Hvað er kvíði? Einkenni, orsakir og meðferð

Hvað er kvíði?

Kvíði er náttúruleg viðvörunarkerfi líkamans sem bregst við streitu eða upplifðri hættu. Þetta er eðlileg tilfinning sem allir upplifa stundum.

Hugsaðu um kvíða sem leið heila þíns til að vernda þig með því að undirbúa þig fyrir hugsanlega ógnir. Þegar þessi viðbrögð verða yfirþyrmandi eða trufla daglegt líf, getur það bent til kvíðaröskunar sem nýtur góðs af faglegri aðstoð.

Munurinn á eðlilegri áhyggjum og kvíðaröskun liggur í styrkleika og tímalengd. Eðlilegur kvíði kemur og fer með tilteknum aðstæðum, en kvíðaraskanir fela í sér viðvarandi, of miklar áhyggjur sem trufla venjulegt líf.

Hvað eru einkennin á kvíða?

Kvíði birtist á mismunandi hátt hjá öllum, en það eru algeng merki sem líkami og hugur þinn gætu sýnt. Þessi einkenni geta verið allt frá vægum óþægindum til mikillar hræðslu.

Líkamleg einkenni sem þú gætir tekið eftir eru:

• Hratt hjartsláttur eða þrummsláttur í brjósti
• Sviti eða klístrað húð
• Skelfing eða skjálfandi hendur
• Andþyngsli eða öndunarerfiðleikar
• Vöðvaspenna, sérstaklega í öxlum og kjálka
• Höfuðverkur eða sundl
• Magakvöl eða ógleði
• Þreyta eða tæmd tilfinning

Tilfinningalegir og andlegir einkennin eru oft:

• Viðvarandi áhyggjur eða hraðar hugsanir
• Óróleg tilfinning eða á tánum
• Erfiðleikar með að einbeita sér eða hugurinn verður tómur
• Óþolinmæði eða skapbreytingar
• Ótti við að missa stjórn eða „verða vitlaus“
• Tilfinning fyrir yfirvofandi eyðileggingu eða hættu
• Svefnvandamál eða svefnleysi
• Að forðast ákveðnar aðstæður eða staði

Mundu að það þýðir ekki sjálfkrafa að þú hafir kvíðaröskun þótt þú upplifir sum þessara einkenna. Margir finna fyrir kvíða í streituáföllum og það er alveg eðlilegt.

Hvaða tegundir kvíða eru til?

Kvíðaraskanir koma í mörgum myndum, hver með sína einstöku einkenni. Að skilja þessar tegundir getur hjálpað þér að þekkja mynstur í eigin reynslu.

Almenn kvíðaröskun (GAD) felur í sér stöðugan, of mikinn áhyggjuefni um daglegar aðstæður. Þú gætir fundið fyrir því að búast stöðugt við versta, jafnvel þótt engin skýr ástæða sé til áhyggna.

Óttasveifluröskun veldur skyndilegum, miklum óttaþáttum sem kallast óttasveiflur. Þessar sveiflur geta fundist eins og hjartaáföll, með brjóstverkjum, svitamyndun og yfirþyrmandi hryllingi sem nær hámarki innan mínútna.

Félagsleg kvíðaröskun snýst um ótta við félagslegar aðstæður og að vera dæmdur af öðrum. Þetta fer lengra en venjuleg feimni og getur gert dagleg samskipti yfirþyrmandi.

Sértækar fóbíur fela í sér mikinn ótta við tiltekna hluti eða aðstæður, eins og flug, spendýr eða hæðir. Óttinn er yfirleitt óhóflega mikill miðað við raunverulega hættuna.

Óttasjúkdómur (agoraphobia) er ótti við að vera í aðstæðum þar sem flótti gæti verið erfiður eða hjálp ófáanleg. Þetta getur leitt til þess að forðast fjölmennar staði, almenningssamgöngu eða jafnvel að fara úr húsi.

