Kedu ihe bụ Carotid Angioplasty na Stenting? Ebumnuche, Usoro & Nsonaazụ

Carotid angioplasty na stenting bụ usoro na-adịghị emerụ ahụ nke na-emepe akwara carotid gbochiri n'olu gị iji weghachi ọbara na ụbụrụ gị. Chee echiche banyere ya dị ka ịmepụta ụzọ doro anya maka ọbara iji rute ụbụrụ gị mgbe nnukwu ụzọ ahụ aghọọla nke dị warara n'ụzọ dị ize ndụ.

Akwara carotid gị dị ka nnukwu ụzọ na-ebu ọbara bara ọgaranya oxygen site n'obi gị ruo n'ụbụrụ gị. Mgbe akwara ndị a na-egbochi na plaque, ọ nwere ike iduga na ọrịa strok ma ọ bụ nsogbu dị njọ. Usoro a na-enyere aka igbochi ihe ndị na-eyi ndụ egwu site n'ịdọpụta ụbụrụ gị nke ọma na ọbara.

Kedu ihe bụ carotid angioplasty na stenting?

Carotid angioplasty na stenting na-ejikọta usoro abụọ iji gwọọ akwara carotid gbochiri. N'oge angioplasty, dọkịta gị na-afụ bọọlụ dị ntakịrị n'ime akwara ahụ gbagwojuru anya iji gbochie plaque ahụ megide mgbidi akwara.

Akụkụ stenting gụnyere itinye obere tube mesh a na-akpọ stent iji mee ka akwara ahụ mepee na-adịgide adịgide. Tube mesh a na-eme dị ka scaffolding, na-akwado mgbidi akwara ma na-egbochi ha ịgbachi ọzọ.

A na-eme usoro niile site na obere ntụpọ n'ime groin gị ma ọ bụ nkwojiaka gị, yiri ka catheterization obi na-arụ ọrụ. Dọkịta gị na-eduzi tubes dị gịrịgịrị, nke na-agbanwe agbanwe site na arịa ọbara gị iji rute akwara carotid gbochiri n'olu gị.

Gịnị mere a na-eme carotid angioplasty na stenting?

A na-eme usoro a na mbụ iji gbochie ọrịa strok mgbe akwara carotid gị gbochiri nke ukwuu. Akwara carotid gị na-enye ihe dịka 80% nke ọbara na ụbụrụ gị, yabụ mgbochi ọ bụla nwere ike ịdị ize ndụ.

Dọkịta gị nwere ike ịkwado usoro a ma ọ bụrụ na ị nwere nnukwu ọrịa akwara carotid, na-emekarị mgbe mgbochi ahụ bụ 70% ma ọ bụ karịa. A na-atụlekwa ya mgbe ị nwere ihe mgbaàmà dị ka obere ọrịa strok ma ọ bụrụ na ị nọ n'ihe ize ndụ dị elu maka ịwa ahụ.

Mgbe ụfọdụ, ndị dọkịta na-ahọrọ ụzọ a karịa ịwa ahụ carotid ọdịnala mgbe ị nwere nsogbu ahụike ndị ọzọ na-eme ka ịwa ahụ mepee dị ize ndụ. Ihe ndị a nwere ike ịgụnye ọrịa obi, nsogbu akpa ume, ma ọ bụrụ na ị nweburu ịwa ahụ olu ma ọ bụ radieshon.

Kedu usoro maka angioplasty carotid na stenting?

Usoro a na-ewekarị awa 1-2 ma na-eme ya n'ime ụlọ pụrụ iche a na-akpọ ụlọ catheterization. Ị ga-eteta ma nwee obi iru ala, yabụ ị ga-enwe ahụ iru ala ma nwee obi ụtọ n'oge usoro ahụ.

