Gịnị Bụ Cholecystectomy? Ebumnuche, Usoro & Mgbake

Cholecystectomy bụ iwepụ ahụike nke gallbladder gị, obere akụkụ ahụ na-echekwa bile iji nyere aka gbarie abụba. Usoro a bụ otu n'ime ịwa ahụ a na-emekarị n'ụwa niile, a na-atụkarị aro ya mgbe nkume gall ma ọ bụ nsogbu gallbladder ndị ọzọ na-akpata nnukwu mgbu ma ọ bụ nsogbu.

Gallbladder gị adịghị mkpa maka ịlanarị, nke pụtara na ị nwere ike ibi ndụ dị mma, ndụ nkịtị na-enweghị ya. Ọtụtụ ndị na-agbake nke ọma ma na-enwe ahụ iru ala site na mgbaàmà ha mgbe ịwa ahụ gasịrị.

Gịnị bụ cholecystectomy?

Cholecystectomy bụ usoro ịwa ahụ ebe ndị dọkịta na-ewepụ gallbladder gị kpamkpam. Gallbladder gị bụ obere akụkụ ahụ nwere udi pear nke dị n'okpuru imeju gị nke na-echekwa bile, mmiri mgbari nri imeju gị na-emepụta.

E nwere ụdị cholecystectomy abụọ. Laparoscopic cholecystectomy na-eji obere mbelata na obere igwefoto, ebe cholecystectomy mepere emepe chọrọ nnukwu mbelata n'ime afọ gị. Ọtụtụ ndị dọkịta na-awa ahụ na-ahọrọ usoro laparoscopic n'ihi na ọ dị obere invasive ma na-eduga na mgbake ngwa ngwa.

Ozugbo ewepụrụ gallbladder gị, bile na-asọ ozugbo site na imeju gị gaa na obere afọ gị. Ahụ gị na-emegharị nke ọma na mgbanwe a, ọtụtụ ndị anaghị ahụ nnukwu mgbanwe na mgbari nri ha.

Gịnị mere a na-eme cholecystectomy?

A na-emekarị Cholecystectomy iji gwọọ nkume gall na-akpata mgbu, ọrịa, ma ọ bụ nsogbu ndị ọzọ. Nkume gall bụ nkwụnye ego nke cholesterol ma ọ bụ bilirubin nke na-etolite n'ime gallbladder gị ma nwee ike igbochi mmiri bile.

Dọkịta gị nwere ike ịkwado ịwa ahụ a ma ọ bụrụ na ị na-enwe nnukwu mwakpo gallbladder na-egbochi ndụ gị kwa ụbọchị. Mwepụ ndị a na-ebutekarị nnukwu mgbu n'ime afọ gị nke nwere ike ịdịru ọtụtụ awa ma nwee ike iso ya na ọgbụgbọ, vomiting, ma ọ bụ ahụ ọkụ.

Nke a bụ isi ọnọdụ nwere ike ịchọ iwepụ gallbladder:

• Nkume afọ ime na-akpata mwakpo mgbu ugboro ugboro
• Cholecystitis (mụmụ nke afọ ime)
• Choledocholithiasis (nkume afọ ime n'ime ọwa bile)
• Polyps afọ ime buru ibu karịa otu sentimita
• Pancreatitis nke nkume afọ ime kpatara
• Ọrịa kansa afọ ime (ụkọ ma dị njọ)
• Biliary dyskinesia (ọrụ afọ ime na-adịghị mma)

N'ọnọdụ mberede, a ga-achọrịrị cholecystectomy ozugbo ma ọ bụrụ na ị nwere nsogbu dị ka afọ ime gbawara agbawa ma ọ bụ nnukwu ọrịa. Ọnọdụ ndị a chọrọ nlebara anya ahụike ngwa ngwa iji gbochie nsogbu na-eyi ndụ egwu.

Kedu usoro maka cholecystectomy?

Usoro cholecystectomy na-ewe ihe dị ka nkeji 30 ruo awa 2, dabere na mgbagwoju anya nke ikpe gị na ụzọ ịwa ahụ dọkịta gị na-eji. Ọtụtụ ndị na-anata ọgwụ anestesia izugbe, nke pụtara na ị ga-ehi ụra kpamkpam n'oge ịwa ahụ.

