Ọbara Ọgbụgba N'Ime Subarachnoid
Nchịkọta
Ọbara ọgbụgba subarachnoid bụ ọbara ọgbụgba na oghere dị n'etiti uche na anụ ahụ na-ekpuchi uche. A maara oghere ahụ dị ka oghere subarachnoid. Ọbara ọgbụgba subarachnoid bụ ụdị ọgbụgba. Ọ bụ ihe mberede ahụike chọrọ ọgwụgwọ ozugbo. Ihe mgbaàmà bụ isi nke ọbara ọgbụgba subarachnoid bụ isi ọwụwa na-adịghị mma, na-adị ngwa ngwa. Ụfọdụ ndị na-akọwa ya dị ka isi ọwụwa kachasị njọ ha na-eche. Ọbara ọgbụgba subarachnoid nwekwara ike ibute afọ ọsịsa, ọgbụgbọ, olu siri ike na ihe mgbaàmà ndị ọzọ. Ọbara ọgbụgba na-emekarị mgbe ihe na-adịghị mma na-apụta na akwara ọbara, nke a maara dị ka aneurysm, gbawara na uche. Ọbara ọgbụgba nwekwara ike ime n'ihi mmerụ ahụ na isi. Mgbe ụfọdụ, ihe mgbagwoju anya nke akwara ọbara na uche, nke a maara dị ka arteriovenous malformation, na-akpata ọbara ọgbụgba. Ma ọnọdụ ahụike ndị ọzọ, gụnyere ọnọdụ ndị na-emetụta akwara ọbara, nwere ike ibute ọbara ọgbụgba. Ọ bụrụ na a na-agwọ ọbara ọgbụgba subarachnoid, ọ nwere ike ibute mmebi uche na-adịgide adịgide ma ọ bụ ọnwụ, ya mere ọ dị mkpa ịnata ọgwụgwọ ozugbo.
Mgbaàmà
Akara ndị kasị ahụkarị nke ọbara ọgbụgba subarachnoid bụ isi ọwụwa ọjọọ nke na-abịa ngwa ngwa. Isi ọwụwa ahụ malitere n'otu ntabi anya ma ghọọ ihe mgbu ozugbo. Ụfọdụ ndị na-akọwa ya dị ka isi ọwụwa kachasị njọ ha hụtụrụla. N'akụkụ isi ọwụwa na-abịa ngwa ngwa, akara ndị ọzọ nwere ike ịgụnye: Afọ ọsịsa. Ịgbọ ahụ. Ịkpụ nkụ ma ọ bụ mgbu nkụ. Mgbanwe na anya. Ịda mbà n'obi maka oge dị mkpụmkpụ. Ọbara ọgbụgba subarachnoid bụ ihe mberede ahụike. Gaa hụ dọkịta ozugbo ọ bụrụ na ị nwere isi ọwụwa na-abịa ngwa ngwa ma ọ bụ ọ bụrụ na ị nwere akara ndị ọzọ nke ọbara ọgbụgba subarachnoid. Nke a dị mkpa karịsịa ọ bụrụ na a chọpụtala gị na ọnya uche ma ọ bụ ọ bụrụ na ị nwetala mmerụ ahụ na isi. Ọ bụrụ na ị nọ na onye na-ekwu banyere isi ọwụwa na-abịa ngwa ngwa ma ọ bụ onye na-efunahụ uche, kpọọ 911 ma ọ bụ nọmba mberede obodo gị.
Oge ị ga-ahụ dọkịta
Ọbara ọgbụgba n'ime subarachnoid bụ ihe mberede ahụike.
Chọọ nlekọta ahụike ozugbo ọ bụrụ na ị na-enwe isi ọwụwa ọkụ na-adị ngwa ngwa ma ọ bụ na ị nwere ihe ịrịba ama ndị ọzọ nke ọbara ọgbụgba subarachnoid. Nke a dị mkpa karịsịa ọ bụrụ na a chọpụtala gị na ị nwere aneurysm uche ma ọ bụ ọ bụrụ na ị na-enwe mmerụ isi.