Ndị otu ahụike gị ga-eso usoro ndị a nke ọma iji hụ na nchekwa gị:

1. A na-eme obere ntụpọ n'ime akwara groin ma ọ bụ nkwojiaka gị
2. A na-eduzi tube dị gịrịgịrị, nke na-agbanwe agbanwe a na-akpọ catheter site na arịa ọbara gị gaa na akwara carotid gbochiri
3. A na-etinye ngwaọrụ nchebe n'azụ ihe mgbochi iji jide ihe ọ bụla
4. A na-afụ bọọlụ n'ime ihe mgbochi iji mepee akwara ahụ
5. A na-etinye stent iji mee ka akwara ahụ mepee na-adịgide adịgide
6. A na-ewepụ ngwaọrụ nchebe na catheter

Ngwaọrụ nchebe dị oke mkpa n'ihi na ọ na-eme dị ka obere nche anwụ, na-ejide ihe ọ bụla nwere ike ịgbaji n'oge usoro ahụ. Nke a na-egbochi ihe ịga n'ụbụrụ gị ma na-akpata ọrịa strok.

Ọtụtụ ndị mmadụ nwere ike ịlaghachi n'ụlọ n'otu ụbọchị ahụ ma ọ bụ mgbe ha nọchara n'abalị. A ga-enyocha gị anya nke ukwuu n'oge na mgbe usoro ahụ gasịrị iji hụ na ihe niile na-aga nke ọma.

Otu esi akwado maka angioplasty carotid na stenting gị?

Nkwadebe maka usoro a gụnyere ọtụtụ usoro dị mkpa na-enyere aka hụ na nchekwa na ihe ịga nke ọma gị. Dọkịta gị ga-enye ntụziaka pụrụ iche dabere na mkpa ahụike gị.

Nke a bụ ihe ị nwere ike ịtụ anya ya n'ụbọchị ndị na-eduga na usoro gị:

• Kwụsị ọgwụ ụfọdụ dị ka ọbara na-agbaze dị ka dọkịta gị nyere iwu
• Hazi onye ga-akpọ gị n'ụlọ mgbe usoro ahụ gasịrị
• Eri ma ọ bụ ṅụọ ihe ọ bụla mgbe etiti abalị gasịrị tupu usoro gị
• Were ọgwụ ndị dọkịta nyere iwu na obere mmiri ma ọ bụrụ na a gwara gị
• Gwa dọkịta gị gbasara mmeghachi ahụ ọ bụla, karịsịa na agba agba ma ọ bụ ayodiin
• Gwa ndị otu ahụike gị gbasara oyi, grip, ma ọ bụ mgbaàmà ahụ ọkụ ọ bụla

Dọkịta gị nwekwara ike ịnye ule tupu usoro dị ka ọrụ ọbara ma ọ bụ ọmụmụ ihe oyiyi. Ndị a na-enyere ndị otu ahụike gị aka ịhazi ụzọ kachasị mma maka ọnọdụ gị.

Ọ dị nnọọ mma inwe nkụda mmụọ tupu usoro ahụ. Egbula oge ịjụ dọkịta gị ma ọ bụ nọọsụ ajụjụ ọ bụla ị nwere gbasara ihe ị ga-atụ anya ya.

Olee otú ị ga-esi gụọ nsonaazụ angioplasty na stenting nke carotid gị?

A na-atụle ihe ịga nke ọma nke usoro gị site n'otú e si weghachi ọbara na ụbụrụ gị. Dọkịta gị ga-eji ule onyonyo n'oge na mgbe usoro ahụ gasịrị iji nyochaa nsonaazụ ya.

Ozugbo usoro ahụ gasịrị, dọkịta gị ga-enyocha na a na-etinye stent ahụ nke ọma na akwara ahụ meghere nke ọma. Nsonaazụ dị mma na-egosikarị akwara ahụ meghere ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ obosara ya nkịtị yana mgbasa ọbara dị nro.

Onyonyo n'ime ọnwa ole na ole na-esote ga-enyocha otú stent ahụ na-aga n'ihu na-arụ ọrụ. Dọkịta gị ga-achọ ihe ịrịba ama ọ bụla nke akwara ahụ na-agbada ọzọ, nke na-eme na ihe dịka 5-10% nke ikpe.

A ga-enyocha gị maka mgbaàmà neurological iji hụ na ụbụrụ gị na-enweta ọbara zuru oke. Ọtụtụ ndị na-enwekwu mgbaàmà ma ọ bụ kwụsie ike mgbe stenting gara nke ọma.

Kedu ihe bụ nsonaazụ kacha mma maka angioplasty na stenting carotid?

