Ụdị Ọrịa Myelodysplastic

Ụdị ọrịa myelodysplastic bụ otu ìgwè ọrịa ndị a na-akpata site na ụmụ ọbara na-adịghị mma ma ọ bụ na-arụ ọrụ nke ọma. Ọrịa myelodysplastic sitere na ihe na-adịghị mma na ihe dị nro dị n'ime ọkpụkpụ gị ebe a na-emepụta ụmụ ọbara (ọkpụkpụ azụ).

Nlekọta ọrịa myelodysplastic na-adịkarị mgbe niile iji mee ka ọrịa ahụ ghara ịrị elu, belata ihe mgbu, ma gbochie nsogbu. Ụzọ ndị a na-emekarị gụnyere ịgbasa ọbara na ọgwụgwọ iji mee ka mmepụta ụmụ ọbara dịkwuo elu. N'ọnọdụ ụfọdụ, a na-atụ aro ịgbasa ọkpụkpụ azụ, nke a makwaara dị ka ịgbasa sel stem, iji dochie ọkpụkpụ azụ gị na ọkpụkpụ azụ dị mma sitere na onye na-enye.

Ọbara ịgbapụ n'ime akpụkpọ ahụ na-adị ka obere ntụpọ ọbara ọbara-acha anụnụ anụnụ, nke a makwaara dị ka petechiae. Petechiae nwere ike ịdị ka ọnya. Nke a ka ha si pụta na ụkwụ (A) na mpaghara afọ (B).

Ndị nwere myelodysplastic syndromes nwere ike ọ gaghị enwe ihe ịrịba ama na ihe mgbaàmà na mbụ.

N'oge, myelodysplastic syndromes nwere ike ibute:

• Mgbagwoju anya
• Ịkụda ume
• Ịcha ọcha na-adịghị mma (pallor), nke na-eme n'ihi ọnụ ọgụgụ obere sel ọbara uhie (anemia)
• Mmerụ ahụ ma ọ bụ ịgbapụ ọbara dị mfe ma ọ bụ na-adịghị mma, nke na-eme n'ihi ọnụ ọgụgụ obere platelet ọbara (thrombocytopenia)
• Ntụpọ ọbara ọbara dị obere dị n'okpuru akpụkpọ ahụ nke na-ebute site na ịgbapụ ọbara (petechiae)
• Ọrịa mgbe niile, nke na-eme n'ihi ọnụ ọgụgụ obere sel ọbara ọcha (leukopenia)

Gaa hụ dọkịta gị ma ọ bụrụ na ị nwere ihe ịrịba ama ma ọ bụ ihe mgbaàmà na-eme ka ị na-echegbu onwe gị.

N'onye dị mma ahụ́, ụkwụ ọkpụkpụ na-emepụta ọhụrụ, ọbara ọhụrụ na-etolite na-etolite n'oge. Myelodysplastic syndromes na-eme mgbe ihe na-emebi usoro a ka ọbara ọhụrụ na-etoliteghị.

Kama ịzụlite nke ọma, ọbara ọhụrụ na-anwụ n'ime ụkwụ ọkpụkpụ ma ọ bụ ozugbo ọ banyere n'ọbara. N'oge, e nwere ọtụtụ sel na-etoliteghị, ndị na-adịghị mma karịa ndị dị mma, na-eduga na nsogbu dị ka ụkọ ike nke ọbara ọbara na-adịghị mma (anemia), ọrịa na-akpata site na ụkọ ọbara ọcha dị mma (leukopenia) na ọbara na-asọ site na ụkọ platelet na-agba ọbara (thrombocytopenia).

Ọtụtụ myelodysplastic syndromes enweghị ihe kpatara ya. Ndị ọzọ kpatara ya bụ mmetụta na ọgwụgwọ kansa, dị ka chemotherapy na mgbasa, ma ọ bụ kemịkalụ na-egbu egbu, dị ka benzene.

Ụlọ Ọrụ Ahụ́ike Ụwa kewara myelodysplastic syndromes n'ime ụdị dị iche iche dabere na ụdị ọbara — ọbara uhie, ọbara ọcha na platelets — metụtara.

Ụdị myelodysplastic syndrome gụnyere:

• Myelodysplastic syndromes na dysplasia otu-ahịrị. otu ụdị ọbara — ọbara ọcha, ọbara uhie ma ọ bụ platelets — dị ala n'ọnụ ọgụgụ ma dị ka ihe na-adịghị mma n'okpuru mikroskoop.
• Myelodysplastic syndromes na multilineage dysplasia. Na ụdị a, ụdị ọbara abụọ ma ọ bụ atọ na-adịghị mma.
• Myelodysplastic syndromes na ring sideroblasts. Ụdị a na-agụnye ụkọ otu ma ọ bụ karịa ụdị ọbara. Ihe pụtara ìhè bụ na ọbara uhie dị na ụkwụ ọkpụkpụ nwere mgbanaka nke iron karịrị akarị.
• Myelodysplastic syndromes na ebe a na-ahụta del(5q) chromosome. Ndị nwere ụdị a nwere ụkọ ọbara uhie, ma sel ndị ahụ nwere mgbanwe pụrụ iche na DNA ha.
• Myelodysplastic syndromes na blasts karịrị akarị. Na ụdị a, ọ bụla n'ime ụdị ọbara atọ — ọbara uhie, ọbara ọcha ma ọ bụ platelets — nwere ike ịdị ala ma dị ka ihe na-adịghị mma n'okpuru mikroskoop. Ọbara ọhụrụ na-etoliteghị (blasts) dị na ọbara na ụkwụ ọkpụkpụ.
• Myelodysplastic syndromes, enweghi ike ịkọwa. Na ụdị a, e nwere ụkọ ụdị ọbara dị mma otu ma ọ bụ karịa ma sel ndị ahụ nwere ike ịdị ka ihe na-adịghị mma n'okpuru mikroskoop. Mgbe ụfọdụ ọbara ọhụrụ na-adị ka ihe dị mma, mana nyocha nwere ike ịchọta na sel ndị ahụ nwere mgbanwe DNA nke metụtara myelodysplastic syndromes.

Ihe ndị nwere ike ibute ọrịa myelodysplastic syndromes gụnyere:

• Okenye. Ọtụtụ ndị nwere myelodysplastic syndromes karịrị afọ 60.
• Ịgwọ ọrịa na mbụ site na chemotherapy ma ọ bụ radiation. Chemotherapy ma ọ bụ radiation therapy, nke abụọ a na-ejikarị agwọ ọrịa kansa, nwere ike ibute ọrịa myelodysplastic syndromes.
• Ịkụda ihe kemịkalụ ụfọdụ. Ihe kemịkalụ, gụnyere benzene, ejikọrọ ya na myelodysplastic syndromes.

Nsogbu ndị metụtara myelodysplastic syndromes gụnyere:

• Enweghị ọbara zuru ezu (Anemia). Ọnụ ọgụgụ ọbara uhie na-adịghị zuru ezu nwere ike ibute enweghị ọbara zuru ezu, nke nwere ike ime ka ị nwee ike ịda mbà.
• Ọrịa na-agbasasị mgbe niile. Inwe obere ọbara ọcha na-eme ka ihe egwu nke ị nweta ọrịa dị oke egwu dị elu.
• Ọbara na-asọpụtaghị. Inwe obere platelet n'ọbara gị iji kwụsị ịsọpụta ọbara nwere ike ibute ịsọpụta ọbara nke ukwuu.
• Ihe egwu nke ọrịa kansa dị elu. Ụfọdụ ndị nwere myelodysplastic syndromes nwere ike ịmalite ịrịa kansa nke ọkpụkpụ azụ na ọbara (leukemia).

Na mweghachi ihe dị na uzuzu azụ, ọkachamara nlekọta ahụike na-eji igwe dị nta wepụ obere ihe dị na uzuzu azụ. A na-ewepụ ya site na mpaghara dị n'azụ azụ azụ, nke a na-akpọkwa pelvis. A na-eme nyocha uzuzu azụ mgbe ụfọdụ n'otu oge ahụ. Usoro nke abụọ a na-ewepụ obere akụkụ nke anụ ahụ na uzuzu azụ dị na ya.

Nyocha ahụike, akụkọ ahụike na ule ndị ọzọ nwere ike ịdị mkpa ma ọ bụrụ na dọkịta gị chere na ị nwere myelodysplastic syndrome.

Ule ndị a nwere ike ịgụnye:

• Ule ọbara. Dọkịta gị nwere ike ịtụle ule ọbara iji chọpụta ọnụ ọgụgụ nke sel ọbara uhie, sel ọbara ọcha na platelets ma chọọ mgbanwe na nha, ụdị na ihe ndị ọzọ dị na sel ọbara dị iche iche.
• Iwepụ uzuzu azụ maka nyocha. N'oge nyocha uzuzu azụ na mweghachi, a na-eji igwe dị nta wepụ obere ihe dị na uzuzu azụ, nke a na-ewepụkarị site na mpaghara dị n'azụ azụ azụ. Mgbe ahụ, a na-ewepụ obere akụkụ nke anụ ahụ na uzuzu azụ ya (nyocha).

A na-eziga ihe nlereanya ọbara na uzuzu azụ maka nyocha na ụlọ nyocha. Ule ndị ọkachamara nwere ike ịchọpụta njirimara pụrụ iche nke sel gị nke ga-enyere aka ịchọpụta ụdị myelodysplastic syndrome ị nwere, ihe ị ga-eme na nhọrọ ọgwụgwọ gị.

Nlekọta nke myelodysplastic syndromes na-emekarị ka a na-eme ka ọrịa ahụ ghara ịrị elu, belata ihe mgbu, ma gbochie nsogbu. Ọ dịghị ọgwụgwọ maka myelodysplastic syndromes, mana ụfọdụ ọgwụ nwere ike inyere aka belata ọganihu nke ọrịa ahụ.