N'oge laparoscopic cholecystectomy, dọkịta na-awa gị na-eme obere mgbawa 3-4 n'ime afọ gị, nke ọ bụla dị ihe dị ka ọkara inch n'ogologo. Ha na-etinye laparoscope (obere tube nwere igwefoto) na ngwa ịwa ahụ pụrụ iche site na obere oghere ndị a iji wepụ afọ ime gị nke ọma.

Nke a bụ ihe na-eme n'oge usoro laparoscopic:

1. A na-afụ afọ gị na gas carbon dioxide iji mepụta ohere maka dọkịta na-awa ahụ ịrụ ọrụ
2. A na-etinye laparoscope iji nye echiche doro anya nke afọ ime gị
3. Dọkịta na-awa gị na-ewepụ afọ ime ahụ nke ọma na imeju na ọwa bile
4. A na-etinye afọ ime ahụ n'ime akpa ịwa ahụ wee wepụ ya site na otu n'ime obere mgbawa
5. A na-ewepụ gas ahụ ma mechie mgbawa ahụ na stitches ma ọ bụ gluu ịwa ahụ

Mgbe ụfọdụ, dọkịta na-awa gị ahụ nwere ike ịchọ ịgbanwe gaa na cholecystectomy mepere emepe n'oge usoro ahụ ma ọ bụrụ na ha ahụ nsogbu ma ọ bụ anụ ahụ na-egbochi ịwa ahụ laparoscopic. Nke a abụghị ọdịda nke usoro ahụ kama ọ bụ usoro nchekwa iji hụ na nchekwa gị.

Cholecystectomy mepere emepe na-agụnye mbelata buru ibu, nke na-adịkarị 4-6 sentimita asatọ n'ogologo, n'okpuru igbe ọgịrịga gị. Ụzọ a na-enye dọkịta na-awa gị ahụ ohere ịnweta gallbladder gị na ihe ndị gbara ya gburugburu, nke nwere ike ịdị mkpa na ikpe mgbagwoju anya ma ọ bụ ọnọdụ mberede.

Olee otú ị ga-esi akwado maka cholecystectomy gị?

Ịkwado maka cholecystectomy gụnyere ọtụtụ usoro iji hụ na ịwa ahụ gị na-aga nke ọma ma dịkwa mma. Dọkịta gị ga-enye ntụziaka kpọmkwem dabere na ọnọdụ ahụike gị na ụdị ịwa ahụ a na-eme atụmatụ.

Ị ga-akwụsị iri na ịṅụ ihe ọṅụṅụ ma ọ dịkarịa ala awa 8 tupu ịwa ahụ gị. Oge ngwa ngwa a na-enyere aka igbochi nsogbu n'oge anesthesia ma na-ebelata ohere nke aspiration ma ọ bụrụ na ị na-agbọ agbọ n'oge ma ọ bụ mgbe usoro ahụ gasịrị.

Tupu ịwa ahụ gị, ị kwesịrị ịgwa ndị otu ahụike gị okwu banyere usoro nkwadebe ndị a dị mkpa:

• Kwụsị ịṅụ ọgwụ na-eme ka ọbara dị gịrịgịrị dị ka dọkịta gị nyere iwu
• Hazi onye ga-akpọrọ gị gaa n'ụlọ mgbe ịwa ahụ gasịrị
• Saịtị na ncha antibacterial n'abalị tupu ma ọ bụ ụtụtụ ịwa ahụ
• Wepụ ihe ịchọ mma niile, ihe ncha mbọ, na etemeete
• Yiri uwe dị mma, nke na-adịghị mma
• Wetara ndepụta nke ọgwụ na mgbakwunye gị niile

Dọkịta gị nwere ike ịnye ule tupu ịwa ahụ dị ka ọrụ ọbara, electrocardiogram, ma ọ bụ X-ray obi iji hụ na ị dị mma maka ịwa ahụ. Ule ndị a na-enyere aka ịmata nsogbu ọ bụla nwere ike ime tupu ha emee.

