Hvað er kláði í endaþarmi? Einkenni, orsakir og meðferð

Kláði í endaþarmi, einnig kallað pruritus ani, er viðvarandi kláði í kringum endaþarmsopið sem getur verið allt frá vægum óþægindum til mjög óþægilegs. Þetta algengt vandamál kemur fyrir hjá fólki á öllum aldri og verður þegar viðkvæma húðin í kringum endaþarmsopið verður ertuð eða bólgusjúk.

Þú ert alls ekki ein/n ef þú ert með þetta vandamál. Mörg manns upplifa kláða í endaþarmi einhvern tíma, þótt það sé ekki oft rætt opinberlega. Góðu fréttirnar eru þær að flest tilfelli má meðhöndla árangursríkt þegar þú skilur hvað veldur ertingu.

Hvað eru einkennin á kláða í endaþarmi?

Helsta einkennið er viðvarandi kláði í kringum endaþarmsopið sem getur verið verra á nóttunni eða eftir þvaglát. Þú gætir tekið eftir því að þörfin fyrir að klóra er sterkust þegar þú ert að reyna að slaka á eða sofa.

Umfram kláðann sjálfan gætirðu upplifað nokkur aukaeinkenni sem oft fylgja þessu ástandi:

• Brennandi eða stingandi tilfinning í kringum endaþarmsopið
• Rauði eða bólga í húðinni
• Smá sprungur eða rif í húðinni frá klórun
• Sársauki eða viðkvæmni þegar setið er
• Rakki eða útfelling sem gerir svæðið rakt
• Þykknuð eða gróf húð frá langvarandi klórun
• Verkir meðan á þvagláti stendur eða eftir þvaglát

Klórun skapar oft hringrás þar sem því meira sem þú klórar, því meira er húðin ertuð. Þetta getur gert kláðann ennþá meiri og erfiðari að standast.

Hvað veldur kláða í endaþarmi?

Kláði í endaþarmi verður þegar eitthvað ertar viðkvæma húðina í kringum endaþarmsopið eða truflar náttúrulega verndarskjöld hennar. Orsakirnar eru mismunandi, frá einföldum hreinlætisvandamálum til undirliggjandi sjúkdóma.

Hér eru algengustu ástæðurnar fyrir því að þú gætir verið með þetta óþægilega einkenni:

• Of mikil þurrkun eða harður klósettpappír
• Leifar af sápu eða ilmkjarna hreinlætisvörum
• Þröng föt sem halda raka inni
• Sviti frá æfingum eða heitu veðri
• Niðurgangur eða laus hægðir sem erta húðina
• Blæðingar eða sprungur í endaþarmi
• Ákveðin matvæli eins og kryddaðir réttir, sítrusávöxtur eða kaffi
• Húðsjúkdómar eins og exem eða psoriasis
• Bakteríur eða sveppasýkingar
• Þráðormar, sérstaklega hjá börnum

Stundum er nákvæm orsök ekki strax ljós, sem getur verið pirrandi. Í mörgum tilfellum er það samsetning þátta frekar en ein einasta orsök sem veldur óþægindum þínum.

Minna algengar en mikilvægar orsakir

Þó að flest tilfelli kláða í endaþarmi stafi af daglegum orsökum sem nefndar eru hér að ofan, eru til nokkur minna algeng en mikilvæg ástand sem vert er að vera meðvitaður um. Þessi krefjast yfirleitt læknismeðferðar og réttrar greiningar.

• Kynfærasýkingar eins og herpes eða humant papillomavirus
• Bólguleg þarmaveiki eins og Crohn's sjúkdómur
• Sykursýki, sem getur aukið hættu á sýkingu
• Ákveðin lyf, sérstaklega sýklalyf
• Ofnæmisviðbrögð við latex, lyfjum eða persónulegum umhirðuvörum
• Lifursjúkdómar eða nýrnasjúkdómar
• Sjaldan, krabbameinsfyrirbúningur eða krabbamein

Þessi ástand fylgja oft aukaeinkenni umfram kláða. Læknirinn þinn getur hjálpað til við að ákvarða hvort eitthvað af þessu gæti verið að stuðla að einkennum þínum.

Hvenær ætti að leita til læknis vegna kláða í endaþarmi?

Þú ættir að leita til heilbrigðisstarfsmanns ef kláðinn varir í meira en nokkra daga þrátt fyrir að hafa reynt vægar meðferðir heima. Ekki skammast þín fyrir að ræða þetta við lækninn þinn - þeir sjá þessi mál reglulega og vilja hjálpa þér að líða betur.

