Paraganglioma

Paraganglioma bụ ọgbụgba nke sel nwere ike ime na ebe dị iche iche n'ime ahụ. Ọgbụgba ahụ, nke a na-akpọ ọnya, sitere na ụdị sel akwara dị mkpa nke dị n'ime ahụ dum. Paragangliomas na-amalitekarị na isi, olu, afọ ma ọ bụ pelvis.

Paraganglioma dị oke ezughị ezu. Ma ọ na-abụkarị, ọ bụghị kansa. Mgbe ọnya abụghị kansa, a na-akpọ ya enweghị nsogbu. Mgbe ụfọdụ paraganglioma bụ kansa. Ọnya kansa nwere ike gbasasịrị na akụkụ ndị ọzọ nke ahụ.

Paragangliomas na-enwekarị ihe kpatara ya doro anya. Ụfọdụ paragangliomas sitere na mgbanwe DNA nke na-agafe site na ndị mụrụ ha gaa na ụmụ ha.

Paragangliomas nwere ike ime n'afọ ọ bụla. Ndị ọkachamara nlekọta ahụike na-ahụkarị ha n'ime ndị okenye dị afọ 20 ruo 50.

Ịgwọ paraganglioma na-agụnyekarị ọgwụgwọ iji wepụ ọnya ahụ. Ọ bụrụ na paraganglioma bụ kansa ma gbasaa na akụkụ ndị ọzọ nke ahụ, enwere ike ịchọ ọgwụgwọ ndị ọzọ.

Ị̀hà nwere ike ịdị iche dabere na ebe ọrịa ahụ malitere. Paragangliomas na-amalitekarị na isi, olu, mpaghara afọ ma ọ bụ pelvis. Ihe ịrịba ama nke paraganglioma na isi ma ọ bụ olu nwere ike ịgụnye: Ụda ntụgharị ma ọ bụ ụda ịgbụgbụ na ntị, nke a na-akpọ pulsatile tinnitus. nsogbu iri nri. olu dị nro. ntị na-ada. anya na-agbagwoju anya. dizziness. Ihe ịrịba ama nke paraganglioma na isi na mpaghara olu nwere ike ime ka ọrịa ahụ na-eto. Ọrịa ahụ nwere ike ịpị na usoro dị nso. Mgbe paragangliomas na-eto na ebe ndị ọzọ n'ime ahụ, ihe ịrịba ama ndị ahụ ka ha na-eme site na homonụ ndị paraganglioma na-eme. Homonụ ndị ahụ, nke a na-akpọ catecholamines, na-arụ ọrụ na otú ahụ na-emegharịrị ahụ na nrụgide. Ha gụnyere adrenaline, nke a makwaara dị ka homonụ ịlụ ọgụ ma ọ bụ ịgba ọsọ. Ihe ịrịba ama nke paragangliomas na-emepụta homonụ gụnyere: Ọbara dị elu. Mmetụta nke inwe obi na-eti ngwa ngwa, na-agba ma ọ bụ na-eti. Mkpụrụ ọbara na-efunahụ na ihu. Ịsa mmiri. Isi ọwụwa. Imegharị aka ma ọ bụ aka na-enweghị njikwa. Nsogbu ahụike. Ihe ịrịba ama ndị a nwere ike ịbịa ma ọ bụ gaa. Ụfọdụ ndị nwere paragangliomas enweghị ihe ịrịba ama ọ bụla. Ha nwere ike ịmụta na ha nwere ọrịa ndị a mgbe nyocha onyonyo e mere maka ihe ndị ọzọ na-eme ka a hụ ọrịa ndị ahụ. Kpọtụrụ dọkịta ma ọ bụ ọkachamara nlekọta ahụike ọzọ ma ọ bụrụ na ị na-eche na ị nwere ihe ịrịba ama paraganglioma. Nke a dị mkpa ma ọ bụrụ na ị nwere ọtụtụ ihe ịrịba ama paraganglioma n'otu oge. Kparịta ụka na ọkachamara nlekọta ahụike gị banyere ihe egwu gị nke paraganglioma ma ọ bụrụ na ị nwere ọbara dị elu nke siri ike ịchịkwa. Nke a gụnyere ọbara dị elu nke chọrọ ọgwụgwọ karịa otu ọgwụ. Kparịtakwa ụka na ọkachamara nlekọta ahụike gị ma ọ bụrụ na ọbara gị na-agbada mgbe mgbe mgbe ị ma ọ bụ ọkachamara nlekọta ahụike na-eme ya.