Ọ bụrụ na ị nọ na onye na-ekwu banyere isi ọwụwa ọkụ siri ike nke bịara ozugbo ma ọ bụ onye furu echiche, kpọọ 911 ma ọ bụ nọmba mberede obodo gị.
Ihe na-akpata ya
Ọbara ọgbụgba subarachnoid nwere ike ịbụ n'ihi:
- Ọkpụkpụ ọbara na uche nke gbawara. Ọkpụkpụ ọbara na uche bụ mgbawara na akwara ọbara na uche. Ọkpụkpụ ọbara ahụ nwere ike gbawaa ma kpatara ọbara ọgbụgba n'ebe dị n'etiti uche na anụ ahụ na-ekpuchi uche, nke a na-akpọ oghere subarachnoid. Ọkpụkpụ ọbara na uche bụ ihe kacha kpatara ọbara ọgbụgba subarachnoid.
- Mmerụ ahụ na isi. Ihe ọzọ na-akpata ya bụ mmerụ ahụ na isi. Mmerụ ahụ na isi site na ọdachi ụgbọala, ịdaba ma ọ bụ ime ihe ike nwere ike ibute ọbara ọgbụgba subarachnoid.
- Ngwakọta nke akwara ọbara na uche, nke a na-akpọ arteriovenous malformation. Ngwakọta akwara ọbara na-adịghị mma a nwere ike ịgbawara ma kpatara ọbara ọgbụgba na uche.
- Igbawara nke akwara ọbara, nke a na-akpọ vasculitis. Nke a nwere ike ime ka mgbidi nke akwara ọbara dị oke ibu ma dị obere. Vasculitis nwere ike ibute ọbara clot ma ọ bụ ọkpụkpụ ọbara.
Ihe ndị na-akpata ihe ize ndụ
Ụfọdụ ihe ndị na-akpata ọrịa subarachnoid hemorrhage adịghị n'aka gị. Ha gụnyere:
- Ị dị afọ dị elu. Ọtụtụ subarachnoid hemorrhages sitere na aneurysm na-eme n'etiti ndị dị afọ 55 na 60. Ụmụ nwanyị dị afọ 50 na 60, karịsịa, nwere nnukwu ihe egwu.
- Inwe onye ọ bụla n'ezinụlọ gị nwere aneurysm na uche. Nke a gụnyere nne na nna, nwa ma ọ bụ nwanne gị.
- Inwe ụfọdụ nsogbu ahụike. Ihe ndị na-eme ka ọrịa subarachnoid hemorrhage dịkwuo elu gụnyere Ehlers-Danlos syndrome, Marfan syndrome, neurofibromatosis type 1 na polycystic kidney disease.
Ndị nwere ụmụnne abụọ ma ọ bụ karịa nwere aneurysm na uche ma ọ bụ ndị na-arịa subarachnoid hemorrhage nwere ike ịlele ahụike ha.
Ihe ndị ọzọ na-akpata ọrịa subarachnoid hemorrhage nwere ike izere. Ha gụnyere:
- Ịsụ sịga.
- Ịṅụbiga mmanya ókè.
- Iji ọgwụ ọjọọ dị ka cocaine na methamphetamine.
Nchoputa
Ị chọrọ ule ndị a iji chọpụta ọbara ọgbụgba n'ime akpụkpọ ahụ dị n'etiti uche na akwara azụ:
- CT scan. Ule onyonyo a dị irè nke ukwuu n'ịchọpụta ọbara ọgbụgba n'ime uche. Ma ọ nwere ike ọ gaghị achọpụta ọbara ọgbụgba ma ọ bụrụ na ị nwere obere ọbara uhie ma ọ bụ ma ọ bụrụ na ọbara ọgbụgba ahụ dị obere. Dọkịta gị nwere ike itinye ihe na-eme ka ọbara dị ọcha ka ị hụ akwara ọbara gị nke ọma, nke a na-akpọ CT angiogram.
