Æðakvilla
Yfirlit
Í slagæðaræðablæðingu, einnig þekkt sem AVM, fer blóð fljótt úr slagæð í bláæð, sem truflar venjulega blóðflæðið og sviðar vefjum í kring um súrefni.
Slagæðaræðablæðing, einnig þekkt sem AVM, er þyrping blóðæða sem myndar óregluleg tengsl milli slagæða og bláæða. Þetta truflar blóðflæðið og kemur í veg fyrir að vefir fái súrefni. AVM getur komið fyrir hvar sem er í líkamanum, þar á meðal í heilanum.
Slagæðar flytja súrefnisríkt blóð frá hjartanu til heilans og annarra líffæra. Bláæðar tæma súrefnissnauð blóð aftur í lungun og hjartað. Þegar AVM truflar þessa mikilvægu ferli gætu vefir í kring ekki fengið nægilegt súrefni.
Vegna þess að þyrptar blóðæðar í AVM myndast ekki rétt geta þær veikst og sprungið. Ef AVM í heilanum springur getur það valdið blæðingu í heilanum, sem getur leitt til heilablóðfalls eða heilaskaða. Blæðing í heilanum er þekkt sem blæðing.
Lesa meira um heila-AVM (slagæðaræðablæðingu).
Orsök AVM er ekki skýr. Sjaldan eru þau erfð.
Þegar heila-AVM hefur verið greind er oft hægt að meðhöndla hana til að koma í veg fyrir eða draga úr áhættu á fylgikvillum.
Einkenni
Einkenni slagæðaræðabólgu, einnig þekkt sem AVM, geta verið mismunandi. Stundum veldur AVM ekki einkennum. AVM má finna meðan á myndatöku er fyrir annað heilsufarsvandamál. Oft birtast fyrstu einkenni eftir blæðingu. Auk blæðinga geta einkenni verið: Vandræði með hugsun sem versnar með tímanum. Höfuðverkur. Ógleði og uppköst. Krampar. Meðvitundarleysi. Önnur möguleg einkenni eru: Vöðvaslappleiki, svo sem slappleiki í fótum. Hreyfi- og tilfinningatap í einum líkamshluta, þekkt sem lömun. Samræmingarskortur sem getur valdið vandræðum við göngu. Vandræði með að gera verkefni sem krefjast skipulags. Bakiverkur. Sundl. Sjónvandamál. Þetta getur falið í sér tap á hluta sjónsviðs, vandræði með að hreyfa augun eða bólgu í hluta sjóntaugans. Vandræði með tal eða skilning á tungumáli. Máttleysi, sviði eða skyndilegur verkur. Minnisleysi eða heilabilun. Sjá eða heyra hluti sem eru ekki til, þekkt sem oflæti. Rugl. Börn og unglingar gætu haft vandræði með nám eða hegðun. Ein tegund af AVM sem kallast Galen-æðabólga veldur einkennum sem birtast við fæðingu eða stuttu eftir. Galen-æðabólga kemur fyrir djúpt inni í heilanum. Einkenni geta verið: Vökvasöfnun í heilanum sem veldur því að höfuðið er stærra en venjulega. Bólgnar æðar á höfuðhárinu. Krampar. Vöxturseinkun. Hjartabilun. Leitaðu læknishjálpar ef þú ert með einhver einkenni AVM, svo sem höfuðverk, sundl, sjónvandamál, krampa og breytingar á hugsun. Margar AVMs eru fundnar meðan á rannsóknum er fyrir aðra sjúkdóma, svo sem meðan á CT-myndatöku eða MRI er.
Hvenær skal leita til læknis
Leitaðu læknishjálpar ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum AVM, svo sem höfuðverkjum, sundli, sjónskerðingu, flogum og breytingum á hugsun. Mörg AVM eru fundin meðan verið er að kanna aðra sjúkdóma, svo sem með CT-myndatöku eða segulómyndatöku.
Orsakir
Æðakvilla myndast þegar slagæðar og bláæðar tengjast á óreglulegan hátt. Sérfræðingar skilja ekki hvers vegna þetta gerist. Ákveðnar erfðabreytingar gætu haft hlutverk, en flestir gerðir eru ekki venjulega erfðir í fjölskyldum.
Áhættuþættir
Sjaldan getur fjölskyldusaga um slagæð-æðakvilla aukið áhættu þína. En flestar tegundir eru ekki erfðafærar.
Ákveðnar erfðabreytingar geta aukið áhættu þína á slagæð-æðakvilla. Þar á meðal er erfðabólga blæðingameðferð, einnig þekkt sem Osler-Weber-Rendu heilkenni.
Fylgikvillar
Algengustu fylgikvillar slagæðaræðablæðingar eru blæðingar og flog. Blæðingar geta valdið heilaskaða og geta verið banvænar ef þú færð ekki meðferð.
Greining
Til að greina slagæð-æðakvilla, einnig þekktur sem AVM, skoðar heilbrigðisstarfsmaðurinn einkennin þín og gerir líkamlegt skoðun.
Heilbrigðisstarfsmaðurinn gæti hlustað á hljóð sem kallast æðasúð. Æðasúð er hvæsandi hljóð sem verður til vegna þess að blóð streymir hratt í gegnum slagæðar og bláæðar AVM. Það hljómar eins og vatn sem streymir í gegnum þröngt pípu. Æðasúð getur truflað heyrn eða svefn eða valdið tilfinningalegum kvíða.
