Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Median Arcuate Ligament Syndrome (MALS) bụ ọrịa dị oke ezughị ezu ebe otu akụkụ anụ ahụ a na-akpọ median arcuate ligament na-emetụta otu akwara dị ukwuu na-ebu ọbara na-aga n'akụkụ ndị na-emepụta nri. Nkwụsịtụ a nwere ike ime ka ọbara ghara ịga n'afọ, imeju, na akụkụ ndị ọzọ dị n'afọ, nke na-akpata mgbu na nsogbu nri.
Chee banyere ya dị ka ihe dị ka ihe mgbochi siri ike gburugburu ọdụ mmiri – mgbe ligament na-emechi akwara ahụ, ọbara dị ntakịrị ga-agafe. Ọ bụ ezie na mgbanwe a dị na anụ ahụ bụ ihe a na-ahụkarị, ọ na-akpata ihe ịrịba ama naanị na obere pasentị nke ndị mmadụ. Ihe dị mma bụ na site na nyocha na ịgwọ ọrịa kwesịrị ekwesị, ọtụtụ ndị nwere MALS nwere ike ịchọta enyemaka dị ukwuu site na ihe ịrịba ama ha.
MALS na-eme mgbe median arcuate ligament, nke bụ akụkụ nkịtị nke diaphragm gị, dị ala karịa ka ọ dị na mbụ ma na-emechi celiac artery. Celiac artery dị ka ụzọ dị ukwuu nke na-ebu ọbara bara oxygen na afọ gị, imeju, spleen, na pancreas.
Nkwụsịtụ a na-emekarị mgbe ị na-ekuru ume. Mgbe ị na-ekuru ume miri emi, diaphragm gị na-aga ala ma nwee ike imechi akwara ahụ ọzọ. Ọbara na-ebelata na-eme ka ọrịa a na-akpọ ischemia, ebe akụkụ ahụ gị enweghị oxygen zuru ezu iji rụọ ọrụ nke ọma.
Ọtụtụ ndị nwere mgbanwe a dị na anụ ahụ ha na-enweghị ihe ịrịba ama ọ bụla. Ndị ọkachamara ahụike kwenyere na ihe ịrịba ama na-apụta naanị mgbe nkwụsịtụ ahụ na-aghọ nnukwu ihe na-ebelata ọbara, ma ọ bụ mgbe ihe ndị ọzọ na-eme ka ahụ gị na-emekarị mmetụta na ọbara na-ebelata.
Ihe ịrịba ama kachasị nke MALS bụ mgbu afọ na-adịgide adịgide nke nwere ike ịbụ ihe siri ike ibi. Mgbu a na-emekarị n'elu afọ gị, n'okpuru akwara gị, ma na-aka njọ mgbe ị risịrị nri.
Nke a bụ ihe ịrịba ama ndị bụ isi ị nwere ike inwe:
Ndị mmadụ ụfọdụ na-ahụkwa ihe mgbaàmà ndị na-adịghị emetụtakarị dị ka afọ ibu, ọkụ afọ, ma ọ bụ olu dị ka olu mmiri (bruit) nke ndị dọkịta nwere ike ịnụ site na stethoscope n'afọ gị. Ịgbụgbọ ahụ na-abụkarị ihe metụtara iri nri nke na ọtụtụ ndị na-amalite izere nri, nke na-akpata ịda mbà n'arụmọrụ nke ukwuu na enweghị ihe oriri zuru ezu.
Ihe na-eme ka MALS sie ike bụ na ihe mgbaàmà nwere ike ịbụ mgbe mgbe ma nwee ike ịka njọ n'oge nrụgide ma ọ bụ ọrịa. Ịdịghị ike ịgbụgbọ ahụ nwere ike imetụta ụdị ndụ gị na ọrụ kwa ụbọchị.