Sjaldgæfari en jafn mikilvægar tegundir eru aðskilnaðarkvíðaröskun, sem felur í sér of mikinn ótta við að vera í burtu frá ástvinum, og kjósileg þögn, þar sem einhver tekst stöðugt við að tala í tilteknum félagslegum aðstæðum þrátt fyrir að tala eðlilega annars staðar.

Hvað veldur kvíða?

Kvíði þróast úr flóknu samspili þátta og ekki er alltaf hægt að benda nákvæmlega á orsökina. Að skilja þessa stuðþætti getur hjálpað þér að skilja eigin reynslu.

Líffræðilegir þættir gegna mikilvægu hlutverki:

• Erfðafræði og fjölskyldusaga um kvíða eða geðraskanir
• Ójafnvægi í heilaefnafræði sem hefur áhrif á taugaboðefni eins og serótónín
• Hormónabreytingar á kynþroska, meðgöngu eða tíðahvörfum
• Líkamlegar aðstæður eins og skjaldvakabólga eða hjartasjúkdómar
• Langvarandi sársauki eða sjúkdómar

Lífsreynsla og umhverfisþættir fela í sér:

• Sárar upplifanir eða barnaársupplifanir
• Langvarandi álag frá vinnu, samböndum eða fjármálum
• Miklar lífsbreytingar eins og að flytja, skilnað eða atvinnuleysis
• Efnamisnotkun eða fráhvarf
• Innleidd hegðun frá fjölskyldu eða félagsumhverfi

Persónuleiki og sálfræðilegir þættir gætu falið í sér:

• Fullkomnunarhneigð eða háar væntingar til sjálfs
• Erfiðleikar með að takast á við óvissu
• Neikvæð hugsunarmynstur eða hörmuleg hugsun
• Lág sjálfsmat eða sjálfstraustsvandi
• Saga um aðrar geðraskanir

Mikilvægt er að muna að það að hafa áhættuþætti tryggir ekki að þú þróir kvíða. Margir sem hafa margar áhættuþætti fá aldrei kvíðaraskanir, en aðrir með færri augljósar kveikjur fá það.

Hvenær á að leita til læknis vegna kvíða?

Að vita hvenær á að leita sér aðstoðar getur verið ruglingslegt, sérstaklega þar sem kvíði er svo algeng upplifun. Lykillinn er að þekkja hvenær kvíði hættir að vera hjálplegur og byrjar að trufla líf þitt.

Íhugaðu að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann ef kvíði þinn varir í meira en nokkrar vikur eða versnar stöðugt. Fagleg aðstoð verður sérstaklega mikilvæg þegar áhyggjur finnast óstýrilíkar þrátt fyrir bestu viðleitni þína.

Nákvæmar aðstæður sem réttlæta faglega athygli fela í sér:

• Áhyggjur sem trufla vinnu, nám eða sambönd
• Að forðast athafnir eða staði sem þú nautst áður
• Líkamleg einkenni sem vekja áhyggjur eða hafa áhrif á daglegt líf
• Kvíðaköst eða miklar óttaskeið
• Svefnvandamál sem standa yfir í meira en nokkrar vikur
• Að nota áfengi eða vímuefni til að takast á við kvíða
• Hugsunir um sjálfskaða eða sjálfsmorð

Bíddu ekki þar til kvíði verður óbærilegur til að leita hjálpar. Snemmbúin inngrip leiða oft til betri útkomanna og geta komið í veg fyrir að einkenni versni með tímanum.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir kvíða?

Ákveðnir þættir geta aukið líkurnar á því að þú þróir kvíða, þótt það að hafa áhættuþætti þýði ekki að þú fáir endilega kvíðaraskanir. Að skilja þessi atriði getur hjálpað þér að þekkja hugsanlega veikleika.