"Gwa dọkịta ma ọ bụ ọkachamara nlekọta ahụike ọzọ oge ọ ga-abịa hụ gị ma ọ bụrụ na ị na-eche na ị nwere ike ịnwe ihe ịrịba ama paraganglioma. Ihe a dị mkpa ma ọ bụrụ na ị nwere ọtụtụ ihe ịrịba ama paraganglioma n'otu oge. Kparịta ụka ya na ọkachamara nlekọta ahụike gị banyere ihe egwu paraganglioma gị ma ọ bụrụ na ị nwere ọbara mgbali elu nke siri ike ịchịkwa. Nke a gụnyere ọbara mgbali elu nke chọrọ ọgwụgwọ karịa otu ọgwụ. Kparịtakwa ụka ya na ọkachamara nlekọta ahụike gị ma ọ bụrụ na ọbara mgbali gị na-agba elu mgbe mgbe mgbe gị ma ọ bụ ọkachamara nlekọta ahụike na-eme ya."

Paragangliomas na-esikarịghị ihe kpatara ya. Mgbe ụfọdụ, ọrịa ndị a na-agba ọsọ n'ime ezinụlọ. Ọ nwere ike ịbụ n'ihi mgbanwe DNA nke a na-enye site n'aka ndị mụrụ ya gaa n'aka ụmụ ha. Ma ọtụtụ ndị nwere paragangliomas enweghị akụkọ ihe mere eme nke ezinụlọ nke ọrịa ndị a, ihe kpatara ya adịghịkwa ama. Paraganglioma bụ uto nke sel. Ọ sitere na ụdị sel akwara a na-akpọ sel chromaffin. Sel Chromaffin na-arụ ọrụ dị mkpa n'ime ahụ, gụnyere njikwa nrụgide ọbara. Paraganglioma na-amalite mgbe sel chromaffin na-eme mgbanwe na DNA ha. DNA nke sel na-ejide ntụziaka ndị na-agwa sel ihe ọ ga-eme. N'ime sel ndị dị mma, DNA na-enye ntụziaka ịmụba na ịba ụba n'ọnụego a na-etinye. Ntụziaka ndị ahụ na-agwakwa sel ka ha nwụọ n'oge a na-etinye. N'ime sel paraganglioma, mgbanwe DNA na-enye ntụziaka dị iche. Mgbanwe ndị ahụ na-agwa sel paraganglioma ka ha mee ọtụtụ sel ngwa ngwa. Sel ndị ahụ na-anọgide na ndụ mgbe sel ndị dị mma ga-anwụ. Nke a na-akpata uto nke sel a na-akpọ tumor. Paragangliomas ndị kasị ukwuu na-anọ ebe ha malitere. Ha anaghị agbasa gaa n'akụkụ ndị ọzọ nke ahụ. Ma mgbe ụfọdụ sel nwere ike ịpụta site na paraganglioma ma gbasaa. Mgbe nke a mere, a na-akpọ ya paraganglioma metastatic. Mgbe paraganglioma na-agbasa, ọ na-agbasakarị gaa na lymph nodes dị nso. Ọ nwekwara ike ịgbasa gaa n'ụkwụ, akụrụ na ọkpụkpụ. Paraganglioma dị nnọọ nso na ọrịa na-adịghị ahụkebe ọzọ a na-akpọ pheochromocytoma. Pheochromocytoma bụ tumor nke na-amalite na sel chromaffin na adrenal glands. Adrenal glands bụ gland abụọ na-anọ n'elu akụrụ.

Ọnọdụ ihe egwu paraganglioma dị elu karị n'ime ndị nwere akụkọ ezinụlọ nke ọnya a. Ụfọdụ paragangliomas bụ ndị ihe mgbanwe DNA na-akpata, nke na-agafe site n'ụmụaka gaa n'ụmụ. Inwe akụkọ ezinụlọ nke paraganglioma nwere ike ịbụ ihe ngosi na ụfọdụ mgbanwe DNA na-agba ọsọ n'ezinụlọ gị.