MALS bụ nsonaazụ nke mgbanwe anatomical ebe median arcuate ligament gị dị ala karịa ka ọ dị. Ịdị n'ọnọdụ a na-eme ka ọ kpuchie celiac artery, nke bụ akwara ọbara dị mkpa na-enye ahụ́ akụkụ elu afọ gị.
Ezighị ezi ihe kpatara na ụfọdụ ndị na-etolite ọnọdụ ligament dị ala a. Otú ọ dị, ọtụtụ ihe nwere ike ibute mmepe nke MALS:
N'ezie, ruo 25% nke ọnụ ọgụgụ ndị mmadụ nwere ike inwe ụfọdụ ọkwa nke nrụgide nke akwara celiac, mana obere pasentị na-etolite ihe mgbaàmà. Nke a na-egosi na ihe ndị ọzọ karịa nrụgide onwe ya na-arụ ọrụ na mmepe ihe mgbaàmà.
Ndị ọkachamara ahụike ụfọdụ kwenyere na ndị mmadụ na-etolite MALS nwere ike inwe ihe ndị ọzọ dị ka mmetụta dị elu na ọbara na-adịghị ezu, ọbara na-adịghị zuru ezu (ọbara na-azọpụta), ma ọ bụ iwe akwara site na nrụgide nke na-eme ka ha nwee ike ịnwe ihe mgbaàmà.
Ị kwesịrị ịhụ dọkịta ma ọ bụrụ na ị na-enwe mgbu mgbe niile na afọ elu, karịsịa ma ọ bụrụ na ọ na-aka njọ mgbe niile mgbe ị risịrị nri. Ọ bụ ezie na ọtụtụ nsogbu nwere ike ibute mgbu afọ, usoro mgbu mgbe ị risịrị nri na-agbakwụnye na ịda mbà n'afọ bụ ihe na-atụ egwu ma chọọ nyocha ahụike.
Chọọ nlekọta ahụike ozugbo ma ọ bụrụ na ị na-enwe:
Ị kwesịrị ịchọ nlekọta mberede ma ọ bụrụ na ị na-etolite mgbu afọ na-adịghị mma, ihe mgbaàmà nke mmiri na-adịghị ezu, ma ọ bụ ma ọ bụrụ na ị ghara ịnọgide na nri ma ọ bụ mmiri ruo karịa awa 24. Ọ bụ ezie na MALS onwe ya abụghị mberede, ihe mgbaàmà ndị a nwere ike ịgosi nsogbu ma ọ bụ nsogbu ndị ọzọ dị egwu.
Ekwela ịkwụsị ịlụ ọgụ maka onwe gị ma ọ bụrụ na ihe mgbaàmà gị na-adịgide. A na-ahụkarị MALS na-ezighi ezi ma ọ bụ a na-eleghara ya anya n'ihi na ọ dị oke ụkọ ma ihe mgbaàmà nwere ike ịdị ka nsogbu digestive ndị ọzọ. Debe akwụkwọ akụkọ ihe mgbaàmà zuru ezu na-ede mgbe mgbu na-eme, ike ya, na mmekọrịta ya na iri nri.
Ọ dị ka ọrịa MALS na-emetụta ụfọdụ ndị karịa ndị ọzọ, ọ bụ ezie na onye ọ bụla nwere ike ịta ya. Ịghọta ihe ndị a na-akpata ya ga-enyere gị na dọkịta gị aka ịtụle MALS dị ka ihe kpatara nsogbu ahụ́ gị.
Ihe ndị kachasị akpata ya bụ:
A na-aghọtaghị ihe kpatara ya karịsịa n'ụmụ nwanyị na ndị na-etolite, mana ụfọdụ ndị na-eme nyocha na-eche na ihe ndị na-eme ka ọrụ ahụ́ dị iche ma ọ bụ ọdịiche dị n'ahụ́ nwere ike ịnọ na ya. Ịbụ onye dị obere nwere ike ịbụ ihe na-akpata ya n'ihi na enweghị anụ ahụ́ dị ukwuu gburugburu akwara ọbara, nke nwere ike ime ka ọ dị mfe ịta ya.