Nsonaazụ kacha mma bụ mweghachi zuru oke nke mgbasa ọbara site na akwara carotid gị na-enweghị nsogbu. Nke a pụtara na ụbụrụ gị na-enweta oxygen na nri zuru oke, na-ebelata ihe ize ndụ nke ọrịa strok gị.

Ọnụego ịga nke ọma maka usoro a na-akpali akpali, yana ihe ịga nke ọma teknụzụ emezuru na ihe karịrị 95% nke ikpe. Ọtụtụ mmadụ na-enwe ma ọ bụ mmelite na mgbaàmà ha ma ọ bụ mgbochi nke ọrịa strok n'ọdịnihu.

Nsonaazụ zuru oke gụnyekwara ogologo oge nke stent ahụ. Ọmụmụ ihe na-egosi na ọtụtụ stents na-anọgide na-emeghe ma na-arụ ọrụ ruo ọtụtụ afọ, yana ọnụego ịmegharị na-anọgide na-adị ala.

E wezụga ihe ịga nke ọma teknụzụ, nsonaazụ kacha mma pụtara na ị nwere ike ịlaghachi na ihe omume gị nkịtị n'enweghị obi abụọ, na-amata na a belatara ihe ize ndụ strok gị nke ukwuu.

Kedu ihe bụ ihe ize ndụ maka mkpa carotid angioplasty na stenting?

Ọtụtụ ihe nwere ike ịbawanye ohere gị nke ịmalite ọrịa carotid artery nke nwere ike ịchọ usoro a. Ịghọta ihe ndị a na-etinye aka nwere ike inyere gị aka ịrụkọ ọrụ na dọkịta gị na atụmatụ mgbochi.

Ihe ndị na-etinye aka na-emekarị nke na-enye aka na carotid artery narrowing gụnyere:

• Afọ karịrị 65, dị ka arịa ọbara na-aghọkarị ihe na-eme ka plaque na-ewuli elu
• Ọbara mgbali elu nke na-emebi mgbidi akwara n'ime oge
• Ọkwa cholesterol dị elu nke na-enye aka na mmepụta plaque
• Ọrịa shuga, nke na-eme ka atherosclerosis dị ngwa
• Ịṅụ sịga, nke na-emebi arịa ọbara ma na-akwalite mmepụta clot
• Akụkọ ezinụlọ nke ọrịa strok ma ọ bụ ọrịa obi na-arịa ọrịa
• Oke ibu na enweghị mmega ahụ
• Mwakpo obi gara aga ma ọ bụ ọrịa akwara akwara

Ụfọdụ ihe ize ndụ dị ka afọ na mkpụrụ ndụ ihe nketa enweghị ike ịgbanwe, mana ọtụtụ ndị ọzọ nwere ike ijikwa site na mgbanwe ndụ na ọgwụgwọ ahụike. Dọkịta gị nwere ike inyere gị aka ịmepụta atụmatụ iji dozie ihe ize ndụ nwere ike ịgbanwe.

Inwe ọtụtụ ihe ize ndụ na-abawanye ohere gị nke ukwuu nke ịmalite ọrịa carotid artery. Agbanyeghị, ọbụna ndị nwere ọtụtụ ihe ize ndụ nwere ike irite uru site na usoro mgbochi.

Ọ ka mma inwe carotid angioplasty na stenting ma ọ bụ ịwa ahụ?

Nhọrọ n'etiti angioplasty carotid na stenting megide ịwa ahụ carotid ọdịnala dabere na ọnọdụ gị na ihe ize ndụ gị. Usoro abụọ ahụ na-arụ ọrụ nke ọma n'ịgbochi ọrịa strok, mana nke ọ bụla nwere uru n'ọnọdụ dị iche iche.

Angioplasty carotid na stenting nwere ike ịka mma maka gị ma ọ bụrụ na ị nwere nnukwu ihe ize ndụ ịwa ahụ n'ihi ọnọdụ ahụike ndị ọzọ. Nke a gụnyere ọrịa obi, nsogbu akpa ume, ma ọ bụrụ na ị nwere ịwa ahụ olu ma ọ bụ radieshon mbụ.

Ịwa ahụ carotid ọdịnala nwere ike ịbụ ihe a na-ahọrọ ma ọ bụrụ na ị dị obere, nwee njirimara plaque dị mgbagwoju anya, ma ọ bụ nwee anatomy nke na-eme ka stenting bụrụ ihe ịma aka. Ịwa ahụ nwekwara data ogologo oge na-egosi ịdịgide adịgide dị mma.

