Gịnị Bụ Mmeghachi Neobladder? Ebumnuche, Usoro & Mgbake

Mmeghachi neobladder bụ usoro ịwa ahụ nke na-emepụta eriri afọ ọhụrụ site na akụkụ nke eriri afọ gị mgbe a chọrọ iwepụ eriri afọ mbụ gị. Ịwa ahụ a dị egwu na-enye gị ikike ịmị mmiri ọzọ, na-enyekarị gị ohere ịchịkwa ma nwee nsọpụrụ mgbe ewepụchara eriri afọ n'ihi ọrịa kansa ma ọ bụ ọnọdụ ndị ọzọ dị njọ.

Chee ya dị ka ụzọ dọkịta gị si enye gị ihe dị nso na ihe ị nwere tupu. Ọ bụ ezie na ọ bụ nnukwu ịwa ahụ, ọtụtụ puku mmadụ agaferela usoro a nke ọma wee laghachi n'ime ndụ na-emeju afọ, na-arụsi ọrụ ike.

Gịnị bụ mmeghachi neobladder?

Mmeghachi neobladder na-agụnye iji akụkụ nke obere eriri afọ gị mepụta eriri afọ ọhụrụ nke na-ejikọta ozugbo na urethra gị. Dọkịta gị na-akpụzi anụ ahụ eriri afọ a nke ọma n'ime akpa nke nwere ike ịchekwa mmamịrị ma kwe ka ịmị mmiri site na oghere gị.

A na-akpọkwa usoro a neobladder orthotopic, nke pụtara na eriri afọ ọhụrụ ahụ nọ n'otu ebe dị ka nke mbụ gị. Ebumnuche ya bụ iweghachi ọrụ mmamịrị dị ka o kwere mee mgbe ewepụchara eriri afọ gị.

Eriri afọ ọhụrụ gị agaghị arụ ọrụ dị ka nke mbụ gị, mana ọtụtụ ndị na-ahụ na ha nwere ike ịmị mmiri n'ụbọchị ma nweta ezigbo njikwa ka oge na-aga. Anụ ahụ eriri afọ na-emegharị na ọrụ ọhụrụ ya, n'agbanyeghị na ọ nwere ike were ọnwa ole na ole ka ihe niile wee banye n'ime usoro nkịtị.

Gịnị mere a na-eme mmeghachi neobladder?

A na-emekarị ịwa ahụ a mgbe a wachara cystectomy radical, nke bụ iwepụ eriri afọ gị kpamkpam n'ihi ọrịa kansa eriri afọ. Mgbe ọrịa kansa agbasawanye n'ime mgbidi ahụ ike nke eriri afọ gị, iwepụ akụkụ ahụ dum na-enyekarị ohere kacha mma maka ọgwụgwọ.

Dọkịta gị nwekwara ike ịkwado usoro a maka ọnọdụ ndị ọzọ dị njọ chọrọ iwepụ afọ. Ndị a nwere ike ịgụnye mmebi radieshon siri ike na afọ, ụfọdụ ntụpọ ọmụmụ, ma ọ bụ nnukwu mmerụ ahụ nke mebiri afọ ahụ karịa nrụzi.

Mkpebi ime neobladder nrụgharị dabere n'ọtụtụ ihe gbasara ahụike na anatomy gị. Dọkịta na-awa gị ahụ ga-enyocha nke ọma ma ị bụ onye kwesịrị ekwesị dabere na ọrụ akụrụ gị, ọnọdụ urethra gị, na ọnọdụ ahụike gị.

Kedu usoro maka nrụgharị neobladder?

Ịwa ahụ na-ewe ihe dịka awa 4 ruo 6 ma na-eme n'okpuru nkwụsị izugbe. Dọkịta na-awa gị ahụ ga-eme mgbawa n'ime afọ gị iji nweta afọ gị na akụkụ ahụ ndị gbara ya gburugburu, wee wepụ afọ gị nke ọma mgbe ị na-echekwa ihe owuwu dị mkpa dị nso.

