Hvað er lungnaþjöppun? Einkenni, orsakir og meðferð

Lungnaþjöppun (atelectasis) kemur fram þegar hluti af lungum þínum hrynur eða blæðir ekki rétt, eins og loftbelgur sem fyllist ekki lofti. Þetta ástand kemur fram þegar smá loftblöðrur í lungum þínum (alveoli) minnka eða fyllast vökva í stað lofts.

Þótt þetta hljómi ógnvekjandi er lungnaþjöppun í raun nokkuð algeng og oft meðhöndlanleg. Hún getur haft áhrif á lítið svæði í lungum eða stærri svæði, og margir upplifa hana án þess að gera sér grein fyrir því, sérstaklega eftir aðgerð eða meðan á sjúkdómi stendur.

Hvað eru einkennin við lungnaþjöppun?

Einkenni sem þú upplifir eru mjög háð því hve mikill hluti lungna er fyrir áhrifum og hversu hratt þetta þróast. Lítil svæði sem hrynja geta ekki valdið neinum merkjanlegum einkennum.

Þegar einkenni birtast er líkami þinn í raun að segja þér að hann er að vinna hörðum höndum til að fá súrefnið sem hann þarfnast. Hér eru merkin sem þú ættir að fylgjast með:

• Andnæðisvöndir eða öndunarerfiðleikar, sérstaklega við áreynslu
• Sársauki í brjósti sem getur versnað þegar þú hostir eða tekur djúpt andann
• Varanlegur hosti, sem er leið líkamans til að reyna að opna aftur samfelld svæði
• Hratt, grunnt öndun þar sem líkami þinn bætir upp fyrir minnkað lungnagetu
• Óvenjulega þreyta eða veikleiki, þar sem líkami þinn fær ekki nægilegt súrefni

Í umfangsmeiri tilfellum gætirðu tekið eftir því að húð þín eða varir fá bláleitan lit, sem bendir til þess að súrefnismagn þitt sé að lækka. Þetta er skýr vísbending líkamans um að þú þarft læknishjálp strax.

Hvaða gerðir eru til af lungnaþjöppun?

Lungnaþjöppun kemur í nokkrum mismunandi myndum, hver með sína undirliggjandi aðferð. Skilningur á þessum gerðum hjálpar til við að útskýra hvers vegna ástandið þróast og leiðbeinir meðferðaraðferðum.

Algengasta tegundin er hindrandi lungnaþjöppun, sem kemur fram þegar eitthvað lokar loftvegi þínum. Hugsaðu um það eins og stíflaðan drykkjarpípu - loft getur ekki streymt í gegnum til að blása upp þann hluta lungna.

Ekki hindrandi lungnaþjöppun kemur fram án líkamlegrar stíflu. Í staðinn valda þættir eins og þrýstingur utan frá lungum, tap á yfirborðsvirkni (efni sem heldur loftblöðrum opnum) eða örvefnum samanbruni. Þessi tegund þróast oft eftir aðgerð eða hjá fólki sem liggur í rúmi í langan tíma.

Þjöppun lungnaþjöppun kemur fram þegar eitthvað ýtir á lungu þín utan frá, eins og vökvi í brjóstholi eða stækkað hjarta. Ytri þrýstingurinn kreistir bókstaflega lungnavefinn og kemur í veg fyrir að hann stækkist fullkomlega.

Hvað veldur lungnaþjöppun?

Lungnaþjöppun þróast þegar eðlileg ferli lungnablæðingar truflast. Lungun þín eru hannað til að vera blásin upp með því að halda jafnvægi á loftþrýstingi og yfirborðsþrýstingi, og ýmislegt getur truflað þetta jafnvægi.

Aðgerð er ein algengasta orsökin, sérstaklega aðgerðir sem fela í sér almenna svæfing. Á meðan á aðgerð stendur verður öndun þín grunnt og sársauki síðan getur gert þig ófús til að taka djúpt andann eða hósta árangursríkt. Þetta skapar fullkomin skilyrði fyrir lítil svæði lungna að hrynja.

Öndunarfærasjúkdómar leiða oft til lungnaþjöppunar líka. Hér er það sem algengt er að valda því:

• Of mikil slímframleiðsla frá sjúkdómum eins og lungnabólgu, berkjubólgu eða blöðrubólgu
• Æxli sem vaxa nógu stór til að loka loftvegum
• Innandaðir framandi hlutir, algengari hjá börnum en möguleg á hvaða aldri sem er
• Brjóstmeiðsli sem valda því að vökvi eða loft safnast saman í kringum lungun
• Langvarandi rúmlegur, sérstaklega hjá öldruðum eða alvarlega veikum sjúklingum

Sjaldnar geta ákveðin lyf sem bæla öndun, taugasjúkdómar sem hafa áhrif á öndunarvöðva eða meðfædd frávik einnig leitt til lungnaþjöppunar. Lykilþátturinn er allt sem kemur í veg fyrir eðlilega lungnastækkun eða nægilega loftvegshreinsun.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna lungnaþjöppunar?

