Gịnị bụ Malignant Hyperthermia? Ihe Ị Ga-ahụ, Ihe Kpatara Ya, na Ịgwọ Ya

Malignant hyperthermia bụ ihe na-adịghị ahụkebe mana ọ na-adị oke njọ mgbe ụfọdụ, ọ na-eme mgbe a na-eji ụdị ọgwụ ndị a na-eji eme ọrụ n'oge ọgwụgwọ. Ọ na-eme mgbe ahụ́ gị na-eme ngwa ngwa n'ihi ọgwụ ndị a, na-eme ka okpomọkụ ahụ́ gị dị elu ngwa ngwa, ma ahụ́ gị na-adị ike.

Ọrịa a na-emetụta otu n'ime mmadụ 5,000 ruo otu n'ime mmadụ 50,000 ndị na-anata ọgwụ mgbochi. Ọ bụ ezie na ọ na-ada ka ihe na-atụ egwu, ọ dị mfe ịgwọ ya mgbe a chọtara ya ngwa ngwa, ụlọ ọgwụ ndị ọgbara ọhụrụ dị njikere ịnagide ya n'ụzọ dị mma.

Gịnị bụ ihe ị ga-ahụ na Malignant Hyperthermia?

Ihe ị ga-ahụ na malignant hyperthermia na-apụta ngwa ngwa n'oge ma ọ bụ mgbe obere oge gasịrị mgbe ejirila ọgwụ mgbochi. Ndị ọrụ ahụike gị na-ele anya maka ihe ndị a n'oge ọrụ ọ bụla na-eji ọgwụ ndị na-akpata ya.

Ihe ndị mbụ a na-ahụkarị bụ:

• Okpomọkụ ahụ́ na-agbada ngwa ngwa (mgbe ụfọdụ ọ na-erute 106°F ma ọ bụ karịa)
• Ahụ́ na-adị ike, karịsịa n'ọnụ
• Ọbara na-agba ngwa ngwa na ọbara na-agbaghị mma
• Ọbara dị elu
• Ihe mgbụsị ikuku na-agba ngwa ngwa
• Ihe mgbụsị mmiri
• Agba ahụ́ na-acha ọcha ma ọ bụ uhie uhie

N'ọnọdụ ndị siri ike, ị nwere ike ịhụkwa na ahụ́ gị na-emebi, akụrụ gị na-adịghị mma, ma ọ bụ mgbanwe dị ize ndụ na kemịkal ahụ́ gị. Ihe dị mma bụ na ndị ọrụ ụlọ ọgwụ ahụ́ amaara otú e si ahụ ihe ndị a ozugbo ma mee ngwa ngwa.

Gịnị kpatara Malignant Hyperthermia?

Malignant hyperthermia bụ n'ihi ọrịa na-eme n'ọbara nke na-eme ka ụlọ ọrụ ahụ́ gị na-ejikwa calcium. Mgbe ị na-eji ụfọdụ ọgwụ mgbochi, ọdịiche a na-eme ka ahụ́ gị na-eme ngwa ngwa.

Ihe ndị kachasị akpata ya bụ ụfọdụ ọgwụ mgbochi:

• Gas anesthetic (dị ka sevoflurane, isoflurane, na halothane)
• Succinylcholine (ihe na-eme ka ahụ́ gị ghara ịdị ike)

Ị na-enweta ọrịa a site n'aka ndị mụrụ gị. Ọ na-ejikọta ya na mgbanwe na genes ndị na-achịkwa calcium na ụlọ ọrụ ahụ́, karịsịa RYR1 na CACNA1S genes. Mgbe genes ndị a adịghị arụ ọrụ nke ọma, iji ọgwụ ndị na-akpata ya na-eme ka calcium gbasaa n'ụlọ ọrụ ahụ́ gị n'ụzọ na-achịkwaghị.

Ọrịa a na-aga n'ezinụlọ, mana inwe gene ahụ apụtaghị na ị ga-enwe ya. Ụfọdụ ndị na-enwe gene ahụ mana ha agaghị enwe ya, ebe ndị ọzọ nwere ike inwe ya ngwa ngwa mgbe ha jirila ọgwụ ndị na-akpata ya.