Ọ bụrụ na ị nweghị ihe mgbu, ọgwụgwọ nwere ike ọ gaghị adị mkpa ozugbo. Kama nke ahụ, dọkịta gị nwere ike ịnye ndụmọdụ maka nyocha na ule ụlọ ọrụ iji nyochaa ọnọdụ gị ma hụ ma ọrịa ahụ na-aga n'ihu.

Nyocha banyere myelodysplastic syndromes na-aga n'ihu. Jụọ dọkịta gị banyere nyocha ọgwụgwọ nke ị nwere ike ịkụziri.

Ị nwere ike iji ntụgharị ọbara na-enwe ọbara ọhụrụ site na ndị na-enye onyinye iji dochie ọbara uhie na platelets na ndị nwere myelodysplastic syndromes. Ị nwere ike iji ntụgharị ọbara nyere aka chịkọta ihe mgbu.

Ọgwụgwọ maka myelodysplastic syndromes nwere ike ịgụnye ọgwụ ndị:

• Na-eme ka ọnụ ọgụgụ nke ọbara gị na-eme. A na-akpọ ha ihe na-eme ka ọbara dị elu, ọgwụ ndị a bụ ụdị ihe ndị dị na akụkụ ahụ gị. Ihe na-eme ka ọbara dị elu nke na-akpali akụkụ ahụ gị ime ka ọbara uhie dịkwuo elu nwere ike inyere aka belata mkpa gị maka ntụgharị ọbara mgbe niile. Ihe na-eme ka ọbara dị elu nke na-eme ka ọbara ọcha dịkwuo elu nwere ike belata ihe egwu nke ọrịa.
• Na-akpali ọbara ka ọ dịkwuo elu. Ọgwụ ndị na-enyere aka ịkpali ọbara ka ọ dịkwuo elu nwere ike belata mkpa maka ntụgharị ọbara mgbe niile na ndị na-enyere aka na-eme ka ọbara dị elu. Ụfọdụ n'ime ọgwụ ndị a nwere ike belata ihe egwu nke ọrịa ahụ nwere ike ịga n'ihu ruo leukemia.
• Nyere ndị nwere nsogbu gene pụrụ iche aka. Ọ bụrụ na myelodysplastic syndrome gị jikọtara ya na mmebi gene a na-akpọ isolated del(5q), dọkịta gị nwere ike ịnye ndụmọdụ lenalidomide (Revlimid).
• Na-agwọ ọrịa. Ọ bụrụ na ọnọdụ gị na-eme ka ị nwee ọrịa, ị ga-enweta ọgwụgwọ iji chịkọta ha.

Ịgbasa akụkụ ahụ, nke a makwaara dị ka ntụgharị stem cell, bụ nhọrọ ọgwụgwọ naanị nke na-enye ohere maka ọgwụgwọ maka myelodysplastic syndromes. Ma ọgwụgwọ a na-ebu ihe egwu dị elu nke nsogbu dị njọ ma ọ na-emekarị maka ndị dị ike zuru oke iji nwee ya.

N'oge ntụgharị akụkụ ahụ, a na-eji ọgwụ chemotherapy dị elu ihicha ọbara ọjọọ site na akụkụ ahụ gị. Mgbe ahụ, a na-eji ọbara ọhụrụ, nke enyere (allogeneic transplant) dochie ọbara ọjọọ.

N'ọnọdụ ụfọdụ, a pụrụ iji ọgwụ chemotherapy dị ntakịrị iji belata ihe egwu nke ntụgharị akụkụ ahụ maka ndị agadi na ndị nwere ike ọ gaghị abụ ndị a na-atụle maka ọgwụgwọ a.

N'ihi na ndị nwere ụfọdụ ọrịa myelodysplastic nwere obere ọnụ ọgụgụ nke sel ọcha ọbara, ha na-adị mfe ịta ahụhụ site na ọrịa na-adị mgbe niile, nke na-adịkwa oke njọ mgbe ụfọdụ.

Iji belata ihe ize ndụ nke ọrịa:

• Saa aka gị. Saa aka gị mgbe niile ma dị ọcha na mmiri ọkụ na ihe na-asa aka, karịsịa tupu iri nri ma ọ bụ kwadebe nri. Jiri ihe na-asacha aka na-agụnye mmanya mgbe mmiri adịghị.
• Lekọta nri gị. Kụkọọ anụ na azụ niile nke ọma. Zere mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri ị na-apụghị ịkpụ, karịsịa letus, ma sachaa ngwaahịa niile ị na-eji tupu ịkpụ ya. Iji mee ka nchekwa dịkwuo elu, ị nwere ike ịchọ izere nri niile na-adịghị esi.
• Zere ndị na-arịa ọrịa. Gbalịa izere ịbịaru onye ọ bụla na-arịa ọrịa nso, gụnyere ndị ezinụlọ na ndị ọrụ ibe gị.