Gịnị bụ Pectus Excavatum? Ihe Ị Ga-ahụ, Ihe Kpatara Ya, na Ịgwọ Ya

Pectus excavatum bụ nsogbu dị na akụkụ obi ebe ọkpụkpụ obi gị (sternum) na akwara gị na-eto n'ime, na-eme ka ọ dị ka ọ na-ada ma ọ bụ “na-adaba” n'etiti obi gị. Nke a na-eme mgbe ị na-eto n'afọ, ma ọ na-aghọ ihe doro anya ka ị na-eto, karịsịa n'oge afọ iri na ụma mgbe ị na-eto ngwa ngwa.

Ị nwere ike ịmara nsogbu a site n'aha ndị ọzọ dị ka “obi dị ka funnel” ma ọ bụ “obi dị ka ọ na-ada”. Ọ bụ ezie na ọ nwere ike iyi ihe na-atụ egwu, ọtụtụ ndị nwere pectus excavatum na-ebi ndụ zuru oke, ndụ dị mma.

Gịnị bụ ihe ị ga-ahụ na pectus excavatum?

Ihe kacha pụta ìhè bụ ọkpụkpụ obi gị na-adaba n'ime, nke nwere ike ịdị nro ruo n'ókè dị ukwuu. N'ọtụtụ ndị, mgbanwe a na-ahụ anya bụ naanị ihe ị ga-ahụ, ọ naghịkwa emetụta ọrụ gị kwa ụbọchị ma ọ bụ ahụike gị.

Otú ọ dị, ụfọdụ ndị nwere ike ịhụ ihe ị ga-ahụ n'ahụ́, karịsịa ma ọ bụrụ na ọkpụkpụ ahụ dị ukwuu. Ka anyị leba anya n'ihe ị nwere ike ịhụ:

• Ịkụrụ ume mgbe ị na-eme egwuregwu ma ọ bụ ọrụ ahụ́
• Ịnwụ obi ma ọ bụ mgbu n'obi, karịsịa mgbe ị na-eme ọrụ siri ike
• Obi na-eti ngwa ngwa ma ọ bụ ị na-eche na obi gị na-eti ngwa ngwa
• Ịnwụ ike nke yiri ka ọ na-adịghị mma maka ọrụ ị na-eme
• Ịrịa ọrịa ume mgbe niile ma ọ bụ ị na-eche na ị na-enwetaghị ume
• Ịnwụ azụ site n'mgbanwe na ọnọdụ ahụ́ ka ị na-agbalị ịchọpụta ọdịdị obi

Ihe ị ga-ahụ ndị a na-eme n'ihi na obi na-adaba n'ime nwere ike mgbe ụfọdụ ịgbanye obi gị na akpa ume gị, na-ebelata ohere ha nwere ịrụ ọrụ nke ọma. Ọ dị mkpa ịmara na ọtụtụ ndị nwere pectus excavatum na-ahụghị ọbụna otu n'ime ihe ị ga-ahụ ndị a n'ahụ́.

N'ọzọ, nsogbu a nwere ike imetụta otú ị na-eche banyere onwe gị. Ị nwere ike ịna-eche banyere ọdịdị gị, karịsịa n'ọnọdụ ebe ị ga-ewepụ uwe gị, dị ka ịsa mmiri ma ọ bụ egwuregwu.

Gịnị kpatara pectus excavatum?

Pectus excavatum na-eto mgbe cartilage nke na-ejikọta akwara gị na ọkpụkpụ obi gị na-etoghị nke ọma mgbe ị na-eto n'afọ. Che echiche banyere cartilage a dị ka ihe na-ejikọta akwara gị ọnụ - mgbe ha na-eto oke ma ọ bụ n'ụzọ na-adịghị mma, ha nwere ike ịdọta ọkpụkpụ obi gị n'ime.

Ihe kpatara nke a na-eme adịghị doro anya, mana ihe gbasara ezinụlọ na-arụ ọrụ dị ukwuu. ihe dị ka 40% nke ndị nwere pectus excavatum nwere onye ezinụlọ nwere nsogbu ahụ ma ọ bụ nsogbu ọzọ dị na akụkụ obi.