Þú ættir að leita læknishjálpar ef þú færð skyndilega eða versnandi öndunarerfiðleika, sérstaklega ef fylgt er af brjóstverkjum. Þessi einkenni krefjast tafarlausar mats til að ákvarða undirliggjandi orsök og viðeigandi meðferð.

Hringdu í lækni strax ef þú tekur eftir því að húð þín eða varir verða bláleitar, þar sem þetta bendir til hættulega lágs súrefnismagns. Eins, ef þú ert að jafna þig eftir aðgerð og færð ný öndunarvandamál eða varanlegan hósta, bíddu ekki - þetta gætu verið fyrstu merki um lungnaþjöppun.

Fyrir fólk með tilverandi lungnasjúkdóma, þá á hvaða veruleg breyting sem er á venjulegum einkennum þínum að fá læknishjálp. Læknir þinn þekkir grunnstöðu þína og getur fljótt greint hvenær eitthvað eins og lungnaþjöppun gæti verið að þróast.

Hvað eru áhættuþættir lungnaþjöppunar?

Ákveðnir þættir gera þig viðkvæmari fyrir því að fá lungnaþjöppun, þótt það að hafa þessa áhættuþætti tryggir ekki að þú fáir ástandið. Skilningur á þeim hjálpar þér og heilbrigðisstarfsfólki þínu að grípa til fyrirbyggjandi ráðstafana þegar mögulegt er.

Aldur gegnir mikilvægu hlutverki, þar sem bæði mjög ung börn og eldri fullorðnir eru í meiri áhættu. Hjá börnum gera minni loftvegir stíflur líklegri, en eldri fullorðnir geta haft veikari öndunarvöðva og minna árangursríkar hóstviðbrögð.

Læknismeðferðir og ástand sem hafa áhrif á öndun þína skapa verulega áhættu:

• Nýleg aðgerð, sérstaklega brjóst- eða kvið aðgerðir
• Langvarandi rúmlegur eða hreyfingarleysi
• Langvinnir lungnasjúkdómar eins og astmi, COPD eða berkjubólga
• Offita, sem getur gert djúpa öndun erfiðari
• Reykingar, sem skemma lungnavef og auka slímframleiðslu
• Lyf sem bæla öndun eða hóstviðbrögð

Ákveðin sjúkdómar auka einnig veikleika þinn. Tauga-vöðvasjúkdómar sem veikja öndunarvöðva, brjóstveggur afbrigði eða ástand sem krefjast vélrænna loftræstingar auka öll áhættu þína á að fá lungnaþjöppun.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar lungnaþjöppunar?

Þótt mörg tilfelli lungnaþjöppunar leysist upp án varanlegra áhrifa geta fylgikvillar þróast ef ástandið heldur áfram eða hefur áhrif á stóra hluta lungna. Skilningur á þessum möguleikum hjálpar til við að leggja áherslu á mikilvægi réttarrar meðferðar og eftirlits.

Tafarlaust áhyggjuefni er minnkað súrefnismagn í blóði þínu, sem neyðir hjarta þitt til að vinna hörðum höndum til að flytja súrefni um allan líkamann. Þessi auka álag getur verið sérstaklega vandamál ef þú ert með tilverandi hjartasjúkdóma.

Sýkingar eru önnur veruleg áhætta, þar sem samfelld lungnavefur skapar umhverfi þar sem bakteríur geta dafnað. Hér er það sem gæti þróast:

• Lungnabólga á fyrir áhrifum lungnasvæðum
• Lungnabólur ef sýkingar verða alvarlegar
• Öndunarbilun í umfangsmiklum tilfellum
• Varanleg lungnaör ef samanbruni heldur áfram í langan tíma

Í sjaldgæfum tilfellum getur langvarandi lungnaþjöppun leitt til berkjubólgu, ástands þar sem loftvegir verða varanlega víkkaðir og skemmdir. Þetta skapar hringrás þar sem sýkingar verða algengari og lungnastarfsemi minnkar smám saman með tímanum.

Hvernig er lungnaþjöppun greind?

Greining á lungnaþjöppun hefst venjulega með því að læknir þinn hlýðir á lungun þín með stefósópi. Þeir eru að hlusta á minnkað eða fjarverandi öndunarhljóð á svæðum þar sem lungu þín gætu verið samfelld.

