Gịnị bụ TURP? Ebumnuche, Usoro & Mgbake

TURP pụtara Transurethral Resection nke Prostate, usoro ịwa ahụ a na-ahụkarị nke na-enyere ụmụ nwoke nwere gland prostate buru ibu aka ịmị mmiri ngwa ngwa. N'oge ịwa ahụ a na-eme obere ihe, dọkịta na-ahụ maka akụrụ gị na-ewepụ anụ ahụ prostate dị ukwuu nke na-egbochi mmiri mmiri gị, dị ka ihichapụ mmiri mmiri mepere emepe iji weghachi mmiri na-asọpụrụ nke ọma.

Gịnị bụ TURP?

TURP bụ usoro ịwa ahụ ebe dọkịta gị na-ewepụ akụkụ nke prostate buru ibu site na urethra gị na-enweghị ime ihe ọ bụla dị n'èzí. Dọkịta na-awa ahụ na-eji ngwá ọrụ pụrụ iche a na-akpọ resectoscope, nke na-agafe na mmamịrị gị iji rute prostate ma jiri nlezianya bepụ anụ ahụ dị ukwuu nke na-akpata nsogbu mmamịrị.

A na-eme usoro a n'enweghị nsogbu ruo ọtụtụ iri afọ ma ka bụ otu n'ime ọgwụgwọ kachasị dị irè maka benign prostatic hyperplasia (BPH), nke bụ prostate na-abawanye na-abụghị ọrịa kansa. N'adịghị ka ịwa ahụ mepere emepe, TURP anaghị achọ ịwa ahụ ọ bụla na afọ gị ma ọ bụ pelvis, na-eme ka mgbake na-adị ngwa ngwa ma na-egbu mgbu.

Gịnị mere a na-eme TURP?

A na-atụkarị aro TURP mgbe prostate buru ibu na-egbochi ndụ gị kwa ụbọchị nke ukwuu na ọgwụgwọ ndị ọzọ enyeghị enyemaka zuru oke. Dọkịta gị nwere ike ịkwado usoro a ma ọ bụrụ na ị na-enwe mgbaàmà mmamịrị na-adịgide adịgide nke na-emetụta ndụ gị ma ọ bụ na-eyi ahụike egwu.

Ihe kachasị akpata dọkịta na-akwado TURP gụnyere ọtụtụ nsogbu mmamịrị nke nwere ike ịmalite site na prostate buru ibu:

• Enweghị ike ịmị mmiri zuru oke ma ọ bụ ma ọlị (njide mmiri)
• Ọrịa nje na-efe efe na-efe efe n'ihi na erughị afọ mmiri
• Ọbara n'ime mmiri gị na-adịgide ma ọ bụ na-alaghachi
• Nsogbu akụrụ nke mmiri na-akpata
• Nkume afọ mmiri na-etolite n'ihi na erughị afọ
• Mmiri na-agbapụ n'abalị nke na-egbochi ụra gị ọtụtụ oge
• Mmiri na-adịghị ike nke na-eme ka o sie ike ịwụnye afọ mmiri gị

Onye ọkachamara gị ga-atụlekwa TURP ma ọ bụrụ na ọgwụ dị ka alpha-blockers ma ọ bụ 5-alpha reductase inhibitors emezighị mgbaàmà gị mgbe ọnwa ole na ole nke ọgwụgwọ gasịrị. Mgbe ụfọdụ, ọbụna mgbe ọgwụ na-enyere aka na mbụ, mgbaàmà nwere ike ịka njọ ka oge na-aga ka prostate na-aga n'ihu na-eto.

Kedu usoro maka TURP?

A na-eme TURP n'ime ụlọ ọrụ na-arụ ọrụ n'ụlọ ọgwụ n'okpuru ma ọ bụ spinal ma ọ bụ general anesthesia, yabụ na ị gaghị enwe ahụ erughị ala ọ bụla n'oge ịwa ahụ. Usoro niile na-ewe ihe dịka nkeji 60 ruo 90, dabere na nha nke prostate gị na oke anụ ahụ a ga-ewepụ.