Nke a bụ ihe na-eme n'oge isi nzọụkwụ nke usoro a:

1. Dọkịta na-awa gị ahụ na-ewepụ ihe dịka sentimita 24 nke obere eriri afọ gị, na-abụkarị site na ngalaba ileum
2. A na-ejikọta eriri afọ fọdụrụnụ ka usoro mgbari nri gị na-aga n'ihu na-arụ ọrụ nke ọma
3. A na-emegharị akụkụ eriri afọ ewepụrụ ahụ nke ọma n'ime akpa gburugburu
4. A na-ejikọta afọ ọhụrụ a na ureters gị (tubes sitere na akụrụ gị)
5. A na-ejikọta akpa ahụ na urethra gị, na-enye gị ohere ịmị mmiri n'ụzọ nkịtị

Dọkịta na-awa gị ahụ nwekwara ike itinye tubes nwa oge a na-akpọ stents na ureters gị iji nyere aka ịgwọ ọrịa, yana catheter iji gbapụ mmamịrị mgbe afọ ọhụrụ gị na-agwọ ọrịa. A na-ewepụkarị ndị a mgbe izu ole na ole gasịrị ozugbo ihe niile na-arụ ọrụ nke ọma.

Otu esi akwado maka nrụgharị neobladder gị?

Nkwadebe maka ịwa ahụ a gụnyere ọtụtụ nzọụkwụ dị mkpa iji hụ na nsonaazụ kacha mma. Ndị otu ahụike gị ga-eduzi gị site na ihe ọ bụla achọrọ, mana atụmatụ na-enyere aka belata nrụgide ma na-akwado mgbake gị.

Dọkịta gị ga-ajụ gị ka ị gbasoo usoro nkwadebe ndị a:

• Kwụsị ise sịga ma ọ dịkarịa ala izu 2 tupu ịwa ahụ iji mee ka ọgwụgwọ dịkwuo mma
• Mechaa nkwadebe afọ na ngwọta nhicha pụrụ iche ụbọchị 1-2 tupu
• Hazi onye ga-akpọ gị gaa n'ụlọ ma nọrọ gị n'ụbọchị ole na ole mbụ
• Wepụ ihe na-egbuke egbuke na ihe ịchọ mma tupu ịbanye n'ụlọ ọgwụ
• Were ọgwụ nje edepụtara iji gbochie ọrịa
• Soro ntuziaka ngwa ngwa, na-abụkarị nri ma ọ bụ ihe ọṅụṅụ mgbe etiti abalị gasịrị tupu ịwa ahụ

Ndị otu ahụike gị ga-enyocha ọgwụ gị ma nwee ike ịjụ gị ka ị kwụsị ụfọdụ ihe na-eme ka ọbara dị gịrịgịrị ma ọ bụ ihe mgbakwunye. Egbula oge ịjụ ajụjụ gbasara ihe ọ bụla ị na-aghọtaghị - nke a bụ nnukwu nzọụkwụ, na inwe mmetụta na-enye ozi na-enyere ọtụtụ ndị aka inwekwu obi ike.

Otu esi agụ ule ọrụ neobladder gị?

Mgbe ịwachara ahụ, ndị otu ahụike gị ga-enyocha otú akpa ahụ gị ọhụrụ si arụ ọrụ nke ọma site na ule na nleba anya dị iche iche. Ịghọta ihe ndị a nwere ike inyere gị aka ịgbaso ọganihu gị ma mara ihe ị ga-atụ anya ya n'oge mgbake.

Ndị dọkịta gị ga-enyocha ihe ngosi dị mkpa:

• Ọnụọgụ mmamịrị - kwesịrị iji nwayọọ nwayọọ mụbaa ruo lita 1-2 kwa ụbọchị
• Mmamịrị fọdụrụnụ mgbe mmamịrị gasịrị - nke kachasị mma ihe na-erughị 100ml fọdụrụ
• Ọkwa creatinine - kwesịrị ịnọgide na-akwụsi ike, na-egosi ọrụ akụrụ dị mma
• Nguzo electrolyte - karịsịa ọkwa chloride, nke nwere ike imetụta
• Ọnụego njide - ikike ijide mmamịrị n'ehihie na n'abalị

Mgbake nkịtị na-egosikarị mmụba na-aga n'ihu na mpaghara ndị a n'ime ọnwa 3-6. Ikike akpa ahụ gị ọhụrụ ga-eji nwayọọ nwayọọ mụbaa, na njikwa gị ga-aka mma ka anụ ahụ na-emegharị ma ị na-amụ usoro ọhụrụ iji kpochapụ kpamkpam.

