Gịnị Bụ Peripherally Inserted Central Catheter (PICC Line)? Ebumnuche, Usoro & Nsonaazụ

Akwara PICC bụ obere, tube na-agbanwe agbanwe nke dọkịta na-etinye site na akwara dị n'aka gị iji rute akwara buru ibu dị nso n'obi gị. Chee echiche ya dị ka akara IV pụrụ iche nke nwere ike ịnọ n'ebe ruo izu ma ọ bụ ọnwa, na-eme ka ọ dị mfe ịnata ọgwụ na ọgwụgwọ na-enweghị mkpa ịgba agịrịga ugboro ugboro.

Ụdị catheter etiti a na-enye ụzọ dị mma, nke dị mma karịa ahịrị etiti ọdịnala. N'adịghị ka catheters etiti ndị ọzọ chọrọ itinye nso n'olu ma ọ bụ obi gị, ahịrị PICC na-eji ụzọ okike nke akwara aka gị iji rute otu ebe.

Gịnị bụ ahịrị PICC?

Ahịrị PICC bụ catheter dị ogologo, nke dị gịrịgịrị nke na-esi n'akwara dị n'aka gị elu gaa n'akwara buru ibu dị nso n'obi gị. A na-eme catheter n'onwe ya site na ihe dị nro, biocompatible nke ahụ gị nwere ike ịnagide ogologo oge.

Akụkụ

A na-ejikarị ahịrị PICC eme ihe maka ọgwụgwọ chemotherapy, n'ihi na ọgwụ ndị a dị ike nwere ike imerụ obere akwara n'ime oge. Ha dịkwa mkpa maka ọgwụgwọ antibiotic ogologo oge, ọkachasị mgbe ịchọrọ ọgwụgwọ ruo ọtụtụ izu ma ọ bụ ọnwa.

Nke a bụ isi ọnọdụ ahụike ebe ahịrị PICC na-egosi na-enyere aka:

• Chemotherapy na ọgwụgwọ ọrịa kansa ndị ọzọ
• Ọgwụgwọ antibiotic ogologo oge maka nnukwu ọrịa
• Nri parenteral zuru oke mgbe ị na-apụghị iri nri nke ọma
• Ịdọrọ ọbara ugboro ugboro maka nlekota
• Nlekọta ọgwụ ndị na-akpasu obere akwara iwe
• Usoro mbufe mkpụrụ ndụ ihe nketa
• Ọgwụgwọ chọrọ nlekota nrụgide venous etiti

Ndị otu ahụike gị ga-enyocha nke ọma ma ahịrị PICC ọ bụ nhọrọ kacha mma maka atụmatụ ọgwụgwọ gị. Ha na-atụle ihe dị ka ogologo oge ọgwụgwọ, ụdị ọgwụ, na ọnọdụ ahụike gị n'ozuzu.

Kedu usoro maka itinye ahịrị PICC?

A na-emekarị itinye ahịrị PICC dị ka usoro onye ọrịa na-apụ apụ site n'aka ndị nọọsụ zụrụ azụ pụrụ iche ma ọ bụ ndị na-ahụ maka radieshon. Usoro a na-ewe ihe dịka nkeji 30 ruo 60 ma nwee ike ime ya n'akụkụ akwa gị ma ọ bụ n'ime ụlọ usoro pụrụ iche.

Tupu usoro ahụ amalite, ị ga-enweta ọgwụ anestetiiki mpaghara iji mee ka ebe a na-etinye ya n'aka gị elu. Ọtụtụ ndị ọrịa na-ahụ nke a ka ọ dị mma karịa ka ha tụrụ anya na mbụ, na-akọwa ya dị ka otu ihe ahụ dị ka ịdọrọ ọbara.

Nke a bụ ihe na-eme n'oge usoro itinye:

1. A na-ehicha aka gị ma kpuchie ya na ihe dị ọcha
2. Ultrasound na-enyere aka ịchọta akwara kacha mma maka itinye
3. A na-agbanye ọgwụ anestetiiki mpaghara iji mee ka mpaghara ahụ ghara ịdị
4. A na-eji obere agịga emepụta ohere ịbanye n'ime akwara
5. A na-agbanye katet PICC site na akwara ahụ gaa n'obi gị
6. X-ray ma ọ bụ ultrasound na-akwado ọnọdụ kwesịrị ekwesị
7. A na-eji uwe pụrụ iche chekwaa katetị

N'oge usoro ahụ dum, ndị otu ahụike na-enyocha ọganihu nke kateter ahụ site na iji teknụzụ onyonyo. Nke a na-eme ka kateter ahụ rute ebe kwesịrị ekwesị n'akụkụ ọnụ ụzọ obi gị.