Nke a bụ ihe na-eme n'oge usoro TURP gị, nzọụkwụ site na nzọụkwụ:

1. Ị ga-enweta anesthesia iji hụ na ị nọ nnọọ mma n'oge ịwa ahụ
2. Dọkịta na-awa gị na-etinye resectoscope site na urethra gị iji rute prostate
3. Ngwá ọrụ pụrụ iche na-egbutu na-ewepụ obere akụkụ nke anụ ahụ prostate nke na-egbochi mmiri mmiri
4. A na-asachapụ akụkụ anụ ahụ ewepụrụ site na resectoscope
5. Dọkịta na-awa gị na-ele anya nke ọma maka ọbara ọ bụla ma na-emechi arịa ọbara dịka achọrọ
6. A na-etinye catheter n'ime afọ mmiri gị iji nyere aka na ịgwọ ọrịa na nyocha mgbake gị

A na-eme ịwa ahụ kpamkpam site na oghere mmamịrị gị, yabụ na ọ dịghị mbelata ma ọ bụ stitches ị ga-echegbu onwe gị. Dọkịta na-awa gị ahụ ga-ewepụ naanị akụkụ ime nke prostate na-egbochi, na-ahapụ shei dị n'èzí ka ọ dịgide iji nọgide na-arụ ọrụ nkịtị.

Olee otú ị ga-esi akwado maka TURP gị?

Ịkwado maka TURP gụnyere ọtụtụ usoro dị mkpa nke na-enyere aka hụ na ịwa ahụ gị na-aga nke ọma ma na-ebelata ihe ize ndụ nke nsogbu. Ndị otu ahụike gị ga-eduzi gị site na usoro nkwadebe ọ bụla ma zaa ajụjụ ọ bụla ị nwere ike inwe gbasara usoro ahụ.

Dọkịta gị ga-ajụ gị ka ị kwụsị ọgwụ ụfọdụ tupu ịwa ahụ, karịsịa ndị na-emetụta ịkpụkọta ọbara:

• Ọgwụ na-eme ka ọbara dị gịrịgịrị dị ka warfarin, nke a na-akwụsịkarị ụbọchị 3-5 tupu ịwa ahụ
• Aspirin na ọgwụ mgbochi mkpali, nke a na-akwụsịkarị ụbọchị 7-10 tupu
• Mgbakwunye ahịhịa nke nwere ike imetụta ọbara ọgbụgba, dị ka ginkgo ma ọ bụ galik
• Ụfọdụ ọgwụ shuga nke nwere ike ịgbanwe

Ị ga-achọkwa ịhazi onye ga-akpọrọ gị gaa n'ụlọ mgbe usoro ahụ gasịrị ebe ọgwụ anestesia na-emetụta mmeghachi omume gị na ikpe gị ruo ọtụtụ awa. Hazie ka onye tozuru etozu nọnyere gị ma ọ dịkarịa ala awa 24 mbụ mgbe ịwa ahụ gasịrị iji nyere aka na mkpa ndị bụ isi ma nyochaa mgbake gị.

N'abalị tupu ịwa ahụ, ị ​​ga-achọ ịgbaso nri maka opekata mpe awa 8-12, nke pụtara na ọ dịghị nri ma ọ bụ ihe ọṅụṅụ mgbe etiti abalị gasịrị ma ọ bụ oge ndị otu ịwa ahụ gị kwuru. Nke a na-egbochi nsogbu sitere na anestesia ma na-ahụ na afọ gị tọgbọ chakoo n'oge usoro ahụ.

Olee otú ị ga-esi gụọ nsonaazụ TURP gị?

A na-atụkarị nsonaazụ TURP site n'otú mgbaàmà mmamịrị gị si akawanye mma kama site na ụkpụrụ ọnụọgụgụ dị ka ule ọbara. Dọkịta gị ga-enyocha ọganihu gị site na iji ajụjụ mgbaàmà na nha ebumnuche nke mmiri mmamịrị gị na ọrụ akpa mmamịrị.

Ọtụtụ ụmụ nwoke na-ahụ nnukwu mmelite na mgbaàmà ha na-agbọ mmiri n'ime izu ole na ole mbụ mgbe TURP gasịrị. Ị kwesịrị ịtụ anya ka mmiri mmiri gị sie ike, akpa mmiri gị ga-apụ kpamkpam, na mmiri mmiri n'abalị ga-ebelata nke ukwuu.