Ọ dị mkpa iburu n'uche na inwe ihe ndị a na-akpata ya apụtaghị na ị ga-ata MALS. Ọtụtụ ndị nwere ihe ndị na-akpata ya enweghị nsogbu, ebe ndị ọzọ nwere obere ihe na-akpata ya nwere ike ịta ya. Ihe ndị a na-enyere ndị dọkịta aka ịtụle MALS n'oge nyocha ha.
Ọ bụ ezie na MALS onwe ya adịghị egbu egbu, ịdịgide adịgide nke ọrịa ahụ nwere ike ibute ọtụtụ nsogbu ndị na-emetụta ahụ́ ike gị na ịdị mma nke ndụ gị. Ọtụtụ nsogbu si na mbelata ọbara na-aga n'akụkụ afọ gị na mmetụta nke mgbu ogologo oge.
Nsogbu ndị a na-ahụkarị bụ:
N'ọnọdụ dị oke egwu, nsogbu ndị dị njọ karị nwere ike ịpụta. Ịtụgharị ike dị ukwuu nwere ike ibute mmepụta nke aneurysm na celiac artery, ebe mgbidi nke udu mmiri na-agbaji ma na-agbawa. Ụfọdụ ndị nwere ike ịmepụta nsogbu nke ịgbasa ọbara, ebe ọbara na-aga n'akụkụ ndị ọzọ na-agaghị ezu maka akụkụ ime afọ.
Ọ dịghị mkpa ịbelata mmetụta nke MALS n'uche. Ịbụ ndị na-ata ahụhụ mgbu na-aga n'ihu na ịta ụta maka iri nri nwere ike ibute nsogbu ahụike nke uche dị ukwuu. Ọtụtụ ndị na-enwe nchegbu banyere nri ma ọ bụ ọnọdụ iri nri na ọha mmadụ, nke nwere ike imebi mmekọrịta ma metụta ọrụ ma ọ bụ arụmọrụ ụlọ akwụkwọ.
Ịchọpụta ọrịa na ọgwụgwọ mbụ nwere ike inyere aka igbochi ọtụtụ n'ime nsogbu ndị a. Ịrụkọ ọrụ ọnụ na otu ndị na-ahụ maka ahụike ndị na-aghọta MALS dị mkpa maka njikwa nke akụkụ anụ ahụ na nke uche nke ọnọdụ a.
Ịchọpụta MALS nwere ike ịbụ ihe siri ike n'ihi na ihe mgbaàmà ya na-eme otu ihe ahụ dị ka ọtụtụ ọnọdụ ndị ọzọ na-eme n'afọ. Dọkịta gị ga-amalitekarị site n'ikwu okwu zuru ezu banyere ihe mgbaàmà gị na akụkọ ahụike gị, na-eme ka ọ dị mkpa ka ị na-elekọta mmekọrịta dị n'etiti mgbu gị na iri nri.
Usoro ịchọpụta ọrịa na-agụnyekarị ọtụtụ usoro na ule:
Dọkịta gị ga-achọ ihe ịrịba ama pụrụ iche dị ka ịba ụba ọsọ ọbara na-agba n'ụzọ celiac artery mgbe ị na-eji ume (ị na-ebu ume) na ihe ịrịba ama “hooked” nke artery a na-emetụta na nyocha onyonyo. Ha ga-achọkwa iwepụ ọnọdụ ndị ọzọ nwere ike ibute ihe ịrịba ama yiri nke ahụ.
Mgbe ụfọdụ, ndị dọkịta na-eji ihe a na-akpọ ule expiratory-inspiratory, ebe ha na-atụnyere ọbara na-agba mgbe ị na-ebu ume megide mgbe ị na-apụ ume. Na MALS, mmetụta ahụ na-aka njọ mgbe ị na-ebu ume, na-egosi ọdịiche doro anya na ọbara na-agba n'etiti ọnọdụ abụọ a.