Brjóstmynd er venjulega fyrsta myndgreiningaprófið sem læknir þinn mun panta, þar sem það getur sýnt svæði lungnasamanbruna og hjálpað til við að ákvarða umfang vandans. Samfelld svæði birtast sem hvít eða þétt svæði á röntgenmyndinni, í andstöðu við eðlilegt dökkt útlit loftfylltra lungna.

Ef þörf er á nákvæmari upplýsingum gæti læknir þinn mælt með frekari prófum. Tölvusneiðmynd (CT) veitir mun skýrari myndir og getur hjálpað til við að finna undirliggjandi orsök, eins og æxli eða slímstíflu sem lokar loftvegi.

Í sumum tilfellum gæti þörf verið á berkjaspeglun - þetta felur í sér að setja þunna, sveigjanlega slönguna með myndavél í gegnum nef eða munn til að sjá loftvegi þína beint. Þessi aðferð hjálpar ekki aðeins við greiningu heldur getur einnig verið meðferðarleg ef það er stífla sem þarf að fjarlægja.

Hvað er meðferð við lungnaþjöppun?

Meðferð við lungnaþjöppun beinist að því að opna samfelld lungnavef aftur og meðhöndla undirliggjandi orsök. Nákvæm aðferð fer eftir því hvað veldur lungnaþjöppun þinni og hve mikill hluti lungna er fyrir áhrifum.

Fyrir tilfelli sem stafa af slímstíflum er aðalmarkmiðið að hjálpa þér að hreinsa útskilnað árangursríkt. Þetta gæti falið í sér brjóstmeðferð, þar sem öndunarmeðferðafræðingur notar sérstakar aðferðir til að hjálpa til við að lausa og flytja slím svo þú getir hóstað því upp auðveldara.

Meðferðaráætlun þín gæti falið í sér nokkrar aðferðir:

• Djúp öndunaræfingar og hvatningarspírómetri til að hvetja til lungnastækkunar
• Lyf til að þynna slímútskilnað og gera þau auðveldari að hreinsa
• Berkjaspeglun til að fjarlægja stíflur beint þegar aðrar aðferðir eru ekki árangursríkar
• Jákvætt þrýstingsöndunarmeðferð til að hjálpa til við að blása upp samfelld svæði
• Meðferð við undirliggjandi sjúkdómum eins og sýkingum eða æxlum

Í alvarlegri tilfellum gæti læknir þinn mælt með stöðugu jákvæðu loftvegsþrýstingi (CPAP) eða öðrum öndunarstuðningsaðferðum til að hjálpa til við að halda loftvegum opnum og stuðla að lungnastækkun.

Hvernig á að meðhöndla lungnaþjöppun heima?

Heimameðferð gegnir mikilvægu hlutverki í meðferð lungnaþjöppunar og fyrirbyggjandi aðgerðum gegn endurkomu. Lykillinn er að viðhalda góðri lungnahreinlæti og fylgja sérstökum ráðleggingum læknis þíns fyrir þína aðstæðu.

Djúp öndunaræfingar eru mikilvægasta tækið þitt heima. Æfðu að taka hæga, djúpa anda nokkrum sinnum á hverri klukkustund meðan þú ert vakandi, haltu hverjum anda í nokkrar sekúndur áður en þú andar hægt út. Þetta hjálpar til við að halda loftblöðrum opnum og kemur í veg fyrir frekari samanbruna.

Ef læknir þinn hefur ávísað hvatningarspeglun, notaðu hana reglulega eins og leiðbeint er. Þetta tæki veitir sjónræna endurgjöf til að hjálpa þér að taka djúpari anda og getur verið sérstaklega gagnlegt eftir aðgerð eða meðan á bata stendur frá öndunarfærasjúkdómum.

Að vera virkur innan takmarkana þinna hjálpar til við að koma í veg fyrir að lungnaþjöppun versni. Jafnvel einföld verkefni eins og að ganga um heimilið eða gera vægar teygjur geta hjálpað til við að halda lungum þínum stækkum og virkum.

Rétt staðsetning skiptir einnig máli - forðastu að liggja flatt í langan tíma ef mögulegt er. Að sitja upp eða breyta stöðu oft hjálpar mismunandi hlutum lungna að stækka árangursríkar.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa þig fyrir heimsókn hjálpar til við að tryggja að þú fáir nákvæmasta greiningu og viðeigandi meðferðaráætlun. Byrjaðu á að skrifa niður öll einkenni þín, þar á meðal hvenær þau hófust og hvað gerir þau betri eða verri.