Ọ bụrụ na ị na-aṅụ ọgwụ maka ọrịa na-adịghị ala ala dị ka ọrịa shuga ma ọ bụ ọbara mgbali elu, dọkịta gị ga-enye gị ntụziaka pụrụ iche gbasara ọgwụ ị ga-aṅụ ma ọ bụ gbaghara n'ụbọchị a ga-awa gị ahụ. Ekwela ka ịkwụsị ịṅụ ọgwụ a gwara gị na-enwetaghị ndụmọdụ dọkịta gị mbụ.

Olee otú ị ga-esi gụọ mgbake cholecystectomy gị?

Mgbake site na cholecystectomy dịgasị iche n'etiti mmadụ, mana ọtụtụ mmadụ nwere ike ịtụ anya ịlaghachi na ihe omume nkịtị n'ime izu 1-2 mgbe ịwachara ahụ laparoscopic. Ịwa ahụ mepere emepe na-achọkarị izu 4-6 maka mgbake zuru oke.

N'ime ụbọchị ole na ole mbụ mgbe ịwachara ahụ, ị ga-enwe ahụ erughị ala n'ebe a na-egbupụ gị ahụ ma nwee ike inwe ụfọdụ mgbu ubu site na gas a na-eji n'oge ịwa ahụ laparoscopic. Mgbu ubu a na-adịru nwa oge ma na-edozi ya n'ime awa 24-48.

Nke a bụ ihe ndị a na-ahụkarị ị ga-atụ anya ya:

• Awa 24 mbụ: Izumike, njikwa mgbu, na nwayọọ nwayọọ mmalite nke mmiri doro anya
• Ụbọchị 2-3: Ịba ụba nke ọrụ, nlọghachi na nri siri ike, enwere ike ịchụpụ ya n'ụlọ ọgwụ
• Izu 1: Nwayọọ nwayọọ nlọghachi na ọrụ dị mfe, nlekọta mgbawa, nhọpụta nleba anya
• Izu 2-4: Ịlaghachi n'ọrụ na ihe omume nkịtị, dabere na ihe achọrọ ọrụ gị
• Izu 4-6: Mgbake zuru oke maka ọtụtụ mmadụ, ikike maka ibuli ihe dị arọ na mmega ahụ

Dọkịta gị ga-enye ntụziaka pụrụ iche gbasara nlekọta ọnya, mmachi ọrụ, na ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị ị ga-ele anya. Ọ dị mkpa ịgbaso ntuziaka ndị a nke ọma iji gbochie nsogbu ma hụ na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.

Ọtụtụ mmadụ na-ahụ nnukwu mmelite na mgbaàmà ha metụtara gallbladder ozugbo ịwachara ahụ. Agbanyeghị, ụfọdụ mmadụ na-enwe mgbanwe mgbaze nwa oge ka ahụ ha na-agbanwe ndụ na-enweghị gallbladder.

Olee otú ị ga-esi na-achị ndụ mgbe cholecystectomy gasịrị?

Ndụ mgbe cholecystectomy gasịrị na-abụkarị ezigbo ihe, na ọtụtụ ndị na-enweta enyemaka zuru oke site na mgbaàmà gallbladder ha. Imeju gị ga-anọgide na-emepụta bile, nke na-aga ozugbo n'ime obere afọ gị iji nyere aka gbasawanye abụba.

Ị nwere ike ịhụ ụfọdụ mgbanwe na mgbari nri gị, karịsịa na nri nwere abụba, n'ime izu ole na ole mbụ mgbe ịwachara ahụ. Mgbanwe ndị a na-abụkarị nwa oge ka ahụ gị na-emegharị n'ụzọ ọhụrụ a na-esi ebuga bile n'ime afọ gị.