ọtụtụ ihe nwere ike ibute nsogbu a:

• mgbanwe na-eme na ihe gbasara ezinụlọ na-eme ka akwara na-etoghị nke ọma
• akụkọ ihe mere eme nke ezinụlọ nke nsogbu dị na akụkụ obi
• ụfọdụ nsogbu gbasara ezinụlọ dị ka Marfan syndrome ma ọ bụ Ehlers-Danlos syndrome
• nsogbu gbasara akwara na-eme ka cartilage na ọkpụkpụ na-etoghị nke ọma

Ọ dị mkpa ịghọta na pectus excavatum abụghị ihe ị ma ọ bụ ndị mụrụ gị mere mgbe ị na-eto n'afọ. Ọ bụ naanị otú obi gị si too tupu ị mụọ, ma ọ na-aghọ ihe doro anya n'oge ị na-eto ngwa ngwa, karịsịa n'afọ iri na ụma.

Mgbe ị ga-aga hụ dọkịta maka pectus excavatum?

Ị kwesịrị ịtụle ịga hụ dọkịta ma ọ bụrụ na ị na-enwe ihe ị ga-ahụ na-eme ka ndụ gị kwa ụbọchị sie ike ma ọ bụ ma ọ bụrụ na ị na-eche banyere ọdịdị obi gị. Nyocha mbụ nwere ike inyere aka ịchọpụta ma ọgwụgwọ nwere ike ịba uru.

Nke a bụ ọnọdụ ndị a na-atụ aro ka ị gaa hụ dọkịta:

• Ị na-enwe ịkụrụ ume mgbe ị na-eme ọrụ nkịtị
• Ị na-enwe mgbu n'obi nke na-egbochi egwuregwu ma ọ bụ ọrụ kwa ụbọchị
• Ị na-ahụ na ọkpụkpụ obi gị na-adaba n'ime karị
• Ị na-eche na obi gị na-eti ngwa ngwa ma ọ bụ na-agba ọsọ mgbe niile
• Nsogbu ahụ na-emetụta onwe gị ma ọ bụ ịdị mma nke ndụ gị
• Ị nwere ndị ezinụlọ nwere nsogbu gbasara akwara

Maka ụmụaka na ndị na-eto eto, ọ dị mkpa karị ịga nyocha mgbe niile n'oge ị na-eto ngwa ngwa. Nsogbu ahụ nwere ike ka njọ n'oge ndị a, ma nhọrọ ọgwụgwọ mbụ nwere ike ịdị irè karị.

Ekwela ịla azụ ịrịọ ndụmọdụ ahụike ọbụna ma ọ bụrụ na ihe ị ga-ahụ dị nro. Onye na-ahụ maka ahụike nwere ike ịtụle ma pectus excavatum gị na-emetụta ọrụ obi gị ma ọ bụ akpa ume gị ma kparịta nhọrọ ọgwụgwọ nke nwere ike inyere gị aka ịdị mma ma nwee obi ike.

Gịnị bụ ihe ndị nwere ike ibute pectus excavatum?

ọtụtụ ihe nwere ike ime ka ị nwee pectus excavatum, ọ bụ ezie na inwe ihe ndị a na-akpata nsogbu ahụ apụtaghị na ị ga-enwe nsogbu ahụ. Ịghọta ndị a nwere ike inyere gị aka ịmata mgbe ị ga-aga hụ dọkịta.

Ihe ndị kacha ibute nsogbu ahụ gụnyere:

• Ịbụ nwoke - ụmụ nwoke na-enwe pectus excavatum ugboro 3 ruo 5 karịa ụmụ nwanyị
• Akụkọ ihe mere eme nke ezinụlọ nke nsogbu dị na akụkụ obi ma ọ bụ nsogbu gbasara akwara
• Inwe ụfọdụ nsogbu gbasara ezinụlọ dị ka Marfan syndrome, Ehlers-Danlos syndrome, ma ọ bụ Poland syndrome
• Scoliosis ma ọ bụ nsogbu ọzọ dị na azụ
• Mitral valve prolapse ma ọ bụ nsogbu ndị ọzọ dị na valv obi
• Ịbụ onye dị ogologo ma nwee ahụ dị nro

Afọ na-arụkwa ọrụ n'otú nsogbu ahụ si pụta. Ọ bụ ezie na pectus excavatum dị kemgbe a mụrụ gị, ọ na-aghọ ihe doro anya n'oge afọ iri na ụma mgbe ị na-eto ngwa ngwa. Nke a bụ ihe mere ọtụtụ ndị ji mara nsogbu ha mbụ n'oge afọ iri na ụma ha.

