Hvað er Akilleshælsbrot? Einkenni, orsakir og meðferð

Akilleshælsbrot er alger eða hlutaþátttaka í þykkum vefjum sem tengja kálfávöðvana við hælunina. Þessi meiðsli verða skyndilega og geta fundist eins og einhver hafi sparkað þig í baklærið, jafnvel þótt enginn sé nálægt.

Akilleshælinn er stærsti og sterkasti sininn í líkamanum, en hann er einnig einn af algengustu meiðslum. Þegar hann brotnar heyrirðu líklega skýrt "popp" hljóð og finnur fyrir skyndilegum verkjum og erfiðleikum með að ganga. Góðu fréttirnar eru þær að með réttri meðferð ná flest fólk fullum bata og snúa aftur að venjulegum störfum.

Hvað eru einkennin við Akilleshælsbrot?

Skýrasta merkið um Akilleshælsbrot er skyndilegur, bráður verkur í bakinu á ökklanum eða kálfnum. Þú gætir fundið eins og einhver hafi höggvið þig með baseball-sleipni eða sparkað þig hart í fótinn.

Hér eru helstu einkennin sem þú gætir fundið fyrir:

• Hljóð "popp" eða smellhljóð þegar meiðslin verða
• Alvarlegur verkur nálægt hælnum sem gæti batnað fljótt
• Bólga og mar á svæðinu umhverfis hælinn og neðri kálf
• Erfiðleikar með að benda fætinum niður eða ýta frá þegar gengið er
• Ómögulegt að standa á tám á meiðsla fætinum
• Bil eða lækkun á sinasvæðinu sem þú getur fundið með fingrinum

Sumir lýsa því sem að kálfávöðvinn "rúllaðist upp" að hnjánum. Þú gætir einnig tekið eftir því að meiðslafæturinn finnst veikari en venjulega, sem gerir það erfitt að stíga upp stiga eða ganga upp brekku.

Í sjaldgæfum tilfellum gætirðu fundið fyrir máttleysi eða svima í fætinum ef brotið á neðanmáls taugum. Þetta er ekki algengt, en það er vert að nefna lækni ef það gerist.

Hvað veldur Akilleshælsbroti?

Flest Akilleshælsbrot verða við íþróttaaðgerðir sem fela í sér skyndilega hraðaukningu, stökk eða skyndilegar stefnubreytingar. Sininn getur einfaldlega ekki staðist skyndilega, mikla álagið sem sett er á hann.

Algengar aðgerðir sem geta valdið þessum meiðslum eru:

• Körfubolti, tennis eða racquetíþróttir með skyndilegum upphafi og stöðvum
• Hlaup eða spretthlaup, sérstaklega þegar aukið er á álagið skyndilega
• Stökk íþróttir eins og blak eða fimleikar
• Dans með skyndilegum hreyfingum eða stökkum
• Að stíga í gat eða af kantinum óvænt
• Að detta úr hæð og lenda óþægilega á fætinum

Áhættan eykst ef Akilleshælinn hefur veikst með tímanum. Þessi veikleiki verður oft smám saman með litlum tárunum sem þróast úr endurteknum álagi, lélegri blóðþrýstingi á svæðinu eða aldursbundnum breytingum í sinavefnum.

Stundum verður brotið við daglegar aðgerðir eins og að stíga upp stiga eða upp á gangstétt. Þetta er líklegra ef þú ert með undirliggjandi sinavandamál eða tekur ákveðin lyf sem geta veiklað sinar.

Hvenær á að leita til læknis vegna Akilleshælsbrots?

Þú ættir að leita tafarlaust til læknis ef þú heyrir popp í kálfnum eða hælnarsvæðinu fylgt eftir bráðum verkjum. Bíddu ekki að sjá hvort það batnar sjálft, því snemma meðferð leiðir til betri niðurstaðna.

Farðu á bráðamóttöku eða bráðaviðbragðsstöð ef þú finnur fyrir skyndilegum smell eða popphljóði ásamt bráðum alvarlegum verkjum í hælnarsvæðinu. Þú ættir einnig að leita tafarlaust aðstoðar ef þú getur ekki bent fætinum niður eða staðið á tám á viðkomandi fæti.

Jafnvel þótt verkirnir séu ekki alvarlegir, þá bendir erfiðleikar með að ganga eðlilega eða tilfinningin um að kálfávöðvinn hafi "safnast saman" að hnjánum á tafarlaga læknisskoðun. Þessi merki benda sterklega á algert brot sem þarf fagmannlega meðferð.