Persónulegir og fjölskylduþættir fela í sér:

• Fjölskyldusaga um kvíða, þunglyndi eða aðrar geðraskanir
• Að vera kona (konur eru tvisvar sinnum líklegri til að þróa kvíðaraskanir)
• Aldur (kvíði byrjar oft í barnaaldri, unglingsárum eða snemma fullorðinsárum)
• Skyggn eða innfelld persónuleiki sem barn
• Saga um líkamlegt, tilfinningalegt eða kynferðislegt ofbeldi

Heilsa og lífsstílsþættir geta falið í sér:

• Langvinnar sjúkdómar eins og sykursýki, hjartasjúkdómar eða öndunarfærasjúkdómar
• Skjaldvakabrestur eða hormónaójafnvægi
• Langvinn verkjasjúkdómar
• Vímuefnaneysla eða fráhvarf
• Of mikil kaffínefnaneysla
• Slæmir svefnvenjur eða svefnröskun

Lífsástand sem getur stuðlað að þessu fela í sér:

• Umhverfi með mikla streitu eða krefjandi störf
• Fjármálaerfiðleikar eða efnahagsleg óstöðugleiki
• Sambandsvandamál eða félagsleg einangrun
• Miklar lífsbreytingar eða breytingar
• Að búa á svæðum með mikla glæpi eða óstöðugleika

Munið að áhættuþættir eru aðeins möguleikar, ekki spár. Margir sem hafa marga áhættuþætti fá aldrei kvíðaröskun, en aðrir með færri augljósar kveikjur fá þær.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar kvíða?

Ómeðhöndlaður kvíði getur leitt til ýmissa fylgikvilla sem hafa áhrif á líkamlega heilsu, tengsl og lífsgæði yfir höfuð. Skilningur á þessum mögulegum afleiðingum undirstrikar mikilvægi þess að leita að viðeigandi stuðningi.

Fylgikvillar geðheilsu geta verið:

• Þunglyndi, sem algengt er ásamt kvíða
• Auka áhætta á öðrum geðrasknum
• Fíkniefnamisnotkun sem viðbrögð
• Sjálfsvígshugsanir eða hegðun í alvarlegum tilfellum
• Kvíðaköst eða versnandi kvíðaeinkenni

Líkamleg heilsufarsvandamál geta þróast, svo sem:

• Langvinnir höfuðverkir og vöðvaspenna
• Meltingarvandamál, þar á meðal ertandi þarmaheilkenni
• Svefnröskun og langvinnur þreyta
• Veikt ónæmiskerfi vegna langvarandi streitu
• Hátt blóðþrýstingur og hjartasjúkdómar
• Langvinnir verkjalyndir

Félagslegir og virkni-fylgikvillar fela oft í sér:

• Erfiðleikar með að viðhalda samböndum eða vináttu
• Vandamálin á vinnustað eða í skóla, þar á meðal fjarveru
• Félagsleg einangrun og afturköllun frá athöfnum
• Fjármálaerfiðleikar vegna vinnuhamla
• Lækkað lífsgæði og lífsánægja

Góðu fréttirnar eru þær að þessum fylgikvillum er að mestu hægt að koma í veg fyrir með réttri meðferð og stuðningi. Snemma inngrip dregur verulega úr áhættu á þróun þessara auka vandamála.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir kvíða?

Þótt þú getir ekki alveg komið í veg fyrir kvíða, sérstaklega ef þú ert með erfðafræðilega tilhneigingu, geturðu gripið til ráða til að draga úr áhættu og byggt upp þol. Þessar aðferðir beita sér að því að styrkja andlegt og líkamlegt velferð þína.

Lífsstílsvenjur sem styðja geðheilsu fela í sér:

• Reglulega líkamsrækt, sem minnkar náttúrulega streituhormón
• Að viðhalda stöðugum svefnvenjum og góðri svefnþrifnaði
• Að borða jafnvægisfæði og takmarka koffín og áfengi
• Að æfa afslöppunartækni eins og djúpa öndun eða hugleiðslu
• Að byggja upp og viðhalda sterkum félagslegum tengslum
• Að taka þátt í áhugamálum og athöfnum sem þér finnst skemmtilegar

Streitumeðferðaraðferðir geta hjálpað, svo sem:

• Að læra að bera kennsl á og áskorana neikvæð hugsunarmynstur
• Að setja raunhæfar væntingar og mörk
• Að brjóta stór verkefni niður í smærri skref
• Að æfa tímastjórnun og skipulagshæfileika
• Að leita aðstoðar þegar miklar lífsbreytingar eru framundan
• Að læra heilbrigðar viðbrögð við streitu

Aðferðir við snemma inngripa fela í sér:

• Að takast á við kvíðaeinkenni þegar þau birtast fyrst
• Að leita faglegrar aðstoðar á tímabilum mikillar streitu
• Að læra um kvíða og geðheilsu
• Að byggja upp tilfinningagreind og sjálfsvitund
• Að taka þátt í stuðningshópum eða samfélagsáætlunum

Mundu að fyrirbyggjandi aðgerðir snúast um að byggja upp almennt þol frekar en að forðast alla streitu. Lífið mun alltaf innihalda áskoranir, en þróun heilbrigðra viðbrögðahæfileika hjálpar þér að takast á við þær á skilvirkari hátt.

Hvernig er kvíði greindur?

Greining á kvíða felur í sér ítarlega mat hjá heilbrigðisstarfsmanni, yfirleitt lækni, sálfræðingi eða geðlækni. Engin ein einföld próf eru til fyrir kvíða, svo greining byggist á ítarlegri umræðu um einkenni þín og reynslu.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun byrja á því að spyrja um einkenni þín, þar á meðal hvenær þau hófust, hversu lengi þau endast og hvað veldur þeim. Hann/hún vill einnig vita hvernig kvíði hefur áhrif á daglegt líf þitt og sambönd.

Greiningarferlið felur yfirleitt í sér:

• Líkamlegt skoðun til að útiloka líffræðilegar orsakir
• Blóðpróf til að athuga skjaldvakabrest eða aðrar aðstæður
• Ítarlegt geðheilbrigðismat og endurskoðun á einkennum
• Umræðu um fjölskyldusögu og persónulega bakgrunn
• Staðlaðar spurningalistar eða kvíðamælikvarða
• Endurskoðun á lyfjum og efnamisnotkun

Læknir þinn mun bera saman einkenni þín við sérstök skilyrði sem lýst er í greiningarhandbókunum. Fyrir almennan kvíðaröskun verða einkenni að vara í að minnsta kosti sex mánuði og hafa veruleg áhrif á daglegt líf.

Greiningarferlið getur tekið sinn tíma, þar sem heilbrigðisstarfsmaður þinn vill skilja einstaka aðstæður þínar vandlega. Vertu þolinmóður/þolinmæð í ferlinu og heiðarlegur/heiðarleg um reynslu þína til að tryggja nákvæma greiningu og viðeigandi meðferðaráætlun.

Hvað er meðferð við kvíða?

Kvíði er mjög vel meðhöndlanlegur og flestir upplifa verulega framför með viðeigandi umönnun. Meðferð felur yfirleitt í sér mismunandi aðferðir sem eru sniðnar að þínum einstöku þörfum og óskum.

Sálfræði, eða samtalsmeðferð, er oft fyrsta meðferðarleiðin:

• Hugræn atferlismeðferð (HAM) hjálpar til við að greina og breyta neikvæðum hugsanaformum
• Útstillingarmeðferð hjálpar þér smám saman að takast á við óttasöm ástand á öruggan hátt
• Viðtaka- og skuldbindingarmeðferð (VSM) beinist að því að samþykkja kvíða meðan markmið eru leitast við
• Hugleiðslumeðferðir kenna meðvitund í augnablikinu
• Millimannleg meðferð fjallar um tengsl og samskiptamál

Lyf geta verið hjálpleg fyrir marga:

• Völdug Serótónín Upptaka Hemmlar (SSRI) eins og sertralín eða escitalopram
• Serótónín-Noradrenalín Upptaka Hemmlar (SNRI) eins og venlafaxín
• Benzódíazepín til skammtíma léttringar á alvarlegum einkennum
• Beta-blokkarar fyrir líkamleg einkenni eins og hraðan hjartslátt
• Buspirón sem valkostur við kvíðalyf