Inwe ihe ndị a na-akpata nsogbu ahụ apụtaghị na ị kwesịrị ịtụ egwu, mana ọ pụtara na ị kwesịrị ịma banyere nsogbu ahụ ma leba anya n'mgbanwe ọ bụla n'ọdịdị obi gị ma ọ bụ otú ị si akụrụ ume.

Gịnị bụ ihe ndị nwere ike ime n'ihi pectus excavatum?

Ọtụtụ ndị nwere pectus excavatum adịghị enwe nsogbu dị egwu, karịsịa mgbe ọkpụkpụ ahụ dị nro ruo n'etiti. Otú ọ dị, nsogbu ndị dị ukwuu nwere ike mgbe ụfọdụ imetụta ọrụ obi gị na akpa ume gị.

Nke a bụ nsogbu ndị nwere ike ime, karịsịa na ọkpụkpụ obi dị omimi:

• Ọnụ ọgụgụ akpa ume na-ebelata na ịkụrụ ume mgbe ị na-eme egwuregwu
• Obi na-agbanye n'ime na-eme ka ọrụ obi na-ebelata
• Ịghara ịnagide egwuregwu na ịnwụ ike n'oge ọrụ ahụ́
• Ịrịa ọrịa ume mgbe niile n'ihi na ọrụ akpa ume na-ebelata
• Obi na-etighị nke ọma n'ọnọdụ dị oke egwu
• Mmetụta uche gụnyere ịdị ala na ịhapụ ndị mmadụ

Mmetụta uche ekwesịghị ịdị ala. ọtụtụ ndị nwere pectus excavatum na-ezere ihe omume dị ka ịsa mmiri, ịga n'ụsọ osimiri, ma ọ bụ egwuregwu ebe ha nwere ike iwepụ uwe ha. Nke a nwere ike imetụta mmekọrịta mmadụ na ibe ya na ịdị mma nke ndụ.

N'ọnọdụ dị oke egwu, pectus excavatum dị ukwuu nwere ike ime ka obi na akpa ume gị gbanye n'ime, na-eme ka ịkụrụ ume sie ike ma ọ bụ nsogbu obi. Otú ọ dị, na ngwa ọhụrụ, ndị dọkịta nwere ike ịchọpụta ọnọdụ ndị a mbụ ma tụọ aro ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.

Olee otú e si achọpụta pectus excavatum?

Ịchọpụta pectus excavatum na-amalitekarị site n'inyocha ahụ́ ebe dọkịta gị nwere ike ịhụ ma tụọ ọkpụkpụ obi na-adaba n'ime. Ha ga-ajụ gị banyere ihe ị ga-ahụ, akụkọ ihe mere eme nke ezinụlọ gị, na otú nsogbu ahụ si emetụta ọrụ gị kwa ụbọchị.

Dọkịta gị ga-eme ọtụtụ ule iji ghọta otú nsogbu gị dị ukwuu na ma ọ na-emetụta ọrụ obi gị ma ọ bụ akpa ume gị. Usoro nyocha ahụ na-agụnyekarị:

• Nyocha ahụ́ na-atụ ọdịdị na obosara nke ọkpụkpụ obi na-adaba n'ime
• X-ray nke obi iji hụ ọkpụkpụ ahụ na ịchọpụta ma obi na-agbanwe
• CT scan iji nweta foto zuru ezu ma tụọ ọkwa nke nsogbu ahụ
• Ule ọrụ akpa ume iji tụọ otú akpa ume gị si arụ ọrụ
• Echocardiogram iji lelee ma ọrụ obi gị emetụtara
• Ule egwuregwu iji hụ otú obi gị na akpa ume gị si zaghachi egwuregwu

CT scan dị mkpa karịsịa n'ihi na ọ na-enyere ndị dọkịta aka ịtụ ihe a na-akpọ “Haller Index” - nha nke na-enyere aka ịchọpụta otú nsogbu gị dị ukwuu. Index a na-atụnyere obosara nke obi gị na anya dị n'etiti ọkpụkpụ obi gị na azụ gị.

Ule ndị a adịghị mgbu, ma ha na-enye ozi dị oké ọnụ ahịa nke na-enyere ndị otu ahụike gị aka ịtụ aro ụzọ ọgwụgwọ kacha mma maka ọnọdụ gị.