Ef þú tekur eftir smám saman upphafi á hælaverkjum, bólgu eða stífleika í nokkra daga, þá skaltu bóka tíma hjá lækni innan fárra daga. Þessi einkenni gætu bent á hlutaþátttöku eða sinabólgu sem gæti leitt til algerrar brots ef ekki er meðhöndlað.

Hvað eru áhættuþættirnir við Akilleshælsbrot?

Fjölmargir þættir geta aukið líkurnar á að þú fáir Akilleshælsbrot. Að skilja þessa áhættuþætti getur hjálpað þér að grípa til fyrirbyggjandi ráðstafana og vera meðvitaður um veikleika þína.

Aldur gegnir mikilvægu hlutverki, þar sem flest brot verða hjá fólki á aldrinum 30 til 50 ára. Á þessum tíma missa sinarnir náttúrulega smá sveigjanleika og styrk, en þú gætir samt verið mjög virkur í íþróttum eða líkamlegri virkni.

Virkni þín og þátttaka í íþróttum skiptir einnig máli:

• Helgaríþróttamenn sem æfa hörðum höndum en sjaldan
• Fólk sem auka skyndilega á virkni sína eða æfingahraða
• Íþróttamenn í íþróttum sem krefjast stökk, snúnings eða skyndilegrar hraðaukningu
• einstaklingar sem snúa aftur í íþróttir eftir langt hlé

Ákveðnar sjúkdómar geta veiklað Akilleshælinn með tímanum. Þetta felur í sér sykursýki, sem getur haft áhrif á blóðflæði í sininn, og bólgu sjúkdóma eins og liðagigt eða lupus sem geta valdið sinabólgu.

Sum lyf, sérstaklega flúorkínólón sýklalyf eins og sípróflóxasíni, geta aukið áhættu á broti. Kórtíkósteróíð sprautur nálægt Akilleshælnum geta einnig veiklað vefinn, þó þetta sé sjaldgæfara.

Fyrri Akilleshælavandamál, þar á meðal sinabólga eða litlar tárar, skapa örvef sem gerir sininn viðkvæmari fyrir broti. Auk þess getur það að hafa flatfættni eða of mikla fótahringingu sett aukaálag á Akilleshælinn við aðgerðir.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar við Akilleshælsbrot?

Þótt flest fólk jafnist á vel við Akilleshælsbrot, geta sumar fylgikvillar komið upp, sérstaklega án réttrar meðferðar. Að skilja þessar möguleika hjálpar þér að skilja hvers vegna tafarlaust læknishjálp er svo mikilvæg.

Algengasta fylgikvillið er endurbrot á sinanum, sem gerist í um 2-5% tilfella. Þessi áhætta er hærri ef þú snýrð aftur að aðgerðum of fljótt eða fylgir ekki endurhæfingaráætluninni rétt.

Aðrar mögulegar fylgikvillar eru:

• Langvarandi veikleiki í kálfávöðvanum og erfiðleikar með að ýta frá þegar gengið er
• Áframhaldandi verkir og stífleiki í hælnarsvæðinu og ökklanum
• Minnkaður ökklasveigjanleiki og hreyfigeta
• Erfiðleikar með aðgerðir sem krefjast kálfstyrks eins og að stíga upp stiga eða hlaupa
• Blóðtappa í fætinum ef þú ert óhreyfður í lengri tíma

Skurðaðgerðarfylgikvillar, þó sjaldgæfir, geta verið sýking, taugaskaði eða vandamál með sárgróður. Sumir fá þykkan örvef sem getur valdið áframhaldandi óþægindum eða takmarkað ökklahreyfingu.

Í sjaldgæfum tilfellum upplifa fólk djúp bláæðatöpp (blóðtappa) á meðan á óhreyfðartíma stendur, sérstaklega ef þau eru ekki að hreyfa sig mikið. Þess vegna gæti læknirinn mælt með ákveðnum æfingum eða blóðþynningarlyfjum á bata tímanum.

Án meðferðar gæti Akilleshælinn gróið í lengri stöðu, sem veikir varanlega getu þína til að benda fætinum niður eða ýta frá þegar gengið er. Þetta getur haft veruleg áhrif á dagleg störf og íþróttaframmistöðu.

Hvernig er hægt að fyrirbyggja Akilleshælsbrot?

Þú getur verulega minnkað áhættu þína á Akilleshælsbroti með því að passa upp á kálfávöðvana og sinar með reglulegum teygjum og styrkingu. Fyrirbyggjandi aðgerðir eru alltaf betri en að takast á við þessi sársaukafulla meiðsli.

