Hver er réttur skammtur af amoxicillíni fyrir fullorðna?

Staðlaður skammtur af amoxicillíni fyrir flestar sýkingar hjá fullorðnum er 250 til 500 mg tvisvar á dag eða 500 til 875 mg tvisvar á dag. Nákvæmur skammtur fer eftir tegund sýkingar, hversu alvarleg hún er og almennu heilsufari þínu. Læknirinn þinn mun velja rétt magn út frá því sem verið er að meðhöndla, svo skammtur getur litið aðeins öðruvísi út frá einni sýkingu til annarrar.

Amoxicillín er eitt algengasta sýklalyfja sem er ávísað.

• Það tilheyrir pensilínín-fjölskyldunni og virkar með því að stöðva bakteríur í að byggja upp frumuveggi sína, sem drepur þær.
• Það er notað við fjölda sýkinga, þar á meðal eyrnasýkingar, skútabólgu, hálsbólgu vegna streptókokka, þvagfærasýkingar, húðsýkingar, lungnabólgu, og ákveðnar tannsýkingar.
• Það virkar ekki gegn vírusum, svo það mun ekki hjálpa við kvef eða flensu.

Hvernig breytist skammturinn eftir sýkingu?

Alvarleiki og staðsetning sýkingarinnar eru stærstu þættirnir við ákvörðun skammtsins. Fyrir vægar til miðlungs alvarlegar sýkingar, eins og einfalda eyrnasýkingu, skútabólgu eða þvagfærasýkingu, er venjulegur skammtur 250 mg á 8 tíma fresti eða 500 mg á 12 tíma fresti. Það nemur um 750 til 1.000 mg á dag.

Fyrir alvarlegri sýkingar eða sýkingar á svæðum þar sem þörf er á hærri sýklalyfjagildum, eykst skammturinn. Algengur valkostur er 500 mg á 8 tíma fresti eða 875 mg á 12 tíma fresti. Það setur heildardagsskammtinn nær 1.500 til 1.750 mg.

Sýkingar í neðri öndunarvegi, eins og lungnabólga eða [lungnabólga](https://www.meetaugust.ai/en/library/diseases-conditions/view/pneumonia), krefjast almennt hærri skammta. Ráðlagður skammtur fyrir fullorðna vegna miðlungs alvarlegrar sýkingar í brjósti er venjulega 500 mg á 8 tíma fresti eða 875 mg á 12 tíma fresti. Fyrir samfélagsmyndaða lungnabólgu mæla sumir leiðbeiningar með enn hærri skömmtum allt að 1.000 mg þrisvar á dag þegar það er notað samhliða öðrum sýklalyfjum.

Hálsbólga vegna streptókokka er venjulega meðhöndluð með 500 mg á 12 tíma fresti eða 250 mg á 8 tíma fresti í að minnsta kosti 10 daga. Þessi 10 daga lágmark er mikilvægur vegna þess að styttri meðferðir auka hættuna á að sýking komi aftur eða leiði til fylgikvilla eins og gigtarhitakast.

Fyrir tannsýkingar er skammturinn oft 500 mg á 8 tíma fresti í 5 til 7 daga, þó tannlæknirinn þinn gæti aðlagað þetta miðað við alvarleika sýkingarinnar og hvort það sé bólga eða graftarmyndun.

Hversu lengi ætti þú að taka það?

Flestar meðferðir með amoxicillíni fyrir fullorðna vara milli 5 og 10 daga. Sumar sýkingar krefjast lengri meðferðar. Hálsbólga vegna streptókokka þarf til dæmis að minnsta kosti 10 daga til að hreinsa bakteríurnar að fullu og koma í veg fyrir fylgikvilla. Lyme-sjúkdómur sem meðhöndlaður er með amoxicillíni gæti krafist 14 til 28 daga eftir stigi og alvarleika.