Ákveðin einkenni krefjast brýnni læknismeðferðar og ættu ekki að vera hunsuð:

• Blæðing frá endaþarmsopinu
• Alvarlegur sársauki sem truflar daglegt líf
• Einkenni sýkingar eins og bólur, aukinn rauði eða hiti
• Viðvarandi kláði sem heldur þér vakandi á nóttunni
• Breytingar á þvaglátvenjum sem vara í meira en nokkra daga
• Óeðlilegir hnútlar, bólur eða útvextir
• Kláði sem breiðist út á önnur svæði líkamans

Snemma meðferð leiðir oft til hraðari léttrar og kemur í veg fyrir að ástandið versni. Læknirinn þinn getur einnig útilokað undirliggjandi ástand sem gæti þurft sérstaka meðferð.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir kláða í endaþarmi?

Ákveðnir þættir geta gert þig líklegri til að fá kláða í endaþarmi, þó að hver sem er geti upplifað þetta ástand óháð áhættuþætti sínum. Að skilja þessa þætti getur hjálpað þér að grípa til ráðstafana til að koma í veg fyrir framtíðar atvik.

Þú gætir verið í meiri hættu ef þú ert með einhverja af þessum algengu þáttum:

• Tíð niðurgangur eða breytingar á þvaglátum
• Of mikill sviti eða vinna í heitum umhverfum
• Sykursýki eða önnur ástand sem hafa áhrif á ónæmiskerfið
• Saga um exem, psoriasis eða viðkvæma húð
• Að taka sýklalyf sem geta truflað eðlilegar bakteríur
• Að vera í þröngum, óöndandi fötum reglulega
• Að nota harða sápu eða ilmkjarnavörur nálægt endaþarmsopinu

Aldur getur einnig haft áhrif, bæði mjög ung börn og eldri fullorðnir eru dálítið viðkvæmari. Börn geta haft hreinlætisvandamál, en eldri fullorðnir geta haft húð sem er meira tilhneigð til ertingar.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar kláða í endaþarmi?

Þó kláði í endaþarmi sé ekki hættulegur sjálfur, getur langvarandi klórun leitt til fylgikvilla sem gera vandamálið verra og erfiðara að meðhöndla. Lykillinn er að takast á við málið áður en þessi auka vandamál þróast.

Hér er hvað getur gerst ef ástandið er ómeðhöndlað eða verður langvarandi:

• Húðsýkingar frá bakteríum sem komast inn í klóraða svæði
• Varanleg ör eða þykknun húðarinnar
• Langvarandi sársauki sem varir jafnvel þegar ekki klárar
• Svefnleysi sem leiðir til þreytu og skapbreytinga
• Félagsleg kvíði eða skömm sem hefur áhrif á lífsgæði
• Versnun undirliggjandi ástands eins og blæðinga

Góðu fréttirnar eru þær að þessum fylgikvillum er hægt að koma algjörlega í veg fyrir með réttri meðferð. Flestir sjá verulega framför þegar þeir finna og takast á við undirliggjandi orsök kláða.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir kláða í endaþarmi?

Fyrirbyggjandi aðgerðir beinist að því að halda endaþarmsopinu hreinu, þurru og frjálsu frá ertandi efnum sem geta valdið kláða. Smáar breytingar á daglegu lífi geta gert mikinn mun í því að koma í veg fyrir þetta óþægilega ástand.

Hér eru árangursríkustu fyrirbyggjandi aðferðirnar sem þú getur byrjað að nota í dag:

• Notaðu mjúkan, óilmaðan klósettpappír og klappaðu frekar en þurrkaðu
• Þvoðu svæðið varlega með einföldu vatni eftir þvaglát
• Notaðu laus, öndunarhæf bómullarbuxur
• Forðastu ilmkjarna sápu, baðsölur eða kvenna hreinlætisvörur
• Haltu svæðinu þurru og skiptu um náttföt ef þú hefur verið að svitna
• Takmarkaðu matvæli sem algengt er að valda kláða eins og kryddaðan mat eða sítrusávöxt
• Stjórnaðu undirliggjandi ástandi eins og sykursýki eða húðsjúkdómum

Góð hreinlæti eru mikilvæg, en of mikil hreinsun getur í raun gert vandamálið verra með því að fjarlægja náttúrulega verndandi olíur húðarinnar. Markmiðið er væg, stöðug umhirða frekar en ágeng þrif.