Byrjaðu með vægum kálfteygjum sem hluta af daglegu venjum þínum. Haltu hverri teygju í 30 sekúndur og endurtaktu 2-3 sinnum, sérstaklega fyrir og eftir líkamlega virkni. Einbeittu þér bæði við beinar fætur og beygðar kálfteygjur til að ná í mismunandi hluta kálfávöðvaflókins.

Styrktu kálfávöðvana með æfingum eins og kálfshækkunum, bæði sitjandi og standandi. Aukaðu smám saman erfiðleikana með því að gera einfætt kálfshækkun eða bæta við mótstöðu. Sterkir, sveigjanlegir kálfávöðvar veita betri stuðning fyrir Akilleshælinn.

Þegar þú eykur virkni þína, gerðu það smám saman. Fylgdu 10% reglunni með því að auka æfingahraða, tímalengd eða tíðni um ekki meira en 10% í hverri viku. Þetta gefur sinunum tíma til að aðlaga sig að aukinni kröfum.

Veldu viðeigandi skó fyrir aðgerðir þínar. Skór með góðum hælstöðugleika og dempun geta minnkað álag á Akilleshælinn. Skiptu um slitna íþróttaskó reglulega, þar sem þeir missa af sjálfvirkri eiginleika sínum með tímanum.

Gefðu gaum að fyrstu viðvörunarmerkjum eins og hælaverkjum, morgunstífleika eða næmni meðfram Akilleshælnum. Taktu á þessum einkennum snemma með hvíld, ís og vægum teygjum áður en þau þróast í alvarlegri vandamál.

Hvernig er Akilleshælsbrot greint?

Læknirinn þinn getur oft greint Akilleshælsbrot með líkamlegri skoðun og lýsingu þinni á því hvernig meiðslin urðu. Samsetning einkenna þinna og sérstakra líkamlegra prófa gefur venjulega skýra mynd.

Við skoðunina mun læknirinn leita að sjáanlegum einkennum eins og bólgu, mörkum eða bili í sinanum. Þeir munu varlega finna meðfram Akilleshælnum til að athuga hvort það sé tilfinning fyrir næmni eða lækkun þar sem brotið varð.

Thompson prófið er áreiðanlegasta greiningartækið fyrir alger brot. Þú liggur andliti niður meðan læknirinn þinn kreistir kálfávöðvann. Ef Akilleshælinn er heill ætti fæturinn að benda sjálfkrafa niður. Ef hann hreyfist ekki, þá bendir það sterklega á algert brot.

Læknirinn þinn gæti einnig beðið þig um að reyna að standa á tám á meiðsla fætinum. Ef þú getur ekki gert það eða það veldur miklum verkjum, þá er það annað sterkt merki um Akilleshælsbrot.

Stundum hjálpa myndgreiningarpróf að staðfesta greininguna eða meta umfang meiðslanna. Öljómsmynd getur sýnt staðsetningu og stærð tárarinnar, en segulómsmynd veitir nákvæmari myndir af sinanum og umhverfisvefnum.

Þessar myndgreiningarprófanir eru sérstaklega gagnlegar ef læknirinn þinn grunur á hlutaþátttöku eða vill skipuleggja skurðaðgerð. Þær geta einnig útilokað aðrar aðstæður sem gætu valdið svipuðum einkennum, eins og kálfávöðvastreitu eða hælaknúbroti.

Hvað er meðferðin við Akilleshælsbroti?

Meðferð við Akilleshælsbroti fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal heilleika tárarinnar, aldri, virkni og almennu heilsu. Bæði skurðaðgerðir og skurðlausar aðferðir geta verið árangursríkar þegar þær eru valdar á viðeigandi hátt.

Fyrir alger brot er skurðaðgerð oft mælt með, sérstaklega fyrir yngri, virka einstaklinga. Skurðlæknirinn tengir sundurbrotnu enda sinans aftur saman, sem leiðir venjulega til betri styrks og lægri áhættu á endurbroti samanborið við skurðlausa meðferð.

Skurðlaus meðferð felur í sér að nota gipsspjaldið eða sérstakan skó sem heldur fætinum bentum niður, sem gerir sundurbrotnu endunum kleift að gróa saman náttúrulega. Þessi aðferð virkar vel fyrir hlutaþátttöku eða fyrir fólk sem er ekki góðir skurðaðgerðarþegnar vegna aldurs eða heilsufar.