Otu esi eme ka ọrụ neobladder gị dịkwuo mma?

Ịbi ndụ nke ọma na neobladder chọrọ ịmụ ụfọdụ àgwà na usoro ọhụrụ. Ozi ọma bụ na ọtụtụ ndị na-eme nke ọma ma nwee ike ịlaghachi na ihe omume ha nkịtị site na ụfọdụ mgbanwe.

Usoro ndị a nwere ike inyere gị aka imezu ọrụ kachasị mma:

• Mee mmega ahụ nke oge awa 2-3 n'ụbọchị
• Mụta usoro ikpochapụ kwesịrị ekwesị, gụnyere izu ike na iji oge gị
• Mee mmega ahụ ala pelvic iji mee ka akwara na-akwado ike
• Nọgide na-enwe mmiri nke ọma na iko mmiri 6-8 kwa ụbọchị
• Zere ihe na-akpasu akpa ume dị ka caffeine, mmanya, na nri na-esi ísì ụtọ na mbụ
• Jiri usoro Valsalva (ịkwanye nwayọọ) iji nyere aka kpochapụ kpamkpam

Ọtụtụ ndị na-ahụ na ịmụrụ anya otu ugboro ma ọ bụ ugboro abụọ n'abalị iji mee ka mmiri na-egbochi ihe mberede ma na-eme ka akpa ume ọhụrụ ha dị mma. Nke a na-adị mfe site na mmega ahụ, na ọtụtụ ndị na-eme usoro nke na-arụ ọrụ nke ọma maka ụdị ndụ ha.

Kedu ihe bụ ihe ize ndụ maka nsogbu neobladder?

Ọ bụ ezie na nrụgharị neobladder na-aga nke ọma, ihe ụfọdụ nwere ike ịbawanye ohere nke nsogbu ma ọ bụ metụta otú akpa ume ọhụrụ gị si arụ ọrụ. Ịghọta ndị a na-enyere gị na dọkịta gị aka ime mkpebi kachasị mma maka nlekọta gị.

Ihe dị iche iche nwere ike imetụta nsonaazụ ịwa ahụ gị:

• Afọ dị elu (karịa 70) nwere ike imetụta ọgwụgwọ na ọnụego njide
• Ọgwụgwọ radieshon gara aga na pelvis nwere ike imetụta ọgwụgwọ anụ ahụ
• Nsogbu ọrụ akụrụ nwere ike imetụta ntozu gị maka usoro a
• Ọrịa afọ na-afụ ụfụ nwere ike ime ka iji anụ ahụ eriri afọ sie ike
• Ịṅụ sịga na-abawanye nnukwu ọrịa na nsogbu ọgwụgwọ
• Ọrịa shuga nwere ike ime ka ọgwụgwọ kwụsịlata ma mụbaa ohere nke ọrịa

Ndị dọkịta na-awa gị ahụ ga-enyocha ihe ndị a nke ọma tupu ha akwado nrụgharị neobladder. Mgbe ụfọdụ, usoro ndị ọzọ nwere ike ịbụ ihe kwesịrị ekwesị dabere na ọnọdụ gị, nke ahụ dịkwa mma.

Ndozi neobladder ka mma karịa nhọrọ ndị ọzọ?

Ndozi neobladder na-enye uru dị ukwuu nke ikwe ka ị na-amụ mmiri n'ụzọ nkịtị site na oghere gị, nke ọtụtụ mmadụ na-ahụ dị ka ihe dị mkpa n'ụzọ uche na n'ụzọ bara uru. Otú ọ dị, ọ bụghị mgbe niile ka ọ bụ nhọrọ kacha mma maka onye ọ bụla.

Ma e jiri ya tụnyere nhọrọ ndị ọzọ iji dochie eriri afọ, neobladder na-enyekarị ndụ ka mma maka ndị tozuru oke. Ị gaghị achịkwa akpa mpụga ma ọ bụ mee catheterization site na oghere dị n'ime afọ gị.