Ị ga-anọ na-amụ anya n'oge usoro ahụ dum, ọtụtụ ndị ọrịa na-eju anya otú ahụmahụ ahụ si dị mfe ijikwa. Ebe a na-etinye ya nwere ike ịdị ntakịrị ihe mgbu otu ụbọchị ma ọ bụ abụọ ka e mesịrị, ma nnukwu ihe mgbu adịghị ahụkebe.

Olee otú ị ga-esi akwado maka itinye ahịrị PICC gị?

Ịkwado maka itinye ahịrị PICC gụnyere ọtụtụ usoro dị mfe nke na-enyere aka hụ na usoro ahụ na-aga nke ọma. Ndị otu ahụike gị ga-enye ntụziaka doro anya, mana ọtụtụ nkwadebe na-elekwasị anya na igbochi ọrịa na hụ na onyonyo doro anya.

Ị nwere ike iri ma ṅụọ ihe ọṅụṅụ dị ka ọ dị na mbụ tupu usoro ahụ ma ọ bụrụ na dọkịta gị enyeghị gị ntụziaka dị iche. N'adịghị ka ụfọdụ usoro ahụike, itinye PICC anaghị achọkarị ịgbaso nri.

Nke a bụ otú e si akwado nke ọma maka oge gị:

• Saịtị na ncha antibacterial n'ụtụtụ itinye ya
• Yiri uwe dị mma nwere ogwe aka rụrụ arụ
• Wepụ ọla aka gị na ogwe aka gị na aka gị
• Gwa ndị otu gị gbasara mmeghachi ahụ ma ọ bụ ọgwụ ọ bụla
• Hazi onye ga-akpọrọ gị gaa n'ụlọ ma ọ bụrụ na ị natara ọgwụgwọ
• Wetara ndepụta ọgwụ gị ugbu a
• Nọgide na-aṅụ mmiri nke ọma n'ụbọchị tupu itinye ya

Dọkịta gị nwere ike ịrịọ gị ka ịkwụsị ọgwụ ụfọdụ tupu usoro ahụ, karịsịa ndị na-eme ka ọbara dị gịrịgịrị. Akwụsịla ọgwụ mgbe ọ bụla na-enweghị ntụziaka doro anya sitere n'aka onye na-ahụ maka ahụike gị.

Ọ dị nnọọ mma inwe mmetụta ụjọ tupu usoro ahụ. Ọtụtụ ndị ọrịa na-ahụ na ọ na-enyere aka ịjụ ajụjụ n'oge mkparịta ụka ha tupu usoro ahụ iji dozie nchegbu ọ bụla.

Olee otú ị ga-esi gụọ nsonaazụ ahịrị PICC gị?

Ihe "nkwubi" nke ahịrị PICC na-agụnye nke mbụ nkwenye nke ezigbo ntinye na ọrụ kama ịkọwa ọnụọgụgụ dị ka ule ahụike ndị ọzọ. Ndị otu ahụike gị na-eji nyocha onyonyo iji nyochaa na nsọtụ catheter ruru ebe kwesịrị ekwesị nso obi gị.

X-ray obi ozugbo etinyechara na-egosi ma nsọtụ ahịrị PICC nọ n'ọnọdụ kachasị mma n'ime vena cava dị elu ma ọ bụ atrium aka nri. Ọnọdụ a na-eme ka ọgwụ na-asọba nke ọma n'ime ọbara gị.

Ntinye PICC na-aga nke ọma pụtara ọtụtụ ihe dị mkpa maka nlekọta gị:

• Nsọtụ catheter ruru ebe etiti e bu n'obi
• Ọbara na-asọba n'efu mgbe a na-ese ya site na ahịrị
• Enwere ike iji ọgwụ eme ihe na-enweghị nguzogide
• Enweghị nsogbu ozugbo dị ka ọbara ọgbụgba ma ọ bụ pneumothorax mere
• Ebe etinyere ya yiri ka ọ dị ọcha na-enweghị ihe ịrịba ama nke trauma

Nọọsụ gị ga-egosi otú ahịrị PICC si arụ ọrụ na ihe ọrụ nkịtị dị ka. Ị ga-amụta ịmata ihe ịrịba ama na ihe niile na-arụ ọrụ nke ọma ma ọ bụ mgbe ị nwere ike ịchọ nlekọta ahụike.