Dọkịta na-ahụ maka akụkụ ahụ gị ga-eso ihe ole na ole dị mkpa iji nyochaa otú TURP gị si arụ ọrụ:

• Uru mmiri na-asọpụta n'oge nleta nlekota
• Ọnụọgụgụ fọdụrụnụ mgbe ị gbasịrị mmiri (mmiri mmiri ole fọdụrụ n'ime akpa mmiri gị mgbe ị gbasịrị mmiri)
• Akara ịdị njọ nke mgbaàmà na-eji ajụjụ a na-ahazi
• Mmelite mma ndụ na ụra na ihe omume kwa ụbọchị
• Mbelata ugboro mmiri, karịsịa n'abalị

A ga-eziga anụ ahụ ewepụrụ n'oge TURP gị na ụlọ nyocha maka nyocha iji wepụ ọrịa kansa, n'agbanyeghị na a na-eme TURP tumadi maka ọnọdụ dị mma. Dọkịta gị ga-atụle nsonaazụ pathology ndị a na gị n'oge nhọpụta nlekota gị.

Olee otú ị ga-esi mee ka mgbake TURP gị dịkwuo mma?

Mgbake TURP gụnyere isoro ntuziaka pụrụ iche nke na-enyere akụkụ ahụ gị aka ịgwọ nke ọma ma belata ihe ize ndụ nke nsogbu. Ọtụtụ ụmụ nwoke nwere ike ịlaghachi na mmemme dị mfe n'ime ụbọchị ole na ole, mana mgbake zuru oke na-ewe izu 4-6.

N'oge mgbake mbụ gị, ị ga-enwe kateta n'ebe maka ụbọchị 1-3 iji nyere akpa mmiri gị aka ịgbapụ mgbe mbufụt na-ebelata. Kateta nwa oge a na-egbochi njide mmiri ma na-enye dọkịta gị ohere ileba anya na ọganihu ịgwọ ọrịa gị site na agba na nghọta nke mmiri gị.

Nke a bụ ntuziaka mgbake dị mkpa nke ga-enyere aka hụ na ịgwọ ọrịa kacha mma:

• Ṅụ mmiri zuru ezu iji sachaa sistemụ gị ma gbochie mkpụkọ ọbara
• Zere ibuli ihe dị arọ, ịgbatị ahụ, ma ọ bụ mmega ahụ ike maka izu 4-6
• Were ọgwụ mgbu na ọgwụ nje dịka edepụtara
• Zere ịkwọ ụgbọala ruo mgbe ewepụrụ kateter gị ma ị nwee ahụ iru ala
• Zere mmekọahụ maka izu 4-6 iji kwe ka ọgwụgwọ zuru oke
• Ekwela iwere ọgwụ na-eme ka ọbara dị gịrịgịrị ma ọ bụrụ na dọkịta gị ekwenyeghị ya

Ọ bụ ihe nkịtị ịhụ ụfọdụ ọbara n'ime mmamịrị gị ruo ọtụtụ ụbọchị ma ọ bụ ọbụna izu mgbe TURP gasịrị, nke a na-ebelata nwayọọ nwayọọ. Agbanyeghị, ị ga-akpọtụrụ dọkịta gị ozugbo ma ọ bụrụ na ị nwere nnukwu ọbara, enweghị ike ịmị mmamịrị, nnukwu mgbu, ma ọ bụ ihe ịrịba ama nke ọrịa dị ka ahụ ọkụ ma ọ bụ oyi.

Kedu ihe bụ ihe ize ndụ maka nsogbu TURP?

Ọ bụ ezie na TURP na-adịkarị mma, ụfọdụ ihe nwere ike ịbawanye ohere nke nsogbu n'oge ma ọ bụ mgbe usoro ahụ gasịrị. Ịghọta ihe ndị a na-eme ka ndị otu ahụike gị were usoro nchekwa kwesịrị ekwesị ma na-enyere gị aka ime mkpebi gbasara ọgwụgwọ gị.