Dọkịta gị ga-atụle ihe dị ka afọ gị, ahụike gị n'ozuzu ya, anatomy, na njirimara nke mgbochi gị mgbe ị na-eme ndụmọdụ a. Ebumnuche ya bụ mgbe niile ịhọrọ nhọrọ kachasị mma na nke dị irè maka ọnọdụ gị.

Kedu ihe nwere ike ịbụ nsogbu nke angioplasty carotid na stenting?

Ọ bụ ezie na angioplasty carotid na stenting na-adịkarị mma, dị ka usoro ahụike ọ bụla, ọ na-ebute ụfọdụ ihe ize ndụ. Ịghọta nsogbu ndị a nwere ike inyere gị aka ime mkpebi nwere ozi dọkịta gị.

Nsogbu kachasị njọ mana nke na-adịghị ahụkebe gụnyere:

• Ọrịa strok n'oge ma ọ bụ obere oge usoro ahụ gasịrị (na-eme na 2-4% nke ikpe)
• Ọrịa obi n'ihi nrụgide nke usoro ahụ
• Ọbara na-agba n'ebe a na-etinye catheter
• Mmeghachi omume nfụkasị ahụ na agba agba eji eme ihe n'oge onyonyo
• Nsogbu akụrụ sitere na agba agba
• Ọbara na-akpụ na stent
• Artery rupture ma ọ bụ dissection (ụkọ nke ukwuu)
• Ọrịa na saịtị puncture

Ọtụtụ nsogbu na-adịru nwa oge ma ndị otu ahụike gị nwere ike ijikwa ya nke ọma. Nsogbu ndị dị njọ adịghị ahụkebe, na-eme na ihe na-erughị 5% nke usoro.

Dọkịta gị ga-ewere ọtụtụ ihe iji belata ihe ize ndụ ndị a, gụnyere iji ngwaọrụ nchebe na ileba anya nke ọma n'oge usoro ahụ niile. Uru nke igbochi ọrịa strok na-abụkarị ihe karịrị ihe ize ndụ ndị a maka ọtụtụ ndị ọrịa.

Kedu mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta maka nchegbu akwara carotid?

Ị kwesịrị ịkpọtụrụ dọkịta gị ozugbo ma ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà ọ bụla nwere ike igosi nsogbu akwara carotid ma ọ bụ nsogbu mgbe usoro ahụ gasịrị. Ịmata na ịgwọ mgbaàmà ndị a n'oge nwere ike igbochi nnukwu nsogbu.

Chọọ nlekọta ahụike ozugbo ma ọ bụrụ na ị nwere ihe ịrịba ama ndị a:

• Adịghị ike ma ọ bụ ọnụ na mberede n'ihu gị, ogwe aka, ma ọ bụ ụkwụ gị, ọkachasị n'otu akụkụ
• Mgbagwoju anya ma ọ bụ nsogbu na mberede ikwu okwu ma ọ bụ nghọta okwu
• Nsogbu anya na mberede n'otu ma ọ bụ anya abụọ
• Isi ọwụwa siri ike na mberede na-enweghị ihe kpatara ya
• Nsogbu na mberede ije, isi ọwụwa, ma ọ bụ enweghị nguzozi
• Ihe omume nwa oge nke mgbaàmà ndị a (obere strok ma ọ bụ TIAs)

Mgbe usoro gị gasịrị, ị kwesịkwara ịkpọtụrụ dọkịta gị ma ọ bụrụ na ị hụ ọbara, afụ, ma ọ bụ ihe mgbu na-adịghị ahụkebe na saịtị puncture. Ihe ndị a nwere ike igosi nsogbu ndị chọrọ ọgwụgwọ ngwa ngwa.

Oge nhọpụta na-eso mgbe niile dị oke mkpa ọbụlagodi na ị na-eche na ị dị mma. Dọkịta gị ga-enyocha stent gị na ahụike akwara carotid gị iji hụ na ihe ịga nke ọma ogologo oge.

Ajụjụ a na-ajụkarị gbasara angioplasty carotid na stenting

Q.1 Angioplasty carotid na stenting ọ dị mma maka igbochi ọrịa strok?