Otú ọ dị, usoro ndị ọzị dị ka ileal conduit ma ọ bụ ntụgharị cutaneous continent nwere ike ịbụ nhọrọ ka mma ma ọ bụrụ na ị nwere ụfọdụ ọnọdụ ahụike ma ọ bụ anatomy nke na-eme ka nrụgharị neobladder dị ize ndụ karị. Dọkịta na-awa gị ahụ ga-enyere gị aka ịghọta nhọrọ nke na-enye ezigbo nguzozi nke nchekwa na ọrụ maka ọnọdụ gị.

Gịnị bụ nsogbu ndị nwere ike ime nke nrụgharị neobladder?

Dị ka ịwa ahụ ọ bụla dị ukwuu, nrụgharị neobladder na-ebute ụfọdụ ihe ize ndụ ị kwesịrị ịghọta tupu ịme mkpebi gị. A na-achịkwa ọtụtụ nsogbu, nsogbu ndị dị njọ adịghịkwa ahụkarị na ndị otu ịwa ahụ nwere ahụmahụ.

Nsogbu ndị na-emekarị nwere ike ime gụnyere:

• Enweghị ike ịmụ mmiri, karịsịa n'abalị, na-emetụta 10-30% nke ndị ọrịa
• Ịmụ mmiri na-ezughị ezu chọrọ catheterization mgbe ụfọdụ
• Ọrịa urinary tract, nke nwere ike ịdịkarị na mbụ
• Mgbanwe metabolic n'ihi kọntaktị mmiri na anụ ahụ eriri afọ
• Strictures ma ọ bụ ịkpụkpụ na njikọ
• Nsogbu akụrụ ma ọ bụrụ na mmiri na-akwado n'ime ureters

Nsogbu ndị na-adịkarịghị ma dị njọ nwere ike ịgụnye mkpụkọ ọbara, nnukwu ọrịa, ma ọ bụ nsogbu na ọgwụgwọ ọnya. Ndị otu ịwa ahụ gị ga-ele gị anya nke ọma ma dozie nsogbu ọ bụla ozugbo ma ọ bụrụ na ha ebili.

Nsogbu ndị na-adịghị ahụkebe nwere ike ịgụnye nnukwu ọbara ọgbụgba, mgbochi afọ, ma ọ bụ nnukwu nsogbu metabolic. Ọ bụ ezie na nke a na-ada ụda, ha na-eme na ihe na-erughị 5% nke ikpe ma na-achịkwakarị ya na nlekọta ahụike kwesịrị ekwesị.

Kedu mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta gbasara nchegbu neobladder?

Mgbe nrụgharị neobladder gị gasịrị, ọ dị mkpa ka gị na ndị otu ahụike gị nọrọ nso ma mara mgbe ị ga-achọ enyemaka ọzọ. A na-edozi ọtụtụ nsogbu ngwa ngwa mgbe a na-edozi ha na mbụ.

Kpọtụrụ dọkịta gị ozugbo ma ọ bụrụ na ị nwere:

• Ahụ ọkụ karịrị 101°F (38.3°C) ma ọ bụ oyi
• Nnukwu mgbu afọ ma ọ bụ afụ
• Enweghị ike ịmị mmiri ma ọ bụ nnukwu ọkụ
• Ọbara n'ime mmamịrị nke karịrị pink dị mfe
• Ọgbụgbọ na ịgbọ agbọ nke na-egbochi iri ma ọ bụ ịṅụ mmiri
• Ihe ịrịba ama nke mmiri na-agbapụ dị ka isi ọwụwa ma ọ bụ ọnụ akọrọ

Ị kwesịkwara ịkpọtụrụ ma ọ bụrụ na ị hụ mgbanwe mberede na ụkpụrụ mmamịrị gị, ntapụ na-aga n'ihu na-akawanye njọ kama ịka mma, ma ọ bụ ihe mgbaàmà ọ bụla na-enye gị nsogbu. Ndị otu ahụike gị na-atụ anya oku ndị a ma ga-achọ idozi obere nsogbu tupu ha aghọọ nnukwu.