Ihe ndị metụtara afọ na-ekere òkè dị mkpa na nsonaazụ TURP, n'ihi na ndị ikom meworo agadi nwere ike inwe ọnọdụ ahụike ndị ọzọ na-emetụta ọgwụgwọ na mgbake. Ndị ikom karịrị afọ 80 nwere ike ihu ihe ize ndụ dị ntakịrị, n'agbanyeghị na ọtụtụ ndị ọrịa meworo agadi ka nwere ezigbo nsonaazụ na njikwa ahụike kwesịrị ekwesị.

Ọtụtụ ọnọdụ ahụike nwere ike ịbawanye ohere nke nsogbu TURP:

• Ọrịa obi ma ọ bụ ụda obi na-adịghị mma nke na-emetụta ndidi nke anesthesia
• Nsogbu mkpụkọ ọbara nke na-abawanye ohere nke ọbara ọgbụgba n'oge ịwa ahụ
• Ọrịa shuga nke nwere ike ime ka ọgwụgwọ ọnya na-ebelata ma na-abawanye ohere nke ọrịa
• Ọrịa akụrụ nke na-emetụta otú ahụ́ gị si arụ ọrụ ọgwụ na mmiri mmiri
• Ịwa ahụ prostate gara aga nke nwere ike ime ka usoro dị ugbu a sie ike
• nnukwu gland prostate nke chọrọ ogologo oge ịwa ahụ
• Ọrịa urinary tract na-arụ ọrụ nke chọrọ ọgwụgwọ tupu ịwa ahụ

Dọkịta na-awa gị ahụ́ ga-enyocha akụkọ ahụ́ike gị na ọnọdụ ahụ́ike gị ugbu a nke ọma iji belata ihe ize ndụ ndị a. N'ọnọdụ ụfọdụ, a nwere ike ịkwado ọgwụgwọ ndị ọzọ ma ọ bụrụ na ihe ize ndụ gị na-eme ka TURP ghara ịdị mma maka ọnọdụ gị.

Kedu ihe nwere ike ịbụ nsogbu nke TURP?

Nsogbu TURP adịkarịghị, na-eme na ihe na-erughị 10% nke ndị ọrịa, mana ọ dị mkpa ịghọta ihe nwere ike ime ka ị nwee ike ịmata mgbaàmà ma chọọ nlekọta kwesịrị ekwesị ma ọ dị mkpa. Ọtụtụ nsogbu na-adịru nwa oge ma na-edozi ya na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.

Nsogbu ndị a na-ahụkarị na-adịkarị nwayọọ ma na-adịru nwa oge, na-emetụta ọrụ urinary ma ọ bụ mmekọahụ gị ruo izu izu ma ọ bụ ọnwa mgbe ịwa ahụ gasịrị. Okwu ndị a na-adịkarị mma n'onwe ha ka ahụ́ gị na-agwọ ma na-agbanwe na mgbanwe ndị ahụ.

Nke a bụ nsogbu ndị nwere ike ime nke ị kwesịrị ịma, nke edepụtara site na nke a na-ahụkarị ruo na nke a na-ahụkarị:

• Ejaculation retrograde (mmiri mmiri na-aga n'ime eriri afọ kama ịpụ apụ), na-emetụta 65-75% nke ụmụ nwoke
• Enweghị ike ijide mmamịrị nwa oge ma ọ bụ nsogbu ịchịkwa mmamịrị
• Ọrịa nje na-efe efe nke nwere ike ịchọ ọgwụ nje
• Nsogbu ịmụ nwa nwa oge nke na-emekarị ka mma n'ime ọnwa
• Ọbara n'ime mmamịrị nke na-adịgide ogologo oge karịa ka a tụrụ anya ya
• Urethral stricture (ịkpụkọ) nke nwere ike ịchọ ọgwụgwọ ọzọ
• Mkpa maka ịwa ahụ ugboro ugboro ma ọ bụrụ na anụ ahụ prostate na-eto n'ime oge

Nsogbu ndị dị njọ ma dị ụkọ gụnyere TURP syndrome, nke na-eme mgbe mmiri na-asacha na-abanye n'ime ọbara gị ma na-emetụta itule electrolyte nke ahụ gị. Usoro ịwa ahụ nke oge a na nlekota emeela ka nsogbu a dị ụkọ, na-eme na ihe na-erughị 1% nke usoro.