Stuðningsaðferðir bæta oft við hefðbundinni meðferð:

• Regluleg hreyfing og líkamsrækt
• Hugleiðsla og meðvitundaræfingar
• Jóga eða Taí Chi fyrir tengingu líkama og huga
• Nálgun fyrir suma
• Jurtalyf (undir læknisfræðilegu eftirliti)
• Nuddmeðferð fyrir vöðvabólgu

Árangur meðferðar fer oft eftir því að finna rétta samsetningu aðferða. Það sem virkar fyrir einn virkar ekki endilega fyrir annan, svo vertu þolinmóð/ur meðan þú og heilbrigðisstarfsfólk finnur bestu aðferðina fyrir þig.

Hvernig á að meðhöndla kvíða heima?

Að stjórna kvíða heima felur í sér að þróa verkfærakistu af aðferðum sem þú getur notað hvenær sem einkenni koma upp. Þessar aðferðir virka best þegar þær eru æfðar reglulega, ekki bara í kvíðatilfellum.

Öndunar- og afslöppunaraðferðir veita tafarlausa léttir:

• Djúp öndunaræfingar, eins og 4-7-8 aðferðin
• Framþróað vöðvaslökun til að losa líkamlega spennu
• Leiðbeinandi hugleiðsla með forritum eða netviðföngum
• Myndhugsun af rólegum, friðsælum stöðum
• Jarðtengingartækni sem beinist að fimm skynfærum þínum

Lífsstílsbreytingar styðja langtíma meðferð:

• Að viðhalda reglubundnum svefni og vöku
• Að takmarka inntöku koffíns, áfengis og sykurs
• Að borða reglulega, jafnvægismat til að stöðugvæga blóðsykur
• Að vera vökvaður allan daginn
• Að skapa róandi náttúrulegt kvöldvenja
• Að eyða tíma í náttúrunni ef mögulegt er

Hugrænar aðferðir hjálpa til við að stjórna kvíðatengdum hugsunum:

• Að áskorana neikvæð eða hörmuleg hugsunarmynstur
• Að halda áhyggjadagbók til að fylgjast með kveikjum og mynstri
• Að setja til hliðar sérstakan „áhyggjutíma“ á hverjum degi
• Að æfa jákvætt sjálfsræðu og staðfestingar
• Að einbeita sér að því sem þú getur stjórnað frekar en því sem þú getur ekki
• Að nota vandamála lausnar tækni fyrir sérstök áhyggjuefni

Mundu að heimameðferðaraðferðir virka best ásamt faglegri meðferð, ekki sem staðgengill. Ef einkenni þín versna eða bætast ekki við sjálfsmeðferð, hafðu samband við heilbrigðisþjónustuaðila þinn.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Undirbúningur fyrir tímapunkt hjálpar til við að tryggja að þú fáir sem mest út úr tímanum þínum hjá heilbrigðisþjónustuaðila. Góður undirbúningur leiðir til nákvæmari greiningar og betri meðferðaráætlunar.

Áður en þú kemur í tímann, safnaðu mikilvægum upplýsingum:

• Skrifaðu niður einkenni þín, þar með talið hvenær þau hófust og hversu oft þau koma upp.
• Merktu hvað veldur kvíða þínum og hvað hjálpar til við að draga úr honum.
• Listið öll lyf, vítamín og fæðubótarefni sem þú tekur.
• Undirbúið læknisfræðisögu þína, þar með talið aðrar geðrænar aðstæður.
• Komdu með upplýsingar um fjölskyldusögu um kvíða eða þunglyndi.
• Merktu hvernig kvíði hefur áhrif á vinnu þína, sambönd og dagleg störf.

Spurningar sem vert er að íhuga að spyrja lækninn þinn:

• Hvaða tegund kvíðaröskunar gæti ég haft?
• Hvaða meðferðarúrræði eru tiltæk í mínum aðstæðum?
• Hvað eru kostir og aukaverkanir mismunandi meðferða?
• Hversu lengi gæti meðferð tekið að sýna árangur?
• Hvað get ég gert heima til að stjórna einkennum mínum?
• Ætti ég að fara til geðlæknis?
• Eru til einhverjar lífsstílsbreytingar sem gætu hjálpað?