- MRI. Ule onyonyo a nwekwara ike ịchọpụta ọbara ọgbụgba n'ime uche. MRI scan nwere ike ịgosi ihe ngosi nke ọbara ọgbụgba n'ime akpụkpọ ahụ dị n'etiti uche na akwara azụ n'ọnọdụ ndị na-adịghị ahụkebe mgbe CT scan achọpụtaghị ya. Dọkịta gị nwere ike itinye ihe na-eme ka ọbara dị ọcha n'ime akwara ọbara iji hụ akwara ọbara na veins nke ọma, nke a na-akpọ MR angiogram.
- Cerebral angiography. Ị nwere ike ịme cerebral angiography iji nweta onyonyo ndị ọzọ. A pụkwara ime angiography ma ọ bụrụ na a na-atụ anya ọbara ọgbụgba n'ime akpụkpọ ahụ dị n'etiti uche na akwara azụ, mana ihe kpatara ya adịghị doro anya ma ọ bụ na ọ pụtaghị na onyonyo ndị ọzọ. A na-etinye tube dị ogologo na dị nta nke a na-akpọ catheter n'ime akwara ọbara ma a na-etinye ya n'ime uche gị. A na-etinye ihe na-eme ka ọbara dị ọcha n'ime akwara ọbara uche gị iji mee ka ha pụta ìhè n'okpuru onyonyo X-ray. Mgbe ụfọdụ, cerebral angiogram agaghị egosi aneurysm. Ọ bụrụ na nke a eme, ị nwere ike ịme angiogram nke abụọ ma ọ bụrụ na dọkịta gị che na aneurysm dị.
Ọgwụgwọ
Ọ bụrụ na ị nwere aneurysm gbajiri agbaji, a ga-agwọ gị ya, otu ndị ọrụ ahụike gị ga-arụkwa ọrụ iji gbochie nsogbu.
Iji gwọọ aneurysm uche gbajiri agbaji, ọkachamara ahụike gị nwere ike ịnye ndụmọdụ:
- Nlekọta. Dọkịta ahụ ga-emebi isi gị wee chọta aneurysm uche ahụ. A ga-etinye ihe mkpuchi ígwè na aneurysm ahụ iji kwụsị ọbara ịgbapụ.
- Embolization Endovascular. Dọkịta ahụ ga-etinye catheter n'ime artery wee tinye ya na uche gị. A ga-eduzi ihe ndị platinum dị iche iche site na catheter wee tinye ya na aneurysm ahụ. Ihe ndị ahụ ga-ebelata ọbara ịgbapụ n'ime aneurysm ahụ ma mee ka ọbara ahụ gbanye. A mepụtala ụdị ihe ndị dị iche iche iji gwọọ aneurysms.
- Ngwọta ndị ọzọ endovascular. Enwere ike ịgwọ ụfọdụ aneurysms site na embolization endovascular nke na-eji teknụzụ ọhụrụ. Ụzọ ọhụrụ ndị a gụnyere stent-assisted ma ọ bụ balloon-assisted coiling ma ọ bụ ngwaọrụ ndị na-eme ka ọbara gbapụ.
Ịgwọ aneurysm gbajiri agbaji ngwa ngwa nwere ike inyere aka igbochi ọbara ịgbapụ ọzọ.
Ọ dịkwa mkpa igbochi nsogbu ndị ọzọ. Hemorrhage subarachnoid nwere ike ibute obere ihe ndị dị ka sodium na ọbara. Ọ nwekwara ike ibute shuga ọbara dị elu ma ọ bụ dị ala. Otu ndị ọrụ ahụike gị na-enyocha ọkwa ndị a ma na-agwọ ha ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.
Nsogbu ọzọ a na-ahụkarị bụ ịgbakọta mmiri n'ime oghere dị n'ime uche, nke a maara dị ka hydrocephalus. Enwere ike ịgwọ nke a site na draịị ndị a na-etinye n'isi ma ọ bụ azụ ala.
Mgbe ụfọdụ, ọ dị mkpa ịmegharị usoro ndị ahụ. Mgbe ịgwọ gị mbụ gasịrị, ọ dị mkpa ịhụ ndị otu ahụike gị iji leba anya na mgbanwe ọ bụla. Ị nwekwara ike ịchọ usoro ọgwụgwọ anụ ahụ, ọrụ na okwu.