Mgbe ị ga-aga hụ dọkịta maka Malignant Hyperthermia?

Ọ bụrụ na a na-eme gị ọgwụgwọ, kwuru okwu na dọkịta gị tupu oge eruo ma ọ bụrụ na ezinụlọ gị nwere nsogbu ọgwụ mgbochi. Okwu a ga-enyere ndị ọrụ ahụike gị aka ime atụmatụ maka ọgwụgwọ gị.

Ị kwesịrị ikwu ma ọ bụrụ na onye ọ bụla n'ezinụlọ gị nwere:

• Okpomọkụ dị elu n'oge ọgwụgwọ
• Ọgwụgwọ siri ike site n'ọgwụ mgbochi
• Nsogbu ahụ́ ma ọ bụ ike ọgwụgwụ
• Malignant hyperthermia

N'oge ọgwụgwọ, ndị ọrụ ahụike gị na-enyocha gị mgbe niile, yabụ ị na-atụghị anya ịmata ihe ị ga-ahụ onwe gị. Otú ọ dị, ma ọ bụrụ na ị nwere nyocha ọbara nke na-egosi na ị nwere ya, gwa onye ọrụ ahụike ọ bụla tupu ị na-eji ọgwụ mgbochi ma ọ bụ ụfọdụ ọgwụ.

Gịnị bụ ihe ndị na-eme ka ị nwee Malignant Hyperthermia?

Ihe kachasị eme ka ị nwee ya bụ inwe ezinụlọ nwere malignant hyperthermia ma ọ bụ nsogbu na-apụtaghị ìhè n'oge ọgwụ mgbochi. N'ihi na ọ bụ ọrịa na-aga n'ọbara, ọ na-aga n'ezinụlọ.

Ihe ndị ọzọ nwere ike ime ka ị nwee ya bụ:

• Ị bụ nwoke (ụmụ nwoke na-enwe ya karịa)
• Ị dị obere (ụmụaka na ndị ntorobịa na-enwe ya karịa)
• Inwe ụfọdụ ọrịa ahụ́ dị ka central core disease
• Ihe ndị na-apụtaghị ìhè na-eme n'oge ọgwụ mgbochi

Ụfọdụ ọrịa ahụ́ na-adịghị ahụkebe na-ejikọta ya na ya. Ndị a gụnyere congenital myopathies, muscular dystrophies, na periodic paralysis syndromes. Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa ahụ́ ọ bụla, ndị ọrụ ahụike gị ga-eme ihe nchebe.

Ọ dị mma ịmara na nrụgide, okpomọkụ, ma ọ bụ ime ahụ́ adịghị akpata malignant hyperthermia. Ihe a na-akpata ya bụ iji ọgwụ mgbochi na ndị nwere ya.

Gịnị bụ ihe ndị nwere ike ime mgbe ị nwere Malignant Hyperthermia?

Mgbe a gwọrọ ya ngwa ngwa, ọtụtụ ndị na-agbake kpamkpam na-enweghị nsogbu. Otú ọ dị, ma ọ bụrụ na a na-ahụghị ya ma a na-agwọ ya ngwa ngwa, ọ nwere ike ibute nsogbu.

Ihe ndị kachasị njọ bụ:

• Ahụ́ na-emebi (rhabdomyolysis) nke nwere ike imebi akụrụ gị
• Nsogbu obi nke nwere ike ịnwụ
• Uche na-emebi n'ihi okpomọkụ dị elu
• Ọbara na-agbaghị mma
• Mmiri na-agwụ gị na ihe ndị na-eme ka ahụ́ dị
• Akụkụ ahụ́ na-adịghị arụ ọrụ

Ihe kachasị mkpa iji gbochie ihe ndị a bụ ịhụ ya ngwa ngwa ma gwọọ ya ngwa ngwa. Ụlọ ọgwụ ndị ọgbara ọhụrụ nwere ihe na-enyocha okpomọkụ na ọgwụ mgbochi, na-eme ka ihe ndị siri ike dị ntakịrị karịa ka ọ dị na mbụ.