Ụfọdụ ọnọdụ ahụike ndị ọzọ nke ihe mgbanwe DNA na-akpata, nke na-agafe site n'ụmụaka gaa n'ụmụ, na-eme ka ihe egwu paragangliomas dị elu. Ọnọdụ ndị a gụnyere:

• Multiple endocrine neoplasia, ụdị 2. Multiple endocrine neoplasia, ụdị 2, nke a na-akpọkwa MEN 2, nwere ike ibute ọnya n'otu ma ọ bụ karịa otu n'ime akụkụ ahụ na-eme hormones, gụnyere thyroid na akụkụ parathyroid. E nwere ụdị abụọ nke MEN 2 — ụdị 2A na ụdị 2B. Ha abụọ na-eme ka ihe egwu paragangliomas dị elu.
• Ọrịa Von Hippel-Lindau. Ọrịa Von Hippel-Lindau nwere ike ibute ọnya na cysts ka ha dị n'ọtụtụ akụkụ ahụ. Ebe ndị a nwere ike ịgụnye uche, akwara azụ na akụrụ.
• Neurofibromatosis 1. Neurofibromatosis 1 na-eme ka ọnya a na-akpọ neurofibromas dị na akpụkpọ ahụ. Ọnọdụ ahụ nwekwara ike ibute ọnya nke akwara optic. Akwara optic bụ akwara dị n'azụ anya nke na-ejikọta na uche.
• Hereditary paraganglioma syndromes. Hereditary paraganglioma syndromes nwere ike ibute pheochromocytomas ma ọ bụ paragangliomas. Ndị nwere syndromes ndị a na-enwekarị karịa otu paraganglioma.
• Carney-Stratakis dyad. Carney-Stratakis dyad na-eme ka ọnya nke usoro digestive na paragangliomas dị.

Nchọpụta paraganglioma na-amalitekarị site na nyocha ọbara na mmamịrị. Nyocha ndị a nwere ike ịchọ ihe ngosi na ọrịa ahụ na-emepụta homonụ karịa. Nyocha ndị ọzọ nwere ike ịgụnye nyocha onyonyo na nyocha gene.

Nyocha ọbara na mmamịrị nwere ike ịkọrọ ọkwa homonụ dị n'ahụ. Ha nwere ike ịchọpụta homonụ catecholamine karịrị nke paraganglioma mere. Ma ọ bụ ha nwere ike ịchọta ihe ndị ọzọ na-egosi paraganglioma dị ka protein a na-akpọ chromogranin A.

Ọkachamara nlekọta ahụike gị nwere ike ịnye ndụmọdụ maka nyocha onyonyo ma ọ bụrụ na nsogbu gị, akụkọ ezinụlọ gị, ma ọ bụ nyocha ọbara na mmamịrị na-egosi na ị nwere ike ịnwe paraganglioma. Ihe onyonyo ndị a nwere ike ịgosi ebe ọrịa ahụ dị na nha ya. Ha nwekwara ike inyere aka duzie nhọrọ ọgwụgwọ gị.

Nyocha onyonyo ndị a nwere ike iji maka paraganglioma:

• Magnetic resonance imaging, nke a na-akpọkwa MRI, na-eji redio wave na magnetic field emepụta onyonyo ndị zuru ezu.
• Computerized tomography scan, nke a na-akpọkwa CT scan, na-ejikọta usoro onyonyo X-ray nke a na-ewere site na akụkụ dị iche iche gburugburu ahụ.
• Metaiodobenzylguanidine scan, nke a na-akpọkwa MIBG scan, na-achọpụta ihe na-agba ọsọ redioaktif nke a na-etinye na paragangliomas.
• Positron emission tomography scan, nke a na-akpọkwa PET scan, na-achọpụta ihe na-agba ọsọ redioaktif nke ọrịa ahụ na-eme.

Ụfọdụ mgbanwe DNA nke e si n'aka ndị mụrụ gị gaa n'aka ụmụ gị na-eme ka paragangliomas dịkwuo mfe ịmepụta. Ọ bụrụ na ị nwere paraganglioma, ọkachamara nlekọta ahụike gị nwere ike ịnye ndụmọdụ maka nyocha gene iji chọọ mgbanwe DNA ndị a n'ahụ gị. Nsonaazụ nke nyocha gene nwere ike inyere aka ịkọrọ ohere nke ọrịa gị ịlaghachi azụ mgbe ọgwụgwọ gasịrị.

