Hvað er skurðaðgerð vegna þess að fjarlægja gikkt?

Gigt er tegund af liðagigt sem getur valdið skyndilegum og sterkum verkjum, bólgu og roða í liðum, einkum í stóratánni. Það gerist þegar þvagsýra, úrgangsefni frá niðurbroti ákveðinna matvæla, safnast upp í blóði og myndar kristalla í liðum. Sumar ástæður fyrir háum þvagsýrustigi eru að borða mikið af púríni-ríkum matvælum, vera yfirþyngd, taka sum lyf og hafa nýrnavandamál.

Einkenni gigt geta verið mjög hörð. Ég man eftir því að hafa talað við einhvern sem fékk fyrsta áfallið og gat ekki gengið í daga. Gigtárásir geta komið skyndilega og varað í nokkra daga eða vikur. Þegar ástandið versnar getur það haft áhrif á daglegt líf, valdið stöðugum verkjum og takmarkað hreyfingu. Þegar gigt verður alvarleg og varir lengi geta reglulegar meðferðir eins og að breyta mataræði og taka lyf ekki dugað nægilega vel.

Þá getur skurðaðgerð vegna gigt verið mjög mikilvæg. Markmið þessarar aðgerðar er að draga úr verkjum vegna langvinnrar gigt, hjálpa sjúklingum að snúa aftur að venjulegum störfum og bæta líf þeirra. Mikilvægt er að skilja gigt þegar litið er á meðferðarúrræði eins og skurðaðgerð.

Skilningur á gigt skurðaðgerð

1. Hvað er gigt?

Gigt er tegund af liðagigt sem er orsökuð af uppsöfnun þvagsýru kristalla í liðum, sem leiðir til alvarlegra verkja, bólgu og bólgna. Yfirleitt hefur það áhrif á stóratánna en getur komið fyrir í öðrum liðum.

2. Hvenær er skurðaðgerð nauðsynleg?

Skurðaðgerð er íhugað þegar gigt einkenni eru ekki hægt að stjórna með lyfjum eða lífsstílsbreytingum. Langvinn gigt getur leitt til myndunar á tophi—stórum uppsöfnunum af þvagsýru kristöllum sem geta valdið liðaskemmdum. Skurðaðgerð gæti verið nauðsynleg til að:

• Fjarlægja tophi.

• Viðgera liðaskemmdir.

• Létta langvarandi verkja eða virkni tapi.

3. Tegundir gigt skurðaðgerða

• Tophi fjarlægð: skurðaðgerð á þvagsýru uppsöfnunum úr liðum eða mjúkvefjum.

• Liðaviðgerð eða skipti: Í alvarlegum tilfellum þar sem gigt hefur valdið verulegum liðaskemmdum getur verið nauðsynlegt að skipta út hluta eða öllum lið.

4. Bati og eftirmeðferð

Bati eftir skurðaðgerð felur í sér að stjórna verkjum, draga úr bólgu og fylgja endurhæfingaráætlun til að endurheimta liðhreyfingu. Fyrirbyggjandi ráðstafanir, þar á meðal lyf til að stjórna þvagsýrustigi, eru mikilvægar til að koma í veg fyrir endurkomu.

5. Að koma í veg fyrir gigtárásir

Samhliða skurðaðgerð geta lífsstílsbreytingar eins og að forðast púríni-ríkan mat, vera vel vökvaður og taka lyf hjálpað til við að stjórna gigt og koma í veg fyrir framtíðarásir. Reglulegar eftirfylgnir hjá lækni eru mikilvægar til að fylgjast með framförum.

Skurðaðferðin: Hvað má búast við

1. Fyrirbúningur fyrir skurðaðgerð

Áður en skurðaðgerð fer fram mun læknirinn gera ítarlega skoðun, þar á meðal myndgreiningarpróf til að meta umfang gigtarskemmda. Þú gætir verið beðinn um að hætta að taka ákveðin lyf, einkum blóðþynningarlyf, til að draga úr hættu á fylgikvillum. Fastandi í nokkrar klukkustundir fyrir skurðaðgerð er yfirleitt krafist.

2. Lokaverkunarmöguleikar

Tegund lokaverkunar sem notuð er fer eftir aðgerðinni og svæðinu sem er fyrir áhrifum:

• Staðbundin lokaverkun: Dregur aðeins úr verkjum á svæðinu í kringum liðinn.

• Almenn lokaverkun: Setur þig í svefn meðan á aðgerðinni stendur, notuð fyrir innrásarlækningar.

3. Skurðaðferð

Fyrir tophi fjarlægð mun skurðlæknirinn gera lítið skurð nálægt fyrir áhrifum svæðinu og fjarlægja þvagsýru uppsöfnunina. Í tilfellum liðaviðgerðar eða skiptingar gæti skurðlæknirinn þurft að fjarlægja skemmdan vef, hreinsa liðinn eða skipta honum út með gervilið. Aðgerðin tekur yfirleitt 30 mínútur til 2 klukkustundir, allt eftir flækjustigi.

4. Eftirmeðferð

Eftir skurðaðgerð verður þú fylgst með í bataherbergi þar til lokaverkunin hverfur. Verkjastjórnun verður veitt og læknirinn mun mæla með bólgueyðandi lyfjum. Bólga og marr eru algeng, en þau hverfa venjulega innan nokkurra daga.

5. Bati og endurhæfing

Eftir skurðaðgerð gætir þú þurft sjúkraþjálfun til að endurheimta liðhreyfingu. Að hvíla fyrir áhrifum svæðið og fylgja leiðbeiningum læknis um takmarkanir á virkni mun hjálpa til við að hraða bata. Reglulegar eftirfylgnir munu tryggja að skurðaðgerðin hafi tekist vel og að engar fylgikvillar komi upp.

Kostir og áhætta gigt skurðaðgerðar

Samantekt

Gigt skurðaðgerð býður upp á verulega kosti, þar á meðal verkjalyf, endurheimt liðvirkni og fyrirbyggjandi framtíðarásir með því að fjarlægja tophi eða viðgera skemmd liði. Það getur bætt lífsgæði með því að draga úr langvinnum verkjum og leyfa betri hreyfingu. Hins vegar ber skurðaðgerð einnig með sér áhættu, svo sem sýkingu, ör, blóðtappa og mögulegar fylgikvillar vegna lokaverkunar.

Auk þess getur gigt komið aftur án réttrar stjórnunar á þvagsýrustigi. Þrátt fyrir áhættuna geta langtímakostir skurðaðgerðar, einkum fyrir þá sem hafa alvarlegar liðaskemmdir, verið meiri en gallarnir. Rétt eftirmeðferð og lífsstílsbreytingar eru mikilvægar fyrir bestu niðurstöður.