Gịnị bụ ọgwụgwọ maka pectus excavatum?

Ọgwụgwọ maka pectus excavatum dabere n'otú nsogbu gị dị ukwuu na ma ọ na-akpata ihe ị ga-ahụ ma ọ bụ na-emetụta ọrụ obi gị na akpa ume gị. ọtụtụ nsogbu ndị dị nro adịghị achọ ọgwụgwọ ọ bụla, ebe nsogbu ndị dị ukwuu nwere ọtụtụ nhọrọ dị irè.

Maka nsogbu ndị dị nro na-enweghị ihe ị ga-ahụ, dọkịta gị nwere ike ịtụ aro:

• Ịleba anya mgbe niile iji leba anya n'mgbanwe mgbe oge na-aga
• Ịgwọ ahụ́ na egwuregwu iji meziwanye ọnọdụ ahụ́ na ịkụrụ ume
• Egwuregwu obi iji mee ka ahụ́ ike dị na gburugburu akwara gị sie ike
• Egwuregwu ịkụrụ ume iji mee ka akpa ume dị ukwuu

Mgbe ihe ị ga-ahụ dị, ma ọ bụ ọkpụkpụ ahụ dị ukwuu, nhọrọ ọgwụgwọ na-aghọ ihe dị mkpa. Ụzọ abụọ isi na-eme ọgwụgwọ bụ:

Usoro Nuss na-agụnye ịtinye ihe ígwè dị n'okpuru ọkpụkpụ obi gị iji bulie ya elu. Ọgwụgwọ a na-eme obere ihe na-emekarị site na obere nkwụsị n'akụkụ obi gị. Ihe ígwè ahụ na-anọ ebe ahụ ruo afọ 2-4 ka obi gị na-agbanwe, mgbe ahụ a ga-ewepụ ya n'ọgwụgwọ dị mkpụmkpụ.

Usoro Ravitch bụ ọgwụgwọ mepere emepe ebe onye na-eme ọgwụgwọ na-ewepụ cartilage na-adịghị mma ma dozie ọkpụkpụ obi. A na-atụ aro ụzọ a maka ndị okenye ma ọ bụ ndị nwere nsogbu dị ukwuu.

Ọgwụgwọ abụọ ahụ nwere ọnụ ọgụgụ dị elu nke ịga nke ọma ma nwee ike imeziwanye ọdịdị na ihe ị ga-ahụ. Dọkịta gị ga-enyere gị aka ịhọrọ nhọrọ kacha mma dabere n'afọ gị, otú nsogbu ahụ dị ukwuu, na nhọrọ nkeonwe gị.

Olee otú ị ga-esi na-elekọta pectus excavatum n'ụlọ?

Ọ bụ ezie na ọgwụgwọ n'ụlọ apụghị idozi ọkpụkpụ obi na-adaba n'ime, enwere ọtụtụ ihe ị nwere ike ime iji na-elekọta ihe ị ga-ahụ ma nwee obi ụtọ na nsogbu gị. Ụzọ ndị a na-arụ ọrụ nke ọma maka nsogbu ndị dị nro ma ọ bụ mgbe ị na-atụle nhọrọ ọgwụgwọ ndị ọzọ.

Egwuregwu ịkụrụ ume nwere ike inyere aka ime ka akpa ume gị dị ukwuu ma belata ịkụrụ ume. Mee egwuregwu ịkụrụ ume kwa ụbọchị, na-elekọta ka ị na-eme ka obi gị dị elu ma jiri diaphragm gị zuru ezu. Nke a nwere ike inyere gị aka iji ohere akpa ume gị zuru ezu.

Ịhazi ọnọdụ ahụ́ dị mkpa n'ihi na ọtụtụ ndị nwere pectus excavatum na-agbalị ịchọpụta obi ha. Nke a bụ ụzọ ndị bara uru:

• Mee ka ị na-eguzo na ịnọdụ ala na ubu gị na-adị elu na obi gị na-emepe emepe
• Mee ka ahụ́ ike azụ gị sie ike site n'egwuregwu dị ka rows na reverse flies
• Mee ka ahụ́ ike obi gị dị nro mgbe niile iji gbochie ịta
• Tụlee yoga ma ọ bụ Pilates iji meziwanye ọnọdụ ahụ́ na ike dị n'ime

Egwuregwu obi kwa ụbọchị nwere ike inyere aka meziwanye ahụ́ ike gị na ikike ịkụrụ ume. Malite nwayọọ nwayọọ ma na-eme ka ọrụ gị sie ike ka ị na-enwe ike.