Ee, angioplasty carotid na stenting dị ezigbo irè n'igbochi ọrịa strok n'ime ndị nwere nnukwu mgbochi akwara carotid. Ọmụmụ ihe na-egosi na ọ na-ebelata ihe ize ndụ strok site na ihe dịka 70-80% ma e jiri ya tụnyere ọgwụgwọ ahụike naanị.

Usoro a bara uru karịsịa maka ndị nwere ihe mgbochi nke 70% ma ọ bụ karịa, ma ọ bụ ndị nweburu obere ọrịa strok. Ọ na-arụ ọrụ site n'ịweghachi ọbara na-aga nke ọma n'ime ụbụrụ gị ma gbochie ihe nkwụnye si gbasa ma na-akpata ọrịa strok.

Q.2 Ịnweta stent carotid na-akpata nsogbu ọ bụla na-adịgide adịgide?

Ọtụtụ ndị nwere stents carotid na-ebi ndụ nkịtị, ahụike na-enweghị nnukwu nsogbu na-adịgide adịgide. Stent ahụ na-aghọ akụkụ na-adịgide adịgide nke akwara gị, ahụ gị na-emekarị nke ọma na ya.

Ị ga-achọ iji ọgwụ na-eme ka ọbara dị gịrịgịrị ruo oge ụfọdụ mgbe usoro ahụ gasịrị, ị ga-enwekwa nyocha mgbe niile iji nyochaa stent ahụ. Ụfọdụ ndị nwere ike ịnweta nlọghachi nke akwara ahụ ka oge na-aga, mana nke a dị ụkọ ma a na-emeso ya mgbe ọ mere.

Q.3 Ogologo oge ole ka ọ na-ewe iji gbakee site na carotid angioplasty na stenting?

Mgbake site na carotid angioplasty na stenting na-adịkarị ngwa ngwa karịa mgbake site na ịwa ahụ carotid ọdịnala. Ọtụtụ ndị nwere ike ịlaghachi na mmemme nkịtị n'ime ụbọchị ole na ole ruo otu izu.

Ị ga-achọ izere ibuli ihe dị arọ ihe dị ka otu izu ma mee ya mfe maka ụbọchị ole na ole mbụ. Ebe a na-agbanye n'ime groin gị ma ọ bụ nkwojiaka gị na-agwọkarị n'ime ụbọchị ole na ole, ị nwere ike ịnya ụgbọ ala n'ime otu ụbọchị ma ọ bụ abụọ ma ọ bụrụ na ị naghị eji ọgwụ mgbu siri ike.

Q.4 M ga-achọ iji ọgwụ mgbe carotid stenting gasịrị?

Ee, ị ga-achọ iji ọgwụ ndị a kapịrị ọnụ mgbe carotid stenting gasịrị iji gbochie mkpụkọ ọbara ka ha ghara ịdị na stent gị. Nke a na-agụnyekarị aspirin na ọgwụ anti-platelet ọzọ dị ka clopidogrel.

Dọkịta gị ga-edepụtakwa ọgwụ iji jikwaa ihe ize ndụ gị dị n'okpuru, dị ka ọgwụ mgbochi ọbara mgbali elu, ọgwụ na-ebelata cholesterol, na ọgwụ shuga ma ọ dị mkpa. Ọgwụ ndị a dị oke mkpa maka igbochi nsogbu obi na-abịa n'ihu.

Q.5 Nwere ike ịkpata mgbochi akwara carotid ịlaghachi mgbe stenting gasịrị?

Ọ bụ ezie na ọ ga-ekwe omume na mgbochi ga-emeghachi mgbe a gbasịrị stent, ọ dị obere. Ịmegharị (a na-akpọ restenosis) na-eme na ihe dị ka 5-10% nke ikpe, na-abụkarị n'ime otu afọ mbụ mgbe usoro ahụ gasịrị.

Ọ bụrụ na imegharị na-eme, a na-ejikarị usoro angioplasty ọzọ agwọ ya. Ịgbaso ndụmọdụ dọkịta gị maka ọgwụ, mgbanwe ndụ, na nyocha mgbe niile nwere ike inye aka belata ihe ize ndụ nke mgbochi na-alọghachi.