Prófanir sem algengt er að nota til að greina AVM eru:
- Heilaæðamyndataka. Þessi próf leitar að AVM í heilanum. Einnig kallað slagæðamyndataka, þessi próf notar sérstakt litarefni sem kallast bregðarefni sem sprautað er í slagæð. Litarefnið lýsir blóðæðunum til að sýna þær betur á röntgenmyndum.
- Tölvusneiðmyndataka. Þessar skannar geta hjálpað til við að sýna blæðingu. Tölvusneiðmyndataka notar röntgengeisla til að búa til myndir af höfði, heila eða mænu.
- Tölvusneiðmyndataka æðamyndunar. Þetta próf sameinar tölvusneiðmyndatöku með inndælingu litarefnis til að finna AVM sem er að blæða.
- Segulómyndataka. Segulómyndataka notar öflug segulmagnaðir og útvarpsbylgjur til að sýna ítarlegar myndir af vefjum. Segulómyndataka getur tekið á móti litlum breytingum í þessum vefjum.
- Segulómyndataka æðamyndunar, einnig þekkt sem MRA. MRA tekur upp mynstur og hraða og fjarlægð blóðflæðis í gegnum óreglulegar æðar.
- Transkraníal doppler sónar. Þetta próf getur hjálpað til við að greina AVM og sagt hvort AVM er að blæða. Prófið notar háttíðnihljóðbylgjur beint að slagæðum til að búa til mynd af blóðflæði og hraða þess.
Meðferð
Meðferð á slagæð-bláæðakvilla, einnig þekktur sem AVM, fer eftir því hvar hann er staðsettur, einkennum þínum og áhættu meðferðar. Stundum er AVM fylgst með með reglubundnum myndgreiningarprófum til að fylgjast með breytingum. Aðrir AVM krefjast meðferðar. Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti mælt með íhaldssamri meðferð ef AVM hefur ekki sprungið og þú ert ekki í mikilli hættu á blæðingu úr AVM.
Þegar ákveðið er hvort meðhöndla eigi slagæð-bláæðakvilla, taka heilbrigðisstarfsmenn tillit til:
- Hvort AVM hefur blætt.
- Hvort AVM veldur öðrum einkennum en blæðingu.
- Hvort AVM er í hluta heilans þar sem hægt er að meðhöndla hann örugglega.
- Annarra eiginleika AVM, svo sem stærð hans.
Lyf geta hjálpað til við að stjórna einkennum sem tengjast slagæð-bláæðakvilla, svo sem flogum, höfuðverkjum og bakverkjum.
Aðalmeðferð AVM er skurðaðgerð. Skurðaðgerð gæti fjarlægt slagæð-bláæðakvillann alveg. Þessi meðferð gæti verið mælt með ef mikil hætta er á blæðingu. Skurðaðgerð er yfirleitt valkostur ef AVM er á svæði þar sem fjarlæging þess hefur lítil áhrif á að valda skemmdum á heilavef.
Æðaslökkun er tegund skurðaðgerðar sem felur í sér að þræða slönguna í gegnum slagæðarnar að slagæð-bláæðakvillanum. Síðan er efni sprautað til að loka hlutum AVM til að draga úr blóðflæði. Þetta gæti verið gert fyrir heilaaðgerð eða geislameðferð til að draga úr áhættu á fylgikvillum.
Stundum er notað stefnubundin geislameðferð til að meðhöndla AVM. Meðferðin notar öfluga, mjög einbeitt geisla til að skemma æðarnar. Þetta hjálpar til við að stöðva blóðflæðið til AVM.
Þú og heilbrigðisliðið ræðið hvort meðhöndla eigi AVM þitt, vega mögulegum ávinningi gegn áhættu.
Eftir meðferð á slagæð-bláæðakvilla gætir þú þurft reglubundnar eftirfylgnifræðingar við heilbrigðisliðið þitt. Þú gætir einnig þurft fleiri myndgreiningarpróf til að ganga úr skugga um að AVM hafi verið meðhöndlað árangursríkt og að misskilningurinn hafi ekki komið aftur. Þú þarft einnig reglubundnar myndgreiningarprófanir og eftirfylgnifræðingar við heilbrigðisliðið þitt ef fylgst er með AVM þínu.
Að læra að þú hafir slagæð-bláæðakvilla getur verið áhyggjuefni. En þú getur gripið til ráða til að takast á við tilfinningar sem geta fylgt greiningu þinni og bata, svo sem:
- Lærðu um slagæð-bláæðakvilla, einnig þekkta sem AVM. Þetta getur hjálpað þér að taka upplýstar ákvarðanir um umönnun þína. Spyrðu um stærð og staðsetningu AVM og hvað það þýðir fyrir meðferðarvalkosti þína.
- Samþykktu tilfinningar þínar. Fylgikvillar AVM, svo sem blæðing og heilablóðfall, geta haft áhrif á þig tilfinningalega.
- Haltu vinum og fjölskyldu nálægt. Vinir og fjölskylda geta veitt þér þá hagnýtu aðstoð sem þú gætir þurft. Spyrðu fólkið sem þú ert nálægt hvort þau geti komið með þér í heilbrigðisráðgjöf. Leitaðu til vina þinna og fjölskyldu fyrir tilfinningalega stuðning.
- Ræddu um hvernig þér líður. Að tala við vin, fjölskyldumeðlim, ráðgjafa, félagsráðgjafa eða kirkjumann getur hjálpað. Þú gætir einnig fundið huggun í stuðningshópi. Spyrðu heilbrigðisliðið þitt um stuðningshópa á þínu svæði. Eða hafðu samband við þjóðfélagsstofnun, svo sem American Stroke Association eða The Aneurysm and AVM Foundation.