Hvernig er kláði í endaþarmi greindur?

Læknirinn þinn byrjar yfirleitt með ítarlega umræðu um einkenni þín, þar á meðal hvenær þau hófust og hvað gæti gert þau betri eða verri. Þessi umræða hjálpar til við að skerpa á líklegustu orsökum og leiðbeinir líkamlegri skoðun.

Líkamleg skoðun felur venjulega í sér sjónskoðun á endaþarmsopinu til að leita að einkennum ertingar, sýkingar eða annarra ástands. Læknirinn þinn gæti einnig framkvæmt stafræna endaþarmsrannsókn til að athuga hvort blæðingar eða önnur innri vandamál séu til staðar.

Eftir því sem þeir finna gætu fleiri próf verið gagnleg:

• Teipupróf fyrir þráðormum, sérstaklega hjá börnum
• Húðskrap til að prófa sveppasýkingar
• Saurlýsing til að athuga hvort skordýr eða bakteríur séu til staðar
• Blóðpróf ef sykursýki eða önnur kerfisbundin ástand eru grunuð
• Ofnæmispróf ef snertiofnæmi er líklegt
• Veðsýni í sjaldgæfum tilfellum þar sem krabbamein er áhyggjuefni

Flestar greiningar má gera út frá líkamlegri skoðun og sögu einkenna. Að auki er prófun yfirleitt aðeins nauðsynleg ef orsökin er ekki ljós eða ef fyrstu meðferðir virka ekki.

Hvað er meðferðin við kláða í endaþarmi?

Meðferð beinist að því að takast á við undirliggjandi orsök meðan léttir er veitt frá kláðanum sjálfum. Flest tilfelli bregðast vel við íhaldssömum meðferðum sem þú getur byrjað heima.

Læknirinn þinn gæti mælt með nokkrum aðferðum eftir því hvað veldur einkennum þínum:

• Staðbundin kortikósteróíðkrem til að draga úr bólgu
• Sveppalyf ef gerlsýking er til staðar
• Andhistamín til að hjálpa til við að stjórna kláða, sérstaklega á nóttunni
• Verndarkrem til að vernda ertaða húð
• Sýklalyf ef grunur er á bakteríusýkingu
• Meðferð við undirliggjandi ástandi eins og blæðingum
• Breytingar á mataræði til að útiloka matvæli sem valda ertingu

Mikilvægasti hluti meðferðarinnar er að brjóta klóða-klóra hringrásina. Þetta þýðir oft að nota lyf til að stjórna kláðanum meðan lífsstílsbreytingar eru gerðar til að takast á við rót vandans.

Hvernig á að meðhöndla kláða í endaþarmi heima?

Heimameðferð getur verið mjög árangursrík við vægan til miðlungs kláða í endaþarmi, sérstaklega þegar sameinað er því að finna og forðast persónulega ertandi þína. Lykillinn er að vera blíður og stöðugur með umhirðuvenjuna.

Hér eru sannaðar aðferðir sem þú getur prófað strax:

• Leggðu köld, raka þjöppu í 10-15 mínútur til að róa ertaða húð
• Taktu volg bað með einföldu vatni eða bætið haframjöli við fyrir auka léttir
• Notaðu hydrocortisone krem án lyfseðils sparsamlega fyrir bólgu
• Haltu neglunum stuttum til að lágmarka skemmdir frá klórun
• Notaðu bómullarhandskaupa á nóttunni ef þú klórar í svefni
• Berðu vaselín eða sinkoxíð á sem verndarskjöld
• Prófaðu að sitja á dónatpúða til að draga úr þrýstingi og ertingu

Mundu að það sem virkar fyrir einn einstakling gæti ekki virkað fyrir annan. Það er vert að prófa mismunandi aðferðir til að finna það sem gefur þér mest léttir meðan þú takast á við undirliggjandi orsök.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að koma vel undirbúinn/undirbuin í tímann hjálpar lækninum þínum að skilja aðstæður þínar betur og getur leitt til árangursríkari meðferðar. Ekki hafa áhyggjur af því að skammast þín - heilbrigðisstarfsmenn eru þjálfaðir til að takast á við þessi mál fagmannlega og samúðlega.