Site n'ịgwọ ọrịa nke ọma, ọnụ ọgụgụ ndị lanarịrị karịrị 95%. Ọtụtụ ndị na-enwe malignant hyperthermia na-ebi ndụ dị mma, ọ bụ ezie na ha ga-ezere ọgwụ ndị na-akpata ya n'ọdịnihu.

Olee otú e si achọpụta Malignant Hyperthermia?

A na-achọpụta malignant hyperthermia site n'ihe ị ga-ahụ na otú ị si agbake n'oge ọgwụ mgbochi. Ndị ọrụ ahụike gị na-achọpụta ya site n'ịhụ ihe ndị a na otú ị si agbake site n'ọgwụ mgbochi.

N'oge ọrịa ahụ, ndị dọkịta na-ele anya maka okpomọkụ dị elu, ahụ́ na-adị ike, na mgbanwe na kemịkal ahụ́. Ha na-enyochakwa otú ị si agbake site na dantrolene, ọgwụ na-agwọ ya.

Mgbe ị gbakere, nyocha ọbara nwere ike inyere aka gosi na ị nwere ya ma nyere aka n'ọdịnihu. Nyocha a na-ele anya maka mgbanwe na genes ndị na-ejikọta ya na malignant hyperthermia. Otú ọ dị, nyocha ọbara adịghị ahụ ihe niile, yabụ nsonaazụ dị mma apụtaghị na ị na-enweghị ya.

Maka ndị ezinụlọ, nyocha ahụ́ na-eme ka a mata ya. Ọ na-agụnye ịwepụta obere akụkụ nke ahụ́ ma tinye ya na ihe na-akpata ya. Otú ọ dị, nyocha a adịghị ahụkebe n'ihi na nyocha ọbara dị.

Gịnị bụ ịgwọ Malignant Hyperthermia?

Ịgwọ malignant hyperthermia bụ ịkwụsị ọgwụ na-akpata ya ozugbo ma jiri ọgwụ a na-akpọ dantrolene. Ọgwụ a na-egbochi calcium na ụlọ ọrụ ahụ́, na-akwụsị ihe ize ndụ.

Ndị ọrụ ahụike gị ga-eme ihe ndị a ozugbo:

1. Kwụsị ọgwụ mgbochi niile na-akpata ya ozugbo
2. Jiri dantrolene site n'ọbara (karịsịa 2.5 mg kwa kilogram nke ibu ahụ́)
3. Mee ka ahụ́ gị dị jụụ site n'iji ice, mmiri oyi, na ihe na-eme ka ahụ́ dị jụụ
4. Jiri oxygen ma nyere aka na ikuku
5. Le anya ma gwọọ nsogbu obi ọ bụla
6. Le anya ma gwọọ kemịkal ahụ́

Ọgwụgwọ dantrolene na-achọkarị ịgbakwunye ya mgbe ụfọdụ ruo mgbe ihe ị ga-ahụ kwụsịrị. Ọtụtụ ndị na-achọ ọtụtụ doses n'ime awa 24 ruo 48 iji gbochie ya ịlaghachi.

Ndị ọrụ ahụike gị ga-enyochakwa akụrụ gị ma nye gị mmiri dị ukwuu iji nyere aka na-asa ihe ndị na-emebi ahụ́. N'ọnọdụ ndị siri ike, ị nwere ike ịchọ dialysis iji nyere akụrụ gị aka mgbe ha na-agbake.

Olee otú ị ga-esi na-elekọta onwe gị mgbe ị nwere Malignant Hyperthermia?

Ịgbake site na malignant hyperthermia na-emekarị na ụlọ ọgwụ ebe ndị ọrụ ahụike gị nwere ike inyocha gị nke ọma. Ọtụtụ ndị na-amalite ịdị mma n'ime awa ole na ole mgbe ha jirila dantrolene, ọ bụ ezie na ịgbake kpamkpam nwere ike were ụbọchị ole na ole.

N'oge ị na-agbake, ndị ọrụ ahụike gị ga-anọgide na-enye gị dantrolene ma na-enyocha ihe ndị dị mkpa, akụrụ gị, na ihe ndị na-emebi ahụ́. Ị ga-anọ n'ụlọ ọgwụ ruo awa 24 ruo 48 iji hụ na ọ na-alaghachi.

