọdụ gị.

Gịnị bụ ihe na-emetụta hepatitis C?

Ụfọdụ ọnọdụ na omume na-eme ka ohere gị ịbụ hepatitis C dị elu. Ịghọta ihe ndị a na-emetụta nwere ike inyere gị aka ime mkpebi ziri ezi banyere nyocha na mgbochi.

Ihe ndị na-emetụta kachasị elu gụnyere:

• Ịṅụ ọgwụ na-etinye n'ahụ́ ugbu a ma ọ bụ gara aga, ọbụna ma ọ bụrụ na ọ bụ otu ugboro
• Ịnata ọbara ma ọ bụ akụkụ ahụ́ tupu Julaị 1992
• Ịdị na dialysis imeju ogologo oge
• Ịmụ nwa n'etiti 1945 na 1965 (ndị mụrụ nwa n'oge ahụ nwere ọnụ ọgụgụ ọrịa dị elu)
• Ịnwe ọrịa HIV
• Ịnata tattoo ma ọ bụ piercings ahụ́ n'ebe na-adịghị achịkwa

Ihe ndị na-emetụta dị nro gụnyere ịrụ ọrụ n'ọgwụgwọ ahụike na-enwe ike ịkpa aka na ọbara, ịnwe ọtụtụ ndị mmekọ, na ịkọrọ ihe onwe onye dị ka reza ma ọ bụ bruchu na ndị na-ebu ọrịa ahụ.

Ịmụ nwa nne nwere hepatitis C na-eme ka ohere 5% dị. Ihe egwu ahụ na-abawanye ma ọ bụrụ na nne ahụ nwekwara HIV.

Gịnị bụ nsogbu ndị hepatitis C nwere ike ibute?

Ọ bụ ezie na ọtụtụ ndị nwere hepatitis C na-ebi ndụ nkịtị na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị, ọrịa na-adịgide adịgide na-agwọghị ya nwere ike ibute nsogbu dị njọ n'oge. Ihe ndị a na-apụtakarị mgbe afọ 20-30 nke ọrịa na-aga n'ihu.

Ọganihu ahụ na-esonụ ụkpụrụ a: mbufụt na-adịgide adịgide na-eduga na ịgbawa (fibrosis), nke nwere ike ịga n'ihu ruo ịgbawa siri ike (cirrhosis), na n'ụfọdụ ọnọdụ, kansa imeju ma ọ bụ imeju na-ada.

Nsogbu ndị ọzọ gụnyere:

• Cirrhosis imeju (ịgbawa siri ike na-emebi ọrụ imeju)
• Kansa imeju (hepatocellular carcinoma)
• Imeju na-ada chọrọ ịgbakwụnye
• Portal hypertension (ịbawanye nrụgide n'ụzọ ọbara imeju)
• Mmiri na-agbakọta n'afọ (ascites)
• Ịgbawara ụkwụ na ụkwụ
• Ịgbawa mmiri mmiri na ịgbawa ọbara
• Mgbagwoju anya ma ọ bụ mgbanwe uche (hepatic encephalopathy)

Ọ dịghị emetụtakarị, hepatitis C na-adịgide adịgide nwere ike ibute nsogbu n'èzí imeju, gụnyere ọrịa imeju, ọnọdụ akpụkpọ ahụ́, na ụfọdụ nsogbu ọbara. Ụfọdụ ndị na-eme cryoglobulinemia dị ka otu, ọnọdụ na-emetụta ụzọ ọbara.

Ihe dị mma bụ na ọgwụgwọ dị irè nwere ike igbochi ọrịa ahụ ịga n'ihu ma ọbụna gbanwee mmebi imeju n'ọtụtụ ọnọdụ.

Olee otú e si egbochi Hepatitis C?

Ịgbochi hepatitis C na-elekwasị anya na izere ịkpa aka na ọbara ndị na-ebu ya. Ebe ọ bụ na ugbu a enweghị ọgwụ mgbochi maka hepatitis C, nchebe na-abịa site na omume na-adịghị ọcha na nghọta.

Ụzọ kachasị irè nke ịgbochi gụnyere ịkọrọ agịga, siringi, ma ọ bụ ngwa ọgwụ ndị ọzọ na-etinye n'ahụ́. Ọ bụrụ na ị na-eji ọgwụ na-etinye n'ahụ́, chọọ enyemaka site na mmemme ọgwụgwọ ọrịa na-adịghị mma ma jiri agịga dị ọcha site na mmemme mgbanwe agịga.