Obere oge, ụfọdụ ụmụ nwoke nwere ike ịnweta enweghị ike ijide mmamịrị na-adịgide adịgide ma ọ bụ nsogbu ịmụ nwa zuru oke, mana nsogbu ndị a dị njọ na-eme na ihe na-erughị 1-2% nke ikpe. Dọkịta na-awa gị ahụ ga-atụle profaịlụ ihe ize ndụ gị dabere na ọnọdụ ahụike gị na njirimara prostate.

Kedu mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta mgbe TURP gasịrị?

Ị kwesịrị ịkpọtụrụ dọkịta gị ozugbo ma ọ bụrụ na ị nwere ụfọdụ ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị nwere ike igosi nnukwu nsogbu chọrọ nlebara anya ahụike ngwa ngwa. Ọ bụ ezie na mgbake TURP na-aga nke ọma, ịmara mgbe ị ga-achọ enyemaka na-eme ka a na-edozi nsogbu ọ bụla ngwa ngwa.

Ọnọdụ mberede chọrọ nlekọta ahụike ozugbo gụnyere enweghị ike zuru oke ịmị mmamịrị, nnukwu ọbara ọgbụgba nke anaghị akwụsị, nnukwu mgbu nke ọgwụ ndị a kọwapụtara na-achịkwaghị, ma ọ bụ ihe ịrịba ama nke nnukwu ọrịa. Ihe mgbaàmà ndị a, n'agbanyeghị na ha adịghị ahụkebe, chọrọ nyocha na ọgwụgwọ ngwa ngwa.

Kpọtụrụ onye na-ahụ maka ahụike gị ozugbo ma ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà ndị a na-echegbu onwe gị:

• Enweghị ike ịmị mmiri n'agbanyeghị iwepụ kateta
• Ọbara dị arọ nwere nnukwu mkpụkọ ọbara na-adịgide
• Ahụ ọkụ karịrị 101°F (38.3°C) nwere oyi ma ọ bụ ịma jijiji
• Ihe mgbu dị egwu n'afọ ma ọ bụ pelvis na-akawanye njọ ka oge na-aga
• Ọgbụgbọ, agbọ, ma ọ bụ mgbagwoju anya na-apụta na mberede
• Mmetụta ọkụ n'oge mmamịrị na-akawanye njọ
• Afụfụ n'ụkwụ gị, afọ, ma ọ bụ gburugburu ebe ịwa ahụ gị

Maka nlekọta na-esochi, ị ga-ahụkarị dọkịta urologist gị n'ime izu 1-2 mgbe ịwachara ahụ, wee hụ ya ọzọ na izu 6-8 iji nyochaa ọganihu ịgwọ gị na mmelite mgbaàmà. Oge ndị a dị mkpa maka nlekota mgbake gị na ilekọta nsogbu ọ bụla ị nwere ike inwe.

Ajụjụ a na-ajụkarị gbasara TURP

Q.1 Ọ̀ dị irè TURP maka ịgwọ prostate buru ibu?

Ee, TURP dị irè nke ukwuu maka ịgwọ mgbaàmà prostate buru ibu, nwere ọnụego ịga nke ọma nke 85-90% maka imeziwanye mmiri mmiri na ibelata mgbaàmà na-akpata nsogbu. Ọtụtụ ndị ikom na-enwe nnukwu mmelite n'ikike ha ịmị mmiri, belata mmamịrị n'abalị, na imeziwanye ihe efu afụkpa n'ime izu ole na ole nke usoro ahụ.

Mmelite sitere na TURP na-adịkarị ọtụtụ afọ, n'agbanyeghị na ụfọdụ ndị ikom nwere ike ị chọọ ọgwụgwọ ọzọ ma ọ bụrụ na prostate ha na-aga n'ihu na-eto eto ka oge na-aga. Ọmụmụ ihe na-egosi na ihe dịka 80-85% nke ndị ikom na-anọgide na-enwe afọ ojuju na nsonaazụ TURP ha ọbụna afọ 10 mgbe ịwachara ahụ.

Q.2 TURP na-akpata ọrụ erectile na-adịgide adịgide?