Nke a bụ ụfọdụ mgbanwe nri nwere ike inye aka n'oge mgbake gị:

• Malite na obere nri, nke a na-eri ugboro ugboro kama nnukwu
• Jiri nwayọọ nwayọọ weghachi nri nwere abụba iji hụ ka ahụ gị na-anagide ha
• Mụbaa oriri fiber nwayọọ nwayọọ iji gbochie afọ iwe
• Nọgide na-aṅụ mmiri nke ọma n'ụbọchị niile
• Zere nri na-esi ísì ụtọ ma ọ bụ nke nwere mmanụ nke ukwuu na mbụ
• Tụlee ide akwụkwọ ndekọ nri iji chọpụta nri ọ bụla na-akpata ya

Ọtụtụ ndị nwere ike ịlaghachi na nri ha nkịtị n'ime izu ole na ole ruo ọnwa ole na ole mgbe ịwachara ahụ. Agbanyeghị, ụfọdụ ndị na-achọta na ha kwesịrị ịmachi nri nwere abụba ma ọ bụ nke nwere mmanụ nke ukwuu na-adịgide adịgide iji gbochie ahụ erughị ala.

Ịme egwuregwu mgbe niile na idobe oke ahụike nwere ike inye aka kwalite mgbari nri gị na ahụike gị niile mgbe ewepụchara gallbladder. Dọkịta gị nwere ike inye ndụmọdụ onwe onye dabere na ọganihu mgbake gị.

Kedu ihe bụ ihe ize ndụ maka mkpa cholecystectomy?

Ọtụtụ ihe nwere ike ịbawanye ohere gị nke ịmalite nsogbu gallbladder nke nwere ike ịchọ iwepụ ahụike. Ịghọta ihe ndị a na-akpata ihe ize ndụ nwere ike inyere gị aka ime mkpebi gbasara ahụike na ndụ gị.

Afọ na nwoke na nwanyị na-ekere òkè dị mkpa na ihe ize ndụ ọrịa gallbladder. Ụmụ nwanyị nwere ike ịmalite gallstones karịa ụmụ nwoke, karịsịa n'oge afọ ọmụmụ ha n'ihi mmetụta hormonal. Ihe ize ndụ na-abawanye na afọ maka ma nwoke ma nwanyị.

Nke a bụ isi ihe ize ndụ maka ọrịa gallbladder:

• Ịbụ nwanyị, karịsịa n'oge ime ma ọ bụ na-aṅụ ọgwụ hormone
• Afọ karịrị 40 afọ
• Oke ibu ma ọ bụ mfu ibu ngwa ngwa
• Akụkọ gbasara ezinụlọ nke ọrịa gallbladder
• Ụfọdụ agbụrụ (Native American, Hispanic)
• Ọrịa shuga na metabolic syndrome
• Ọkwa cholesterol dị elu
• Ndụ sedentary
• Ụfọdụ ọgwụ (mgbakwunye njikwa ọmụmụ, ọgwụgwọ nnọchi hormone)

Ụfọdụ ihe ize ndụ na-adịkarịghị ahụkarị gụnyere ọrịa bowel na-egbu egbu, cirrhosis nke imeju, na ụfọdụ ọnọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa. Ndị ahụ nwere ịwa ahụ gastric bypass ma ọ bụ ndị na-eso nri dị ala nwere ike ịdịkwa n'ihe ize ndụ.

Ọ bụ ezie na ị nweghị ike ịgbanwe ihe dị ka afọ, nwoke ma ọ bụ nwanyị, ma ọ bụ akụkọ gbasara ezinụlọ, ị nwere ike ịgbanwe ihe ndụ dị ka idobe ibu ahụike, iri nri kwesịrị ekwesị, na ịnọgide na-arụsi ọrụ ike. Mgbanwe ndị a nwere ike inye aka belata ihe ize ndụ nke ịmalite nsogbu gallbladder.

Kedu ihe nwere ike ịbụ nsogbu nke cholecystectomy?

Cholecystectomy na-abụkarị usoro dị mma nwere obere ọnụego nsogbu, mana dị ka ịwa ahụ ọ bụla, ọ na-ebute ụfọdụ ihe ize ndụ. Ịghọta nsogbu ndị a nwere ike inyere gị aka ime mkpebi nwere ihe ọmụma ma mata ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị n'oge mgbake.