Ndị mụrụ gị, ụmụ gị ma ọ bụ ụmụnne gị nwekwara ike ịlele mgbanwe DNA nke na-eme ka paragangliomas dịkwuo elu. Òtù nlekọta ahụike gị nwere ike izipu gị gaa onye na-enyere ndụmọdụ gene ma ọ bụ ọkachamara nlekọta ahụike ọzọ nke e zigara ya na genetics. Onye a nwere ike inyere gị na ndị ị hụrụ n'anya aka ikpebi ma ị ga-enweta nyocha gene.

Ọtụtụ mgbe, ọgwụgwọ paraganglioma na-agụnye ịwa ahụ iji wepụ ọnya ahụ. Ọ bụrụ na ọnya ahụ na-emepụta homonụ, ndị ọkachamara nlekọta ahụike na-ejikarị ọgwụ mgbochi homonụ mbụ. Ọ bụrụ na enweghi ike iwepụ paraganglioma site na ịwa ahụ ma ọ bụ ọ gbasaa, ị nwere ike ịchọ ọgwụgwọ ndị ọzọ. Nhọrọ ọgwụgwọ gị maka paraganglioma dabere na ihe dị iche iche. Ndị a gụnyere: Ebe ọnya ahụ dị. Ma ọ bụ kansa ma ọ gbasaa na akụkụ ndị ọzọ nke ahụ. Ma ọ na-emepụta homonụ ndị ọzọ na-akpata nsogbu. Nhọrọ ọgwụgwọ gụnyere: Ọgwụgwọ iji chịkwaa homonụ ndị ọnya ahụ na-emepụta Ọ bụrụ na paraganglioma gị na-emepụta catecholamines ndị ọzọ, ị ga-achọ ọgwụgwọ iji gbochie mmetụta ma ọ bụ belata ọkwa nke homonụ ndị a. Ọgwụgwọ ndị a na-ebelata ọbara dị elu na-achịkwa nsogbu ndị ọzọ. Ọ dị mkpa ka ọbara dị elu na nsogbu dị n'okpuru njikwa tupu ọgwụgwọ paraganglioma ọzọ amalite. Nke ahụ bụ n'ihi na ọgwụgwọ nwere ike ime ka ọnya ahụ tọhapụ nnukwu catecholamines ma nke ahụ nwere ike ibute nsogbu dị njọ. Ọgwụ ndị eji chịkwaa mmetụta catecholamine gụnyere ụfọdụ ọgwụ ọbara dị elu. Ọgwụ ndị a gụnyere ndị na-egbochi alpha, ndị na-egbochi beta na ndị na-egbochi calcium channel. Ọnọdụ ndị ọzọ nwere ike ịgụnye iri nri dị elu na sodium na ịṅụ mmiri zuru ezu. Ịwa ahụ Enwere ike ime ịwa ahụ iji wepụ paraganglioma. Ọbụlagodi na enweghi ike iwepụ paraganglioma kpamkpam, onye ọkachamara nlekọta ahụike gị nwere ike ịnye ndụmọdụ ịwa ahụ iji wepụ ọnya ahụ dị ukwuu. Ụdị ịwa ahụ eji wepụ paraganglioma dabere na ebe ọ dị. Ebe ọnya ahụ dị na-ekpebikwa ụdị onye na-awa ahụ na-eme usoro ahụ. Dịka ọmụmaatụ: Ndị na-awa ahụ isi na olu nwere ike ịgwọ ọnya ndị dị na mpaghara isi na olu. Ndị na-awa ahụ na-awa ahụ nwere ike ịgwọ ọnya ndị na-emetụta uche, azụ na akwara. Ndị na-awa ahụ endocrine nwere ike ịgwọ ọnya ndị na-emetụta akụkụ ahụ na-emepụta homonụ. Ndị na-awa ahụ vascular nwere ike ịgwọ ọnya ndị na-emetụta arịa ọbara. Mgbe ụfọdụ, ndị na-awa ahụ sitere na ọkachamara dị iche iche na-arụkọ ọrụ ọnụ n'oge ịwa ahụ paraganglioma. Radiation therapy Radiation therapy na-eji igwe ike dị ike ịgwọ ọnya. Ike ahụ nwere ike ịpụta site na X-rays, protons ma ọ bụ isi mmalite ndị ọzọ. Onye ọkachamara nlekọta ahụike gị nwere ike ịnye ndụmọdụ radiation ọ bụrụ na enweghi ike iwepụ paraganglioma gị kpamkpam site na ịwa ahụ. Radiation nwekwara ike inyere