Venjuleg skurðlaus meðferð ferli felur í sér:

1. Upphafsóhreyfingu í gipsi eða skó í 6-8 vikur
2. Smám saman breyting á gönguskó með hælahækkun
3. Framfarir í þyngdarberandi eftir því sem gróðurinn heldur áfram
4. Líkamleg meðferð til að endurheimta styrk og sveigjanleika

Batar tími er mismunandi en tekur venjulega 4-6 mánuði óháð meðferðaraðferð. Á þessum tíma munt þú vinna með líkamsmeðferðaraðila til að endurheimta smám saman hreyfigeta ökklans, kálfstyrks og almennrar virkni.

Læknirinn þinn mun hjálpa þér að velja bestu meðferðaraðferðina út frá þínum sérstöku aðstæðum. Þættir eins og kröfur í starfi, markmið í íþróttum og persónuleg óskir hafa öll áhrif á þessa ákvörðun.

Hvernig á að meðhöndla Akilleshælsbrot heima?

Þótt fagleg læknishjálp sé nauðsynleg fyrir Akilleshælsbrot, eru nokkur atriði sem þú getur gert heima til að styðja við gróðurinn og stjórna óþægindum á bata tímanum.

Á fyrstu dögum eftir meiðsli skaltu fylgja RICE aðferðinni: Hvíld, Ís, Þjöppun og hækkun. Settu ís á í 15-20 mínútur á hverjum 2-3 tímum til að draga úr bólgu og verkjum. Hækkaðu fótinn ofan við hjartaþrýsting þegar þú situr eða liggur til að lágmarka bólgu.

Taktu verkjalyf án lyfseðils eins og íbúprófen eða parasetamól eins og leiðbeint er til að stjórna verkjum og bólgu. Hins vegar skaltu athuga við lækni fyrst, sérstaklega ef þú ert að taka önnur lyf eða ert með heilsufar sem gæti haft samskipti við verkjalyf.

Þegar læknirinn þinn samþykkir, geta vægar hreyfiæfingar hjálpað til við að koma í veg fyrir stífleika og stuðla að gróðri. Byrjaðu með einföldum ökklapumpum og hringjum, en aðeins innan þægindamarka þíns og eins og heilbrigðisstarfsfólk hefur leiðbeint.

Verndaðu meiðsla sinann með því að forðast aðgerðir sem leggja álag á hann. Reyndu ekki að "ganga í gegnum" verkið eða prófa styrk þinn of snemma, því þetta getur versnað meiðslin eða seinkað gróðri.

Gefðu gaum að næringu þinni á bata tímanum. Prótein hjálpar við vefja viðgerð, en C-vítamín styður kóllagendýrð. Vertu vökvaður og borðaðu jafnvægisfæði með miklu af ávöxtum, grænmeti og magrinu próteini til að styðja við gróðurferli líkamans.

Passaðu upp á merki um fylgikvilla eins og aukin verki, roða, hlýju eða hita, sem gætu bent á sýkingu eða önnur vandamál. Hafðu samband við lækni strax ef þú tekur eftir neinum áhyggjuefnum í einkennum þínum.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknatíma?

Að undirbúa þig fyrir læknatíma getur hjálpað til við að tryggja að þú fáir heildstæðustu umönnunina og svör við spurningum þínum um Akilleshælsbrot þitt. Smá undirbúningur fer langt í að gera heimsóknina árangursríka.

Skrifaðu nákvæmlega hvernig meiðslin urðu, þar á meðal aðgerðina sem þú varst að gera, öll hljóð sem þú heyrðir og fyrstu einkenni þín. Þessar upplýsingar hjálpa lækni þínum að skilja hvernig meiðslin urðu og meta líklegt umfang skemmda.

Gerðu lista yfir öll núverandi einkenni þín, þar á meðal hvenær þau hófust og hvað gerir þau betri eða verri. Athugaðu allar breytingar á getu þinni til að ganga, standa á tám eða framkvæma daglegar aðgerðir síðan meiðslin urðu.

Komdu með lista yfir öll lyf þín, þar á meðal lyfseðilslyf, lyf án lyfseðils og fæðubótarefni. Sum lyf geta haft áhrif á sinagróður eða haft samskipti við meðferðir sem læknirinn þinn gæti mælt með.

Undirbúðu spurningar til að spyrja lækninn, eins og:

• Er brotið mitt algert eða hlutaþátttaka?
• Hvað eru meðferðarmöguleikar mínir og kostir og gallar þeirra?
• Hversu lengi mun bata taka?
• Hvenær get ég snúið aftur í vinnu eða íþróttir?
• Hvaða aðgerðir ætti ég að forðast á meðan á gróðri stendur?
• Hvað eru merki um fylgikvilla sem ég ætti að fylgjast með?