Ọtụtụ nsogbu adịkarịghị, a na-agwọkwa ha mgbe ha mere. Nsogbu dị njọ na-eme na ihe na-erughị 1% nke laparoscopic cholecystectomies na-emekarị ntakịrị na ịwa ahụ mepere emepe.

Nke a bụ nsogbu nwere ike ime, nke a haziri site na nke a na-ahụkarị ruo na nke na-adịghị ahụkebe:

• Ọbara na saịtị ịwa ahụ
• Ọrịa nke incision ma ọ bụ akụkụ ahụ dị n'ime
• Nzaghachi na anesthesia
• Ọbara na-agbanye n'ụkwụ ma ọ bụ akpa ume
• Mmerụ ahụ na akụkụ ahụ dị nso (imeju, eriri afọ)
• Mmerụ ahụ bile duct ma ọ bụ bile leak
• Nkume gallstones echekwara na bile duct
• Hernia na saịtị incision
• Pneumonia sitere na ezumike bed ogologo oge

Mmerụ ahụ nke bile duct bụ otu n'ime nsogbu kachasị njọ ma dị ụkọ, na-eme na ihe dịka 0.3-0.5% nke usoro laparoscopic. Ọ bụrụ na nke a emee, ị nwere ike ịchọrọ ịwa ahụ ọzọ iji rụzie mmerụ ahụ. Ọtụtụ mmerụ ahụ nke bile duct na-agwọ kpamkpam site na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.

Ụfọdụ ndị na-enwe ahụmahụ post-cholecystectomy syndrome, nke gụnyere mgbaàmà dị ka mgbu afọ, afọ ntachi, ma ọ bụ afọ ọsịsa na-adịgide mgbe ịwa ahụ gasịrị. Ọnọdụ a na-adịkarị nwa oge ma na-akawanye mma site na mgbanwe nri na oge.

Kedu mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta mgbe cholecystectomy gasịrị?

Ị kwesịrị ịkpọtụrụ dọkịta gị ozugbo ma ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà ọ bụla nke nnukwu nsogbu mgbe cholecystectomy gị gasịrị. Ọ bụ ezie na ọtụtụ mgbake na-aga nke ọma, ọ dị mkpa ịmata ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị nke chọrọ nlekọta ahụike.

Mgbaàmà dị njọ nke chọrọ nlekọta ahụike ozugbo gụnyere nnukwu mgbu afọ nke na-adịghị mma site na ọgwụ mgbu, ihe ịrịba ama nke ọrịa dị ka ahụ ọkụ ma ọ bụ oyi, ma ọ bụ mgbaàmà ọ bụla nke yiri ka ọ na-akawanye njọ kama ịka mma.

Kpọtụrụ dọkịta gị ma ọ bụ chọọ nlekọta mberede ma ọ bụrụ na ị nwere:

• Ahụ ọkụ karịrị 101°F (38.3°C)
• Nnukwu mgbu afọ nke na-akawanye njọ ka oge na-aga
• Ọgbụgbọ na vomiting na-adịgide
• Ihe ịrịba ama nke ọrịa na saịtị incision (uhie, ọkụ, pus)
• Ịcha akpụkpọ ahụ ma ọ bụ anya (jaundice)
• Mgbu obi ma ọ bụ nsogbu iku ume
• Afụ ụkwụ ma ọ bụ mgbu nke nwere ike igosi mkpụkọ ọbara
• Enweghị ike ịmị mmiri ma ọ bụ afọ ntachi siri ike

Ị kwesịkwara ịkpọtụrụ dọkịta gị maka mgbaàmà na-adịghị ngwa ngwa ma na-echegbu onwe gị dị ka afọ ọsịsa na-adịgide, mfu ibu na-enweghị nkọwa, ma ọ bụ nsogbu mgbari nri nke na-adịghị mma mgbe izu ole na ole gasịrị. Okwu ndị a nwere ike ịchọ mgbanwe nri ma ọ bụ nyocha ọzọ.

Ịga n'ihu na nhọpụta mgbe niile dị mkpa maka nlekota mgbake gị na idozi nsogbu ọ bụla. Dọkịta gị ga-ahazi njem nleta n'ime izu 1-2 mgbe ịwachara ahụ iji lelee mgbawa gị na ọganihu ịgwọ ọrịa n'ozuzu.