aka belata mgbu nke paraganglioma na-agbasa na akụkụ ndị ọzọ nke ahụ. Mgbe ụfọdụ, a na-eji ụdị radiation pụrụ iche nke a na-akpọ stereotactic radiosurgery ịgwọ paragangliomas na mpaghara isi na olu. Ụdị radiation a na-ebu ọtụtụ igwe ike na ọnya ahụ. Igwe ọ bụla abụghị ike. Ma ebe igwe ndị ahụ na-ezukọta na-enweta nnukwu radiation iji gbuo sel ọnya ahụ. Ablation therapy Ablation therapy na-eji okpomọkụ ma ọ bụ oyi igbu sel ọnya na ịchịkwa uto nke paraganglioma. Nke a nwere ike ịbụ nhọrọ ọ bụrụ na paraganglioma gbasaa na akụkụ ndị ọzọ nke ahụ. Radiofrequency ablation na-eji ike eletriki ịkụ ọkụ sel ọnya. Ụdị ablation ọzọ nke a na-akpọ cryoablation na-eji gas oyi iji friji sel ọnya ahụ. Chemotherapy Chemotherapy bụ ọgwụgwọ na-eji ọgwụ siri ike. Ọ bụrụ na paraganglioma gị gbasaa, onye ọkachamara nlekọta ahụike gị nwere ike ịnye ndụmọdụ chemotherapy iji nyere aka belata ọnya ahụ. Ọ bụrụ na paraganglioma gị na-emepụta homonụ ndị ọzọ, ị ga-enweta ọgwụ iji chịkwaa ọkwa homonụ tupu ịmalite chemotherapy. Targeted therapy Targeted therapy na-eji ọgwụ ndị na-emetụta ihe kemịkalụ pụrụ iche na sel ọnya. Site na igbochi ihe kemịkalụ ndị a, ọgwụgwọ ndị a na-eme ka sel ọnya nwụọ. Maka paraganglioma, a nwere ike iji ọgwụgwọ targeted therapy ọ bụrụ na ịwa ahụ abụghị nhọrọ. A nwekwara ike iji targeted therapy ọ bụrụ na ọnya ahụ gbasaa na akụkụ ndị ọzọ nke ahụ. Peptide receptor radionuclide therapy Peptide receptor radionuclide therapy, nke a na-akpọkwa PRRT, na-eji ọgwụ ịnye radiation ozugbo na sel ọnya. Ọgwụ ahụ na-agwakọta ihe na-achọta sel ọnya na ihe na-enwe radiation. A na-enye ọgwụ ahụ site na vein. Ọgwụ ahụ na-aga n'ahụ ma na-agbaso sel paraganglioma. N'ime ụbọchị ruo ọnwa, ọgwụ ahụ na-ebufe radiation ozugbo na sel ọnya. otu ọgwụ na-arụ ọrụ n'ụzọ a bụ lutetium Lu 177 dotatate (Lutathera). A nwere ike iji ya mgbe ịwa ahụ abụghị nhọrọ ma ọ bụ mgbe paraganglioma gbasaa na akụkụ ndị ọzọ nke ahụ. Clinical trials Clinical trials bụ ọmụmụ ihe gbasara ọgwụgwọ ọhụrụ ma ọ bụ ụzọ ọhụrụ iji ọgwụgwọ ochie. Ọ bụrụ na ị nwere mmasị na nyocha ọgwụgwọ maka paraganglioma, kparịta ụka ya na onye ọkachamara nlekọta ahụike gị gbasara nhọrọ gị. Ị na ya nwere ike ịtụle uru na ihe egwu nke ọgwụgwọ ndị ndị na-eme nyocha na-amụ. Watchful waiting Mgbe ụfọdụ, ndị ọkachamara nlekọta ahụike na-akwadoghị ịmalite ọgwụgwọ paraganglioma ozugbo. Kama nke ahụ, ha nwere ike ịchọ ịlele ọnọdụ gị nke ọma site na nyocha ahụike mgbe niile. A na-akpọ nke a watchful waiting. Dịka ọmụmaatụ, watchful waiting nwere ike ịbụ nhọrọ ọ bụrụ na paraganglioma na-eto ngwa ngwa ma ọ na-akpata nsogbu. Ozi ndị ọzọ Ablation therapy Radiation therapy Request an appointment