Mgbe ị na-enweta tattoo ma ọ bụ piercings, họrọ ụlọ ọrụ ndị nwere ikike na-eso usoro sterilization kwesịrị ekwesị. Ẹkọrọ ihe onwe onye dị ka reza, bruchu, ma ọ bụ ngwa mkpụrụ ndụ dị ka nke nwere ike ịnwe ọbara.

Ndị ọrụ ahụike kwesịrị ịgbaso usoro nchebe zuru ụwa ọnụ, gụnyere iwepụ agịga na ngwa ndị ọzọ dị nkọ. Ọ bụrụ na ị nwere mmerụ ahụ́ agịga, chọọ nlekọta ahụike ozugbo.

Ọ bụ ezie na ịfe site na mmekọahụ dị obere, iji nchebe mgbochi n'oge mmekọahụ nwere ike belata ihe egwu, karịsịa ma ọ bụrụ na ị nwere ọtụtụ ndị mmekọ ma ọ bụ ọrịa ndị ọzọ na-efe site na mmekọahụ.

Olee otú e si achọpụta Hepatitis C?

Ịchọpụta hepatitis C na-agụnye nyocha ọbara nke nwere ike ịchọpụta nje ahụ na azịza ahụ́ gị na ya. Usoro ahụ dị mfe ma na-achọ naanị ịgbapụ ọbara dị mfe.

Dọkịta gị ga-enyocha nyocha antibody mbụ, nke na-egosi ma ị kpatara hepatitis C. Ọ bụrụ na nyocha a dị mma, ị ga-achọ nyocha ndị ọzọ a na-akpọ HCV RNA iji chọpụta ma ị nwere ọrịa na-arụ ọrụ ugbu a.

Nyocha RNA dị mkpa n'ihi na ụfọdụ ndị na-ewepụ nje ahụ n'onwe ha. Nyocha RNA dị mma na-ekwenye ọrịa na-adịgide adịgide ma na-egosi na ị chọrọ ọgwụgwọ.

Ọ bụrụ na ị nwere hepatitis C na-adịgide adịgide, dọkịta gị nwere ike ịnyocha nyocha ndị ọzọ iji nyochaa mmebi imeju. Ihe ndị a nwere ike ịgụnye nyocha ọrụ imeju, nyocha onyonyo dị ka ultrasound ma ọ bụ CT scans, na ma eleghị anya biopsy imeju ma ọ bụ nyocha ọhụrụ na-adịghị emerụ ahụ́ dị ka FibroScan.

Dọkịta gị ga-enyochakwa genotype (ụdị) hepatitis C ị nwere. Ozi a na-enyere aka ịchọpụta ụzọ ọgwụgwọ kachasị mma maka ọnọdụ gị.

Gịnị bụ ọgwụgwọ maka Hepatitis C?

Ọgwụgwọ hepatitis C ọgbara ọhụrụ dị irè nke ukwuu, ebe ọkwa ịgwọ ọrịa karịrị 95% maka ọtụtụ ndị. Ọgwụgwọ na-agụnye ịṅụ ọgwụ ọnụ maka izu 8-12.

Ọgwụgwọ ọkọlọtọ ugbu a na-eji antivirals na-arụ ọrụ ozugbo (DAAs), nke na-emetụta akụkụ kpọmkwem nke nje hepatitis C. Ọgwụ ndị a na-arụ ọrụ site na igbochi ikike nje ahụ ịmụba n'ime sel imeju gị.

Ọgwụgwọ ọgwụgwọ a na-ahụkarị gụnyere ịgbakọta dị ka sofosbuvir/velpatasvir ma ọ bụ glecaprevir/pibrentasvir. Dọkịta gị ga-ahọrọ ịgbakọta kachasị mma dabere na genotype gị, ọnọdụ imeju gị, na ihe ndị ọzọ metụtara ahụike.

N'oge ọgwụgwọ, ị ga-enwe nyocha ọbara mgbe niile iji nyochaa azịza gị ma lelee ihe ndị na-emetụta ahụ́. Ọtụtụ ndị na-enwe obere ihe na-emetụta ahụ́, ọ bụ ezie na ụfọdụ nwere ike ịnwe ike ọgwụgwụ, isi ọwụwa, ma ọ bụ afọ ọsịsa.

Mgbe ị gwọchara ọrịa ahụ, ị ga-achọ nyocha ndị ọzọ iji kwado na nje ahụ agwụla. Nyocha a na-akpọ sustained virologic response (SVR) mere izu 12 mgbe ị gwọchara ọrịa ahụ na-ekwenye na ịgwọ ọrịa ahụ.