Ajụjụ a na-ajụkarị gbasara cholecystectomy

Q.1 Ịwa ahụ cholecystectomy ọ dị mma maka ọgwụgwọ gallstone?

Ee, cholecystectomy bụ ọgwụgwọ kachasị dị irè maka gallstones nwere mgbaàmà. Ozugbo ewepụrụ akpa imeju gị, ị nweghị ike ịzụlite gallstones ọhụrụ n'ihi na enweghị akpa imeju iji mepụta ha.

Ịwa ahụ a na-enye ngwọta na-adịgide adịgide maka nsogbu metụtara gallstone, n'adịghị ka ụfọdụ ọgwụgwọ ndị ọzọ nwere ike inye naanị enyemaka nwa oge. Ọtụtụ ndị mmadụ na-enwe mmezi zuru oke nke mgbaàmà gallstone ha mgbe ha gbakere.

Q.2 Ịwa ahụ cholecystectomy na-akpata nsogbu mgbari nri?

Ụfọdụ ndị na-enwe mgbanwe mgbari nri nwa oge mgbe cholecystectomy gasịrị, mana ndị a na-emekarị ka mma n'ime izu ole na ole ruo ọnwa. Nsogbu a na-ahụkarị bụ isi ike ịgbari nnukwu nri nwere abụba.

Ahụ gị na-emekarị nke ọma na ndụ na-enweghị akpa imeju. Ọ bụ ezie na ụfọdụ ndị mmadụ kwesịrị ime mgbanwe nri na-adịgide adịgide, ọtụtụ nwere ike ịlaghachi iri nri mgbe oge mgbake mbụ gasịrị.

Q.3 Enwere m ike ibi ndụ nkịtị na-enweghị akpa imeju?

Ee, ị nwere ike ibi ndụ nkịtị kpamkpam na-enweghị akpa imeju gị. Akụkụ ahụ a dị mkpa maka ịlanarị, imeju gị ga-anọgide na-emepụta bile iji nyere aka gbarie abụba.

Ọtụtụ ndị mmadụ na-alaghachi na ihe omume ha niile, gụnyere ọrụ, mmega ahụ, na mmemme mmekọrịta, n'ime izu ole na ole nke ịwa ahụ. Ogo ndụ na-abawanye nke ukwuu ozugbo a na-edozi mgbaàmà akpa imeju.

Q.4 Ogologo oge ole ka ịwa ahụ cholecystectomy na-ewe?

Laparoscopic cholecystectomy na-ewekarị nkeji 30 ruo otu awa, ebe ịwa ahụ mepere emepe na-ewe otu awa ruo awa abụọ. Oge ahụ kpọmkwem dabere na mgbagwoju anya nke ikpe gị na ma enwere nsogbu ọ bụla na-ebilite n'oge ịwa ahụ.

Ị ga-etinye oge n'ime ụlọ mgbake mgbe ịwachara ahụ, na ngụkọta oge n'ụlọ ọgwụ na-abụkarị awa 4-6 maka ịwa ahụ laparoscopic onye ọrịa ma ọ bụ ụbọchị 1-2 maka ịwa ahụ mepere emepe.

Q.5 Kedu nri kwesịrị m izere mgbe cholecystectomy gasịrị?

Na mbụ, ị kwesịrị izere nri nwere abụba, mmanụ, ma ọ bụ nri na-esi ísì ụtọ mgbe ahụ gị na-emegharị ka ọ na-agbaze n'enweghị gallbladder. Nri dị ka nri e ghere eghe, anụ nwere abụba, na desserts bara ụba nwere ike ịkpata ahụ erughị ala.

Mgbe oge mgbake mbụ gasịrị, ọtụtụ ndị mmadụ nwere ike iji nwayọọ nwayọọ weghachi nri ndị a. Ụfọdụ ndị na-achọpụta na ha kwesịrị ịmachi nri nwere nnukwu abụba na-adịgide adịgide, mana nke a na-adịgasị iche site n'otu onye gaa n'otu onye.