N'ihi na MALS dị oke ụkọ, ị nwere ike ịchọ ịhụ ndị ọkachamara dị ka ndị gastroenterologists ma ọ bụ ndị ọkachamara na-eme ọgwụgwọ vascular ndị nwere ahụmahụ na ọnọdụ a. Ẹkwela ka ọ ghara ịdị mfe ịchọta ọrịa ahụ - ịrụsi ọrụ ike na ndị na-ahụ maka ahụike nwere ihe ọmụma bụ isi.
Ọgwụgwọ maka MALS na-elekwasị anya na iwepụ mmetụta nke celiac artery gị na njikwa ihe ịrịba ama gị. Ọgwụgwọ isi bụ ọgwụgwọ, ọ bụ ezie na dọkịta gị nwere ike ịgwa gị ka ị nwalee usoro ndị na-adịghị ike mbụ, karịsịa ma ihe ịrịba ama gị dị nro ruo na ọkara.
Nhọrọ ọgwụgwọ ndị na-adịghị ike gụnyere:
Mgbe ọgwụgwọ ndị na-adịghị ike adịghị arụ ọrụ, ọgwụgwọ ọgwụgwọ na-aghọ ihe dị mkpa. Ụzọ ọgwụgwọ isi bụ ihe a na-akpọ median arcuate ligament release, ebe ndị dọkịta na-ekewa ligament nke na-eme ka celiac artery gị dị nkọ. A pụrụ ime nke a site na ọgwụgwọ mepere emepe ma ọ bụ usoro laparoscopic na-adịghị ike.
Nlekọta laparoscopic abụrụla ihe a na-emekarị n'ihi na ọ na-agụnye obere nkwụsị, obere mgbu, na ngwa ngwa ọgwụgwọ karịa nlekọta emeghe. Ụfọdụ ndị dọkịta na-eme ụfọdụ usoro ọzọ n'oge nlekọta ahụ, dị ka celiac plexus neurolysis, ebe ha na-agwọ akwara gburugburu artery iji nye ọgwụgwọ mgbu ọzọ.
Ọnụego ịga nke ọma maka nlekọta ahụ dị mma n'ozuzu, ebe ọtụtụ ndị na-enweta ọganihu dị ukwuu na nsogbu ha. Otú ọ dị, ọgwụgwọ mgbu zuru ezu abụghị ihe a na-ekwe nkwa, ma ụfọdụ ndị nwere ike ịchọ ọgwụgwọ ma ọ bụ usoro ọzọ. Ọgwụgwọ na-ewekarị ọtụtụ izu ruo ọnwa ole na ole, dabere na usoro nlekọta eji.
Ebe ọgwụgwọ ahụike dị mkpa maka MALS, enwere ọtụtụ usoro ị nwere ike iji n'ụlọ iji nyere gị aka ịchịkwa nsogbu gị ma meziwanye ịdị mma nke ndụ gị. Ụzọ ndị a na-arụ ọrụ nke ọma mgbe a na-ejikọta ya na ọgwụgwọ ahụike ọkachamara, ọ bụghị dị ka nnọchi anya ya.
Ịgbanwe nri nwere ike ime ka ọdịiche dị ukwuu na ọkwa ntụrụndụ gị:
Usoro njikwa mgbu nwere ike inyere gị aka ịnagide ịdị mgbu n'etiti ọgwụgwọ ahụike. Gbalịa itinye okpomọkụ n'elu afọ gị, mee ihe ọmụmụ ume dị nro, ma ọ bụ jiri usoro izu ike dị ka echiche. Ụfọdụ ndị na-ahụ na ọnọdụ ụfọdụ, dị ka ịnọdụ ala ma ọ bụ ịgbachi elu obere, nwere ike belata mgbu mgbe iri nri.