Gerðu heildarlista yfir lyf þín, þar á meðal lyf sem fást án lyfseðils og fæðubótarefni, þar sem sum geta haft áhrif á öndun eða stuðlað að lungnaþjöppun. Merktu einnig nýlegar aðgerðir, sjúkrahúsdvöl eða öndunarfærasýkingar sem þú hefur fengið.

Taktu með lista yfir spurningar sem þú vilt spyrja lækninn. Hugsaðu um að spyrja um líklega orsök lungnaþjöppunar, hvaða meðferðarmöguleikar eru til og hvað þú getur búist við á bata.

Ef mögulegt er, taktu með fjölskyldumeðlim eða vin sem getur hjálpað þér að muna mikilvægar upplýsingar sem ræddar eru á heimsókninni. Að hafa stuðning getur einnig hjálpað til við að draga úr kvíða vegna ástands þíns.

Hvað er lykilatriðið um lungnaþjöppun?

Lungnaþjöppun er algengt og venjulega meðhöndlanlegt ástand þar sem hluti af lungum þínum hrynur eða blæðir ekki rétt. Þótt það geti hljómað ógnvekjandi bregðast flest tilfelli vel við viðeigandi meðferð og valda ekki varanlegum vandamálum.

Lykillinn að árangursríkri meðferð er snemma greining og rétt meðferð. Ef þú færð öndunarerfiðleika, brjóstverk eða varanlegan hósta, sérstaklega eftir aðgerð eða meðan á sjúkdómi stendur, skaltu ekki hika við að leita læknishjálpar.

Með réttri meðferð og virkri þátttöku í bata þínum, þar á meðal djúpum öndunaræfingum og fylgja ráðleggingum læknis þíns, jafna flest fólk með lungnaþjöppun sig fullkomlega og snýr aftur að eðlilegu lungnastarfi.

Algengar spurningar um lungnaþjöppun

Getur lungnaþjöppun horfið sjálfkrafa?

Lítil svæði lungnaþjöppunar leysist stundum upp án meðferðar, sérstaklega ef undirliggjandi orsökin er tímabundin eins og væg slímstífla. En flest tilfelli njóta góðs af virkri meðferð til að koma í veg fyrir fylgikvilla og tryggja fullkomið bata. Læknir þinn getur ákvarðað hvort þín sérstaka aðstæða krefst inngripa eða getur verið fylgst með örugglega.

Er lungnaþjöppun það sama og samfelld lungu?

Lungnaþjöppun er tegund af lungnasamanbruni, en það er öðruvísi en það sem læknar kalla lungnablæðingu (fullkomin lungnasamanbruna). Lungnaþjöppun felur í sér hluta samanbruna lungnavefs vegna stíflaðra loftvega eða annarra innri þátta, en lungnablæðing kemur fram þegar loft lekur í rýmið í kringum lungun. Bæði ástandin hafa áhrif á öndun en hafa mismunandi orsakir og meðferð.

Hversu langan tíma tekur að jafna sig eftir lungnaþjöppun?

Batatími er mismunandi eftir undirliggjandi orsök og umfangi lungnaþátttöku. Minniháttar tilfelli gætu leyst upp innan daga til vikna með réttri meðferð, en umfangsmeiri lungnaþjöppun getur tekið nokkrar vikur til mánaða. Hraði bata þíns fer eftir þáttum eins og almennu heilsu þinni, aldri og hversu vel þú fylgir meðferðarráðleggingum eins og öndunaræfingum.

Getur reykingar valdið lungnaþjöppun?

Já, reykingar auka verulega áhættu þína á að fá lungnaþjöppun. Reykingar skemma smá hár í loftvegum þínum sem hjálpa til við að hreinsa slím, sem leiðir til aukinnar útskilnaðar sem getur lokað loftvegum. Það skerðir einnig getu ónæmiskerfis þíns til að berjast gegn sýkingum, sem getur stuðlað að ástandi sem veldur lungnaþjöppun. Að hætta að reykja er ein besta leiðin til að koma í veg fyrir þetta ástand.

Þarf ég aðgerð vegna lungnaþjöppunar?

Aðgerð er sjaldan nauðsynleg fyrir lungnaþjöppun og er venjulega varðveitt fyrir tilfelli þar sem aðrar meðferðir hafa ekki virkað eða þegar það er undirliggjandi byggingarvandamál. Flest tilfelli bregðast vel við skurðlausri meðferð eins og öndunaræfingum, brjóstmeðferð eða berkjaspeglun til að fjarlægja stíflur. Læknir þinn mun kanna allar íhaldssamar aðferðir áður en hann íhugaðar skurðaðgerð.