Eitt mikilvægasta atriðið er að klára alla meðferðina, jafnvel þótt þér fari að líða betur eftir nokkra daga. Að hætta snemma getur skilið eftir bakteríur sem eru erfiðari að meðhöndla. Þetta stuðlar að sýklalyfjaónæmi, þar sem lyf verða minna áhrifarík með tímanum. Læknirinn þinn valdi lengd meðferðar af ástæðu, svo það er best að halda sig við hana.

Hefur nýrnastarfsemi áhrif á skammtinn?

Já. Amoxicillín er aðallega skilst út úr líkamanum um nýrun. Ef nýrun þín virka ekki eins vel og þau ættu að gera, geta lyf safnast upp í kerfinu þínu og aukið hættu á aukaverkunum. Fólk með [alvarlega nýrnaskerðingu](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482250/) gæti þurft lægri skammt eða lengra bil milli skammta.

Til dæmis gæti einstaklingur með gauflurilunarhlutfall undir 10 mL á mínútu fengið 250 til 500 mg aðeins einu sinni á 24 tíma fresti, í stað á 8 eða 12 tíma fresti. Ef þú ert í skilun gæti læknirinn þinn bætt við auka skammti meðan á eða eftir hverja lotu stendur. Fyrir væg til miðlungs alvarleg nýrnavandamál er skammtastilling venjulega ekki nauðsynleg, en læknirinn þinn mun meta þetta út frá blóðrannsóknum þínum.

Eldri fullorðnir eru líklegri til að hafa einhvers konar minnkaða nýrnastarfsemi, jafnvel þótt hún hafi ekki verið formlega greind. Þetta er ein af ástæðunum fyrir því að læknirinn þinn gæti pantað rannsóknir fyrir eða meðan á meðferð stendur.

Getur þú tekið amoxicillín með eða án matar?

Þú getur tekið amoxicillín hvort sem er. Það frásogast vel óháð því hvort maginn þinn er fullur eða tómur. Þó getur það að taka það með lítilli máltíð eða snarl hjálpað til við að draga úr líkum á ógleði eða magaverkjum, sem eru meðal algengari aukaverkana.

Reyndu að dreifa skömmtum þínum jafnt. Ef þú tekur það þrisvar á dag, miðaðu við um það bil á 8 tíma fresti. Ef þú ert á tvisvar á dag áætlun, taktu skammta um það bil 12 tíma á milli. Jafn tímasetning hjálpar til við að viðhalda stöðugu gildi sýklalyfja í blóðrásinni, sem er hvernig það virkar áhrifaríkast.

Hverjar eru algengar aukaverkanir?

Amoxicillín er almennt vel þolað. Algengustu tilkynntu aukaverkanirnar eru niðurgangur, ógleði, magaverkur og húðútbrot. Þessar eru venjulega vægar og hverfa af sjálfu sér. Að taka lyfið með mat getur hjálpað við magatengdar aukaverkanir.

Útbrot geta stundum komið fram, sérstaklega hjá fólki sem hefur einfrumu kvef (mono). Þetta er ekki endilega sannur ofnæmi, en amoxicillín ætti ekki að nota ef grunað er mono vegna þessarar viðbragðs.

Ef þú færð ofsakláða, bólgu í andliti, vörum eða tungu, eða öndunarerfiðleika, hættu að taka lyfið og leitaðu tafarlaust til læknishjálpar. Þetta gæti verið merki um alvarlegt ofnæmisviðbrögð, sérstaklega ef þú ert með þekkt ofnæmi fyrir pensilíni eða cephalosporin sýklalyfjum.

Hvenær á að hafa samband við lækninn þinn?

Læknirinn þinn ætti alltaf að ákvarða réttan skammt af amoxicillíni fyrir þínar sérstöku aðstæður. Hafðu samband ef einkenni þín batna ekki eftir tvo til þrjá daga meðferðar, ef þau versna, eða ef þú færð ný einkenni eins og hita, alvarlegan niðurgang eða útbreitt útbrot. Þetta gæti bent til þess að sýkingin bregðist ekki við meðferðinni eða að skammtastillingar þurfi. Læknirinn þinn getur metið aftur og leiðbeint þér þaðan.