TURP anaghị akpatakarị ọrụ erectile na-adịgide adịgide, na nyocha na-egosi na nke a na-eme naanị na 5-10% nke ndị ikom. Ọtụtụ ndị ikom na-enwe nsogbu erectile nwa oge mgbe TURP gasịrị na-ahụ mmelite n'ime ọnwa 3-6 ka afụfụ na-ebelata ma ọbara na-agba nke ọma na-alaghachi na mpaghara ahụ.

Ọ bụrụ na ị nwere ọrụ erectile dị mma tupu TURP, ị ga-enwe ike idobe ya mgbe nke ahụ gasịrị. Otú ọ dị, ịgbawa mmiri ara ehi (orgasm akọrọ) na-emekarị, na-emetụta ihe dịka 65-75% nke ụmụ nwoke na-adịgide adịgide, n'agbanyeghị na nke a anaghị emetụta obi ụtọ mmekọahụ ma ọ bụ ike orgasm.

Q.3 Ogologo oge ole ka mgbake TURP na-ewe?

Mgbake TURP na-ewe ihe dịka izu 4-6 maka ịgwọcha kpamkpam, n'agbanyeghị na ị ga-ahụrịrị mmelite urinary n'ime ụbọchị ole na ole mbụ mgbe ewepụchara catheter. Ọtụtụ ụmụ nwoke nwere ike ịlaghachi na ọrụ dị mfe na ọrụ desktọpụ n'ime otu izu, mana kwesịrị izere ibuli ihe dị arọ ma ọ bụ mmega ahụ siri ike maka oge mgbake izu 6 zuru oke.

A ga-ewepụ catheter gị na-abụkarị ụbọchị 1-3 mgbe ịwachara ahụ, ị ​​ga-ahụkwa mmelite na-aga n'ihu na mgbaàmà urinary gị n'ime izu ndị na-esote. Mgbake zuru oke, gụnyere mkpebi nke mmetụta akụkụ ọ bụla nwa oge, nwere ike iwe ihe ruru ọnwa 3 n'ọnọdụ ụfọdụ.

Q.4 Enwere ike ịlaghachi na prostate enlargement mgbe TURP gasịrị?

Anụ ahụ prostate nwere ike itoliteghachi mgbe TURP gasịrị ebe ọ bụ na akụkụ mpụta nke gland prostate na-anọgide na-emetụghị aka, mana nke a na-emekarị nwayọọ nwayọọ n'ime ọtụtụ afọ. Ihe dịka 10-15% nke ụmụ nwoke nwere ike ịchọ ọgwụgwọ ọzọ n'ime afọ 10-15, n'agbanyeghị na nke a na-adịgasị iche dabere na afọ, ahụike zuru oke, na otú anụ ahụ si dị na mbụ.

Ọ bụrụ na mgbaàmà laghachiri, ha na-etolitekarị nwayọọ nwayọọ ma nwee ike ijikwa ya na mbụ na ọgwụ. Enwere ike imegharị TURP ma ọ bụ usoro ndị ọzọ ma ọ dị mkpa, n'agbanyeghị na mkpa maka ịwa ahụ ọzọ adịghị ahụkebe na afọ iri mbụ mgbe ọgwụgwọ mbụ gasịrị.

Q.5 Ọ̀ ka mma TURP karịa ọgwụ maka prostate buru ibu?

TURP na-arụkarị ọrụ nke ọma karịa ọgwụ maka mgbaàmà prostate enlargement dị nro ruo nke siri ike, na-enye mmelite ngwa ngwa na nke dị egwu na mmiri mmiri urinary na enyemaka mgbaàmà. Ọ bụ ezie na ọgwụ nwere ike inye aka na mgbaàmà dị nro ruo nke dị nro, ha na-abụkarị ihe na-adịghị irè ka oge na-aga ka prostate na-aga n'ihu na-eto.

Ma, nhọrọ n'etiti TURP na ọgwụ na-adabere n'ihe mgbaàmà gị, ahụike gị n'ozuzu, ihe ị chọrọ n'ime ndụ gị, na njikere ịnabata mmetụta ndị nwere ike ime. Dọkịta gị na-ahụ maka akụrụ ga-enyere gị aka tụlee uru na ihe ize ndụ nke nhọrọ ọ bụla dabere n'ọnọdụ gị na ebumnuche ọgwụgwọ gị.