Ajụjụ a na-ajụkarị gbasara nrụgharị neobladder

Q1: Ndozi neobladder ọ dị mma maka ndị ọrịa kansa akpa ume?

Ee, nrụgharị neobladder na-abụkarị nhọrọ magburu onwe ya maka ndị ọrịa kansa akpa ume chọrọ ka a wepụ akpa ume ha. Ọ na-enye gị ohere idobe ụdị ndụ nkịtị mgbe ọgwụgwọ kansa gasịrị ka ị na-enye ka iwepụ kansa nke cystectomy na-emezu.

Usoro ahụ anaghị egbochi ọgwụgwọ ọrịa kansa ma nwere ike ime ka ndụ gị dịkwuo mma n'oge mgbake. Ọtụtụ ndị ọrịa kansa bụ ndị kwesịrị ekwesị maka ịwa ahụ a na-akọ na ha nwere nnukwu afọ ojuju na nhọrọ ha.

Q2: Ịrụgharị neobladder na-akpata nsogbu akụrụ?

Ịrụgharị neobladder n'onwe ya anaghị akpata nsogbu akụrụ, mana ọ chọrọ nlekota anya nke ọrụ akụrụ. Njikọ dị n'etiti eriri afọ gị ọhụrụ na akụrụ gị kwesịrị ịrụ ọrụ nke ọma iji gbochie mmamịrị ịlaghachi.

Ndị otu ahụike gị ga-enyocha ọrụ akụrụ gị mgbe niile site na ule ọbara na onyonyo. Ọtụtụ ndị na-ejigide ọrụ akụrụ nkịtị mgbe ịwa ahụ a gasịrị mgbe a na-elekọta nlekọta kwesịrị ekwesị.

Q3: Enwere m ike ibi ndụ nkịtị na neobladder?

Ee, ọtụtụ ndị nwere neobladders na-alaghachi na ndụ nkịtị, na-arụsi ọrụ ike. Ị nwere ike ịrụ ọrụ, mmega ahụ, njem, ma sonye na ọtụtụ ihe omume ị nụrụ ụtọ tupu ịwa ahụ, n'agbanyeghị na ị nwere ike ime mgbanwe ụfọdụ.

Ihe dị iche bụ na ị ga-achọ ịmị mmamịrị na usoro kama ichere mkpali ahụ, ị nwere ike ịkpọte otu ugboro ma ọ bụ ugboro abụọ n'abalị. Ọtụtụ ndị na-ahụ na obere mgbanwe ndị a bara uru maka ikike ịmị mmamịrị nke ọma.

Q4: Ogologo oge ole ka ọ na-ewe iji gbakee site na ịwa ahụ neobladder?

Mgbake mbụ na-ewe izu 6-8, mana ịmụta iji neobladder gị rụọ ọrụ nke ọma na-ewe ọnwa 3-6. N'oge a, eriri afọ gị ọhụrụ na-agbatị nke nta nke nta ma ị na-etolite njikwa na usoro efu ka mma.

Ọtụtụ ndị na-alaghachi n'ọrụ na ọrụ dị mfe n'ime izu 6-8, ebe mgbake zuru oke gụnyere ọrụ eriri afọ kacha mma nwere ike were otu afọ. Onye ọ bụla na-agwọ ọrịa n'onwe ya, yabụ atụfula obi ma ọ bụrụ na usoro oge gị dị iche.

Q5: M ga-achọ itinye catheter na neobladder m?

Ọtụtụ ndị nwere neobladders anaghị achọ catheterization mgbe niile, nke bụ otu n'ime nnukwu uru nke usoro a. Otú ọ dị, ụfọdụ ndị nwere ike ịchọ catheterization mgbe ụfọdụ ma ọ bụrụ na ha nwere nsogbu ịwụfu kpamkpam.

Ndị otu ahụike gị ga-akụziri gị otú e si eme catheterize ma ọ dị mkpa, ma ọtụtụ ndị anaghị achọ ya. Ebumnuche ya bụ ka ị na-amụ mmamịrị n'ụzọ nkịtị na-enweghị tubes ma ọ bụ ngwaọrụ mpụga.