Nlekota na-aga n'ihu gụnyere ịlele nsogbu dị ka ọrịa, mkpụkọ ọbara, ma ọ bụ catheter malposition. Ndị otu ahụike gị ga-akụziri gị ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị ị ga-ele anya n'ụlọ.

Olee otú ị ga-esi edozi ahịrị PICC gị?

Ezigbo nlekọta ahịrị PICC na-egbochi ọrịa ma na-eme ka catheter gị na-aga n'ihu na-arụ ọrụ nke ọma n'oge ọgwụgwọ gị. Ndị otu ahụike gị ga-enye ntụziaka zuru ezu kpọmkwem maka ọnọdụ gị na mkpa ndụ gị.

Nlekọta kwa ụbọchị na-elekwasị anya n'ịdị ọcha na ihicha ebe etinyere ya mgbe ị na-echebe catheter site na mmebi. Ọtụtụ ndị ọrịa na-emegharị ngwa ngwa na usoro ndị a ma na-ahụ ha ka ha na-achịkwachị n'ime ihe omume ha kwa ụbọchị.

Usoro mmezi dị mkpa gụnyere omume ndị a dị mkpa:

• Debe ebe a tinyere ya akọrọ mgbe ị na-asa ahụ́ na ịsa mmiri
• Gbanwee uwe dịka usoro ndị otu nlekọta ahụike gị si dị
• Na-asacha katịta ahụ mgbe niile iji gbochie mkpụkọ ọbara
• Zere ihe omume nwere ike imebi ma ọ bụ wepụ katịta ahụ
• Lelee ihe ịrịba ama nke ọrịa dị ka uhie, afụ, ma ọ bụ ahụ ọkụ
• Chebe katịta ahụ mgbe ị na-ehi ụra na mmega ahụ
• Soro ntuziaka nlekọta ọgwụ nke ọma

Nọọsụ gị ga-akụziri gị ma ọ bụ onye na-elekọta gị otu esi arụ ọrụ mmezi dị mkpa n'enweghị nsogbu. Ụfọdụ ndị ọrịa na-enwe ahụ iru ala n'ịhazi nlekọta nke onwe ha, ebe ndị ọzọ na-ahọrọ ka ndị ezinụlọ ma ọ bụ ndị nọọsụ ahụike ụlọ nyere aka.

Ekwesịrị izere igwu mmiri na imikpu na mmiri belụsọ ma dọkịta gị enye ikike pụrụ iche. Agbanyeghị, ị nwere ike ịsa ahụ n'enweghị nsogbu site na iji mkpuchi na-egbochi mmiri nke emebere maka ahịrị PICC.

Kedu ihe bụ ihe ize ndụ maka nsogbu ahịrị PICC?

Ihe ụfọdụ nwere ike ịbawanye ohere gị nke inwe nsogbu na ahịrị PICC, n'agbanyeghị na nnukwu nsogbu anaghị adịkarị. Ịghọta ihe ndị a na-eme ka ndị otu nlekọta ahụike gị were usoro nchekwa kwesịrị ekwesị ma nyochaa gị nke ọma.

Akụkọ ahụike gị na ọnọdụ ahụike gị ugbu a na-emetụta otú ahụ gị si anabata katịta ahụ. Ụfọdụ ọnọdụ na-emetụta ọgwụgwọ, ihe ize ndụ nke ọrịa, ma ọ bụ mkpụkọ ọbara, nke na-emetụta nchekwa ahịrị PICC.

Ihe ize ndụ nkịtị nwere ike ịbawanye ọnụego nsogbu gụnyere:

• Ọrịa shuga ma ọ bụ ọnọdụ ndị ọzọ na-emetụta ọrụ ahụike
• Akụkọ ihe mere eme nke mkpụkọ ọbara ma ọ bụ nsogbu mkpụkọ
• Nsogbu mbụ na katịta etiti
• Ọrịa akụrụ ma ọ bụ mgbasa ọbara na-adịghị mma
• Ọgwụgwọ ọrịa kansa na-egbochi ọrụ ahụike
• Afọ ndụ dị elu ma ọ bụ adịghị ike
• Ọtụtụ ntinye katịta gara aga

Ihe ize ndụ ndị na-adịkarịghị, ma dị njọ karị, gụnyere ụfọdụ ọnọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa na-emetụta mkpụkọ ọbara ma ọ bụ nsogbu anụ ahụ jikọtara ọnụ. Dọkịta gị ga-enyocha akụkọ ahụike gị zuru oke tupu ịkwado itinye ahịrị PICC.