Ịzụlite akụkụ mmetụta uche nke MALS dịkwa mkpa. Tụlee ịsonye n'òtù ndị na-akwado ndị ọrịa, ma ọ bụ n'onwe gị ma ọ bụ na ntanetị, ebe ị ga-akpakọrịta ndị ọzọ na-aghọta ihe ị na-agafe. Ekwela ịgba akaebe ịchọ ọgwụgwọ ma ọ bụrụ na ị na-alụ ọgụ na nchegbu banyere iri nri ma ọ bụ ịda mbà n'obi metụtara mgbu ogologo oge.
Debe ndekọ zuru ezu nke ihe ị na-ata, gụnyere ọkwa mgbu, oge metụtara nri, na ihe na-enyere aka ma ọ bụ ihe na-eme ka ihe na-akawanye njọ. Ozi a ga-aba uru maka ndị otu nlekọta ahụike gị n'ịhazi usoro ọgwụgwọ gị.
Ịkwadebe nke ọma maka ọgwụgwọ gị na dọkịta nwere ike inyere gị aka inweta nchọpụta ziri ezi na usoro ọgwụgwọ dị irè. Ebe ọ bụ na MALS dị oke ụkọ ma ihe ị na-ata nwere ike ịdị mgbagwoju anya, ịkwadebe nke ọma dị mkpa karị.
Tupu ọgwụgwọ gị na dọkịta, kpọkọta ozi a dị mkpa:
Dee nkọwa kpọmkwem banyere mgbu gị, dị ka mgbe ọ malitere, otú ọ dị, na otú ọ si metụta iri nri. Mara ụdị ịda mbà n'obi ọ bụla, ọbụna ma ọ dị obere, ma kọwaa otú ihe ị na-ata si agbanwe n'oge. Bụrụ eziokwu banyere otú ọrịa ahụ si emetụta ọrụ gị, mmekọrịta gị, na ahụike uche gị.
Kwadebe ajụjụ ị ga-ajụ dọkịta gị, dị ka ule ndị a ga-achọ, nhọrọ ọgwụgwọ ndị dị, na ihe ị ga-atụ anya n'oge ọgwụgwọ ma ọ bụrụ na a na-atụ aro ọgwụgwọ. Ekwela ịgba akaebe ịjụ banyere ahụmahụ dọkịta gị na MALS na ma ọ bụrụ na ị ga-enweta uru site n'ịhụ ọkachamara.
Tụlee ịkpọrọ enyi ma ọ bụ onye ezinụlọ ị tụkwasịrị obi gaa na ọgwụgwọ gị. Ha ga-enyere gị aka icheta ozi dị mkpa ma nye gị nkwado uche n'oge nke nwere ike ịbụ nkwurịta okwu na-emetụta ahụike gị.
MALS bụ ọrịa na-adịghị ahụkebe mana ọgwụgwọ ya dị, nke nwere ike imetụta ịdị mma ndụ gị ma ọ bụrụ na aghọtaghị ya. Ihe kachasị mkpa maka njikwa dị mma bụ ịmata ihe ịrịba ama ya ozugbo - karịsịa mgbu afọ elu nke na-aka njọ mgbe ị risịrị nri - na ịrụkọ ọrụ ọrụ ahụike na-aghọta ọrịa a.
Ọ bụ ezie na njem nyocha nwere ike isi ike n'ihi na MALS na-adịghị ahụkebe, ekwela arụ ọrụ ma ọ bụrụ na ị na-enwe ihe ịrịba ama na-adịgide adịgide nke dabara na ọrịa a. Site na nyocha na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị, ọtụtụ ndị nwere MALS nwere ike ịnweta enyemaka dị ukwuu na ihe ịrịba ama ha ma laghachi n'iri nri na ọrụ kwa ụbọchị.