Mgbe ị laghachiri n'ụlọ, ị ga-ezu ike ma kwe ka ahụ́ gị gbake kpamkpam. Ụfọdụ ndị na-enwe mgbu ahụ́ ma ọ bụ ike ọgwụgwụ maka ụbọchị ole na ole, nke bụ ihe nkịtị. Ịṅụ mmiri dị ukwuu na-enyere akụrụ gị aka na-asa ihe ndị na-emebi ahụ́.

Ihe kachasị mkpa n'oge ị na-agbake bụ ịdekọ ihe mere na ị ga-ahụ ndị na-enyere aka n'ihe banyere ọrịa gị. Ozi a dị mkpa maka ọgwụgwọ ọ bụla n'ọdịnihu na maka ịkọrọ ndị ezinụlọ gị ndị nwere ike inwe ya.

Olee otú e si egbochi Malignant Hyperthermia?

Ihe kachasị mma iji gbochie malignant hyperthermia bụ izere ọgwụ ndị na-akpata ya. Ọ bụrụ na ị maara na ị nwere ya ma ọ bụ ezinụlọ gị nwere ya, ndị ọrụ ahụike gị ga-eji ọgwụ ndị ọzọ dị mma maka gị.

Ọgwụ mgbochi dị mma gụnyere:

• Propofol na ọgwụ mgbochi ndị ọzọ na-adịghị akpata ya
• Ọgwụ mgbochi dị n'ebe ahụ dị ka lidocaine
• Ọgwụ mgbochi dị n'ebe ahụ (spinal ma ọ bụ epidural blocks)
• Ihe na-eme ka ahụ́ ghara ịdị ike
• Nitrous oxide (laughing gas)

Ọ bụrụ na ezinụlọ gị nwere malignant hyperthermia, tụlee nyocha ọbara tupu ọgwụgwọ ọ bụla. Nke a ga-enyere ndị ọrụ ahụike gị aka ime atụmatụ maka ọgwụgwọ gị.

Mgbe niile, jiri ihe na-egosi na ị nwere malignant hyperthermia. N'ọnọdụ mberede, ozi a nwere ike ịzọpụta ndụ ma nyere ndị ọrụ ahụike aka ịhọrọ ọgwụ kwesịrị ekwesị ozugbo.

Maka atụmatụ ezinụlọ, ndị na-enyere aka n'ihe banyere ọrịa nwere ike inyere gị aka ịghọta ihe ize ndụ nke ị ga-enye ụmụ gị ma kparịta banyere nyocha ọbara maka ndị ezinụlọ.

Olee otú ị ga-esi kwadebe maka ịhụ dọkịta?

Ọ bụrụ na ị na-eche banyere malignant hyperthermia, malite site n'ịnakọta ozi zuru ezu banyere akụkọ ahụike ezinụlọ gị. Lekwasị anya karịsịa na nsogbu ọ bụla ndị ezinụlọ gị nwere n'oge ọgwụ mgbochi ma ọ bụ nsogbu na-apụtaghị ìhè n'oge ọgwụgwọ.

Tupu ị hụ dọkịta, dee:

• Akụkọ ahụike ezinụlọ gị banyere ọgwụ mgbochi ma ọ bụ malignant hyperthermia
• Ọgwụgwọ ndị ị na-emebu na otú ị si agbake
• Ọrịa ahụ́ ma ọ bụ ike ọgwụgwụ n'ezinụlọ gị
• Ajụjụ banyere nyocha ọbara ma ọ bụ ọgwụ mgbochi
• Ọgwụ ị na-eji ugbu a na ihe ị na-emeghị

Ọ bụrụ na ị na-akwadebe maka ọgwụgwọ, kewaa oge maka ịhụ dọkịta gị. Nke a ga-enye gị oge ịkparịta banyere nchegbu gị ma kwe ka ha mee atụmatụ maka ọgwụgwọ gị.

Weta akwụkwọ ndekọ ahụike gị banyere ọgwụ mgbochi, nsonaazụ nyocha ọbara, ma ọ bụ akwụkwọ ndekọ ahụ́ ma ọ bụrụ na ị nwere ha. Ozi a ga-enyere ndị ọrụ ahụike gị aka ime atụmatụ maka ọgwụgwọ gị.