Áður en þú kemur í heimsókn skaltu taka þér tíma til að hugsa um þessar mikilvægu upplýsingar:

• Hvenær einkenni þín hófust og hvernig þau hafa breyst með tímanum
• Hvað gerir kláðann betri eða verri
• Allar nýlegar breytingar á mataræði, lyfjum eða persónulegum umhirðuvörum
• Önnur einkenni sem þú hefur tekið eftir, jafnvel þótt þau virðist ótengð
• Fyrri meðferðir sem þú hefur reynt og hversu vel þær virkuðu
• Saga um húðsjúkdóma eða meltingarvandamál í fjölskyldunni
• Núverandi lyf og fæðubótarefni sem þú tekur

Það er einnig hjálplegt að forðast að nota ný krem eða meðferðir í dag eða tvo fyrir tímann. Þetta gerir lækninum þínum kleift að sjá húðina þína í náttúrulegu ástandi án þess að trufla nýlegar meðferðir.

Hvað er helsta niðurstaðan um kláða í endaþarmi?

Kláði í endaþarmi er algengt og meðhöndlunarhæft ástand sem hefur áhrif á marga, svo þú ert ekki ein/n í því að takast á við þetta óþægilega vandamál. Þótt það geti verið vandræðalegt að ræða það er mikilvægt að fá rétta meðferð fyrir þægindi þín og heilsu.

Flest tilfelli kláða í endaþarmi bregðast vel við einföldum meðferðum og lífsstílsbreytingum þegar þú finnur hvað veldur ertingunni. Lykillinn er að vera þolinmóð/þolinmóður með lækningaferlið og stöðug/stöðugur með umhirðuvenjuna.

Ekki hika við að leita til heilbrigðisstarfsmanns ef heimameðferðir eru ekki að hjálpa eða ef þú ert með áhyggjur af einkennum þínum. Snemma meðferð leiðir oft til hraðari léttrar og kemur í veg fyrir að ástandið verði flóknara eða langvarandi.

Algengar spurningar um kláða í endaþarmi

Er kláði í endaþarmi smitandi?

Kláði í endaþarmi sjálfur er ekki smitandi, en sumar af undirliggjandi orsökunum geta verið það. Til dæmis geta þráðormar, ákveðnar sveppasýkingar eða kynfærasýkingar breiðst út frá manni til manns. Hins vegar eru flest tilfelli kláða í endaþarmi orsakað af ertingu eða persónulegum þáttum sem hafa ekki áhrif á aðra.

Hversu lengi varir kláði í endaþarmi venjulega?

Lengd hans fer eftir undirliggjandi orsök og hversu fljótt þú takast á við hana. Einföld erting frá harðri klósettpappír gæti leyst sig upp á nokkrum dögum með vægri umhirðu, en sýkingar eða langvarandi húðsjúkdómar geta tekið nokkrar vikur að batna með réttri meðferð. Flestir sjá verulega framför innan einnar til tveggja vikna frá því að viðeigandi meðferð hefst.

Getur ákveðin matur í raun valdið kláða í endaþarmi?

Já, ákveðin matvæli geta valdið eða versnað kláða í endaþarmi hjá sumum. Algengar orsakir eru kryddaður matur, sítrusávöxtur, tómatar, súkkulaði, kaffi, bjór og mjólkurvörur. Þessi matvæli geta gert hægðirnar súrari eða valdið lausum hægðum sem erta endaþarmsopið. Að halda matardagbók getur hjálpað þér að finna þína persónulegu ertandi þætti.

Er eðlilegt að kláði í endaþarmi sé verri á nóttunni?

Já, margir taka eftir því að kláði í endaþarmi er meiri á nóttunni. Þetta gerist vegna þess að þú hefur færri truflanir þegar þú liggur í rúminu, sem gerir þig meðvitaðri um tilfinninguna. Auk þess getur hlýja frá teppum aukið kláða, og þráðormar (ef til staðar) eru mest virkir á nóttunni. Að nota köld þjöppu og halda herberginu kaldara getur hjálpað.

Hvenær ætti ég að vera með áhyggjur af kláða í endaþarmi?

Þú ættir að leita til læknis ef kláðinn varir í meira en viku þrátt fyrir heimameðferð, ef þú tekur eftir blæðingu, alvarlegum sársauka eða einkennum sýkingar eins og bólum eða hita. Leitaðu einnig læknis ef kláðinn er svo alvarlegur að hann truflar svefn þinn eða daglegt líf, eða ef þú tekur eftir óeðlilegum hnútum, bólum eða breytingum á húðinni í kringum endaþarmsopið.