Komdu með fjölskyldumeðlim eða vin í tímann ef mögulegt er. Þeir geta hjálpað þér að muna mikilvægar upplýsingar og veitt stuðning á því sem gæti verið streituvaldandi tímabili.

Vertu í lausum buxum eða stuttbuxum sem hægt er að rúlla auðveldlega upp svo læknirinn geti skoðað fótinn þinn vandlega. Forðastu þrönga föt sem gætu verið erfið að taka af fyrir líkamlega skoðunina.

Hvað er helsta niðurstaðan um Akilleshælsbrot?

Akilleshælsbrot er alvarleg en meðhöndlunarhæf meiðsli sem krefst tafarlaust læknishjálpar til að ná bestu niðurstöðum. Þótt það geti verið ógnvekjandi að upplifa skyndilega poppið og verkið, þá getur það að skilja að árangursríkar meðferðir eru til staðar veitt trygging á bataferlinu.

Mikilvægasta atriðið sem þarf að muna er að snemma greining og viðeigandi meðferð leiða til betri langtímaníðurstaðna. Hvort sem þú velur skurðaðgerð eða skurðlausa meðferð, þá er það mikilvægt að fylgja ráðleggingum heilbrigðisstarfsfólks þíns og vera þolinmóður með gróðurferlið til að ná fullum bata.

Flest fólk sem fær Akilleshælsbrot snýr aftur að fyrri virkni innan 6-12 mánaða. Með réttri endurhæfingu og smám saman afturkomu að aðgerðum geturðu búist við að endurheimta fulla virkni og styrk í viðkomandi fæti.

Fyrirbyggjandi aðgerðir með reglulegum teygjum, smám saman aukningu á virkni og gaum að fyrstu viðvörunarmerkjum geta hjálpað til við að vernda þig gegn framtíðarmeiðslum. Mundu að Akilleshælinn þinn er ótrúlega sterkur og með réttri umönnun getur hann gróið alveg jafnvel úr algeru broti.

Algengar spurningar um Akilleshælsbrot

Geturðu gengið með brotið Akilleshælinn?

Þú gætir getað gengið með brotið Akilleshælinn, en það verður erfitt og sársaukafullt. Mörg fólk getur samt gengið með því að nota aðra vöðva í fótnum til að bæta upp, en þú munt líklega hafa áberandi haltra og erfiðleika með að ýta frá með viðkomandi fæti. Það er ekki mælt með að ganga á algerlega brotnu Akilleshælnum því það getur versnað meiðslin og seinkað gróðri.

Hversu langan tíma tekur að jafnast á eftir Akilleshælsbroti?

Bata tekur venjulega 4-6 mánuði, óháð því hvort þú velur skurðaðgerð eða skurðlausa meðferð. Fyrstu 6-8 vikurnar fela í sér óhreyfingu í gipsi eða skó, fylgt eftir af nokkrum mánuðum af líkamlegri meðferð. Afturkoma í íþróttir eða mikil álagsaðgerðir verður venjulega um 6-12 mánuði eftir meiðsli, eftir því sem gróðurinn heldur áfram og markmiðum í virkni.

Mun ég geta hlaupið aftur eftir Akilleshælsbrot?

Já, flest fólk getur snúið aftur að hlaupi eftir Akilleshælsbrot með réttri meðferð og endurhæfingu. Hins vegar tekur það venjulega 6-12 mánuði áður en þú getur örugglega snúið aftur að hlaupi, og þú þarft að byrja smám saman. Sumir taka eftir smá lækkun á toppframmistöðu sinni, en margir snúa aftur að fyrri hlaupagetu sinni.

Er skurðaðgerð alltaf nauðsynleg fyrir Akilleshælsbrot?

Skurðaðgerð er ekki alltaf nauðsynleg, en hún er oft mælt með fyrir alger brot, sérstaklega hjá yngri, virkum einstaklingum. Skurðlaus meðferð getur verið árangursrík fyrir hlutaþátttöku eða hjá fólki sem er ekki góðir skurðaðgerðarþegnar. Læknirinn þinn mun hjálpa til við að ákveða bestu aðferðina út frá þínum sérstöku aðstæðum, aldri, virkni og persónulegum óskum.

Hvernig líður Akilleshælsbrot?

Flest fólk lýsir því sem að finnast eins og einhver hafi sparkað þá hart í baklærið eða höggvið þá með baseball-sleipni. Þú munt líklega heyra hátt popp eða smell, fylgt eftir bráðum verkjum í hælnarsvæðinu eða kálfnum. Verkirnir gætu batnað fljótt, en þú munt taka eftir miklum veikleika og erfiðleikum með að ganga eða standa á tám á viðkomandi fæti.