Ọgwụgwọ nwere ike ịga nke ọma ọbụna ma ọ bụrụ na ị nwere ọrịa imeju dị elu, ọ bụ ezie na ndị nwere cirrhosis nwere ike chọọ ogologo oge ọgwụgwọ ma ọ bụ ịgbakọta ọgwụ dị iche iche.

Olee otú ị ga-esi na-elekọta Hepatitis C n'ụlọ?

Ọ bụ ezie na ọgwụgwọ ahụike dị mkpa maka ịgwọ hepatitis C, ị nwere ike ịkwado ahụike imeju gị na ọdịmma gị n'ozuzu site na nhọrọ ndụ dị mma.

Ịchebe imeju gị na-amalite site na izere mmanya kpamkpam n'oge ọgwụgwọ na ịbelata ya mgbe ahụ. Mmanya na-eme ka mmebi imeju dị ngwa ngwa ma nwee ike igbochi ịgwọ gị.

Debe nri dị mma nke nwere mkpụrụ osisi, akwụkwọ nri, ọka dum, na protein dị nro. Imeju gị na-arụsi ọrụ ike iji saa ihe niile ị na-eri, yabụ iri nri dị mma na-enyere aka ịkwado ọrụ ya.

Na-aṅụ mmiri zuru ezu n'ụbọchị niile. Zere ọgwụ na ihe mgbakwunye na-adịghị mkpa ọ gwụla ma dọkịta gị kwadoro ya, ebe imeju gị na-asa ihe niile ị na-aṅụ.

Na-enweta ezumike zuru ezu ma na-achịkwa nrụgide site na usoro izu ike, mgbatị ahụ́ dị nro, ma ọ bụ ọrụ ị na-enwe mmasị na ya. Ike ọgwụgwụ na-emekarị na hepatitis C, yabụ gee ntị n'ahụ́ gị ma zuru ike mgbe ọ dị mkpa.

Na-eme ezigbo ọcha iji gbochie ịfe ọrịa ahụ na ndị ọzọ. Ẹkọrọ ihe onwe onye nwere ike ịnwe ọbara na ya, ma gwa ndị ọrụ ahụike banyere ọnọdụ gị tupu usoro ọgwụgwọ.

Olee otú ị ga-esi kwadebe maka ọgwụgwọ dọkịta gị?

Ịkwadebe maka ọgwụgwọ hepatitis C gị na-enyere aka hụ na ị ga-enweta ihe kachasị mma site na ọgwụgwọ gị. Malite site na ịnakọta ozi banyere akụkọ ahụike gị na ihe ọ bụla ị na-ahụ.

Dee ọgwụ niile, ihe mgbakwunye, na vitamin ị na-aṅụ, gụnyere ọgwụ. Weta ndepụta nke mmeghachi omume ọgwụ ma ọ bụ mmeghachi omume ọjọọ ị nwere n'oge gara aga.

Kwadebe oge nke ihe egwu ndị nwere ike ibute ya, dị ka ọbara, ọrụ, tattoo, ma ọ bụ ihe ndị ọzọ metụtara. Ozi a na-enyere dọkịta gị aka ịghọta ọnọdụ gị nke ọma.

Depụta ihe ọ bụla ị na-ahụ, ọbụna ma ọ bụrụ na ọ yiri ka ọ na-adịghị njikọ. Gụnyere mgbe ha malitere, ole mgbe ha na-eme, na ihe na-eme ka ha dị mma ma ọ bụ na-aka njọ.

Dee ajụjụ ị chọrọ ịjụ banyere nhọrọ ọgwụgwọ, mgbanwe ndụ, ma ọ bụ nchegbu banyere ndị ezinụlọ. Atụla egwu ịjụ banyere ihe ọ bụla na-eme ka ị na-echegbu onwe gị.

Weta enyi ma ọ bụ onye ezinụlọ kwesịrị ntụkwasị obi ma ọ bụrụ na ịchọrọ nkwado n'oge ọgwụgwọ ahụ. Ha nwere ike inyere gị aka icheta ozi dị mkpa ma nye nkwado mmetụta uche.

Gịnị bụ ihe dị mkpa ị ga-amata banyere Hepatitis C?

Hepatitis C bụ ọrịa imeju a na-agwọ ma a na-agwọ ya nke na-emetụta ọtụtụ nde mmadụ n'ụwa nile. Ozi kachasị mkpa bụ na ọgwụ ọgbara ọhụrụ agbanweela ọrịa a site na ọrịa na-adịgide adịgide, na-aga n'ihu ka ọ bụrụ otu a na-agwọ ya n'ọtụtụ ọnọdụ.