Ịhazi ihe ndị metụtara uche dịkwa mkpa. Tụlee ịkparịta ụka na ndị enyi, ezinụlọ, ma ọ bụ onye na-enyere aka banyere otú nsogbu ahụ si emetụta gị. ọtụtụ ndị na-ahụ na ịkparịta ụka na ndị ọzọ nwere pectus excavatum site na otu ndị na-enyere aka ma ọ bụ ịkparịta ụka n'ịntanetị na-enyere ha aka ịghara ịdị naanị ha.

Olee otú ị ga-esi kwadebe maka ọgwụgwọ gị?

Ịkwadebe maka ọgwụgwọ gị ga-enyere gị aka iji oge gị na dọkịta mee ihe nke ọma ma hụ na a na-elekọta nsogbu gị niile. Malite site n'ide ihe ị ga-ahụ, gụnyere mgbe ha na-eme na otú ha si emetụta ọrụ gị kwa ụbọchị.

Weta ndepụta nke ajụjụ ị chọrọ ịjụ. Tụlee ịgụnye:

• Olee otú pectus excavatum m dị ukwuu?
• Ihe ị ga-ahụ m na-enwe bụ n'ihi ọkpụkpụ obi na-adaba n'ime?
• Gịnị bụ nhọrọ ọgwụgwọ dị maka ọnọdụ m?
• Nsogbu m ga-aka njọ mgbe oge na-aga?
• Ị kwesịrị izere ụfọdụ ọrụ ma ọ bụ egwuregwu?
• Mgbe ị kwesịrị ịtụle ọgwụgwọ?

Kọọ akụkọ ahụike gị, gụnyere akụkọ ihe mere eme nke ezinụlọ nke nsogbu dị na akụkụ obi ma ọ bụ nsogbu gbasara akwara. Ọ bụrụ na ị na-eme X-ray nke obi ma ọ bụ foto ndị ọzọ, weta ụdị ma ọ bụ hụ na dọkịta gị nwere ike ịnweta ha.

Tụlee ịkpọrọ onye ezinụlọ ma ọ bụ enyi maka nkwado, karịsịa ma ọ bụrụ na ị na-ekwu maka nhọrọ ọgwụgwọ. Ha nwere ike inyere gị aka icheta ozi dị mkpa ma jụọ ajụjụ ị nwere ike ichefu.

Kwadebe ịkparịta ụka banyere otú nsogbu ahụ si emetụta ịdị mma nke ndụ gị, gụnyere mmachi ọ bụla n'ọrụ ahụ́ ma ọ bụ ọnọdụ mmadụ na ibe ya. Ozi a na-enyere dọkịta gị aka ịghọta mmetụta zuru ezu nke nsogbu gị ma tụọ aro ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.

Gịnị bụ ihe dị mkpa ị ga-amata banyere pectus excavatum?

Pectus excavatum bụ nsogbu ị nwere ike ịchịkwa nke na-emetụta ọtụtụ ndị, ị dịghịkwa naanị gị na-eche banyere ya. Ọ bụ ezie na ọdịdị obi na-adaba n'ime nwere ike iyi ihe na-atụ egwu, ọtụtụ ndị nwere nsogbu a na-ebi ndụ zuru oke, ndụ na-arụ ọrụ na-enweghị nsogbu ahụike dị ukwuu.

Ihe kacha mkpa ị ga-echeta bụ na ọgwụgwọ dị irè dị ma ọ bụrụ na nsogbu gị na-akpata ihe ị ga-ahụ ma ọ bụ na-emetụta ịdị mma nke ndụ gị. Site n'egwuregwu dị mfe na egwuregwu ịkụrụ ume ruo n'ọgwụgwọ dị irè nke ọma, enwere nhọrọ ndị nwere ike inyere gị aka ịdị mma n'ahụ́ na uche.

Ekwela ka pectus excavatum gbochie ọrụ gị ma ọ bụ obi ike gị. Ọ bụrụ na ị na-enwe ihe ị ga-ahụ ma ọ bụ na-eche banyere ọdịdị gị, ịkparịta ụka na onye na-ahụ maka ahụike nwere ike inyere gị aka ịghọta nhọrọ gị ma mee mkpebi ziri ezi banyere ọgwụgwọ.