Inwe ihe ize ndụ apụtaghị na ị ga-enweta nsogbu. Kama nke ahụ, ndị otu nlekọta ahụike gị na-eji ozi a iji nye nlekota na nlekọta mgbochi kachasị mma maka ọnọdụ gị.

Kedu ihe bụ nsogbu nwere ike ime nke ahịrị PICC?

Ọ bụ ezie na ahịrị PICC na-adịkarị mma, dị ka ngwaọrụ ahụike ọ bụla, ha nwere ike ịkpata nsogbu mgbe ụfọdụ. A na-ejikwa ọtụtụ nsogbu mgbe a chọpụtara ha na mbụ, nke mere ndị otu nlekọta ahụike gị ji akụziri gị ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị ị ga-elele.

Ọrịa na-anọchite anya nsogbu kachasị, na-eme na ihe dị ka 2-5% nke ndị ọrịa nwere ahịrị PICC. Ọrịa ndị a na-adịkarị mma na ọgwụ nje, ọkachasị mgbe a gwọchara ya ngwa ngwa.

Nke a bụ nnukwu nsogbu nwere ike ime, nke edepụtara site na nke kachasị ruo na nke na-adịghị ahụkebe:

• Ọrịa na saịtị ntinye ma ọ bụ ọrịa ọbara
• Mkpụkọ ọbara na-etolite gburugburu ma ọ bụ n'ime kateter
• Kateter na-arụ ọrụ ma ọ bụ mgbochi
• Mwepụ kateter mberede ma ọ bụ mbata
• Ọbara ọgbụgba ma ọ bụ ọnya na saịtị ntinye
• Mmebi akwara n'oge ntinye (obere)
• Nsogbu obi na-esi na ọnọdụ kateter (obere)

Nsogbu dị njọ dị ka ọbara ọgbụgba siri ike, pneumothorax, ma ọ bụ mmerụ ahụ nnukwu arịa ọbara dị ụkọ na ahịrị PICC. Profaili nchekwa a na-eme ka ha dị mma karịa ụdị kateter ndị ọzọ maka ọtụtụ ndị ọrịa.

Ndị otu nlekọta ahụike gị na-enyocha nsogbu site na nyocha mgbe niile ma na-akụziri gị ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị nke chọrọ nlebara anya ahụike ozugbo. Nchọpụta na ọgwụgwọ mbụ na-egbochi ọtụtụ nsogbu ịghọ nnukwu.

Kedu mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta maka nsogbu ahịrị PICC?

Ịmara mgbe ị ga-akpọtụrụ ndị otu ahụike gị gbasara nchegbu ahịrị PICC na-enyere aka igbochi obere nsogbu ịghọ nnukwu nsogbu. Ụfọdụ mgbaàmà chọrọ nlebara anya ahụike ozugbo, ebe ndị ọzọ nwere ike ichere awa azụmahịa nkịtị.

Tụkwasị obi na mmetụta gị ma ọ bụrụ na ihe na-adịghị mma na ahịrị PICC gị ma ọ bụ ebe etinye ya. Ọ ka mma mgbe niile ịkpọ ma nwee nchegbu a na-edozi kama ichere ma tinye nsogbu n'ihe ize ndụ.

Kpọtụrụ onye na-ahụ maka ahụike gị ozugbo ma ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà ndị a dị ngwa:

• Ahụ ọkụ nke 100.4°F (38°C) ma ọ bụ karịa
• Ihe mgbu siri ike, uhie, ma ọ bụ afụ na saịtị ntinye
• Pus ma ọ bụ mmiri na-adịghị ahụkebe site na saịtị ntinye
• Mgbu obi ma ọ bụ nsogbu iku ume
• Afụ na mberede na ogwe aka gị, olu, ma ọ bụ ihu
• O yiri ka kateter ahụ agagharị ma ọ bụ wepụrụ ya
• Enweghị ike ịsacha ma ọ bụ ịdọrọ ọbara site na kateter

Mgbaàmà na-adịghị ngwa ngwa nke ka chọrọ nyocha ahụike gụnyere obere mgbu, obere mmiri doro anya, ma ọ bụ ajụjụ gbasara nlekọta ọgwụ. Okwu ndị a nwere ike ichere awa ụlọ ọgwụ nkịtị.