Gịnị bụ ihe kachasị mkpa ịmara banyere Malignant Hyperthermia?

Malignant hyperthermia bụ ọrịa siri ike mana ọ dị mfe ịgwọ ya nke na-eme n'ebe ndị nwere ya. Ọ bụ ezie na ọ nwere ike ịnwụ ma ọ bụrụ na a na-ahụghị ya ngwa ngwa, ọgwụgwọ ọgbara ọhụrụ emewo ka ọ dị mfe ịlanarị ya site n'ịgwọ ọrịa nke ọma.

Ihe kachasị mkpa ịmara bụ na ịmara ihe bụ ihe kachasị mma. Ọ bụrụ na ezinụlọ gị nwere nsogbu ọgwụ mgbochi, gwa ndị ọrụ ahụike gị tupu ọgwụgwọ ọ bụla. Ha nwere ike iji ọgwụ ndị ọzọ dị mma ma kwadebe maka ọgwụgwọ mberede ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.

Site n'ihe nchebe na ịmara ihe, ndị nwere malignant hyperthermia nwere ike ime ọgwụgwọ na ndụ dị mma. Ihe kachasị mkpa bụ ịhụ na ndị ọrụ ahụike gị maara banyere ihe ize ndụ gị ka ha wee mee ihe nchebe kwesịrị ekwesị.

Ajụjụ ndị a na-ajụkarị banyere Malignant Hyperthermia

Ajụjụ 1: Malignant hyperthermia nwere ike ime na-enweghị ọgwụ mgbochi?

Malignant hyperthermia na-achọkarị iji ọgwụ mgbochi. Ọ bụ ezie na ihe ndị na-adịghị ahụkebe emewo n'ihi okpomọkụ dị elu ma ọ bụ ụfọdụ ọgwụ ndị ọzọ, ọtụtụ ihe na-eme n'oge ọgwụgwọ na-eji volatile anesthetics ma ọ bụ succinylcholine.

Ajụjụ 2: Ọ bụrụ na nne ma ọ bụ nna m nwere malignant hyperthermia, m ga-enwe ya?

Ọ bụghị ya. Malignant hyperthermia na-aga n'ọbara, mana ọ na-adịghị agafe otu ụzọ. Ị nwere ike 50% ịgafe ya ma ọ bụrụ na nne ma ọ bụ nna gị nwere ya, mana inwe gene ahụ apụtaghị na ị ga-enwe ya. Ụfọdụ ndị na-enwe gene ahụ mana ha agaghị enwe ya.

Ajụjụ 3: Ogologo oge ole ka malignant hyperthermia na-ewe n'oge ọgwụgwọ?

Malignant hyperthermia nwere ike ịpụta n'ime nkeji ole na ole mgbe ejirila ọgwụ mgbochi, ọ bụ ezie na mgbe ụfọdụ ọ na-ewe ogologo oge. Ihe a na-ahụkarị na-apụta n'ime awa mbụ nke ọgwụ mgbochi, nke bụ ihe mere ndị ọrụ ahụike gị ji na-enyocha gị nke ọma n'oge a.

Ajụjụ 4: Ị nwere ike ime ọrụ ezé ma ọ bụrụ na ị nwere malignant hyperthermia?

Ee, ị nwere ike ime ọrụ ezé. Ọgwụ mgbochi dị n'ebe ahụ dị ka lidocaine na novocaine dị mma maka ndị nwere malignant hyperthermia. Gwa onye na-agwọ ezé gị banyere ọnọdụ gị ka ha wee zere ọgwụ ndị na-akpata ya ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.

Ajụjụ 5: Ị ga-ezere ọgwụgwọ ọ bụla n'ọdịnihu ma ọ bụrụ na ị nwere malignant hyperthermia?

Ọ bụghị ya. Ị nwere ike ime ọgwụgwọ ọzọ site n'iji ọgwụ mgbochi ndị ọzọ dị mma. Ndị ọrụ ahụike gị ga-eji ọgwụ ndị ọzọ dị mma maka gị. Ọtụtụ ndị nwere malignant hyperthermia emewo ọgwụgwọ ọtụtụ ugboro na ndụ ha site n'ihe nchebe kwesịrị ekwesị.