Cheta na ịrịọ enyemaka bụ ihe ngosi nke ị na-elekọta onwe gị nke ọma, ọ bụghị ihe nrụgide. Ịhọrọ ma ọ bụ ọgwụgwọ ma ọ bụ ịhazi, ebumnuche bụ inyere gị aka ịnọ n'udo, nwee obi ike, ma nwee ike ịnụ ụtọ ọrụ niile dị mkpa maka gị.

Ajụjụ ndị a na-ajụkarị banyere pectus excavatum

Q1: Pectus excavatum ga-aka njọ ka m na-eto?

Pectus excavatum na-aghọkarị ihe doro anya n'oge ị na-eto ngwa ngwa, mana ọ na-adịkarị mma mgbe ị kwụsịrị ito. N'ọtụtụ ndị okenye, nsogbu ahụ adịghị njọ karị mgbe oge na-aga. Otú ọ dị, ụfọdụ ndị nwere ike ịhụ mgbanwe na ihe ị ga-ahụ n'ihi ihe ndị dị ka mgbanwe ibu, ọkwa ahụ́ ike, ma ọ bụ mgbanwe na ọrụ akpa ume na-eto eto.

Q2: Ị nwere ike ime egwuregwu nkịtị na pectus excavatum?

Ọtụtụ ndị nwere pectus excavatum dị nro ruo n'etiti nwere ike ime egwuregwu nkịtị ma sonyere egwuregwu na-enweghị mmachi. Ọ bụrụ na ị na-enwe ịkụrụ ume ma ọ bụ mgbu n'obi mgbe ị na-eme egwuregwu, ọ dị mma ịkparịta ụka ya na dọkịta gị, mana ekwela ka ị chee na ị kwesịrị izere ọrụ ahụ́. N'ezie, egwuregwu kwa ụbọchị na-enyere aka meziwanye ahụ́ ike gị na ikike ịkụrụ ume.

Q3: Ọgwụgwọ bụ naanị ụzọ isi dozie ọdịdị pectus excavatum?

N'oge a, ọgwụgwọ bụ naanị ụzọ isi dozie ọkpụkpụ obi na-adaba n'ime. Otú ọ dị, egwuregwu ndị na-eme ka ahụ́ ike obi gị sie ike na-emeziwanye ọnọdụ ahụ́ nwere ike inyere aka belata ọdịdị ahụ ma nwee ike ime ka ị nwee obi ike. Ụfọdụ ndị na-ahụ na ịme ka ahụ́ ike dị na obi na ubu na-enyere aka ịhazi mmetụta nke nsogbu ahụ.

Q4: Afọ ole ka ọ kacha mma ịme ọgwụgwọ pectus excavatum?

Afọ kacha mma maka ọgwụgwọ dabere n'ọtụtụ ihe, mana ọtụtụ ndị na-eme ọgwụgwọ na-ahọrọ ime ọgwụgwọ n'oge afọ iri na ụma mgbe obi ka na-eto ma dị nro. Usoro Nuss na-arụ ọrụ nke ọma n'etiti afọ 12-18, ebe usoro Ravitch nwere ike ịrụ ọrụ nke ọma n'afọ dị iche iche. Dọkịta gị ga-atụle ọnọdụ gị, gụnyere otú ihe ị ga-ahụ dị ukwuu na otú obi gị dị nro.

Q5: Ànyị ga-akwụ ụgwọ maka ọgwụgwọ pectus excavatum?

Ịkwụ ụgwọ na-adị iche iche, mana ọtụtụ atụmatụ ga-akwụ ụgwọ maka ọgwụgwọ mgbe pectus excavatum na-akpata nsogbu dị ka ịkụrụ ume ma ọ bụ obi na-agbanye n'ime. Akwụkwọ nke ihe ị ga-ahụ na nsonaazụ ule na-egosi na ọrụ obi ma ọ bụ akpa ume na-ebelata na-eme ka nkwenye ịkwụ ụgwọ sie ike. Ịhazi ọdịdị naanị nwere ike ịdịghị akwụ ụgwọ, yabụ ọ dị mkpa ịrụ ọrụ na ndị otu ahụike gị iji kọọ mmetụta ọ bụla nke nsogbu gị.