Ndị otu ahụike gị na-ahọrọ ka ịkpọọ ajụjụ kama ichegbu onwe gị n'ụzọ na-enweghị isi. Ha ghọtara na nlekọta ahịrị PICC nwere ike ịdị oke na mbụ ma chọọ ịkwado gị n'oge ọgwụgwọ gị.

Ajụjụ a na-ajụkarị gbasara ahịrị PICC

Q.1 Ahịrị PICC ọ dị mma maka ọgwụgwọ ogologo oge?

Ee, a na-emepụta ahịrị PICC kpọmkwem maka nnweta intravenous ogologo oge ma nwee ike ịnọ n'ebe ahụ n'enweghị nsogbu ruo izu ruo ọnwa. Ha dị mma maka ọgwụgwọ gbatịrị agbatị karịa ahịrị IV nkịtị, nke na-adịkarị naanị ụbọchị ole na ole.

Ahịrị PICC nwere ike ịrụ ọrụ nke ọma maka ọnwa 3-6 ma ọ bụ ọbụna ogologo oge mgbe a na-elekọta ya nke ọma. Nke a na-eme ka ha dị mma maka ọgwụgwọ dị ka usoro chemotherapy, ọgwụgwọ antibiotic ogologo oge, ma ọ bụ nkwado nri gbatịrị agbatị.

Q.2 Inwe ahịrị PICC na-akpata mmebi na-adịgide adịgide?

Usoro PICC anaghị akpatakarị mmebi na-adịgide adịgide mgbe etinyere ya ma na-elekọta ya nke ọma. Ọtụtụ ndị ọrịa na-enwe mgbake zuru oke nke ebe etinyere ya mgbe ewepụsịrị kateter ahụ, na naanị obere akara na-anọgide.

Obere oge, ụfọdụ ndị ọrịa nwere ike ịnweta mmetụta na-adịgide adịgide dị ka mmetụta akwara ma ọ bụ akara akwara. Agbanyeghị, nsogbu ndị a dị obere na usoro PICC ma e jiri ya tụnyere ụdị kateter ndị ọzọ.

Ajụjụ 3. Enwere m ike ịme mgbatị ahụ n'ebe usoro PICC dị?

Mgbatị ahụ dị mfe ruo nke dị n'etiti na-ekwekarị omume na usoro PICC, mana ị ga-ezere ihe nwere ike imebi ma ọ bụ wepụ kateter ahụ. Ije ije, ịgbatị ahụ dị nro, na ibuli ibu dị mfe na ogwe aka gị na-abụghị PICC na-anabata ya.

Zere egwuregwu kọntaktị, ibuli ibu dị arọ na ogwe aka PICC, ma ọ bụ ihe ndị na-agụnye mmegharị ogwe aka ugboro ugboro. Ndị otu ahụike gị ga-enye ntuziaka ọrụ pụrụ iche dabere na ọgwụgwọ gị na mkpa ndụ gị.

Ajụjụ 4. Olee otú usoro PICC si na-egbu mgbu na itinye na iwepụ?

Ọtụtụ ndị ọrịa na-akọwa itinye PICC dị ka otu ihe ahụ a na-ese ọbara, na naanị obere ahụ erughị ala n'oge ntụtụ ọgwụ anestetiiki mpaghara. Usoro ahụ n'onwe ya anaghị egbu mgbu, na mgbu ọ bụla mgbe nke ahụ gasịrị na-edozi n'ime ụbọchị 1-2.

Iwepụ PICC na-adịkarị mfe karịa itinye ya, nke a na-akọwakarị dị ka mmetụta ịdọrọ dị mkpụmkpụ. Usoro iwepụ ihe niile na-ewe naanị nkeji ole na ole ma chọọghị anestetiiki.

Ajụjụ 5. Gịnị na-eme ma ọ bụrụ na usoro PICC m nwere ọrịa?

Ọrịa usoro PICC na-adịkarị mfe ịgwọ ya na ọgwụ nje, ọtụtụ ndị ọrịa nwere ike idobe kateter ha n'ebe dị n'oge ọgwụgwọ. Dọkịta gị ga-ekpebi ụzọ kacha mma dabere n'ụdị na oke ọrịa ahụ.

N'ọnọdụ ụfọdụ, ọ nwere ike ịdị mkpa iwepụ usoro PICC iji kpochapụ ọrịa ahụ kpamkpam. Ọ bụrụ na nke a emee, a pụrụ itinye kateter ọhụrụ ozugbo ọrịa ahụ gwọrọ, na-enye gị ohere ịga n'ihu na ọgwụgwọ dị mkpa.