Cheta na ị dịghị nanị gị n'ụzọ a. Ndị otu na-akwado MALS na ndị ọrụ ahụike maara ihe nwere ike inye gị nduzi na nlekọta ịchọrọ. Nzọụkwụ kachasị mkpa bụ ịlụ ọgụ maka onwe gị na ịchọ enyemaka site n'aka ndị ọkachamara ahụike na-ele ihe ịrịba ama gị anya ma nwee ahụmahụ na nsogbu ọbara na-emetụta usoro nri.
Ọrụ ịgbasa median arcuate ligament nwere ike inye enyemaka dị ukwuu na ihe ịrịba ama maka ọtụtụ ndị nwere MALS, ebe ọnụ ọgụgụ ndị na-aga nke ọma na-adịkarị site na 70-90%. Otú ọ dị, a na-agwọ ọrịa kpamkpam adịghị akwụkwọ maka onye ọ bụla. Ụfọdụ ndị nwere ike ịnwe ihe ịrịba ama dị nro ma ọ bụ chọọ ọgwụgwọ ndị ọzọ. Ihe kachasị mkpa bụ ịrụkọ ọrụ ọrụ ndị dọkịta ma nwee olileanya kwesịrị ekwesị banyere nsonaazụ.
A na-ewereghị MALS dị ka ọrịa e si n’ezinụlọ were, mana mgbanwe anụ ahụ na-akpata MALS nwere ike ịnwe ihe metụtara gene. Ndị ezinụlọ nwere ike ịnwe anụ ahụ yiri ya, mana nke a apụtaghị na ha ga-enwe nsogbu ahụ. Ọtụtụ ihe banyere MALS yiri ka ọ bụ ihe na-eme n’enweghị usoro ezinụlọ doro anya.
Oge ọ na-ewe iji gwọọ na-adịgasị iche dabere na ụzọ e si eme ọgwụgwọ na ihe ndị metụtara onye ọ bụla. Site na ọgwụgwọ laparoscopic, ọtụtụ ndị nwere ike ịlaghachi n’ọrụ dị mfe n’ime izu 1-2 na ọrụ nkịtị n’ime izu 4-6. Ọgwụgwọ emeghe na-achọkarị oge ọgwụgwọ ogologo oge nke izu 6-8. Ị ga-enwekwu mmetụta mgbochi mgbe ọnwa ole na ole gasịrị ka ahụ gị na-emeziwanye usoro ọbara.
Ọ bụ ezie na ọgwụgwọ na-arụ ọrụ nke ọma, nsogbu nwere ike ịlaghachi mgbe ụfọdụ. Nke a nwere ike ime ma ọ bụrụ na akpụkpọ anụ na-emepụta ma na-akpata nrụgide ọhụrụ, ma ọ bụrụ na enwere nsogbu anụ ahụ ndị ọzọ a na-agwọghị n’oge ọgwụgwọ mbụ, ma ọ bụ ma ọ bụrụ na mmetụta akwara ka dị. Ọtụtụ ndị na-enwe mgbanwe ha ruo ogologo oge, mana ọ dị mkpa ịhụ ndị dọkịta gị mgbe niile.
N'ụzọ dị mwute, n'ihi na MALS dị oke ụkọ ma nsogbu ahụ nwere ike ịdị ka nsogbu ndị ọzọ, ụfọdụ ndị na-enwe nsogbu site n’aka ndị na-ahụ maka ahụike. Debe akwụkwọ ndekọ nsogbu gị, chọọ ndụmọdụ nke abụọ, ma rịọ ka e zipụ gị gaa n’ebe ndị ọkachamara maara banyere MALS. Òtù ndị na-alụ ọgụ maka ndị ọrịa na obodo dị na ntanetị nwere ike inye gị ihe ndị ga-enyere gị aka ịchọta ndị dọkịta maara banyere ya. Ekwela ịnwụ obi - nsogbu gị bụ eziokwu ma kwesịrị inweta nlekọta ahụike kwesịrị ekwesị.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.