Ịchọpụta ya ngwa ngwa na ịgwọ ya dị mkpa maka igbochi nsogbu ogologo oge. Ọ bụrụ na ị nwere ihe ọ bụla na-emetụta gị ma ọ bụ ihe ị ga-ahụ, atụla egwu ịnwale. Nyocha ahụ dị mfe, na ịmara ọnọdụ gị na-eme ka ị nwee ike ịchịkwa ahụike gị.

Ọgwụgwọ taa dị irè ma dị mfe ịnabata karịa mgbe ọ bụla. Site na ọkwa ịgwọ ọrịa karịrị 95%, ị nwere ike ịtụ anya ọdịnihu dị mma mgbe ị gwọchara ọrịa ahụ.

Cheta na hepatitis C adịghị akọwa gị, na inwe ọrịa a apụtaghị na ị mere ihe ọjọọ. Lekwasị anya na ịnweta nlekọta ị chọrọ na ịnabata nzọụkwụ iji chebe ahụike imeju gị n'ọdịnihu.

Ajụjụ ndị a na-ajụkarị banyere Hepatitis C

Ị nwere ike ịbụ hepatitis C karịa otu ugboro?

Ee, ị nwere ike ịbụ hepatitis C ọzọ mgbe ị gwọchara ya ma ọ bụ wepụ ọrịa ahụ n'onwe ya. Inwe hepatitis C adịghị enye nchebe megide ọrịa ndị ọzọ. Nke a bụ ihe mere ọ dị mkpa ịga n'ihu na-eme omume na-adịghị ọcha ọbụna mgbe ị gwọchara ọrịa ahụ. Ihe egwu nke ịbụ ọrịa ọzọ dị elu n'etiti ndị na-aga n'ihu na-eji ọgwụ na-etinye n'ahụ́.

Ogologo oge ọ na-ewe ịgwọ hepatitis C?

Ọtụtụ ndị na-aṅụ ọgwụ hepatitis C maka izu 8-12, dabere na ọgwụ ndị a na-eji kpọmkwem na ihe ndị metụtara ya dị ka genotype na ọnọdụ imeju. Ụfọdụ ndị nwere ọrịa imeju dị elu ma ọ bụ ụfọdụ genotypes nwere ike chọọ ọgwụgwọ ruo izu 24. Dọkịta gị ga-ekpebi ogologo oge kwesịrị ekwesị maka ọnọdụ gị.

Hepatitis C na-efe site na mmiri ọnụ ma ọ bụ ịkpa aka na ndị mmadụ?

Mba, hepatitis C adịghị efe site na mmiri ọnụ, ịkpa aka na ndị mmadụ, ịkọrọ nri ma ọ bụ ihe ọṅụṅụ, ma ọ bụ site n'ikuku. Nje ahụ na-efe nanị site na ịkpa aka na ọbara. Ị nwere ike ịgbakọ, ịhụ ọnụ, ịkọrọ nri, na ibi ndụ nkịtị na ndị ezinụlọ gị na-enweghị ihe egwu nke ịfe site n'ọrụ ndị a.

Ndị inyom na-eto nwere hepatitis C nwere ike ịfe ya na ụmụ ha?

Ịfe hepatitis C site n'nne gaa n'ụmụ ya nwere ike ime mana ọ dị obere, na-eme ihe dị ka 5% nke ime ime. Ihe egwu ahụ dị elu ma ọ bụrụ na nne ahụ nwekwara HIV. Ugbu a enweghị ụzọ ọ bụla isi gbochie ịfe n'oge ime ime, mana a ga-enyocha ụmụaka ndị amụrụ nne ndị nwere hepatitis C ma a ga-agwọ ha ma ọ bụrụ na ha ebute ya.

Ọgwụgwọ hepatitis C ga-emetụta ọgwụ ndị ọzọ?

Ọgwụ hepatitis C nwere ike ịmekọrịta ya na ụfọdụ ọgwụ ndị ọzọ, nke mere ọ dị mkpa ịgwa dọkịta gị banyere ọgwụ niile, ihe mgbakwunye, na ngwaahịa osisi ị na-aṅụ. Dọkịta gị nwere ike ịchọ ịgbanwe ọgwụ ma ọ bụ oge nke ọgwụ ndị ọzọ n'oge ọgwụgwọ. Atụla ọgwụ ọ bụla ma ọ bụ gbanwee ọgwụ ọ bụla na-ekwurịta ya na onye na-elekọta ahụike gị mbụ.