Íhugið að hafa með ykkur traustan vin eða fjölskyldumeðlim í tímann til stuðnings og til að hjálpa til við að muna mikilvægar upplýsingar. Hikaðu ekki við að biðja um skýringar ef þú skilur ekki eitthvað sem læknirinn útskýrir.

Hvað er helsta lykilatriðið um kvíða?

Kvíði er algeng, læknanleg ástand sem hefur áhrif á milljónir manna um allan heim. Þótt það geti fundist yfirþyrmandi, hjálpar það að skilja að kvíði er náttúruleg viðbrögð líkamans við streitu til að eðligera upplifunina.

Það mikilvægasta sem þarf að muna er að árangursríkar meðferðir eru tiltækar og flestir sjá verulega framför með réttri umönnun. Hvort sem er með meðferð, lyfjum, lífsstílsbreytingum eða samsetningu aðferða, geturðu lært að stjórna kvíða þínum árangursríkt.

Leyfðu ekki fordómum eða ótta að koma í veg fyrir að þú leitir þér aðstoðar. Kvíði er sjúkdómur, alveg eins og sykursýki eða hátt blóðþrýstingur, og á skilið sömu athygli og meðferð. Með þolinmæði, stuðningi og viðeigandi umönnun geturðu dregið úr áhrifum kvíða á líf þitt og endurheimt stjórn og vellíðan.

Algengar spurningar um kvíða

Sp. 1 Getur kvíði horfið af sjálfu sér?

Léttir kvíði sem tengist tilteknum álagsþáttum batnar oft náttúrulega þegar streituvaldandi aðstæður eru leystar. Hins vegar hverfur viðvarandi kvíði sem truflar daglegt líf sjaldan án inngripa. Snemma meðferð leiðir yfirleitt til betri niðurstaðna og kemur í veg fyrir að einkenni versni með tímanum.

Sp. 2 Er kvíði geðsjúkdómur?

Kvíðaraskanir eru viðurkenndar geðheilbrigðisvandamál þegar einkenni eru viðvarandi, of mikil og trufla daglegt starf. Hins vegar er algjörlega eðlilegt að upplifa tíðan kvíða og það er ekki talið geðsjúkdómur. Lykilmunurinn liggur í styrk, tímalengd og áhrifum á líf þitt.

Sp. 3 Getur kvíði valdið líkamlegum einkennum?

Já, kvíði veldur algengt mjög raunverulegum líkamlegum einkennum þar á meðal hraðri hjartaslátt, svita, vöðvaspennu, höfuðverk og meltingarvandamálum. Þessi einkenni koma fram vegna þess að kvíði virkjar streituviðbrögð líkamans. Þótt óþægileg séu þessi líkamlegu einkenni yfirleitt ekki hættuleg og batna með kvíðameðferð.

Sp. 4 Hversu langan tíma tekur kvíðameðferð að virka?

Tímalína meðferðar er mjög mismunandi milli einstaklinga og fer eftir alvarleika einkenna og valinni meðferðaraðferð. Sumir taka eftir umbótum innan nokkurra vikna frá því að hefja meðferð eða lyfjagjöf, en aðrir þurfa hugsanlega nokkra mánuði til að sjá verulegar breytingar. Samkvæmni í meðferð er lykillinn að því að ná bestu niðurstöðum.

Sp. 5 Geta börn þróað kvíðaraskanir?

Já, kvíðaraskanir geta þróast hjá börnum og unglingum, oft um 6 ára aldur eða í unglingsárunum. Einkenni hjá börnum geta verið óhófleg áhyggjur af skóla eða fjölskyldu, ótti við að vera í burtu frá foreldrum eða líkamlegar kvartanir eins og magaverkir. Snemmbúin inngrip eru sérstaklega mikilvæg fyrir ungmenni til að koma í veg fyrir að kvíði trufli þroska og nám.